得了腱鞘炎如何诊断

得了腱鞘炎如何诊断

诊断腱鞘炎的五大标准：

1、常见人群，腱鞘炎的症状一般起病缓慢，常见于家务劳动及手工操作者，中老年妇女多见。

2、发病部位，手指手腕脚趾均可发病。

3、弹响指，检查时在患者掌骨头的局部压痛处可触及一结节状物，手指屈伸时可感到结节状物滑动，但常因腱鞘狭窄而受阻，继续用力时可突然滑过，类似扣动扳机，伴有弹响或弹跳，疼痛明显，故本病又称扳机指、弹响指、弹拨指等。

4、交锁现象，屈肌腱鞘炎的早期症状主要表现为掌指关节掌侧局限性疼痛和手指活动受限。随着腱鞘炎的狭窄的加重和肌腱受压后呈葫芦状膨大，膨大部分将难以或不能滑动通过狭窄的腱鞘，则手指停留在伸直位或屈曲位，出现交锁现象。

5、抗阻试验阳性，由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，会有征阳性，这也是腱鞘炎的诊断要点之一。

坐月子能玩手机吗

答案是可以的!坐月子玩手机可以打发时间，娱乐娱乐，对于产后孕妈的心情有一定的促进作用。新手妈妈可以通过网络了解一些育儿的知识，可以网购月子期间必须的物品，可以看看剧打发空闲时间，可以和家人朋友联系，可以晒晒宝贝美照找找存在感……月子期间玩手机好处还是有很多的。

但是，月子玩手机也是有危害滴!

手机确实是个娱乐的好东西，但是不控制自己的欲望玩过度了对身体是有影响的。比如对手、对眼睛都有很大的坏处哦。

◆易惹上干眼症：宝妈在使用手机时，会一直睁着眼睛看，每分钟眨眼次数减少，加上关灯后手机屏幕的光亮更刺眼，导致眼睛表面泪膜不能分布均匀，过强泪液蒸发会使眼睛表面无法锁住水分，甚至造成角膜表面具有屏障功能的上皮的脱落。此种情况长期存在，就会导致“干眼症”的发生，影响视觉功能。

◆近视度数加深：长期注视手机屏幕容易使宝妈眼部疲劳，增加近视度数。

◆易得腱鞘炎：小编自从换了小米max，超大的屏幕超重的手机，玩了不到半个钟手就酸得不行，据说医院门诊也有过因为玩大屏手机而导致腱鞘炎的患者。建议孕妈选择尺寸合适的手机，不要一味地追求大屏。

腱鞘炎的诊断

1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。

2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。

3.尺侧腕伸肌腱鞘炎

有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。

腱鞘炎的检查项目有哪些

腱鞘炎的检查方法

1、局部肿胀：见上腱鞘炎早期症状;

2、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显;

3、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,会有Finkelstein征阳性。

对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊：

肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。

而辅助检查使用较少，但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。也有助于本病的诊断。

腱鞘炎很恐怖吗

病因介绍

屈伸肌腱在走行过程中，经关节成角部位处，会经过一些骨纤维通道，即腱鞘结构，其作用是使肌腱紧贴附于骨面，不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动，从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。当肌腱长时间重复、过度的滑动，与腱鞘组织过度摩擦，诱发炎症反应，导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄，因而出现疼痛、肌腱滑动受阻，甚至肌腱嵌顿，导致腱鞘炎。另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。

腱鞘分布在人体腕部，掌指部，足部和肩部二头肌腱沟等处，因此，腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和手指最为常见，如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎。

临床症状

起病多比较缓慢，有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛，可以向近端或远端放射，可能出现晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，随手指活动，晨僵症状可慢慢缓解，但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受累的关节出现肿胀，局部有时可触及硬结，手指活动时出现弹响，甚至出现暂时性嵌顿，需要被动活动关节才能够缓解。关节活动受限，当肌腱完全嵌顿后，手指屈伸活动丧失。

并发症

腱鞘炎可以并发哪些疾病?本病最常见的是并发腱鞘狭窄，肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞，病变日久可引起肌腱的胶原纤维发生退变，并发腱鞘狭窄。

疾病诊断

根据腱鞘炎的典型症状及体征，辅助以特有的诱发实验，诊断较为明确。临床上应注意其合并疾患，并应进行相应的影像学检查，以排除局部韧带、骨等组织损伤及各种退行性改变。

上面的这些就是关于腱鞘炎的一些发生的原因，还有一些并发症以及诊断的方式的一些详细介绍了。从上述看来腱鞘炎如果没有很好的治疗的话，是会诱发很多的其他的疾病的，所以建议大家如果发现自己有腱鞘炎的症状的时候一定要及时就医。

哪些因素影响到腱鞘炎的治疗效果

1.初期诊断不明确：在没有进行明确诊断的前提下就盲目的进行治疗，是影响到腱鞘炎治疗效果的主要因素之一。因为不同部位、不同性质的腱鞘炎的治疗方案是不相同的，尤其是很多患者的炎症反应可能是由其他骨科疾病引起，在诊断方面就应该更加的谨慎。

2.治疗方案没有针对性：很多患者在来我院就诊或是咨询的时候都会提到，以前用过针灸、药物等等多种方法都没有取得明显的疗效，或者说是根本就没有任何效果。其实相对来说如果运用得当这些方案都是能够起到一定的作用，关键就是患者没有进行明确的诊断。

3.只是听说别人采取这种方案效果好就盲目使用，根本没有考虑到这种方案是否适合自己。导致腱鞘炎越治损伤越重，不仅耽误了早期治疗时机，还有可能引起其他的危害。

腱鞘炎患者如何有效的护理呢

腱鞘炎是一种常见的骨科疾病，合理的护理可以减缓病情，帮助更好更有效的治疗腱鞘炎，因此，腱鞘炎患者一定要做好腱鞘炎的护理。腱鞘炎的护理主要有：

感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。冬天洗衣服时，做好腱鞘炎的护理，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大等都是腱鞘炎的护理方法。

以上为腱鞘炎的护理注意事项相关介绍，相信大家对腱鞘炎的护理事项已经有所了解。专家提醒：患了疾病一定要及早去诊断治疗，以免病情加重带来不必要的伤害。

腱鞘炎艾灸方法 肝肾两亏型腱鞘炎

肝肾两亏型腱鞘炎诊断要为肘痛，昼轻夜重，持物无力，伴头晕目眩耳鸣，腰酸膝软；舌红少苔，脉细弱。

通常选择的艾灸穴位有：肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里。

腱鞘炎中医诊断方法有哪些

1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。这是腱鞘炎的诊断要点之一。

2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。这也是腱鞘炎的诊断要点之一。

3、局部肿胀：主要是看腱鞘炎的临床表现而定。

4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。这也是腱鞘炎的诊断要点。

腱鞘炎艾灸方法 寒湿外侵型腱鞘炎穴位

寒湿外侵型腱鞘炎诊断要点为肘部漫痛，得温痛减，遇劳加重，不能旋臂，提物困难；苔薄白脉浮缓。

常通常选择的艾灸穴位有：肘髎、手三里、尺泽。

腱鞘炎需要做哪些检查

局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。局部肿胀：这个腱鞘炎的诊断主要是看腱鞘炎的临床表现而定。关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。

弹响：患指屈而难伸或伸而不能屈。这些腱鞘炎的症状就比较明显。指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。局部有压痛和硬结也属于腱鞘炎的症状表现。在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。

抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。这也是腱鞘炎的诊断要点。

腱鞘炎看似“小病”，但治疗不及时也会贻误病机，导致病情加重、疼痛加剧，严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。

常见的腱鞘炎症状

随着生活水平的逐渐提高，腱鞘炎的发生率还是比较高的，但是据临床的数据统计，老年人发生腱鞘炎的机率更大，会给患者的生活带来一定的影响，专家表示，如果患者没有重视起自身的病情，那么会使得腱鞘炎更加的严重，后期还会出现一些其他的并发症，因此下面为大家介绍一下常见的腱鞘炎症状。

(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢，逐渐加重，有时可突然出现症状，好发于30-50岁之间，女性多于男性，其比例为10：1，哺乳期或更年期的女性发病几率高于平常。出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。自助检查：若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈伸活动时，会发生响声，对此又有“弹响拇”之称。

(2) 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 多发生于拇指、中指、环指。女性多于男性，以中老年人多见。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。严重时，手指则不能主动屈伸，成伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。