高血压危象病人的饮食宜忌
高血压危象病人的饮食宜忌
1.三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2.低盐、每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
3.高钾、含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
什么是高血压危象
高血压危象是发生在高血压病过程中的一种特殊临床综合征。可发生于缓进型或急进型高血压,亦可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上,周围小动脉发生暂时性强烈收缩,导致血压急剧升高的结果。
其诱发因素有精神创伤、情绪波动、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等。常常发生于长期服用降压药物而骤停者,亦可发生于嗜铬细胞瘤突然释放大量儿茶酚胺者。
临床上主要表现为血压突然升高,且升高幅度较大,常高达21.3~35.9 /12.3~16.0kpa(200~270/120~160mmhg),原有症状加剧,常出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、心悸、气急、视力模糊或暂时失明。有时因脑血管痉挛而导致半侧肢体活动失灵,更严重时,还会出现烦躁不安、抽搐、昏迷等,若处理不及时,常危及生命。
近年来,由于大多数高血压病均进行了有效的治疗,所以,高血压危象的发生率已显著减少。
肛瘘病人饮食宜忌
一、肛瘘病人术后应该吃的食物:
1、肛瘘病人术后患者要多吃一下蔬菜水果,如苹果、香蕉等等,这些食物可以加强肠蠕动,有利于通便,也可以调整胃肠气机。
2、肛瘘手术后患者可以吃一下蜂蜜,每天早晨空腹吃一杯蜂蜜,可以起到清除湿热,还能够润滑肠道,帮助排便。
3、经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。
4、虚证防治肛瘘的物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。
5、肛瘘病人术后首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。
6、肛瘘的发生与湿热有密切关系,所以油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。
二、肛瘘病人术后不能吃的食物:
1、肛瘘患者不要吃刺激性的食物,如酒类、辣椒、大蒜等等辛热的食物。因为这些食物容易导致肠胃存在湿热,容易导致浊气淤血下注到肛门部位而引起复发。
2、肛瘘患者不要吃大量的蛋白质,如果蛋白质摄入过度,会导致很多蛋白质没有消化,会你在肠道细菌的作用下,出现大量的气体,从而出现肠胀气,患者会感觉到腹胀不舒适,容易出现便秘。
糖尿病人饮食宜忌
①禁忌和不宜
禁忌的水果:葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等
禁食的蔬菜:甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯(土豆)、红薯(地瓜)、糖蒜、炸薯片。
少吃的食物:面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等
少吃的蔬菜:韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜(西葫芦、饺瓜)、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。
少吃的水果:苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜
②常食和适宜
一般来说,糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素,可调节血糖水平,利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。
蔬菜类宜食:蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外),因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外,洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮,其为天然抗氧化剂,能维持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜,所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”,有明显降糖作用,尤其适合2型糖尿病患者食用。
适宜的食物:海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。
高血压危象的治疗费用与哪些因素有关
高血压危象是常见的急诊之一。它是指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态,通常收缩压大于210mmhg或舒张压大于120mmhg。根据报道,高血压危象占所有急诊医学的百分之二十七。目前在中国尚缺乏精确的统计数据,但勿容置疑,高血压危象已在急诊工作中占相当大的比例。那么,高血压危象的治疗费用有哪些因素有关?
高血压危象的费用主要是受三方面的影响:
1、医院因素:高血压危象的治疗费用与医院择有关。正规专业的医院会根据患者的具体情况制定个性化方案,避免患者走弯路,少受痛苦,节约治疗费用。
2、病情和治疗方法因素:高血压危象程度不同,对患者的影响也不同。轻度高血压危象不需特殊治疗或采用药物治疗就可以,治疗费用相对要低些;而中重度高血压危象则需要通过手术治疗,治疗费用相对就要高些。而目前,治疗高血压危象的手术方法也有很多种,每种手术所需费用也是不同的。不同患者应根据自己的实际病情,选择最适合自己的治疗方法,这样才能保证少花钱,治好病。
3、检查项目因素:有些可以根据病情很轻易的诊断出高血压危象,而有些则需要先进的技术设备才能明确检查诊断出来。采用不同的设备检查,其费用自然是不一样的。
高血压危象的检查
1.血常规
检查红细胞比积和有无贫血。
2.血清学检查
肾功能损害指标,如肌酐、尿素氮升高,注意有无血糖升高,有无血电解质改变(皮质醇增多症可有低钾血症)。心肌损伤标志物、脑钠肽(BNP或pro-BNP)。
3.尿常规检查
有无白细胞、蛋白尿和血尿。
4.心电图(ECG)
寻找心肌缺血、心肌梗死、心室肥厚的证据,若存在PR间期延长或其他传导异常,应慎用β受体阻滞剂。
5.胸片
观察有无充血性心衰、肺水肿的征象,注意心脏、主动脉形态。
6.头颅CT
严重高血压伴神志改变(如颅内出血)、严重头痛(蛛网膜下腔出血)患者,有行头颅CT检查指征。必要时需要做头颅磁共振(MRI)以资鉴别。
7.其他检查
根据病史可选择性下列检查:毒物分析(怀疑使用毒品或影响血压药物),肾素、醛固酮、儿茶酚胺和尿VMA水平测定(怀疑内分泌系统疾病),胸部CT等。
高血压危象的治疗费用与哪些因素有关
1、医院因素:高血压危象的治疗费用与医院择有关。正规专业的医院会根据患者的具体情况制定个性化方案,避免患者走弯路,少受痛苦,节约治疗费用。
2、病情和治疗方法因素:高血压危象程度不同,对患者的影响也不同。轻度高血压危象不需特殊治疗或采用药物治疗就可以,治疗费用相对要低些;而中重度高血压危象则需要通过手术治疗,治疗费用相对就要高些。而目前,治疗高血压危象的手术方法也有很多种,每种手术所需费用也是不同的。不同患者应根据自己的实际病情,选择最适合自己的治疗方法,这样才能保证少花钱,治好病。
3、检查项目因素:有些可以根据病情很轻易的诊断出高血压危象,而有些则需要先进的技术设备才能明确检查诊断出来。采用不同的设备检查,其费用自然是不一样的。
高血压脑病与高血压危象
高血压脑病与高血压危象:
高血压脑病是由于血压突然升高,脑部小动脉发生严重而持久的痉挛,而导致脑循环的急剧障碍。这时病人除血压升高外,还伴有剧烈的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等脑部症状。高血压脑病常出现在高血压突然发作之后,或已有高血压的病人其血压急速升高之后。新患的高血压病人甚至在血压不太高时即可出现脑症状。例如患急性肾炎的儿童或子痫的妇女,血压未超过160/100毫米汞柱时,即有发生高血压性脑病的。而慢性高血压病人,通常在血压极高,超过250/150毫米汞柱的情况下,方易引起高血压脑病发作。
高血压脑病的发生与动脉血压增高,脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。当大循环动脉压升高时,脑部小动脉发生痉挛,脑血流量减少(当脑部供血减少40%,即可出现脑血液循环障碍),使脑组织缺血,缺氧,乳酸等酸性代谢产物堆积,脑组织的ph值降低,以致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出,结果导致脑水肿和颅内压升高,又进一步使脑血液循环恶化,于是出现脑部症状。
高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展,血压突然急剧升高,同时出现肾、心、脑等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下。其临床表现可有剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛,肺水肿、抽搐甚至昏迷等症状和体征。倘持续性肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时的控制,常可导致尿毒症的发生。
高血压脑病和高血压危象的病因和发病机理基本相仿,主要在恶性高血压、急慢性肾炎、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等病的基础上发生。但由于不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同,不同脏器的损害不同,故临床表现有所区别。如果血压突然升高,病人临床表现以脑部症状为主,即为高血压脑病;倘血压急剧突然升高的同时,引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现者,即为高血压危象。
在对高血压脑病与高血压危象怎么回事认识后,自身有这些问题的时候,需要根据以上建议进行治疗,中老年人很容易患有高血压疾病,对这类人群治疗高血压的时候,饮食上要选择热量、脂肪低的,使得对疾病治疗不会产生阻碍。
高血压脑病与高血压危象
高血压患者,由于动脉太突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病.
高血压脑病亦为内科较为常见的急症,是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿和颅内压增高,引起的一系列临床表现.
可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,尤其是伴有明显脑动脉硬化者;在妊娠中毒症,肾小球肾炎,肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者中亦时有发生.发病常先有血压突然升高,头痛,恶心,烦燥不安等症状,然后发生剧烈头痛,呕吐,心动过缓(个别亦可心动过快),脉搏有力,呼吸困难,视力障碍,黑蒙,抽搐,意识模糊甚至昏迷.也可有暂时性偏瘫,半身感觉障碍,失语等.
血压升高时收缩压和舒张压均升高,而以舒张压升高为主.腰穿脑脊液压力增高,其蛋白含量增高,视神经乳头水肿.发作短暂者历时数分钟,长者可达数小时甚至数日之久,高血压脑病可以看作是发生在脑部的高血压危象.祖国医学认为这一情况是阴虚阳亢,肝风内动所致.指导意见:高血压脑病,是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗.凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗.迅速将血压控制在安全范围,防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键.此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑,心,肾的血液灌注发生障碍.系统治疗高血压和原发病,避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生.病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期,正规治疗.
治疗高血压,预防脑中风:
高血压病很容易引起中风, 这并非危言耸听.中风包括脑出血和脑梗塞.而在脑出血患者中,发病前有高血压病史的占93%;脑梗塞患者中,发病前有高血压病史的占86%.可见,出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系.
高血压引起中风的主要原因是其容易引起心,脑血管结构的改变.当血压升高时,会引起全身的细小动脉痉挛,如果血压长时间升高,动脉也会长时间痉挛,血管壁因缺氧而发生变形,管壁增厚,管腔变窄,弹性减退,从而形成或加重动脉硬化的形成;再加上高血脂,高血糖,血粘度增高等因素更易加速血栓的形成.
如果降压效果不好,或患者不按医嘱服药,使血压波动幅度过大,引起动脉反复痉挛,引起脑组织出血,水肿或动脉壁透明变性,形成夹层动脉瘤,引发脑出血.
就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起中风.相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食,生活习惯等,才是致病的根源.比如:长时间的高血压,未作适当的降压治疗;虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平;或间断降压治疗,血压时常突然增高;不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响;过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风;此外,合并有糖尿病,高脂血症,肥胖等病更易引起中风的发生.
事实上无论是轻型或中重型高血压患者,无论预防脑中风的首次发生还是再发生,也无论在缓解中风病程或减少致病性中风上,严格的降压治疗都是非常有益的.降压方法并不难掌握,只需耐心,认真和持之以恒.不妨把降压的注意事项抄录在显而易见的位置,遵照执行.
1,严格控制血压在140/90毫米汞柱以下,年龄越小,控制越严,最好每天监测血压变化,至少每周测一次血压.
2,坚持服用降压药物,不可随意停药,应按医嘱增减降压药物.
3,24小时稳定控制血压,使血压波动较小,不可将血压降得过低.
4,控制血糖,血脂,血粘度.
5,减轻体重,达到正常标准.
6,戒烟酒,要低盐低脂饮食.
7, 坚持有氧体育锻炼,如慢跑,游泳,骑车,练太极拳等.每天30分钟以上,每周至少5次.
[1]高血压脑病饮食治疗原则
急性脑血管疾病又名脑卒中, 中风,是脑部血管疾病的总称.好发于中老年人,常见病因为高血压动脉硬化.由于脑血管破裂,血液流入蛛网膜下腔者,称为蛛网膜下腔出血;血液流入脑实质内,则为脑出血.由于脑血管狭窄,闭塞而致相应供给脑组织缺血,梗阻,症状持续不超过24h者,称为短暂脑缺血性发作;症状重持续24h以上者,称为脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞.临床表现有一定局限性神经症状,发生在一侧大脑半球者,有对侧三瘫,即对侧的偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲症状,或同时有失语. 发生在脑干,小脑者则有同侧脑神经麻痹,对侧偏瘫或偏身感觉障碍,同侧肢体共济失调.严重病例有头痛,呕吐,意识障碍,甚至发生脑疝或死亡.
我国急性脑血管疾病的发病率,死亡率明显高于冠心病,其中脑出血发生比例较高;而西方国家则相反,冠心病的发病率高.究其原因,除种族,遗传,环境等因素外,饮食结构和营养因素的不同,是很重要的原因.因此,纠正营养失调和进行饮食营养治疗是防治急性脑血管疾病的重要途径之一.