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夏季易高热,遇到热性惊厥怎么处理?孩子热惊厥的处理方法 夏季小儿高热通常是两种原因引起

夏季易高热,遇到热性惊厥怎么处理?孩子热惊厥的处理方法 夏季小儿高热通常是两种原因引起

一是外感风邪:夏季气温高,孩子喜欢外出活动,容易消耗过度,食欲不佳,导致人体抵抗力下降,若此时一时贪凉,长时间吹电风扇、空调,极易引发感冒发烧。

二是病毒感染:夏季的天气炎热,病毒、细菌增多,容易引起呼吸道感染和肠道感染,同时伴有发烧的症状,有80%左右的孩子发烧是由病毒、细菌感染引起的。

由于夏天气温较高,本来就处于发烧状态的孩子很容易在短时间内体温急剧增加,出现高热(体温超过39℃),从而导致中枢神经兴奋性增高,出现高热惊厥。

科普:热性惊厥

原来我们称因高热引起的惊厥为高热惊厥,但是根据临床发现,有的孩子体温并不是很高,仍然可能发生惊厥,所以目前统一称为热性惊厥。在孩子6个月到5岁期间容易发生。

提醒:发生热性惊厥的患儿每次都应该去医院及时就诊,以免贻误病情。

小儿惊厥如何处理

高热惊厥是儿科的一种常见病,小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥.简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力,学习,行为均无影响.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥.

小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理:要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激.保持呼吸道通畅.将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物,呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎.

以上就是有效的处理小儿高热惊厥的一些方法,希望通过这些方法内容介绍之后,每个家长都能够引起重视,因为小孩在的身体体抗力都还比较的弱,任何问题都可能会带来比较大的影响,所以我们必须掌握这些科学的治疗处理方法。

夏季易高热,遇到热性惊厥怎么处理?孩子热惊厥的处理方法 盛夏预防热性惊厥,可以这样做

1、可适当开启空调降温,但室温要控制在26℃-28℃,避免室温过低,否则孩子皮肤下血管收缩,反而不利于散热。

2、空调房也要注意经常通风,保持空气清新。

3、要保证孩子日常饮食合理,睡眠充足,提高抵抗力。

4、注意个人卫生,少去人口密集的地方,减少病毒感染。

高热惊厥的原因

高热惊厥的发病原因,针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍:

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病,请广大患儿父母无需过于忧虑,主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟,医院检查CT,脑电图等一般是检查不出病因的,如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作,就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常,比如:先前是发烧40度产生惊厥,发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上),就会随着发烧体温的降低产生惊厥,最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛(指上,中,下焦之火),小儿经常先兆表现:口渴,口臭,口疮,咽炎,扁桃体炎,烦躁,易怒,面红目赤,食欲不振,爱哭闹,大便干燥或者便秘,小便黄赤,舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆,或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速,导致更加上火而转变成内痰,所谓“痰涎壅盛”,极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥,但也不能绝对的,即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现,遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状,这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

注意:小儿高热惊厥容易复发

高热惊厥常有复发,在初次惊厥发作以后,约25%~40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中,1/3有第二次惊厥,其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发,对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高,大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥,有癫痫家族史者,复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

高热抽惊会让宝宝变傻吗

高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,首次发作年龄于生后6个月至3岁间,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作。惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大多39℃)时,70%以上与上呼吸道感染有关,其他伴发于出疹性疾病、下呼吸道感染或急性痢疾等,但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。由于6月-3岁孩子的大脑发育不够完善,分析、鉴别和抑制能力较差,以致弱的刺激(如发热)也能引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。

惊厥发作可造成脑损伤,脑损伤也可以引起惊厥。研究表明,一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响,相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害而致智力低下。因为在惊厥性放电时,脑组织需较多的能量维持钠-钾泵的功能,神经递质的合成与释放也增加,细胞代谢过程加快,而且惊厥时体温升高,肌肉抽动也使全身代谢增加,高热可使动物脑代谢增加25%,这些活动所需能量比正常高出2~4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加,这也是引起脑损伤的一个重要原因。因此高热惊厥给脑造成了最大的代谢负担,从而导致脑损伤。

高热惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥两种。单纯性惊厥多数呈全身性发作,持续时间短、恢复快。发作后孩子除原发疾病表现外,一切恢复正常,不留任何神经系统体征,因此惊厥发作时对大脑的影响较少。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。约50%的孩子会在今后发热疾病时再次或多次惊厥发作。对单纯性惊厥,一般无需做脑电图检查。复杂性惊厥主要特征包括:一次惊厥发作持续5分钟以上;24小时内反复发作超过2次;反复频繁的发作;累积发作总数5次以上。复杂性惊厥对脑的影响很大,而且很可能发展为癫痫。对复杂性惊厥,则必须做脑电图及颅脑影像学等检查。

高热惊厥的预后一般良好,引起智力低下的发生率很低。但是其中有少数患儿可以引起智力低下,目前对此有两种解释,一种认为严重的高热惊厥可以引起脑损伤,以致出现癫痫及智力低下;而且惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系。小儿惊厥持续30分钟以上可以产生神经元缺血性改变,这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃,神经细胞处于生长、分化旺盛时期,正在发育的脑组织最易受损害,所以惊厥发病年龄越早,其智力低下的发生率可能会越高。一种认为,在高热惊厥前,神经系统已出现异常,这种小儿即使不发生高热惊厥也会出现智力低下,即认为高热惊厥患儿的神经系统症状并非惊厥本身所致,而是存在于高热惊厥起病之前,高热惊厥与智力低下并非因果关系,而是共同原因所决定的。

小儿惊厥是什么病呢

惊厥是何原因引起?

惊厥是什么原因引起?其一,与这个年龄段的儿童神经系统发育不成熟有关。随着孩子逐渐长大,神经系统发育成熟后就不会再发作热性惊厥;其二,与遗传因素有关。直系亲属(如父母、兄弟姐妹)有热性惊厥史的幼儿更容易发生热性惊厥,目前认为和家族基因有关,国际上这方面的研究还在进行中。

会留下严重后果吗?

大部分热性惊厥都是短暂而无害的,少数孩子有可能进展为癫痫:单次发作时间维持一小时以上;发作时只是单侧身体抽动;24小时内多次发作热性惊厥;在不发烧的情况下发作惊厥。

家长应怎样做?

首先保持镇定,禁止给孩子一切不必要的刺激。

具体步骤:

第一步,侧卧或头偏向一侧;侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头;或去枕平卧,头偏向一侧;切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步,保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌,板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步,控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

第四步,降温。冷敷或使用退热贴,温水擦浴,温水浴,药物降温。

第五步,及时就医。

一般情况下,小儿高热惊厥3~5分钟即能缓解,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5~10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。

小儿高热惊厥处置流程

常见的儿童高热惊厥多发于2~5岁小儿,多于发热早期(一般为12小时内,不超过24小时)、体温急剧上升时发生抽搐。发生惊厥前后,患儿一般状态良好,发作后意识很快恢复,不伴有其他神经精神症状。 郑州大学三附院小儿脑瘫康复治疗中心刘锋伟

1、一般治疗

(1)保持呼吸道通畅,及时清除鼻咽部的分泌物。病儿头应转向一侧,以防误吸引起窒息防止舌咬伤和关节损伤。

(2)常规给氧,以减少缺氧性脑损伤。

(3)保持安静,禁止一切不必要的刺激。静脉补充液体。

(4)物理降温。

2、药物治疗

处方一

地西泮(安定)针 0.3-0.5mg/kg iv,必要时15min后重复(也可保留灌肠,最好不用肌注)

处方二

苯巴比妥钠(鲁米那)针5-10mg/kg im st或10mg/kg iv 必要时20-30min后重复1次。

处方三

10%水合氯醛0.5ml/kg 保留灌肠

宝宝全身发热到底怎么回事

1.感冒发烧:体温或高或低,多伴鼻塞流涕、喷嚏、轻咳、咽部充血。

2.扁桃腺炎:多是单纯的发烧,扁桃体红肿、化脓,可稍有鼻塞。

3.肺炎:发热、咳嗽、喘息、痰多四大症状均可见,冬季好发的病毒性肺炎,在小儿是很危险的一种肺炎。

4.发烧伴呕吐、腹泻者,多是孩子患了肠炎、秋天的秋季腹泻、夏季的痢疾。在夏季孩子持续高热不退,腹胀,即使暂时无腹泻,也要排除中毒型痢疾的可能性。

5.许多传染性疾病均可引起发烧,如水痘、麻疹、幼儿急疹、猩红热等。特别是冬春季节要注意这些疾病的发烧现象。

还有一种发烧,是家长最怕中的最怕,那就是小儿高热惊厥。因高烧而引起的孩子抽搐称高热惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,多见于6个月~3岁,5岁以后少见,约50%的孩子父母或近亲中有类似病史,小儿尤以病毒性上呼吸道感染多见,因此高热一定要尽快控制!耽误不得!

小儿热性惊厥的对症处理

小儿惊厥可分为热性惊厥和无热惊厥。热性惊厥突发时表现为高热,头部后仰,眼球固定上翻或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,全身骨骼肌不由自主呈强直性或阵挛性收缩,双手握拳肢体抖动,伴有不同程度的意识障碍。严重者可见口唇青紫,大小便失禁等。惊厥持续数秒或数分钟,发作后意识恢复迅速,惊厥停止后多入睡。

引发热性惊厥最重要的原因是感染,分为颅外感染和颅内感染。颅外感染是引起热性惊厥最常见的原因,多由病毒性上呼吸道感染所致。颅内感染可见病毒,细菌,原虫,寄生虫感染引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等。

本病常发生在6个月至3岁间体质较好的小儿,其发作机制认为,高热时大脑发生异常放电现象而引起一系列的病理生理变化的结果,只发生在大脑已成熟或基本成熟阶段,因此新生儿和未成熟儿,特别是在出生后1~2周的婴儿,是很少发生热性惊厥的。

高热惊厥的诊断标准:1.主要标准:(1)首次发生惊厥年龄在4个月至3岁之间,最后发生年龄不超过7岁。(2)发热在38.5℃以上,先发热后惊厥,惊厥在发热后的24小时内。(3)惊厥是全身性抽搐,伴有意识丧失,持续不超过数分钟。(4)无中枢神经系统感染或其他脑损伤。(5)可伴有呼吸,消化等系统感染。2.辅助标准:(1)惊厥发作后两周,脑电图检查正常。(2)脑脊液常规检查正常。(3)体格及智力发育正常。(4)有遗传倾向。值得注意的是当小儿惊厥发生时四肢冰凉,腋窝处体温正常,但肛表温度可达39度以上,当疑为热性惊厥而体表温度正常时,应测肛温。此外,惊厥反复发作时,体温可由初始发作时的39℃以上,逐渐下降至38.5℃以下便可引起发作。高热惊厥的部分患儿,还可能转变为癫痫,以下情况的患儿转化为癫痫的可能性较大:(1)发病前有神经系统疾患或神经系统发育异常。(2)严重的全身或局限性惊厥,惊厥时间一次超过15分钟,或呈惊厥持续状态。(3)首次发作年龄小于1岁或大于3岁。(4)复发性高热惊厥在一年内多于5次。(5)在惊厥发作后两周脑电图明显异常。(6)有癫痫家族史者。

高热惊厥的处理:1.一般处理:(1)保持安静,减少刺激。(2)保持呼吸道畅通。(3)可给氧,减少缺氧性脑损伤。(4)高热者可用药物及物理降温。2. 控制惊厥:(1)针刺人中穴(2)地西泮:0.3~0.5mg/kg/次,最大剂量不超过10mg,静注。(3)苯巴比妥钠:8~10mg/kg/次,肌注或静注。(4)水合氯醛:每次50~60mg/kg,配成5%溶液,保留灌肠。(5)苯妥英钠:适用于惊厥持续状态,当地西泮无效时可用苯妥英钠 15~20mg/kg静脉注射,速度为1mg/(kg.min),同时应予心脏护监。3.护脑治疗:(1)如惊厥时间长,有脑水肿者可静滴甘露醇。(2)惊厥反复发生在抗惊厥处理同时,或惊厥持续状态控制后,可试用高压氧加脑活素护脑治疗。

当小儿体温尤其是4个月至3岁小儿体温超过38℃时,应积极降温处理,以防止发生高热惊厥。当有过热性惊厥史的患儿,再次感冒发热时,更要注意体温变化,及时降温。部分高热惊厥的患儿,需要长期服用药物进行预防,但要严格掌握预防性药物的指征,及选择好药物和用法,以达到较好预防效果与药物不良反应最小程度的出现。1.预防性服药的指征是:(1)高热惊厥反复发作,1岁内发作5次以上;(2)高热惊厥持续状态以后;(3)高热惊厥后转为无热惊厥且反复发作;(4)高热惊厥2周以后脑电图有特异性癫痫波型。2.药物选择及用法:首选苯巴比妥,每日2~5mg/kg,药物血浓度应维持在15ug/ml以上。如不宜用苯巴比妥,也可选用其他抗癫痫药物,每日连续服药,发作停止后至少服药2年,然后逐渐停药。

新生儿高热惊厥

新生儿高热是父母亲最为焦急的事,因为持续发热,尤其是高热,不仅会增加机体的新陈代谢,而且会极大地消耗营养物质,有些小孩因为中枢神经兴奋性增高,而出现高热惊厥。

热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰,其发病率约为2%~4%,在欧美为2%~5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。

总之热性惊厥之前如已有神经系统异常,可能导致将来的智力低下,严重的持续性惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。

小儿高热惊厥可以预防

小儿高热惊厥可以预防

小儿高热惊厥多次发生可以转变成小儿癫痫,这就比较麻烦了,因此要预防小儿高热惊厥。

高热惊厥又称热性惊厥,这种疾病在儿科是最常见的惊厥性疾病,一般在发热38.5℃以上时发病。本质上热性惊厥是一种遗传病,而且是一种遗传性癫痫病。只不过这种病很多见,大多数人最终结局都良好,不影响智力,不影响将来上学和工作,实际上并不那么可怕。一般人头脑中的癫痫是“不治之症”,十分可怕,所以不愿把热性惊厥与癫痫联系起来。

约60%热性惊厥患者,终生只发作1次,不再复发,而40%的人则会复发,甚至不发热也抽搐,也可出现以前不曾有的发作类型,有的复发几十次,少部分影响智力。对已有复发的病例,怎样预防再次复发呢?目前主要有二种方法。其一是临时服药预防,其二是长期服药预防。所谓临时服药预防,是指有发热时马上服用预防惊厥的药物地西泮(安定),连服数天,直至体温已正常而不再有发热。但这种方法也有不起作用的时候,常常是家长在发现惊厥之前不知道孩子在发热,发现惊厥发作时测体温才知道孩子发热,也就是说,这些孩子一开始发热就出现抽搐。有时孩子热性惊厥发作时,并没有处在对热性惊厥有经验的人监管之下,所以,临时预防服药常常不管事。对有复发性热性惊厥发作历史料的患者,这时就应采取长期服药预防的方法 。长期服药预防指长期、规律服药,常用药物有丙戊酸或苯巴比妥。这种方法不少家长接受不了,担心长期服药会有副作用,会影响孩子智力。其实大多数孩子服药是很安全的,极少数孩子有不良反应,在专科医生密切监督和指导下,也会化险为夷。其实孩子惊厥复发给家庭和孩子本人带来的心、身创伤才是巨大的。目前预防热性惊厥的方法、药物都已比较成熟,但家长的配合程度则有一定差距,以至有的孩子反复复发。不可否认即使严格按目前方案长期服药,仍有少部分孩子热性惊厥预防效果差,反复复发,这是我们今后要攻克的目标。

小儿高热的引起原因

小儿高热惊厥的发病原因,针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍:

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病,请广大患儿父母无需过于忧虑,主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟,医院检查CT,脑电图等一般是检查不出病因的,如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作,就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常,比如:先前是发烧40度产生惊厥,发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上),就会随着发烧体温的降低产生惊厥,最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛(指上,中,下焦之火),小儿经常先兆表现:口渴,口臭,口疮,咽炎,扁桃体炎,烦躁,易怒,面红目赤,食欲不振,爱哭闹,大便干燥或者便秘,小便黄赤,舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆,或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速,导致更加上火而转变成内痰,所谓“痰涎壅盛”,极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥,但也不能绝对的,即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现,遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状,这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

注意:小儿高热惊厥容易复发

高热惊厥常有复发,在初次惊厥发作以后,约25%~40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中,1/3有第二次惊厥,其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发,对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高,大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥,有癫痫家族史者,复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

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