强直性脊柱炎确诊延误
强直性脊柱炎确诊延误
由于很多患者对于强直性脊柱炎不能正确认识,导致治疗不及时、治疗不科学等情况屡屡出现,这不但给强直性脊柱炎患者本身带来终身的痛苦,也给家庭和社会造成了难以估计的损失。
以强直性脊柱炎晚期为例,此部分患者已经无法单纯依靠药物治疗或康复治疗改善病情,甚至因为病情持续恶化而需要进行关节置换手术。目前关节置换手法费用从三万到十几万不等,具体需要根据置换部位、钢钉数量而确定。
对于小于40岁的人,夜间下腰背痛应该加以警惕,应该前往正规医院专科进行诊断。同时对于已经确诊强直性脊柱炎的患者来说,千万别产生悲观心理拒绝治疗,坚持药物治疗和康复锻炼有利于控制病情,避免丧失正常的生活能力。
八大常见的强直性脊柱炎晚期的症状
临床上当出现强直性脊柱炎晚期的症状时就说明患者的病情已经恶化到一个很严重的阶段了,必须积极治疗。那强直性脊柱炎晚期的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的强直性脊柱炎晚期的症状。
一般,常见的强直性脊柱炎晚期的症状有:
1、全身性症状:微烧、疲劳、体重减轻等都是常见的强直性脊柱炎晚期的症状。
2、皮肤U有些强直性脊柱炎晚期病人会有干癣的症状。
3、肺脏:胸腔扩张不佳,加上严重的脊柱变形,会造成制限性肺疾病(restrictive lung disease),在严重且病程长的强直性脊柱炎晚期病人,则可能发生上肺叶纤维化。
4、肾脏:部分强强直性脊柱炎晚期病人会有A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy,但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿,大多不会造成肾脏衰竭的状况。
5、心脏:少数强直性脊柱炎晚期病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞,通常没有症状。
6、肠道:部分强直性脊柱炎晚期病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。
7、生殖泌尿道:有些强直性脊柱炎晚期病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。
8、葡萄膜炎(uveitis)U大约有四分之一的强直性脊柱炎晚期病人会合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫状体发炎为主,症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等,通常是两边交替发生,和脊柱炎的症状严重程度没有关联,预后良好,但如没有好好治疗,可能发生青光眼或白内障等后遗症。
以上就是关于常见的强直性脊柱炎晚期的症状的介绍,相信大家对此有所了解了。一旦出现强直性脊柱炎晚期的症状一定要及时去医院治疗,以免延误病情。
长期腰背痛或是强直性脊柱炎
17岁的小男孩,经常腰疼,多数都会联想到是骨头的问题。可是到多家医院骨科治疗后不见疗效。后经风湿免疫科诊断,孩子原来患的是强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性,如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者,发病年龄通常在13岁到31岁,其中大部分为20岁到30岁年轻人,男性多于女性。
由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别,特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊,平均有6年的延误时间。目前,绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊,应呼吁纠正强直性脊柱炎的诊疗路径,明确风湿科为患者的首诊科室。
强直性椎柱炎也有比较明显的症状,就是40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵,夜间加重,休息后未好转而活动后缓解,症状持续超过3个月,就要怀疑是免疫性疾病的问题,需尽快到风湿科就诊,以免延误治疗。
治疗强直性脊柱炎常见的误区
一般,常见的治疗强直性脊柱炎的误区有:
1、不少强直性脊柱炎病人在病情发作时,到医院去静脉点滴青霉素,以缓解疼痛症状,这是错误的治疗强直性脊柱炎的方法。青霉素对治疗强直性脊柱炎是没有效的,而其中缓解疼痛症状的是地塞米松的效果。作为激素,地塞米松治疗强直性脊柱炎是非常有害的。
2、到药店去购买治疗强直性脊柱炎的“特效药”。这些药的组成是激素、消炎痛和维生素,片药所含成分是“激素1分钱+消炎痛2分钱+维生素2分钱”。这些药虽然止痛消肿作用强,但不能有效治疗强直性脊柱炎,长期使用副作用大。一方面是激素的副作用,另一方面是消炎痛对胃的刺激和肾脏的副作用。
3、听信广告,误入江湖游医的圈套,不但钱财被骗,还延误病情。另一种则是口服含有激素或其他西药的所谓“中成药”,这类药多是打着“秘方”或“专利性科研成果”的幌子,以不便公开配方为借口,做成医院自制的“中成药”,还信誓旦旦地保证其中不含西药,没有副作用。其实治疗强直性脊柱炎不但需要止痛,更重要的是要控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍,防止步入残废。
以上就是关于常见的治疗强直性脊柱炎的误区的介绍,相信大家对此有所了解了。更多关于治疗强直性脊柱炎的疑问可以咨询我们的专家,他们将为大家详细解答。
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。
强直性脊柱炎遗传吗?
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。
强直性脊柱炎是强直性脊髓炎吗
很多朋友认为强直性脊柱炎与强直性脊髓炎是同一种疾病,并且按照同一种疾病来治疗的.这也造成了病情的延误.导致了疾病的恶化.那么强直性脊柱炎与强直性脊髓炎到底有什么区别.下面我们听听专家的介绍,希望给朋友们一些在治疗强直性脊柱炎上的能有所帮助.
强直性脊柱炎不是强直性脊髓炎,他们有着本质的区别。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10~20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。而强直性脊髓炎病症一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段.病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;还有些病例和血管炎、真菌感染、梅毒、莱姆病有关。
生活中朋友们出现强直性脊柱炎的症状后,应该及时去医院确诊.这样才更利于疾病的治疗,千万不要像上面介绍的,把强直性脊柱炎与强直性脊髓炎混为一谈.这对于疾病的治疗以及自己的健康是十分不利的。
强直性脊柱炎确诊延误
强直性脊柱炎属风湿病范畴,患者早期常有下背痛和晨起僵硬等症状,开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性。这种疾病对于风湿科业内人士而言,及时确诊并不是那么难。近10年来,国内强直性脊柱炎的专家队伍也不断壮大,各大医院至少是中等级别以上的医院都开设风湿病专科,而诊治水平也基本上与国际水平相当。
如此看来,强直性脊柱炎的早期确诊应该不是难事,然而实际并非如此,甚至是矛盾的。
“有的患者很多年病史了,天天吃药打针却还不知道自己是得了什么病,也不知道到哪里去找相应的专科医生诊断治疗。”
强直性脊柱炎会产生哪些危险后果
强直性脊柱炎的后果一、
强直性脊柱炎是一种误诊率相当高的关节风湿性疾病,病情发展到了中晚期容易引起颈椎强直、胸椎强直、腰椎强直、股骨头坏死、髋关节强直,造成严重残疾。大多数患者在患病3年后才确诊,增加了致残率。还有些患者实在幼年患病,在早期极难确诊易误诊。
强直性脊柱炎的后果二、
强直性脊柱炎患病后的致残率较高。一旦患病大多数患者的髋关节受累,疾病不但可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使患者髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损致残者约占髋关节病变的 30%左右,总的致残率约在15%~20%。只有60%左右的病人能维持工作和生活能力,但始终伴随不同程度的不适,患者极为痛苦。
强直性脊柱炎的后果三、
强直性脊柱炎不但对个人的身心健康有严重的影响,同时也会给家庭和社会带来沉重负担。居据调查显示,患有强直性脊柱炎的患者,到最后都会有不同程度的残疾对工作能力及生活自理能力都有影响,增加患者家庭的经济负担。
强直性脊椎关节炎的病情原因
一、强直性脊柱炎的发病机制:
1、从医学方面上论述,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊椎关节的慢性进行性炎症为主,侵犯四肢关节累计内脏及其他组织器官,进展性、全身性、慢性疾病。
2、强直性脊柱炎能够使人的脊椎关节的活动度消失,脊椎关节弯曲形成驼背畸形,从外形上看去,就像大虾一样弯曲,。全身各大关节活动度可能会消失,造成关节不能伸直,无法走路,严重者活动功能丧失,不能走路,瘫痪在床。
二、发病诱因:
1、强直性脊柱炎的原因是不是遗传因素引起的在医学界还没有定论,90%的AS患者是有遗传因素的,但发病原因不是遗传因素,遗传只是表明强制性脊椎炎的好发人群。临床研究发现它的大病与人体的免疫系统失调有密切的关系,免疫功能紊乱是发病的内在环境。
2、炎症侵蚀,也是本病发作的诱因之一,各器官感染也会导致它的发病。生活、工作环境阴暗、潮湿、寒冷会导致关节滑膜、韧带、软骨炎症改变,引起关节肿胀疼痛,导致关节功能障碍,引发强直性脊椎炎的发作。
正如我们所了解到的那样,强直性脊柱炎确实和遗传有很大的原因,也是一个重点排查的对象,希望通过对强直性脊柱炎的病因的不断研究,能够最终找到它的致病因素,也要像大家所了解的那样,真正的做好对强直性脊柱炎的预防。
强直性腰椎炎和遗传有关吗
强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向,您家族中有这样的患者,虽然女孩的遗传几率较小,但是目前出现上述症状,也是一定要谨慎的,因此,为明确诊断,建议您到医院进一步检查确诊,如若确诊,则要及早治疗
对于强直性脊柱炎 遗传这个问题要引起重视,关于强直性脊柱炎 遗传这个问题为您解答如下:强直性脊柱炎一般都有家族遗传的倾向,以骶髂关节炎和HLA-B27阳性为主要的诊断依据,发病与否与多种因素有关,有的患者病情进展会较为缓慢,有的可 能短时间内就会发展迅速,造成整个脊柱的竹节样改变;强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,它有遗传给下一代的可能,但不是每一个后代都会发病。
正确区分强直性脊柱炎与普通背痛
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性,如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者,发病年龄通常在13-31岁,其中大部分为20-30岁年轻人,男性多于女性。
由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别,特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊,平均有6年的延误时间。目前,绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊,我们应纠正强直性脊柱炎的诊疗路径,明确风湿科为患者的首诊科室。
建议40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵,夜间加重,休息后未好转而活动后缓解,症状持续超过3个月需尽快到风湿科就诊,以免延误病情。强直性脊柱炎是一种具有遗传性的疾病,患者子女的发病率是普通人的100倍。为此,应特别强调强直性脊柱炎患者要警惕子女是否有早期疾病信号,一旦发现征兆应尽早到医院进行疾病筛查。
如何判断是否患有强直性脊柱
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎
强制性脊柱炎的危害是非常大的,严重的影响了患者的正常工作和生活,需要引起我们的重视,积极的进行治疗,那么及时的诊断就变得非常的重要了。
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%-10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因,90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎,因为普通人群中这个基因的阳性率是5%,而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。
强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹,有无患有脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27,以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代。
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27,目前多数设有风湿科的大医院,均有开展这项检查。
如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的几率还是很低的,即使有也是很轻的;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯,如果有关节疼痛,及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。