念珠菌感染的原因

念珠菌感染的原因

1、自身抵抗力下降。尽管阴道本身有自净作用，但当这种作用减弱或者病原体的致病力强的时候，会引起发病。

2、性生活传染。如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可将这种病传染给妻子。

3、公共浴具造成感染。使用消毒不严格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染。

4、内裤造成感染。新买来的内裤，在拖运过程中，容易被各种细菌污染，如果买回后不经清洗，就穿在身上，也容易造成感染。有些人喜欢穿紧身内裤，内裤又非纯棉质地，导致外阴部潮湿又不透气，给念珠菌创造了有利的生长环境。

5、糖尿病患者及孕妇。她们的阴道上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋长。

6、经常或长期使用广谱抗生素。抗生素破坏了阴道内菌群间的制约关系，念珠菌大举进犯，生长旺盛。

7、卫生护垫及卫生巾惹是生非。有些人使用卫生护垫或卫生巾，几个小时或者是一整天才换一次，给念珠菌创造了有利的生长环境。再有有些不合格的卫生巾、卫生护垫流入市场或者即使合格的卫生用品由于包装不严，也有被污染的可能，使用后也易被感染。

念珠菌感染的饮食

念珠菌病是常见的性病之一，在采取治疗手段的过程中，患者应该自己选择一些方法辅助治疗，能达到更好的治疗效果，推荐一种注重饮食的方法。

念珠菌病吃哪些对身体好?

1、选择饮食宜清淡，宜食富含维生素A、B2、C等的食物，如动物肝脏、鱼卵、胡萝卜等;禽蛋及新鲜蔬菜，如番茄、菠菜、苋菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鲜水果，如柑橘、橙、柚、柠檬、草莓、酸枣、山楂等

2、瘙痒者应多进食营养丰富的食物，如鸡肉、牛奶、豆腐、豆类等。

3、适当补充维生素A、维生素B2及叶酸，如鱼肝油、胡萝卜、动物肝脏、鱼类、杏、全麦、南瓜等食物。可减轻瘙痒症状，但不宜过量。

念珠菌病最好不要吃哪些食物?

1、发物。如海鱼、虾、蟹、河鱼、湖鱼等，食后会加重外阴部瘙痒，故应忌食。

2、烟、酒。因其可加重炎症充血，使阴痒加剧，故应禁忌。

3、辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋葱等，可使炎症扩展，阴部瘙痒更重，故应忌食。

4、油炸、甜腻食物。如猪油、奶油、黄油、炸猪排、炸牛排、奶糖、巧克力等，有助湿作用，不利于治疗，故应忌食。

念珠菌感染的检查

实验室检查包括直接镜检法和培养法，病理学方法，血清学方法和分子生物学方法等。

1.直接镜检

根据感染累及的部位不同采取不同标本，制作氢氧化钾湿推片，或涂片革兰染色置显微镜下检查，阳性者可见大量的球状出芽酵母菌型和假菌丝存在，有诊断价值。

2.真菌培养

涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。培养检查法可进一步提高病原体检出的阳性率，验证直接镜检的结果，同时确定致病菌的种类。

3.组织病理

怀疑有念珠菌食管炎的患者，则不仅应做内镜刷取标本检查，同时应做活检,以进一步从组织病理学查找念珠菌侵袭黏膜的证据。

深部念珠菌的组织反应不具特征性。一般呈急性化脓或坏死，可有多个脓肿或微小脓肿，内含大量中性粒细胞、假菌丝和芽胞。组织中的假菌丝和芽胞是深部念珠菌病的确诊证据。

4.G试验和GH试验

采集患者标本做1，3-β-D葡聚糖试验(G试验)和半乳甘露聚糖试验(GH试验)。可用于血液系统恶性肿瘤患者深部真菌感染和真菌血症的诊断，但接合菌和隐球菌除外。检测标本为血液、支气管肺管肺灌洗液和脑脊液。血清学检测敏感性和特异性均达到80%以上。但血清学诊断假阳性、假阴性结果普遍存在，故不能仅凭血清学试验结果作为确诊的依据。

5.免疫学检测

用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。利用ELISA或AB-ELISA法测定血清念珠菌多糖抗原对于部分系统性和播散性念珠菌病的诊断更及时、准确。

念珠菌感染检查

其特征是灰白色乳酪状白带，其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女，或是穿著太紧密的长裤也可能发生。

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难。但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

念珠菌感染症状

念珠菌感染是种常见病。念珠菌是阴道内的一种菌种，在月经期前后、停经期或生产后，当阴道酸度减少，霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时，念珠菌数量会急速增加而造成感染。

念珠菌感染是阴道内的一种常见的菌种，在月经期前后、停经期或生产后，当阴道酸度减少，霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时，念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带，其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女，或是穿著太紧密的长裤也可能发生。

( l )念珠菌感染可表现为皮肤豁膜的浅表感染，也可表现为内脏器官的深部感染。

l )皮肤念珠菌病临床表现：① 念珠菌性擦烂红斑。② 念珠菌性尿布皮炎。③ 慢性皮肤戮膜念珠菌病。④ 念珠菌性甲沟炎、甲床炎。⑤ 甲真菌病。⑥ 念珠菌性肉芽肿。

2 )豁膜念珠菌病临床表现：① 口腔念珠菌病。② 外阴阴道念珠菌病。③ 念珠菌性包皮龟头炎。

3 )内脏念珠菌病随侵犯的脏器不同而具有不同的临床表现。最常受累的为消化系统和呼吸系统。

( 2 )诱发念珠菌病的因素有：

l )各种原因所致的皮肤戮膜屏障保护功能降低。

2 )长期、滥用广谱抗生素造成体内菌群失调。

3 )内分泌紊乱引起机体内环境变化。如糖尿病患者豁膜和尿液中葡萄糖浓度升高时，会使在勃膜中的念珠菌迅速繁殖，从而增加了感染机会。

4 )原发性和继发性免疫功能下降。如感染HIV 、结缔组织病患者接受免疫抑制剂治疗后，以及血液病、肿瘤患者接受抗肿瘤治疗后免疫功能下降，易患念珠菌病。

念珠菌感染的表现

念珠菌感染无性别差别，可累及任何年龄组，包括未出生的胎儿，感染可侵犯人体几乎所有的组织和器官。累及多个系统或脏器成播散性念珠菌病，包括念珠菌血流感染。

1.黏膜皮肤念珠菌病

(1)口咽部念珠菌病 以白念珠菌口咽炎最为常见，也称急性假膜性念珠菌病、鹅口疮。白念珠菌口炎常见于舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽部等处。患者自觉疼痛、吞咽困难、食欲不振。儿童和老人最为多见;新生儿出生一周后出现;成人白念珠菌口炎少见。对长期使用广谱抗菌药、皮质激素、免疫抑制剂、放疗、化疗以及有白血病、恶性肿瘤等诱发因素的患者，若出现念珠菌口炎，应高度警惕是否已伴有呼吸道、消化道甚至播散性念珠菌感染。应及时作进一步的真菌检查。

(2)食管念珠菌病 念珠菌食管炎主要见于恶性肿瘤和艾滋病患者，表现为食管痉挛、咽下困难、胸骨后灼痛感，偶可引起上消化道大出血。食管镜可见黏膜上有色斑块及广泛的炎症。

(3)阴道念珠菌病 为仅次于细菌性阴道炎的第二位阴道感染，表现为阴道壁充血水肿，阴道黏膜覆盖灰白色假膜，形同白色念珠菌口炎，阴道分泌物增多，白而黏稠，也可稀薄，典型病例伴有豆渣样白色小块。外阴累及可见红斑、糜烂、溃疡和皲裂，可扩展至肛周甚至整个会阴部。外阴部红肿、烧灼感和剧烈瘙痒是本病的突出症状，日久可因搔抓刺激而产生湿疹样变。阴道念珠菌病更多见于妊娠期妇女，也常见于糖尿病患者，其他还可见因穿着不透气的紧身裤和使用广谱抗菌药物等。通过性交可传染给男性，引起念珠菌龟头炎或包皮龟头炎，包皮过长者易感染。

2.皮肤念珠菌病

(1)念珠菌间擦症 常累及光滑部皮肤相互直接摩擦的部位。如腋窝、乳房下、腹股沟、肛周、臀沟、会阴等处。常多汗，局部潮湿，通气不良。较多见于肥胖的中年妇女和儿童，初起为间擦部位红斑、丘疹或小水疱，随之扩大融合较清楚的红斑。水疱破后脱屑或形成糜烂面，有少量渗液，偶有皲裂和疼痛。呈卫星状分布，常有自觉瘙痒。

(2)慢性皮肤黏膜念珠菌病 较为罕见。主要见于先天性T淋巴细胞功能异常患者。多在3岁内发病，先出现口腔念珠菌病，特别是白色念珠菌口炎，后累及全身皮肤，表现为红斑鳞屑性皮疹，头发稀疏脱落，外观呈早老样，赘疣增殖性皮损，有时呈蛎壳或皮质状。

3.播散性念珠菌病

为危及生命的严重真菌感染。由于多个脏器受累，临床表现多种多样。

(1)念珠菌血症 单次或多次血培养念珠菌阳性，但无器官受累的证据。多见于粒细胞缺乏者或其他高危患者，最常见的临床表现为发热，常可超过38℃。偶有寒战和血压降低。

(2)急性播散性念珠菌病 表现为持续发热，广谱抗菌药治疗无效。依累及部位不同可表现为脑膜炎、脑脓肿、脑炎、心肌炎、心内膜炎、骨髓炎、关节炎、肌炎(肌压痛)等。30%非粒细胞缺乏者出现眼内炎，表现为视力模糊、眼疼痛。眼科检查可见视网膜炎、脉络膜炎、玻璃体脓肿甚至前房脓肿等，单侧或双侧，可导致失明。累及皮肤，有边缘清楚的痛性红色丘疹，伴坏死性焦痂，还可有深部脓肿、坏疽性深脓疱样损害、蜂窝织炎、结节等，血小板减少者可有紫癜。

(3)慢性播散性念珠菌病 又称肝脾念珠菌病，当白血病患者经治疗缓解，白细胞数恢复正常而体重持续下降时，则应高度怀疑本病。常同时累及其他器官，患者肝脾肿大，自觉腹痛，血碱性磷酸酶可明显升高，其余肝功能试验正常或轻度异常。

4.深部器官念珠菌病

(1)泌尿道念珠菌病 ①肾念珠菌病 大部分播散性念珠菌病累及肾脏，少数为泌尿道上行感染所致。主要症状为发热、寒战、腰痛和腹痛。常导致肾脓肿形成或因菌块阻塞导致肾盂积水或无尿。婴儿常少尿或无尿。②念珠菌膀胱炎 症状与细菌性膀胱炎相似，可出现尿频、尿痛、尿急和排尿困难及血尿等。尿液检查呈阳性。

(2)下呼吸道念珠菌病 多为支气管和肺部念珠菌的内源性感染。

(3)念珠菌性骨髓炎和关节炎 表现为局部疼痛，可形成瘘管，有溶骨现象，但常无发热，好发于腰椎和肋骨。念珠菌关节炎可见于行关节治疗术后，如抽吸关节液、关节内注射或人工关节植入手术等。多为播散性念珠菌病的血行播散。

(4)腹膜及胆念珠菌感染 念珠菌腹膜炎一般见于血液透析、胃肠道手术和腹腔脏器穿孔患者，先前曾用抗生素为危险因素。感染一般局限于腹腔。慢性腹膜透析患者播散性极少。婴幼儿播散相对多见。念珠菌感染也可累及胆囊和胆管。

(5)念珠菌心内膜炎 多见于心脏瓣膜病、静脉注射毒品、接受心脏手术或心导管检查的患者。起病突然或隐匿，有发热、食欲减退、乏力和体重下降、贫血等。

(6)念珠菌脑膜炎 对于已有念珠菌感染的低体重新生儿，衰弱者或神经外科手术者，但更多见于播散性念珠菌病患者。

(7)念珠菌眼内炎 通过血行播散或手术时直接接种感染，表现为视物模糊、漂浮盲点和眼痛。

念珠菌感染的主要因素

念珠菌阴道炎(candida1vaginitis)是一种常见的阴道炎，习称霉菌阴道炎，发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。此菌呈卵圆形，有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝，假菌丝与孢子相连成链状或分枝状。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60。C1小时即可死亡;

但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。当阴道内糖原增多，酸度增高时，最适合于念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。有念珠菌感染的阴道Ph值通常在4～5。若长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

口腔念珠菌感染的原因 糖尿病

糖尿病病人皮肤表面的pH值低下，含糖量较高，利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低，抑制真菌的能力减弱所致。

感染白色念珠菌龟头炎的原因

男人感染白色念珠菌龟头炎的原因是什么?包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。可以由各种病原体感染、局部刺激等因素引起。其中白色念珠菌就是最常见的一种病原体。白色念珠菌性包皮龟头炎的症状明显，那么 男人感染白色念珠菌龟头炎的原因是什么?

专家指出：不良卫生习惯在白色念珠菌阳性病例中，因不洁性生活而引起的8例占15.7%。与患过阴道念珠菌病的妇女有过1次性接触的男性，其患生殖器念珠菌病的可能性为69.4%;因共用毛巾、游泳衣、内裤或内裤和袜子等其他衣服同洗，增加了间接感染的机会引起发病6例，占11.7%：因公共浴池、浴盆、浴巾、桑拿浴等引起的5例，占9.8%.由于所处环境中的间接感染和人与人之间的交叉感染引起的阳性病例共19例，占总阳性病例的37-3%，

是这次抽样检查中发病较主要的原因，提示在校男同学应杜绝不洁性生活，改变共用洗浴用品的习惯，从而减少外阴白色念珠菌的感染机会。

人体茵群失调，免疫力低下在白色念珠菌阳性病例中，凶应用广谱抗生素而引起的3例占5.8%：因应闸糖皮质激素而引起的2例占3.9%;应用免疫抑制剂而引起的1例占1.9%：上述情况均引起人体菌群失调、免疫力降低，导致外阴感染白色念珠菌，这些因素也是社会整体人群白色念珠菌感染率呈上升趋势的主要原因。但是在此次对青春期男学生抽样调查中，这3种因素引起的阳性病例共6例，占总阳性病例的l1.8%，说明在这一特定人群中此类因素并不是主要的发病原因。

医源性的二次感染在白色念珠菌阳性病例中因使用医疗器械和敷料而引起的2例，占3.9%，提示不要忽视医源性的二次感染.对医疗器械、敷料等要进行严格的消毒灭菌.以杜绝医源性生殖器念珠菌病的发生。