铁剂大便隐血试验阳性是怎么回事 怎样避免大便隐血试验假阳性
铁剂大便隐血试验阳性是怎么回事 怎样避免大便隐血试验假阳性
为了更加准确的检测大便隐血试验，建议患者在大便隐血试验的前3天开始禁食一些引起大便隐血阳性的食物，例如：铁剂、动物血、动物的肝、瘦肉、以及大量绿色蔬菜等。
为什么要做多次大便隐血试验
上消化道出血时大便为黑色(柏油色)，但胃肠道少量出血时，粪便外观颜色可无变化。这种肉眼和显微镜不能证明的出血称为隐血。这时医生会建议您做大便隐血试验(OB)。
大便隐血试验是临床上常用的检查方法之一，常常能为临床诊断提供重要线索，应强调反复多次进行大便隐血试验的检查，因多次测定可使结果更为可靠，而且粪便隐血持续阳性与偶尔一两次阳性的意义是完全不同的。
消化道出血时(如溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病等)，本试验为阳性。消化道出现恶性肿瘤时，粪便隐血可持续阳性，应引起您的警惕。溃疡病时为间断阳性。
此试验对慢性消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛选均有重要价值，但也有它的局限性。比如，由于家族性息肉或直肠癌可以不出血，或间断性出血，或出血在粪便中分布不均匀，都可造成阴性结果;如食物中含有动物的血红蛋白、肌红蛋白或其他酶，也可使隐血试验结果持续4天呈阳性;食用某些蔬菜或药物也可能会出现假阳性结果，因此要多次检测。
呕血 黑粪或隐血阳性者要警惕胃癌
胃癌患者可发生上消化道出血，发生率约为30%，在胃癌早期即可发生。除浸润型胃癌外，其他类型的胃癌一般在肿瘤表面都会形成明显的溃疡，因而易发生出血。其中大多数为慢性小量出血，而且仅表现为大便隐血的持续阳性。当肿瘤侵犯了胃黏膜下较大血管引起破溃时，才有较大量的出血，此时血液经胃酸的作用成为咖啡渣样血液或黑粪。大出血的发生率为7～9%。有大出血的患者并不意味着肿瘤已属晚期，因为胃壁的黏膜下层具有丰富的血管，当侵及黏膜下层的早期胃癌，如病灶范围较大而使黏膜下层的血管受到较多的破坏时也可发生大出血。有的患者甚至以往无任何腹部症状，而第一个症状表现为消化道急性大出血。
黑粪即柏油样便。若上消化道出血未经口腔呕吐出来，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。称为柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，采用大便隐血试验可资鉴别。凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见的疾病有胃溃疡、胃癌。黑粪或大便隐血阳性常提示上消化道出血。有的胃癌早期就可引起出血，特别是位于胃大弯以上部位的胃癌，可能早期无其他不适症状，而出血是惟一的症状。有人对早期胃癌患者的胃液进行过隐血检查，发现有65%隐血阳性，由此可见出血对胃癌诊断的意义和重要性。
发现黑粪或大便隐血阳性一定要查清出血的原因，特别是40岁以上的人一旦发现黑粪应立即到医院检查，以便明确诊断，及时治疗。
铁剂隐血试验阳性是怎么回事 大便隐血试验阳性的临床意义
临床引起大便隐血试验阳性的疾病基本包括：胃和十二指肠溃疡的活动期、胃癌、结肠癌、肠结核、钩虫病、慢性结肠炎、结直肠溃疡、直肠癌等。
如果大便隐血试验持续阳性时应想到有恶性病变的可能性。
大便出血都有哪些症状表现
血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)，均称为大便出血。
1、黑便
又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
2、血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
3、随症状
肛门及肛周病变：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。
上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。
下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。
中医讲大便出血是怎么引起的
1、鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2、柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
3、隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
大便出血都有哪些症状表现
1、黑便
又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
2、血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
3、随症状
肛门及肛周病变：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。
上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。
下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。
肛门出血是什么回事呢
1、肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧;
2、痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛;
3、痔疮、肛瘘肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;
4、直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹;
5、小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
中青年出现贫血应警惕结肠癌
结肠癌患者早期会缓慢少量失血，逐渐出现贫血。轻度贫血时组织和器官功能可以代偿，患者常无明显临床表现，不能引起足够的重视，到出现便秘、腹胀等症状时已是晚期。结肠癌的发病与环境 (尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等因素密切相关。
林先生今年40岁，3个月前在单位体检时发现贫血，但由于工作繁忙，拿到体检报告后也没有细看。最近因为有些腹痛，去医院检查，才发现自己竟然得的是结肠癌。
患者发现贫血时，如果怀疑大肠肿瘤就应该进入大肠癌筛查程序，做大便隐血试验及肛门指诊检查。如果指诊检查阴性，大便隐血实验阳性应该行乙状结肠镜或纤维肠镜检查;如肠镜检查阴性，大便隐血试验复查阳性，应做全结肠镜或气钡双重造影。如为癌前病变或早期癌，及时治疗后治愈的可能性很大。
建议普通人群特别是中青年人，饮食要均衡，增加蔬菜、水果等膳食纤维及维生素的摄入，加强锻炼，积极处理癌前病变对预防肠癌的发生有重要意义。
胃溃疡做什么检查看得出来 粪隐血试验
有一部分活动性溃疡患者的粪隐血试验可呈阳性反应，当溃疡愈合后粪便隐血消失。粪隐血试验对溃疡病虽无诊断意义，如果连续检查对判断溃疡病好转与否有一定的参考意义。