中药妊娠有哪些禁忌

中药妊娠有哪些禁忌

妊娠禁忌

妊娠禁忌药有分为禁忌用药与慎用药两大类。

妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药。

妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，

妊娠禁用中药有：

甘遂、京大戟、芫花、玄明粉、芒硝、巴豆、巴豆霜、牵牛子、千金子(大戟科)、猪牙皂、商陆、阿魏。

三棱、莪术、丁公藤、水蛭、斑蝥、土鳖虫、蜈蚣、麝香、天山雪莲、黑种草子(维族用药)。

马钱子、闹羊花、轻粉、制川乌、草乌叶、附子、天南星、天仙子、雄黄。

妊娠慎用中药有：三七、干漆、大黄、王不留行、木鳖子、牛膝、片姜黄、白附子、西红花、肉桂、华山参、冰片、红花、苏木、郁李仁、虎杖、卷柏、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桃仁、凌霄花、通草、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。

妊娠服药禁忌

所谓妊娠服药禁忌分两类：一类为禁用药品如毒性较强、药性猛烈的药物;另一类为慎用药品，如具有活血破淤、下行重坠、通经破气等作用的药物。中成药的妊娠禁忌对象常常是指孕期不应使用的各种单味中草药。妊娠妇女需掌握以下原则：

1.孕妇在整个妊娠期间，切勿自作主张服用任何中成药品。 2.妊娠期间出现任何不适，应及时就诊，在妇科医师的指导下确定是否服药。

3.在必须服药时，要详细阅读药品说明书。标明孕妇禁忌、慎用或遵医嘱的药品，仍应参照前2项原则处理。

4.妊娠之前已经服用的药品，是否继续服用应遵医嘱。

5.妊娠之后发现某些并发症时，应在确诊的同时，在妇产科医师指导下医患协商决定：是服药治疗继续妊娠，还是终止妊娠。

紧急避孕的禁忌

1、怀疑妊娠：复合片、IUD禁忌。

2、异位妊娠：复合片不禁忌，IUD如果在下次月经要取出则属相对禁忌。

3、血栓病史：复合片相对禁忌，IUD可接受。

4、就诊时偏头疼痛：复合片只有先前有病灶性偏头疼时禁忌，IUD可接受。

5、紧急避孕药每月只能吃一次。

6、紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。

7、紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用。

药物流产有什么条件

1.停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2.不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

3.对手术流产有恐惧心理的妇女。

药物流产的禁忌

1.米非司酮药物禁忌：内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2.前列腺素药物禁忌：心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3.带宫内节育器妊娠者。

4.可疑宫外孕者。

人流或者药流你该怎么选

什么人适合人工流产?

人工流产是指在妊娠12周以内的手术终止妊娠，人工流产的适应症是因避孕失败要求中断妊娠而无禁忌症者，或者各种疾病不宜继续妊娠。

什么人不适合人工流产 ?

人工流产的禁忌症是：各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期，或者严重的全身性疾病，急性生殖器官炎症，妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者，术前体温37.5℃或以上者，三日内有性生活者。

人工流产的优点

人工流产手术操作比较简便，合并症比较少，术后出血少。

人工流产的缺点

人工流产的缺点是受术者精神较紧张。

什么人适合药物流产?

药物流产适用对象为早孕49天以内对人工流产手术有恐惧心理者，或者要求药物流产者。目前药物流产的适用范围逐步扩大，超出早孕49天以上也可应用药流。

什么人不适合药物流产?

药物流产禁用于严重各系统疾病患者，肝功能异常，心脏病、青光眼、胃肠功能紊乱、贫血、高血压、哮喘、过敏体质、妊娠剧吐及放置宫内节育器，或者怀疑宫外孕者。

药物流产的优点

药物流产的优点是受术者的心理负担较轻，清宫时能减少宫口扩张的痛苦。

药物流产的缺点

药物流产的缺点：出血时间较长，有时并发组织残留。药物流产并发组织残留者须清宫术。

孕妇妊娠高血压用药禁忌

甲基多巴是妊娠期常用的降压药物，也是惟一长期随访至儿童期，并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次，每次250毫克。

α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环，已广泛用于妊娠高血压的治疗。

血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显，不影响子宫胎盘循环，对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射，注射时间为1～2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用，可使60%以上高血压患者充分降低血压。

钙拮抗剂降压作用缓和，不降低心排出量。常用硝苯地平每天4～6次，每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现，尼莫地平治疗妊娠高血压，不仅疗效明显，而且使用简便，更为安全。

以下药物应慎用：

1、β-受体拮抗剂 代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者，但近年来，由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关，故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。

2、α-肾上腺素能拮抗剂 较常用的为哌唑嗪，它既可降低心脏前负荷，又可降低阻力血管后负荷，但因临床应用积累较少，故应慎用。

3、血管紧张素转换酶抑制剂 有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害，故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利，降压效果好，尚未见有对胎儿不利的报道，但能否用于妊娠高血压的治疗，还需进一步探索。

利尿剂近年来，在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，常伴有不良围产儿结局，须予以重视。

总之，发生妊娠高血压后要请有经验的医生给予指导治疗，千万不要自行滥用药物，以免出现严重后果。

人流技术有哪几种

1.负压吸引术

适用于妊娠10周以内子宫。主要采用负压电吸引的方法，吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织，称为人工流产负压吸引术或简称负压吸引术。此方法为我国首创，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的终止早期妊娠的手段。

(1)适应证①妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者;②因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。

(2)禁忌证①各种疾病的急性期阶段：急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者;②因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者;③全身一般情况不良不能耐受手术者;④术前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术。

2.麻醉镇痛技术实施负压吸宫术

即常说的无痛人工流产术：

(1)适应证①妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;②因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠、自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;③无负压吸引宫术、麻醉药及全身麻醉禁忌者;④美国麻醉医师学会(ASA)术前情况评估标准I-II级。

(2)禁忌证①各种疾病的急性阶段;②生殖器炎症，为经治疗者;③全身健康状况不良不能耐受手术和麻醉者;④有麻醉禁忌证者(过敏体质、过敏性哮喘、麻醉药及多种药物过敏者);⑤术前未禁食、禁饮者;⑥妊娠孕周大于10周或估计手术困难者。

3.钳刮术

凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠，钳刮范围一般主张在14周之内，近年来由于米非司酮，前列醇素等的临床应用，钳刮术逐渐被药物引产所代替。

(1)适应证①凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者;②其他流产方法失败者。

(2)禁忌证①各种疾病的急性期阶段;②生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，经治疗后再手术;③全身一般情况不良不能胜任手术者，经治疗好转后，可以考虑住院手术;④术前两次体温在37.5℃以上者。

备孕禁忌 忌高龄妊娠

25—30岁之间是女性的最佳怀孕年龄，如果超过35岁再怀孕生育，对女性身体造成不良影响的同时，还会影响到宝宝的健康以及智力。相比较而言，男性的年龄可以适当高些，但也不宜太高，以30岁左右为宜。