关节炎的检查要点有哪些呢

关节炎的检查要点有哪些呢

实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)和血细胞沉降率(ESR)轻度升高。继发性OA患者可出现原发病的实验室检查异常。

X线检查：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和(或)囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。

美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)内风湿关节炎关节炎的诊断条件：

①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)

②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)

③对称性关节肿。(大于或等于6周)

④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)

⑤包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。

⑥皮下结节。

⑦类风湿因子阳性(滴度〉1：32)。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。

风湿性关节炎检查诊断

一、自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

1、抗核抗体谱

2、类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。

3、抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症，P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎，新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

4、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者，除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。

二、滑液检查

在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。

三、关节影像检查

X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

四、病理活组织检查

所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

关节炎检查要点有哪些

关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。很多疾病均可引起关节炎性病变，以下几种在临床中较为常见。

实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)和血细胞沉降率(ESR)轻度升高。继发性OA患者可出现原发病的实验室检查异常。

X线检查：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和(或)囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。

类风湿性关节炎检查

1、一般常规检查。包括血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等的常规检查。

2、自身抗体检查。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。

3、类风湿因子检查。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等，要检查清楚导致类风湿关节炎的原因究竟出在哪里。

4、抗磷脂抗体检查。临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法，本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种疾病中。

5、拍X线片。关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

6、CT检查。胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。

7、超声检查。关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

类风湿性关节炎检查

目前检查确诊类风湿的途径主要有以下几种：

1、一般常规检查。包括血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等的常规检查。

2、自身抗体检查。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。

3、类风湿因子检查。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等，要检查清楚导致类风湿关节炎的原因究竟出在哪里。

4、抗磷脂抗体检查。临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法，本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种疾病中。

5、拍X线片。关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

6、CT检查。胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。

7、超声检查。关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

要提醒大家的是，检查确诊病情应该到正规的大医院进行，切忌到小门诊就医，否则影响检查的效果。

类风湿性关节炎检查指标

疾病的检查指标很重要，这可以让你对一种疾病的判断有一个标准，有了这个标准，患者可以随时跟进自己的病情，进行不同的治疗，这样对病情的恢复有很大的帮助，现在我们一起来看看这个检查指标是怎么一回事。

类风湿患者应该注意哪些检查呢?

1类风湿因子：对于诊断具有比较重要的参考价值。但是类风湿因子阴性不能排除本病的可能，须结合临床。天津市南开医院骨科李瓦里

2血常规：类风湿关节炎患者可伴有贫血，白细胞数大多正常，在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高，可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

3补体及免疫复合物：非活动性关节炎患者的总补体、C3及C4水平多正常，甚至略高。但是在关节外表现较多者，可出现总补体，C3及C4水平下降。

4C 反应蛋白及血沉：C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关，病情缓解时C反应蛋白下降，反之则上升。 C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展，病情加重则血沉加快，病情缓解时可恢复至正常，但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。

5滑膜炎检查：类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点，白细胞总数可达1.0×109/L，甚至更多，蛋白40g/L，透明质酸酶

6X光片检查：早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀，晚期为关节半脱位、畸形及强直。

通过本篇文章的详细介绍，相信你已经对文章所讲的检查指标了如指掌了，记住这些，对你的病情的帮助不同凡响，平常我们也应该寻找关于这方面的知识，我们就是缺少这方面的知识才会患上各种各样的疾病。

类风湿性关节炎要怎样检查?

类风湿性关节炎是一种危害极大的疾病，所以需要长期接受治疗和相关的护理，这样能够减少疾病的复发率，那么类风湿性关节炎检查注意事项呢?相信患者都想了解清楚，下面我们就一起来看看专家是怎样说的吧。

1、血细胞沉降率，大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。

2、血红蛋白含量，略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。

3、抗链球菌溶血素OASO、类风湿因子RF，典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。

4、免疫球蛋白检查IgM，IgG，大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。

5、关节液检查，在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。

6、X线检查，于X线平片上可以发现以下改变：

1软组织肿胀：显示关节囊阴影增大。

2关节间隙变窄：由于软骨受累及缺损所致。

3关节周围骨质疏松：显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。

7、其他影像学检查，CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例。

类风湿性关节炎检查注意事项就为各位全部介绍完毕了，相信大家看了之后也对该病更加了解了。当我们发现自己患病的时候一定不要拖延，及时的进行治疗才是最关键的，以免造成更严重的后果。

关节炎的检查

1、实验室检查

1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2、影像学检查

1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。

3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

4)超声关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3、特殊检查

1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

关节炎检查用拍片吗

关节炎的检查方法：

一.实验室检查

1.细胞的沉降率：因为有大多数的患者的细胞的下沉率会加速，特别是在急性期。血红蛋白的含量要比正常指标的含量要低。而且在晚期的时候会出现轻度的贫血，蛋白大多是在八到十克之间。

2.溶解红细胞外毒素：还有有典型的产生类风湿原因的因子和类风湿患者都会出现链球菌的溶血素。但是类风湿因子一般都是阳性的。

3.关节液检查，在关节受损的时候，抽出的关节液一般都是浑浊的。但是没有细菌，关节液的粘滞度是比较低的。在解剖镜下会显示出关节液中没有结晶物。

二.影像学检查

1.用X线片，来拍摄关节，可以看见软组织会肿胀，还会有骨质疏松，还有病情发展后的关节面囊肿的性变，还有关界面的模糊。关节间有空隙还有关机的脱位，可以运用X片来检查出来。

2.运用超声波，是一种无创性的关节检查，关节中的积液，关节的破坏，还有滑膜炎的检查方法都是具有意义的。

关于关节炎的检查方法小编就总结到这里，关节炎的发生给人们的生活带来很多的不便，到了中晚期关节的活动范围逐渐减少，最后可能会导致生活不能自理，所以发现有关节炎的症状一定要及时的治疗。

风湿性关节炎检查诊断

一、自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

1、抗核抗体谱

2、类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。

3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症，P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎，新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

4、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者，除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。

二、滑液检查 在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。

三、关节影像检查 X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

四、病理活组织检查 所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

得了关节炎需要做哪些检查

(1)关节炎的检查之血常规：类风湿关节炎患者可伴有贫血，白细胞数大多正常，在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高，可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

(2)关节炎的检查之C反应蛋白及血沉：C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关，病情缓解时C反应蛋白下降，反之则上升。类风湿性关节炎的检查包括C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展，病情加重则血沉加快，病情缓解时可恢复至正常，但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。

(3)关节炎的检查之滑膜炎检查：类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点，白细胞总数可达1.0×109/L,甚至更多，蛋白>40g/L，透明质酸酶<1g/L，滑液中可测出类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。

(4)关节炎的检查之X光片检查：早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀，晚期为关节半脱位、畸形及强直。这是类风湿性关节炎的检查项目之一。

肾炎患者通过肾功能检查可以进行确诊吗

肾炎检查项目之肾功能检查：肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。检查之前最好不要吃早饭，另外在检查前至少三天应饮食清淡，不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳，以免影响化验结果。

肾炎检查项目之肾病类尿常规：肾病类尿常规是一项用于检查是否患有肾病的辅助检查方法。尿常规检查简便易行，是临床上最常用的检查方法之一。它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况，因此，经常做尿常规检查，对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。除剧烈体力活动、严重受寒等可出现暂时性的生理性蛋白尿外，病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾肿瘤等肾脏疾病，也可见于发热、高血压、妊娠中毒等肾外疾病。通过此项检查可以判断出相应的病征。

肾炎检查项目之尿常规：尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。

肾炎检查项目之尿酸：尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

关节炎的检查

1.实验室检查

(1)一般检查：血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)自身抗体：类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

(3)遗传标记：HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2.影像学检查

(1)X线片：关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)CT检查：包括关节CT和胸部CT检查。

(3)MRI检查：关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声：关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3.特殊检查

(1)关节穿刺术：对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检：对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。