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胫骨平台骨折拍什么片清晰度高

胫骨平台骨折拍什么片清晰度高

X光检查是胫骨平台骨折的一个最基本的检查,X光检查是拍一个膝关节的正位加一个侧位,这样基本上就能对胫骨平台的骨折做一下分型,最适合的X光分型是Schatzker分型,一共分为六型。但是随着目前科技的进展,X光片已经远远满足不了胫骨平台骨折的治疗需要了,所以现在胫骨平台骨折,如果碎得比较重,是四型以上,基本上就要做一个三维CT重建, 三维CT重建之后,就是打出一个非常立体的胫骨平台骨折,可以看到骨折在前侧,骺内还是骺外,一目了然。

如果病人是高能量伤,胫骨平台粉碎骨折比较严重,尤其涉及到韧带的止点的问题,这时候还得做一个核磁共振,在软组织诊断方面,尤其是韧带损伤方面,磁共振的检查有一个无可比拟的优势。

所以简单的胫骨平台骨折拍个X光就可以了,如果是比较复杂的胫骨平台骨折,要做三维CT,还要做个核磁共振。

胫骨平台骨折会落下残疾吗 胫骨平台骨折多久痊愈

要判断胫骨平台骨折的愈合,首先要分析这个胫骨平台骨折的类型,如果单纯的骨折,通过手术治疗或者是系统的治疗以后,一般三个月左右就能够活动,也就能够愈合很好,如果说合并有其他韧带,或者是血管,以及皮肤软组织的损伤,这样的话呢,它愈合起来就会慢一些,愈合的时间可能更长一些。

胫骨平台骨折一定要手术吗

绝大多数的胫骨平台骨折是需要做手术的。

因为现在胫骨平台骨折比较常用的分型是Schatzker分型,它一共分为六型,六型里面就一型二型三型,如果关节没有明显的畸形、关节面塌陷小于两个毫米,这个可以考虑保守治疗,但是说只要是关节里面发生塌陷比较大,关节出现了骨折的移位,或者合并其他损伤,那个是都需要做手术。 所以胫骨平台能保守的骨折是非常少的,绝大多数都需要手术治疗。

胫骨平台骨折是半麻好还是全麻好

胫骨平台骨折手术可以半麻也可以全麻。

因为胫骨平台骨折通常有两种麻醉方式,一是硬膜外麻醉,即半麻;二是全身麻醉。区别就是,如果选用硬膜外麻醉方式,就是往腰上打一针,然后打往硬膜外腔,然后把麻药打到这个腔里。 这时候人是清醒的,只是双下肢感觉不到疼痛,也活动不了。而全麻是通过气管插管,然后麻醉诱导只会让病人完全失去意识。

胫骨平台骨折钢板取还是不取

胫骨平台骨折钢板要不要取出。

如果要是胫骨平台骨折已经愈合良好了,时间又足够的话,十三个月以上建议还是把钢板取出来好,原因很简单:

第一点,尽管现在钢板材质都非常好,做的非常不错,一般都是用惰性金属,像钛合金之类的做的,理论上不取可以,但实际上来说,就是即使再好的钢板,再惰性的金属,也存在着一定的电解电离。这种电解电离对周围的骨组织肯定是造成一定的影响。 第二点,由于南北方之间的差异,南方比较温暖、湿润,北方比较干燥、寒冷,尤其是北方的冬天,如果小腿那有一个钢板,会明显感觉到局部的温度要比别的地方要低,而且部分病人的反应,他有一种冰凉刺骨的感觉。 所以说这个东西还是建议取。

第三点,随着胫骨平台骨折的愈合,这个钢板已经失去了作用,即使再好的钢板再美观价格再贵的钢板,对人体来说已经没有作用,就变成一个废子了,能把它取出来,尽量把它取出。

胫骨平台骨折一定要手术吗 胫骨平台骨折手术大吗

按照目前骨科手术分级,胫骨平台手术属于关节内的骨折,算是四级手术,四级手术就是大手术,所以胫骨平台骨折可以认为是一个大手术。按照目前比较流行的 Schatzker分型,胫骨平台一共分为六型,其中前三型手术实际是比较好做的,但是四型、五型还有六型,手术起来就比较困难了,尤其是胫骨平台后侧,如果出现明显的移位和塌陷,暴露和固定有一定的难度,而且还易造成损伤。

胫骨平台骨折是怎么引起的

胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果。受伤过程中,股骨髁对下面的胫骨平台施加了剪切和压缩应力,可导致劈裂骨折、塌陷骨折,或两者并存。实际上,单纯劈裂骨折只发生于骨松质致密的年轻人,惟有此关节面才能够只承受压缩力。随着年龄的增加,胫骨近端致密的骨松质变得稀疏,不再只承受压缩应力,当存在轴向压缩载荷时,发生塌陷或劈裂塌陷骨折。

某些学者认为,一侧的侧副韧带完整,对于产生对侧的平台骨折是必不可少的条件,在外翻应力自股骨外髁向胫骨外侧平台传导造成骨折时,内侧副韧带的作用类似一铰链;而在内翻应力自股骨内髁向内侧平台传导造成骨折时,外侧副韧带的作用亦类似于铰链。但是,随着MRI检查应用的增多,发现胫骨平台骨折病人合并的韧带损伤发生率,比以前认为的要高。暴力大小不仅决定骨折粉碎程度,亦决定骨折移位的程度。另外,常常合并软组织损伤,譬如外侧平台骨折常合并 MCL或ACL,损伤,而内侧平台骨折常合并LCL或交叉韧带或腓总神经、血管损伤。劈裂骨折是剪式应力所致,应与边缘撕脱骨折和压缩骨折相鉴别,后者常合并膝关节骨折脱位,导致重度不稳定。

胫骨平台骨折休息多长时间 胫骨平台骨折治好后为什么不舒服

胫骨平台骨折治好后不舒服通常与以下的原因有关:

第一、胫骨平台的解剖结构比较特殊,是参与膝关节的一部分,分为内侧平台和外侧平台。 所以胫骨平台一旦发生骨折,通常就是关节内骨折,关节内的骨折治疗比较复杂,而且治疗手段通常以手术为主。

第二、造成胫骨平台骨折通常是高能量伤,比如直接撞击或者重物的砸伤。

第三、胫骨平台骨折之后通常常合并其他组织的损伤,像韧带、关键囊、关节软骨、半月板, 而且皮肤通常不好。

第四、胫骨平台骨折因为是关节内骨折,通常要求解剖复位,解剖复位之后移位错位超过两个毫米都不能接受,都得调整,所以基本上都是以手术治疗为主。 手术治疗其实本身也是一种打击,就是以一种比较小的创伤来抑制一种比较大的创伤。

第五、做完手术之后、有的时候还需要进行一段时间的外固定。 外固定期间,如果功能锻炼不及时,或锻炼不好,会造成肌肉萎、肌腱粘连,然后导致关节僵硬,以后对骨折、对关节的功能恢复不利。

所以胫骨平台骨折治好后不舒服是很正常的,因为结构特殊、损伤痛、治疗起来难度比较大。

胫骨平台骨折自己能好吗 胫骨平台骨折能走路吗

胫骨平台骨折经过正确的治疗是可以走路的,只不过是在走路的时间上有讲究。对于粉碎不太严重的胫骨平台骨折,一般来说手术后八周需要到医院去拍个片子,如果有明显的骨痂形成,这时候就可以尝试练习伤肢的负重,但是负重也有讲究,给大家推荐一个方法,就是用伤腿去踩体重秤,开始的重量控制在十公斤左右,然后循序渐进,每天增加,当踩这个体重秤的磅数出现患处疼痛的时候,就该停止,就不要再继续增加了。一般来说开始练习负重一个半月之后,就可以逐渐练习脱拐。

对于那些粉碎比较严重的骨折,至少要三到四个月以后才开始负重,也可以用上述的方法。像这种情况下走路可能就得六个月以后,甚至时间更长。一般胫骨平台骨折得到正确治疗,六个月左右都可以走路,但是这时候骨头长的并不是太结实,所以只能进行散步,或者是上下楼梯,千万不要进行一些竞技性的体育项目。

胫骨平台骨折一般多久可以恢复好 胫骨平台骨折的并发症

胫骨平台骨折处发生以后,首先要注意平台骨折损伤的程度,以及损伤的分型,如果说损伤程度重,膝关节会出现大量的积液,会出现膝关节的肿胀和疼痛,同时关节面有损伤会出现创伤性关节炎的情况,如果说膝关节合并有韧带或是半月板的损伤,可能会出现膝关节的不稳定的情况,影响骨折以后的功能恢复,总之胫骨平台骨折,第一是关节面损伤会造成创伤性关节炎,第二是膝关节肿胀疼痛的会影响功能,另外合并韧带损伤会影响膝关节的稳定性。

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胫骨平台骨折病人的食疗保健

一、胫骨平台骨折患者进行功能锻炼的注意事项如下 1、解除病员的思想顾虑,鼓励主动练习。进行锻炼时,要求病员思想集中,动作轻缓。 2、指导病员根据骨折部位的稳定程度、活动范围等进行合理锻炼,循序渐进,以病员不感到疲劳,不加重骨折部位疼痛为度。 3、只要能是有益于骨折愈合的活动,应鼓励病员逐步进行。不益于骨折愈合的动作,需应严格加以控制。如前臂骨折的旋转活动,桡骨下端骨折的背伸 桡偏活动,肱骨颈骨折外展型的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的前臂左右摇摆活动,肱骨踝上骨折伸直型的伸直活动,屈曲型的屈曲活动

半月板的定义

大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节 囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像

胫骨平台骨折自己能好吗

胫骨平台都是松质骨比较多,所以自行愈合能力还是比较强的,但是出现了骨折移位的情况,要根据骨折移位的情况,以及膝关节关节面的平整情况,来决定选择哪种治疗,尽量减少并发症的出现。 如果单纯的骨折移位较轻,可以选择保守处理,给予石膏托外固定,胫骨平台就可以自行愈合,但是,关节面塌陷比较严重,而且移位较为明显,这时候平台的稳定性和平整性的都会受到破坏,所以要行手术给予复位和固定促进平台的愈合。

韧带损伤的检查

1.X线检查 注意发现因韧带牵拉引起的撕脱骨折,并注意有无胫骨平台骨折。应力X线检查对韧带损伤和不稳定的诊断有价值。如膝关节0°位内翻或外翻应力下摄片,观察相应内或外侧间隙改变。 2.磁共振 注意各层面显示的组织结构完整性,特别是异常信号。 3.关节镜检查 有助于观察交叉韧带、半月板损伤、侧副韧带深面及关节囊韧带损伤,骨软骨骨折。 4.特殊检查 (1)侧压试验(分离试验)膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的

腓骨骨折的分类

直接暴力:由重物直接撞击或车轮辗轧,可引起横形、短斜形或粉碎骨折;胫骨及腓骨均有骨折时,往往均在同一水平面上。由于胫骨前内侧全都位于皮下,损伤时极易造成开放性骨折。 间接暴力:由高处跌下,强烈扭转或滑倒,可引起长斜形或螺旋形骨折。胫、腓两骨均折断时,腓骨的骨折面往往高于胫骨骨折面。骨端尖锐,很容易刺破皮肤,造成开放性骨折。因非直接暴力,软组织损伤较小,出血也较少。对这类骨折,必须摄包括腓骨上、下端的X线片,否则容易漏诊腓骨之折。 在诊断此类骨折时,局部肿、痛、畸形,异常活动及骨擦音等骨折特有症状均很明显

半月板的定义

从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。 半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可

膝关节积液是什么原因造成的

膝关节的积液有可能是由于退变增生,膝关节内的滑膜产生大量的液体,造成了这种膝关节腔内的积液,还有一些是运动劳损,伴有半月板的损伤或者是软骨面的损伤,造成膝关节关节腔内的肿胀。另外一个原因就有可能是外伤造成的,比如说交叉韧带的损伤,还有半月板的损伤,甚至有些时候由于骨折,软骨微骨折,还有胫骨平台或股骨髁的骨折,都有可能造成膝关节关节腔的积液形成。

造成罗圈腿的原因

佝偻病为常见的病因,一般多发生于小儿;发生在16—17岁的青少年为迟发性佝偻病,发生在成人者为骨软化病,主要由于食物中维生素D不足或不能得到充分阳光,影响钙磷吸收而致,其中以膝内翻为膝外翻多见。 晚发性佝偻病常引起青春期膝内、外翻。而且于青年女性多见。本病的发病原因目前尚不明确。可能由于发育过速引起,青春发育期是机体的第二发育高峰,此时如果产生钙代谢的负平衡,导致骨质疏松,甚至软化而产生膝内、外翻畸形。本病的发生男女之比为1:9左右。女孩的发育突增期在10~13岁,骨骼发育生长迅速,性腺也逐渐成熟,发病高

半月板的定义

从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可以

胫骨平台骨折愈合时间是多少

影响骨折愈合的全身因素: 1.年龄在不同的年龄阶段骨折愈合的速度不同。新生儿的股骨骨折2周即可达到坚强愈合,而成年人一般需要3个月。 2.健康状况健康状况欠佳,如骨质疏松、糖尿病、营养不良、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者,骨折后所需的愈合时间较长。 3.不良习惯吸烟、酗酒等不良嗜好也可引起骨折愈合的明显延长,甚至导致骨不愈合或股骨头坏死。 影响骨折愈合的局部因素: 1.骨折类型斜形或螺旋形骨折,断面接触面比横形骨折大,因此骨折愈合前者较快。 2.骨折部位的血液供应骨折的部位不同,骨折段的血液供应状况也不相同