小儿营养不良护理

小儿营养不良护理

疾病分级：

按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。

Ⅰ度营养不良

精神状态正常。体重

低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

Ⅱ度营养不良

精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常减低。

Ⅲ 度营养不良

精神萎糜，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。

小儿营养不良的诱因

1.长期喂养不当,热量不足：出生无母乳或母乳不足,未能合理选择主食,而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食;或添加辅食不及时,到了8—9个月以菜汤拌稀饭.

2.骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶,而是突然断奶,从流汁直接到固体;或原一日六餐减到一日三餐,使小儿肠胃不能适应,民间俗称“奶痨”.

3.肠胃疾病：长期腹泻,先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛,过敏性结肠炎,频繁呕吐等,影响食品的消化与吸收.

4.慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症.因长期发热,食欲不振,消耗增加而致营养不良.

5.体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良.

6.呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品,比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食,使蛋白质摄入不足;或因湿疹而断奶,改用米糊之类.

其实以上6个诱因归根到底源自于生活中某些因素,这些因素会影响儿童的营养和健康状况,它们包括：

1.寄生虫.寄生虫会把孩子需要的营养夺走,造成营养不良.预防寄生虫最重要的是注意饮食卫生.平时要做到饭前便后洗手,餐具要经常消毒,生吃的瓜果要洗净削皮等.

2.偏食和挑食.偏食和挑食会使孩子得不到丰富和均衡的营养,造成营养不良和发育迟缓.纠正的方法在于家长的正确引导.

3.不良情绪.不只是孩子本人的情绪不好会影响营养与健康,家长的情绪不好也会间接地影响孩子.因为不良的情绪会导致肠胃功能的紊乱,从而使营养受损.家长应注意在吃饭前后不要训斥孩子,为进餐创造一个良好的情绪氛围.

4.不良生活习惯.包括起居、进餐无规律、不定时,暴饮暴食等.纠正的重点在于首先家长应以身作则,以良好的生活习惯影响孩子,其次应从平时一点一滴做起,培养孩子良好的习惯,这会使孩子受益终生.

小儿营养不良怎么办

1、小儿营养不良的饮食治疗

0-3岁宝宝的肠道机能都比较脆弱,消化系统发育不完全,在选择配方奶粉的时候,要精心选用添加β-植物油(亲和结构脂)和适度水解蛋白的配方奶粉,适度水解蛋白,将蛋白质大分子经过水解后形成的较小分子混合物,减轻胃肠消化负担,更易于宝宝吸收。

2、小儿营养不良用西药治疗

2.1、治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克,肌肉注射,每周二次,同时给予足量蛋白质类饮食。

2.2、一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础。年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给,如无腹泻、呕吐,早期即给予每天每公斤190热卡,逐渐增至200热卡。不能耐受乳糖者忌用乳类。

2.3、少量多次输血、输血浆,行静脉或肌肉注射。亦可用胎盘血多量多次灌肠。

2.4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。

2.5、针刺肝俞、胃俞、身柱,用短促强刺激。

3、小儿营养不良用用中药

3.1、取黄鳝鱼1条,鸡内金10克。将鳝鱼去内脏,切块放碗中,加鸡内金,蒸熟后食用。

3.2、红薯叶30克,鸡内金10克,煎汤,调味服。

3.3、人乳拌麦芽,煎汤服。

3.4、山楂数个,红糖少许,煎汤服。

3.5、鹅不食草3克,炖猪肉食用。

3.6、金不换草60克,同豆腐炖服。

小儿营养不良的食疗

1、百合蒸鳗鱼

配料:百合100克,鳗鱼肉250克,黄酒、味精、精盐各适量,葱末、姜末少许。

制法:将鲜百合撕去内膜,用精盐擦透,洗净,切块放入碗内。鳗鱼肉,切成小块,放少许盐,用黄酒浸渍10分钟后,放在百合上面,撒上姜末、葱末、味精,上笼蒸熟,即成。

功能:润肺清心,补虚扶羸。本膳用百合,含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙磷、铁、钾等成分,有润肺止咳、清心安神的作用。常用于虚损劳瘵、小儿疳积等。

2、乳粥

配料:牛乳或羊乳适量,大米50克,白糖适量。

制法:将大米淘洗干净,放入锅内,加适量清水,用文火煮粥,待粥煮至半熟时,去米汤加牛乳、白糖同煮成粥。早晚餐热食,空腹食用较佳。

功能:补血润燥,和胃健脾。本膳用乳类,有补血润燥的作用,牛乳为常食的营养滋补食品,同大米煮粥,既可增强健脾和胃的作用,又能延长在胃肠内消化吸收的时间,加强补益作用。

3、鸡肝粥

配料:鸡肝1个,大米60克。

制法:将鸡肝洗净,切碎;粳米,淘洗干净。锅上火,放入适量清水,下入粳米、鸡肝,用大火烧沸,后用文火煮至粥熟即可,分次饮用。

功能:养血明目,补肾和胃。本膳用鸡肝,营养丰富,其味甘、性微温,有补肝肾作用此粥常食可治疗小儿营养不良。

如何预防小儿营养不良

1、要让孩子多运动,尤其是户外运动,阳光能够促进孩子营养的吸收,在运动中可消耗人体的热量,增强食欲,也能提升孩子的抵抗疾病的能力。如果孩子偏食,就更应让他多运动,运动之后,胃口会大开,能够帮助改掉偏食的坏习惯。

2、规范孩子的生活,均衡营养、合理的调配孩子的饮食;定时食用;保证孩子充分的睡眠时间等等,都能有效的增强儿童的身体素质,改善儿童的营养不良。

3、执行合理的生活制度:保证睡眠充足,培养良好的饮食习惯,防止挑食、偏食,不要过多地吃零食。经常带小儿到屋外,利用天然条件,呼吸新鲜空气,多晒太阳,常开展户外活动及体育锻炼,增强体质。

4、按摩,父母可以用手心贴在孩子的小腹顺时针轻轻打圈按揉,每天按摩三次,每次3分钟即可,最好在手心发热的时候按揉,否则会让宝宝腹部受寒。这样能够促进孩子胃肠蠕动,增强消化系统功能,更好的消化所摄取的食物营养。

小儿营养不良如何防治

小儿营养不良如何防治：

1.喂养方法不当：人工喂养时，配奶方法不对，放入水分过多，热量、蛋白质、脂肪长期供应不足。母乳喂养的婴儿，没有及时增添辅食，都可使小儿发生营养不良。

2.疾病因素：孩子体质差，反复发生感冒、消化不良、慢性消耗性疾病(寄生虫、长期腹泻、慢性痢疾)，会增加机体对营养物质的需要量，作为父母的又不懂得补充必要的营养素。

3.孩子生长发育过快，而各种营养物质又不能供应上，造成供不应求。

婴儿营养不良时，常表现面色、睑结膜苍白，厌食、消瘦，皮下脂肪少，肌肉松弛，头发干枯，体重不增，智力发育迟缓。

小儿营养不良的分类

Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。

Ⅲ 度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老年样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。

小儿营养不良的病因

小儿营养不良病因

1、喂养不当

长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。

2、饮食习惯不良

饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。

3、疾病因素

疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有：迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难：某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。

重度营养不良大多由于多种因素所致。

小儿营养不良吃什么

三餐规律，少吃零食。

每餐饮食要以谷物为主，补充充足的碳水化合物。

每星期吃三到五顿的粗粮。

做到每餐都吃蔬菜，每天都吃水果。每天最好吃一斤左右的蔬菜，而且其中的一半要是绿叶蔬菜。

孩子正在长身体，一定要每天喝牛奶，补充充足的钙质。辅以多运动，多晒太阳。这样能促进身高的生长。

每天要吃一些大豆制品，比如豆腐、干豆腐、豆浆等等。

少吃肥肉，多吃瘦肉。因为瘦肉富含蛋白质，而肥肉脂肪含量很高。

每天一个鸡蛋。至少每周吃一次鱼

别喝可乐等甜饮料，一个是能量高，另一个是添加剂太多，对孩子的代谢不好。喝白开水就好。

孩子每天的均衡膳食就按照以上的方式做就好，然后如果知道孩子缺乏哪方面的营养，再着重补充那方面就好。

小儿营养不良的原因

喂养不当

长期摄食不足，如母乳不足又未能及早添加辅食;人工喂养者，食物的质和量未能满足需要，如乳类稀释过度，或单纯用淀粉类食品喂哺;突然断奶，婴儿不能适应新的食品等。

饮食习惯不良

饮食不定时、偏食、反刍习惯或神经呕吐等。

疾病因素

营养不良的阿富汗婴儿在母亲怀中哭泣 疾病影响食欲，妨碍食物的消化、吸收和利用，并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有：迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收

肯尼亚一名营养不良的男孩坐在医院病床上 不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等，某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难：某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

早产和双胎易引起营养不良，宫内感染，孕母疾病或营养低下，胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞，为婴儿营养不良的先决条件。

重度营养不良大多由于多种因素所致。

小儿营养不良的原因

营养不良的原因有如下几种：

1、小儿长期哺育不足，如母乳不够又没有增加辅食，或人工喂养食物质量较差、较少。儿童偏食、挑食，早餐过分简单等等。

2、某些婴儿是由于产伤，先天畸形等原因，致使喂养困难、消化吸收障碍。

3、小儿曾患某些疾病，尤其是消化系统疾病，造成小儿食欲不振，消化能力差，吸收不良，或小儿长期腹泻、呕吐导致营养流失等等。

4、小儿先天不足，如双胞胎、多胞胎、早产等等。

婴儿营养不良的现象一定要得到足够的重视，婴儿时期的健康成长发育是很重要的，如果出现了营养不良的现象就会让孩子发育的很慢，赶不上同龄孩子的成长速度，长期的营养不良对孩子的健康是有很大危害的，家长在平时一定要多了解一些孩子营养方面的知识。

小儿营养不良的护理方法

(1)一般护理：病室内空气新鲜，温度、湿度适宜，做好消毒隔离工作，勿与患感染性疾病患儿同住一室，以防止交叉感染。如强护理，保持皮肤清洁干燥，勤洗澡。床单位保持清洁平整。骨突起部位每日用50%酒精按摩2次，以促进血液循环，必要时垫以棉圈。及时更换尿布，预防臀红及尿布疹。做好口腔护理，特别对鼻饲患儿，每日用生理盐水棉球擦洗口腔2次。定期测量体重，以了解患儿的营养状况。

(2)观察病情：特别是重度营养不良的患儿，因反应低弱，可随时无声无息地死亡。因此，要加强巡视，注意呼吸、心率的改变。

(3)静脉营养：对于全静脉营养和部分静脉营养患儿，注意保护血管，先选择远端的静脉，留置套管针，一般可保留1周，但每日应观察留针部位有无渗血、渗液，浸湿了的胶布应及时更换。注意输液速度，最好使用输液泵维持24小时输液，便于控制速度或添加药物。

(4)合理喂养：根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食。轻度营养不良患儿在基本维持原膳食的基础上，较早添加含蛋白质和高热能食物。中度及重度营养不良患儿，热能和营养物质应由低到高，逐渐增加。母乳喂养患儿开始以患儿食欲为准，何时想吃奶何时喂，不予限制。无母乳者开始给予稀释牛奶，少量多次喂给，5日后逐渐增加奶量及浓度，并减少喂奶次数;较大患儿除给予乳制品外，可给予豆浆、蛋类、肝末、肉末、鱼泥等高蛋白食物。各种程度的营养不良均注意维生素及无机盐的补充，尤其是维生素a及钾、镁。各种蔬菜及水果中都含有丰富的维生素及无机盐。