怀孕甲亢偏高怎么办 哺乳期处理

怀孕甲亢偏高怎么办 哺乳期处理

由于抗甲状腺药物能进入乳汁，造成婴儿甲状腺功能低下，影响大脑发育，所以对于正处于哺乳期的女性应该停止使用抗甲状腺药物。

注意：如果因为病情加重必须使用抗甲状腺药物，应该停止母乳喂养，采取人工喂养的放肆。

怀孕甲亢偏高怎么办 妊娠早期处理

妊娠早期1-3个月时胎儿的甲状腺还没有发育成熟，没有吸碘的能力，这个时候可以考虑用重读的抗甲状腺药物治疗，其目的是尽快控制甲亢的症状。

怀孕甲亢偏高怎么办 病情控制适度

怀孕甲亢时不需要将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围，因为即使正常的孕妇，上述的一些指标也会略微高于正常范围，所以过度的控制病情反而可能引起母子的甲状腺功能低下。

怀孕甲亢的患者不能采取甲状腺摄131I检查，更加不能采用同位素治疗甲亢，因为这类检查或治疗方式会影响到胎儿的正常发育。

甲亢孕妇用药注意事项

多数医学专家认为，怀孕不会使甲亢病情恶化，因此，甲亢并非是妊娠的绝对禁忌症。但与非妊娠甲亢相比，甲亢孕妇在用药方面还是有所不同。妊娠期甲亢用药首选丙基硫氧嘧啶，因为它是硫脲类药物中最少透过胎盘屏障的(仅为他巴唑、甲亢平的1/3)的药物，故对胎儿影响不大。

另外，妊娠期甲亢的用药剂量宜适当减少，这是因为妇女在妊娠期基础代谢率本身就高，体现在基础心率及甲状腺激素水平较非妊娠正常人稍高一些，因此，宜选择最小有效剂量，使甲状腺功能维持在正常偏高水平，以免引起母子甲状腺功能减退，影响胎儿正常发育。还有，由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌，影响婴儿甲状腺功能，故产后需继续服药治疗者不宜哺乳。

怀孕甲亢饮食禁忌大全 怀孕甲亢的饮食原则

1、增加热量，补充蛋白质

怀孕甲亢病人要增加热量，补充蛋白质

怀孕甲亢患者要注意饮食的补充，怀孕甲亢患者甲状腺激素分泌过多，促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，怀孕甲亢病人在发作期的饮食要注意适当提高热量，注意补充一些高蛋白、高维生素食物，必要时要及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。

2、补充维生素

怀孕甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏，加之怀孕甲亢本身以及怀孕甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用，引起白细胞减少，也需要增加维生素与矿物质。所以怀孕甲亢患者应多食富含维生素a、b、c、d、e及矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等)，动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品，胡萝卜、豆类食品，必要时应及时补充复合维生素b，维生素a、d、c等。但要注意，须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重怀孕甲亢病情的食物。

3、补钙

怀孕甲亢患者饮食要注意什么，怀孕甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老年怀孕甲亢患者，还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素d制品，深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源，其矿物质含量高，而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症怀孕甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素d制剂等。

4、控制纤维素

怀孕甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻，应适当控制纤维素多的食物。

孕妇促甲状腺激素偏低的原因

1.孕期促甲状腺激素可能会降低的原因

可能大家对促甲状腺激素非常陌生，但对甲状腺这个词应该就不陌生了，它是我们人体里重要的内分泌器官，甲状腺里面的甲状腺激素就是由促甲状腺激素来进行调节的。

正常情况下，促甲状腺激素能够刺激甲状腺分泌出甲状腺素，但当女性怀孕后，整个身体发生了巨大的变化，身体的里内分泌为了适应怀孕的需要进行了很大的调整，孕妇的甲状腺功能会发生一系列重要的生理及激素改变，从而导致促甲状腺激素偏低。

2.促甲状腺激素偏低怎么办

其实，孕早期促甲状腺激素偏低很大可能是正常现象，一般情况下，在中孕期和晚孕期会逐渐恢复正常。

但如果是疾病的原因导致孕妇体内甲状腺激素升高时，促甲状腺激素反而会下降，这时候最怕孕妇发生妊娠期甲亢，如果没有好好治疗的话，可能会引起孕妇心衰、子痫前期、甲状腺危象、流产、早产、低出生体重儿等疾玻但妊娠期甲亢并不能以促甲状腺激素偏低这一项来诊断，还需要通过其他的检查和测验来综合诊断。

所以，如果孕妇在早期怀孕过程中有轻微的促甲状腺激素降低是很正常的生理现象，如果孕妇有明显的甲亢症状或者在孕中后期促甲状腺激素持续偏低的话，应马上去医院请专业医生进行治疗，不能私自用药以免耽误病情。

甲亢病人能够喂奶吗

甲亢人们要了解这种疾病的。但是生活中很多患者对于甲亢的症状并不是非常的了解，所以总是有人认为大脖子病突眼就是甲亢症状 ，其实这样片面的理解是很不科学的。那么大脖子病到底是不是甲亢呢?我们可以通过下文进行详细的了解。 大脖子也就是甲状腺肿大，它分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿，地方性甲状腺肿是一种碘缺乏症状，早年多见于我国的内陆偏远地区，随着我国近几年发展，有所改善，但是在沿海地区让比较严重。 甲亢也称甲状腺功能亢进症，它是由很多因素引起血中甲状腺素过多所致。很多学者认为甲亢的发病原因是多方面的，主要有自身免疫、遗传、环境、碘摄入量过高或不足、生活压力大等，其中自身免疫因素影响最重。此外，各种精神刺激造成神经系统功能得紊乱也是引起甲亢的因素。甲亢主要临床表现为多食、消瘦、畏热、心悸等，有的还伴随着脖子粗大、心跳加快、手足颤抖、脾气暴躁等症状。 根据上文的介绍，我们知道甲亢和大脖子病都属于甲状腺疾病，但是两者不能混为一谈，它们在很多方便也存在区别，所以患者在治疗时也要多家注意。

患甲亢的病人,产后往往病情加重,需要加大抗甲状腺药物剂量,药物可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能,如他巴佐母乳中浓度高于血中浓度3倍,因此每日服用较大剂量时,也不宜哺乳.母亲服放射性131碘治疗,该药亦会通过乳汁,引起婴儿甲装腺功能减退.因此患此病的产妇不能喂乳.

女性甲亢患者哺乳期应暂停哺乳.因为女患者妊娠时 ,雌激素分泌明显增加 ,甲状腺素的合成增高 ,母体和胎儿都处于消耗状态 ,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物 ,可影响胎儿正常发育 ,造成先天性智能低下 ,故甲亢症状未控制之前 ,不宜妊娠.不过您是甲亢得到控制后才开始妊娠的,所以孩子是健康的.但是现阶段甲亢有所复发,建议您慎重治疗外 ,不宜哺乳.因为药物可经乳汁转给婴儿 ,造成甲状腺机能减退 ,影响婴儿生长发育.

看了以上关于甲亢的介绍是不是都有所了解了呢，关于甲亢了解了一下，那么处在哺乳期的宝妈们患了甲亢也是不能给孩子喂奶的，平常要注意饮食结构注意碘的摄入量尽量避免自己患上甲亢，虽然甲亢跟大脖子病不是一类，但是跟碘的摄入都有一定的关系，合理饮食注意休息，如果不能喂奶的话只好给宝宝用奶粉了，祝您身体健康!

得了甲亢可以怀孕吗

得了甲亢可以怀孕吗?怀孕生孩子是每一个小家庭中的一件重要事情，它关系着夫妻关系、家庭和睦、生活协调等一系列问题，同时也关系下一代的健康问题。但是由于甲亢具有一定的遗传性，因此患有甲亢女患者对于怀孕要持慎重志度。

面对得了甲亢能怀孕吗这一问题首先我们要知道甲亢患者是不宜怀孕的，因为甲亢孕妇对胎儿造成很大的影响。如果女性在得了甲亢时怀孕，就是甲亢合并妊娠属于高危妊娠，此病患者合并妊娠高血压综合征也比未患甲亢者多几倍。由于能量贮存减少，易发生子宫收缩无力，使产程延长和产后出血增加，同时产褥感染的机会也会增加。此外，怀孕后甲状腺体积可能轻度增大，甲状腺素也可有轻度增加。特别值得一提的是，必须接受手术分娩的重病甲亢患者，麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能。

其实从优生优育的角度来看，甲亢患者不过早的怀孕比较合适。首先是甲亢病人必须进行正规治疗，而治疗甲亢的硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等，可经过胎盘到达胎儿体内，剂量过大可致胎儿脑发育不良，并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。

而且硫脲类药物可经乳汁排出，故哺乳期列为禁忌，同时，甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情，甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产、流产和死胎者也较多。因此认为，患有甲亢的婚后妇女，应积极治疗甲亢，待甲亢治疗后再怀孕是比较合适的。

重度或久治不愈的甲亢病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。 轻度甲亢对妊娠无明显影响，但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚，可能因甲亢使营养要素消耗过多，以及妊高征发生率高，而影响胎盘功能所致。

以上就是专家为大家解答的得了甲亢可以怀孕吗。有的甲亢妇女偶然怀孕，如果不急于要小孩，最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢，或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人，如果不愿中止妊娠，必须治疗甲亢，以保证甲亢病情不加重，但给药的剂量不能大。

妊娠合并甲亢对胎儿的影响

妊娠妇女患甲亢，以及甲亢治疗过程中发生妊娠的概率均较高。甲亢患者中，85%为毒性弥漫性甲状腺肿，即所谓的Graves病，其他少见的有毒性结节性甲状腺肿、功能自主性甲状腺腺瘤及亚急性甲状腺炎。Graves病是一种自身免疫性疾病，患者因体内免疫功能紊乱，产生甲状腺刺激抗体(TSAb)，刺激和兴奋甲状腺，使之增生、功能亢进，产生和分泌过多的甲状腺激素所引起。临床上表现为甲状腺肿大，性情烦躁、失眠、双手颤动、怕热、多汗、食欲亢进而体重下降、心跳过快，以及内分泌紊乱等症状。

目前，抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲亢的主要方法，其中最常用的是丙基硫氧嘧啶。抗甲状腺药物能通过胎盘，并影响胎儿，而丙基硫氧嘧啶与孕妇体内蛋白结合后分子量较大，通过胎盘的速度缓慢，进入胎儿血的量较少，故成为妊娠期的首选药物。

至于妊娠时机主要取决于甲亢病情的控制情况，也就是你现在说的这个孩子要还是不要。如果甲亢治疗尚不充分，病情尚未稳定，妊娠后容易发生流产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况，而且母体甲状腺刺激抗体(TSAb)可经胎盘进入胎儿，引起新生儿甲亢。若妊娠期间服药剂量不足或不服药，甲亢病情会加重，而用药过量则可致新生儿甲低。因此，若孕前已知甲亢，需先行治疗，待病情控制后1～2年，再选择怀孕。

在妊娠期间，甲状腺功能会出现早期升高，中期缓解，晚期下降的生理改变，故妊娠过程需密切监测甲状腺功能，及时调整丙基硫氧嘧啶剂量，使甲状腺功能维持在正常值上限的1/3水平。特别妊娠最后三个月是胎儿大脑迅速发育的阶段，丙基硫氧嘧啶切不可过量，若已达到控制目标，在妊娠的最后几周，可考虑停药。

如果妊娠前患甲亢，已经控制良好，或妊娠早期发现甲亢已经合理治疗，一般不增加孕期并发症，母亲和新生儿预后良好。如果孕期甲状腺素分泌过多，抑制促性腺激素的分泌，容易引起流产、早产，另外，甲亢孕妇代谢亢进，不能为胎儿提供足够的营养及氧气，可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫。当出现这些情况时，除常规的产科处理外，还需要注意甲状腺功能的控制情况，必要时加大抗甲状腺药物剂量。因此，甲亢孕妇应在高危门诊检查和随访，以加强胎儿监护及产前保健。

孕期要注意孕母体重、宫高、腹围增长情况，每1～2个月进行一次胎儿B超检查，以了解胎儿增长情况;孕晚期，每周进行1～2次胎心监护，注意有无胎儿窘迫、胎心率过快或过慢等情况;孕37～38周，宜入院监护待产。同时，孕期应加强营养，注意休息，采取左侧卧位，并避免感染、精神刺激和情绪波动，以免发生甲亢危象。因甲亢孕妇易并发妊高征，故注意早期补钙，观察有无出现水肿、血压升高及尿蛋白尤为重要。

现在大多数合并甲亢的孕妇可顺利通过阴道分娩。产程需注意补充能量，鼓励进食，适当输液，全程吸氧及胎心监护，监测血压、心律、体温。如分娩过程出现头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫等情况，应及时改行剖宫产术，以免产程延长，产妇疲劳过度，导致分娩时甲亢危象发生。此外，甲亢孕妇一般宫缩较强，胎儿偏小，产程相对较短，新生儿窒息率较高，应做好新生儿抢救准备。

新生儿出生时，应留脐带血检查甲状腺功能及相关抗体，并注意检查甲状腺大小及有无杂音。新生儿甲亢多发生在产后数日或一周内，患儿可表现为甲状腺肿大，双眼球突出或睁大，皮肤体温高，爱哭闹，食量大，大便次数多，体重不长，严重者伴有高热、心率快、呼吸快等甲亢危象表现;而甲低时，患儿常表现为反应差、不哭闹、进食少、排便延迟、体重不长。

不可忽略的是，甲亢产妇因产后免疫抑制解除，病情可能复发或加重，因此，产后需继续服药，并适当加大药物剂量，同时监测甲状腺功能。

接受丙基硫氧嘧啶治疗的产妇能否进行母乳喂养?据研究发现，哺乳时丙基硫氧嘧啶仅0.077%进入母乳，因此，对婴儿是安全的。另一方面，为减少乳汁中的药物含量，乳母可在哺乳后分次服药，3～4小时后再哺乳，并定期监测婴儿的甲状腺功能。

甲亢怀孕有影响吗

甲亢是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致，甲亢与怀孕之间有什么相互影响吗?比如很多患者会问：得了甲亢可以怀孕吗?甲亢患者可以生孩子吗?怀孕后得了甲亢怎么办?那么下面就甲亢患者关心的问题进行具体的介绍。

1、甲亢患者可以怀孕吗?

一般来说，甲亢妇女在甲亢未治愈前是不宜怀孕的，这是因为怀孕本身必然加重病人的身心负担，影响甲亢康复而且也易造成流产、早产和死胎;同时，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起胎儿甲亢、胎儿甲状腺肿大，甚至胎儿甲减，影响胎儿的大脑发育。因此，甲亢妇女不要急于怀孕，首先应积极治疗甲亢、等甲亢治愈后再考虑怀孕。如果采用手术冶疗甲亢，术后3个月病情无复发，即可以考虑怀孕。采用放射性碘131治疗，在治疗半年后甲亢愈痊可考虑怀孕。但采用抗甲状腺药物治疗，最少需要2年左右才能治愈，并且需要停药后观察半年如无复发迹象，则可考虑怀孕。

2、怀孕后得了甲亢怎么办?

怀孕后得了甲亢怎么办?妊娠期甲亢患者，如果病情末获得有效控制，或者由于精神刺激等因素，突然加重，呈恐惧及焦虑状态，心跳增快可达160次/分以上。对于孕妇甲亢的治疗如何进行呢?

若甲亢妇女在甲亢治愈前已怀孕，考虑到甲亢对甲亢妇女和胎儿两方面都不利，一般主张怀孕的甲亢妇女进行人工流产，人工流产一般在怀孕头3个月内进行。如果甲亢妇女已经怀孕，因某些原因不想中止妊娠，则必须定期就诊，在内分泌专科医生和妇产科医生的指导下做好甲亢的治疗和孕期的保健工作。

对于甲亢孕妇的治疗主要需要注意以下几点：

(1)妊娠期由于循环负担加大，甲亢病人的心血管负担进一步加重，如果病情控制不良，在分娩时以及全并妊毒平时甚至会诱发甲状腺危象，故宜于甲亢的治疗痊愈后再妊娠，如甲亢患者欲维持妊娠，应及早使甲状腺功能恢复正常。

(2)胎儿对放射线敏感，放射性核素可通过胎盘进入胎儿甲状腺，对胎儿造成损伤，故放射碘治疗及诊断均属禁忌。对于孕妇甲亢的治疗要谨慎的进行。

(3)由于怀孕期间为人体免疫相对静止期，各种自身免疫反应也减弱，40%左右的甲亢患者在此期间病情可相对减轻，但产后剧情可加剧，对于甲亢的治疗患者更要进行详细的咨询再进行。