小肠肠梗阻的症状有哪些呢
小肠肠梗阻的症状有哪些呢
临床表现:
腹部绞痛、呕吐、腹胀及便秘与肛门排气停止。腹痛呈阵发性或波浪式绞痛,部位多在脐周或下腹,往往伴有肠蠕动的增加。所以腹部检查时常见腹部膨胀以及肠的轮廓甚至见到肠蠕动所致的肠型,一般无腹膜炎症的压病,反而在按压腹部时自觉好受些,病变部有深压痫,肠鸣音明显亢进。
影像学表现的表现症状:
单纯性小肠梗阻的典型X线表现为:梗阻以上的肠腔扩张、积气积液,立位片可见高低不平的液平面呈不连续的阶梯状排列,在卧位片中,可以见到连续扩张的肠腔,此时能较清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构,一般来讲空肠的粘膜皱壁显示为横贯肠腔环状或弹簧状的粘膜皱壁,而回肠相对光滑且往往弯曲聚拢形成咖啡豆状,此时应注意不要误诊为绞窄性小肠梗阻。
对于梗阻部位的判断:十二指肠梗阻在立位片则见到扩大的胃和十二指肠有较大的液平面。但要注意的是在胃积液多而扩张明显时,容易忽视扩张积液而无气体的十二指肠,此时往往会误诊为急性胃扩张或幽门梗阻,值得注意。此时应在透视下观察及转动体位,显示十二指肠内的液平面或积气情况,则对确诊十二指肠梗阻有重要意义。空肠梗阻,在扩张的肠腔见到横贯肠腔的连续性环状粘膜皱壁,且扩张的肠腔位于中上腹部偏左,在立位片只见到较少量的液平面在中腹部范围,而以下未见到充气的肠曲或液平面则判断不难。回肠中下段的梗阻在立位照片上能见到高低不等的液平面且往往在骼嵴连线以下亦有液平面存在,透视下常常能见到上下移动的液平面。卧位片可以见到连续性扩张的空回肠充满腹腔且往往呈大跨度的排列,从而有别于与绞窄性小肠梗阻鉴别。
单纯性小肠梗阻又分为完全性梗阻或不完全性梗阻,这个判断对临床制定治疗方案有很大的帮助。在确定小肠扩张后,因小肠梗阻的远侧肠腔,包括小肠及结肠均呈萎陷状态而无气体存在,尤其是在短时间内复查中均不见结肠有气体存在时,则可诊断是完全性单纯性小肠梗阻;在扩张充气的小肠同时见到结肠有气体存在,且在短时间内复查中结肠气体仍存在,则一般可诊断为不完全性单纯性小肠梗阻。
梗阻原因的判断一般来讲较难,除非临床有明确腹部手术史,则梗阻估计与术后粘连有关;又或在照片中见到散在钙化斑点则可推测梗阻与结核性腹膜炎有关;或在梗阻部见到扭曲成团的蛔虫,则蛔虫性梗阻的诊断明确。
小肠肠梗阻的症状能作为诊断疾病的依据,患者发现身体有疑似此病的症状时,就要观察近期的饮食、疾病史等,可准确的诊断出所患的疾病类型,确诊了疾病后患者需要医治疾病,治疗可分为多种,是按照梗阻的严重程度制定的,而治疗期间的疼痛患者可服用止痛药,等到病情得到好转后疼痛也会降低。
结肠腺癌发生多久开始转移
结肠癌患者随着肿瘤的增大,发展至晚期时,患者会表现出黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。那么,结肠癌晚期的症状有以下表现:
1、左半结肠癌:左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。中毒症状表现轻,出现晚。
2、右半结肠癌:右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
结肠癌晚期也不必过分担忧,目前中医药已成为结肠癌手术、放化疗中的重要辅助手段,据文献记载:人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使 DNA含量较多的 S期细胞数量减少 ,而 DNA 含量较少的 G1期细胞数量增多,进一步发挥阻滞细胞周期的作用。同时 Rh2是特异性抑制 P-gp功能的逆转剂,一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性 ,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用。目前唯一标注含量的人参皂苷Rh2产品为16.2%,也是目前含量最高的,您可以搜索一下相关信息。
结肠癌疾病的常见发病病因
结肠癌在我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤,近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。但结肠癌并非不可防治,在临床上被确诊的结肠癌患者中,有60%的人曾患有结肠炎,结肠癌在40岁~50岁年龄组发病率最高,建议市民(尤其是患有结肠炎经常腹泻的人)35岁起就应该定期做肠镜检查。结肠癌生长很慢,早期症状通过肠镜通常可以检查出,不用手术就能治愈。
腹泻人员易患结肠癌,从流行病学的观点看,结肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。随机抽查的3万名有过经常腹泻经历的人中,95%以上体检者很多将结肠炎引起的腹泻当成一般的拉肚子,随便吃点药,只要不拉就不管了,3%被确诊了也没当回事。
结肠炎患者患结肠癌的风险高达40%,量变引起质变,当结肠炎到了某一程度,则会发生结肠癌。只有彻底治愈结肠炎,才能尽量避免结肠癌的发生,因此,结肠炎患者一定要重视起来。
结肠癌具体有哪些症状呢?
1、肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
2、腹部包块为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
3、晚期表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床表现也表现不同。
左半结肠癌:左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻。
右半结肠癌:右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。
大家需要尽早了解结肠癌的出现,平时需要注意合理的进行调节身体,并且在日常生活当中,要注意自我保健。平时也要注意自我调养方法,有效地进行调节身体,更快的治疗,才能避免造成更多的影响,希望患者尽早了解这种疾病的发生,有效的治愈。
肿瘤性肠梗阻症状有哪些
肿瘤性小肠梗阻小肠肿瘤一般无特异性表现。除腹部隐痛和少数消化道出血外,约有1/3以肠梗阻就诊,腹部检查多可扪及包块。按肿瘤性质和部位,其临床表现稍有差别。
1.小肠良性肿瘤小肠肿瘤中良性病变占20%。能够导致肠梗阻者有平滑肌瘤、腺瘤和腺瘤性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。由于小肠良性肿瘤发展缓慢,发生梗阻后常表现为腹部隐痛,慢性缓进性不全性肠梗阻,病程较长。
2. 小肠恶性肿瘤占小肠肿瘤的80%。较多见的病理类型依次为恶性淋巴瘤、恶性腺瘤、平滑肌肉瘤、类癌、恶性神经鞘瘤等。小肠恶性肿瘤的恶性程度较高,多数表现为进展较快的腹部包块和不全性肠梗阻。常伴有不同程度的疼痛。
无论良性或恶性小肠肿瘤,有部分病例可发生不同程度的消化道出血。根据病变部位可表现为上消化道或下消化道出血。一旦伴发肠套叠或肠扭转,则可发生急性、完全性肠梗阻。
3. 伴有腹部包块的慢性不全性小肠梗阻应高度怀疑小肠肿瘤。消化道钡餐检查,可以发现与腹部包块相应部位的肠管狭窄和近端肠腔扩张。
结肠癌的症状
1、早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。早期结肠癌的症状开始时可为间歇性,后转为持续性。大便习惯的改变,也是属于早期结肠癌的症状表现之一。当右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,当结肠癌的癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘,而左半结肠癌则多表现为排便困难,并随结肠癌的病情发展而不断加重。
2、腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤浸润严重,肿块可固定。
3、肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢进的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔环状狭窄,因此较早出现肠梗阻症状。
4、中毒症状:也是属于结肠癌的临床表现之一,由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,因此以中毒症状为主。
5、晚期症状:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
肠粘连怎么确诊
诊断检查
x线检查:腹部立位片可见阶梯状、扩张的、伴有气液面的小肠肠袢。但这些现象并非每个病人都能见到。
诊断
病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史,以往有慢性肠梗阻症状和多次急性发作者多为广泛粘连引起的梗阻;长期无症状,突然出现急性梗阻症状,腹痛较重,出现腹部局部压痛,甚至腹肌紧张者,即应考虑是粘连带等引起的绞窄性肠梗阻。
手术后近期发生的粘连性肠梗阻应与手术后肠麻痹恢复期的肠蠕动功能失调相鉴别,后者多发生在手术后3—4日,当自肛门排气排便后,症状便自行消失。
生活中哪些不良习惯容易导致小肠梗阻
机械性小肠梗阻:
肠外因素:①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成小肠梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。
肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起小肠梗阻。
肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。
动力性小肠梗阻:
麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起小肠梗阻。
痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。
血运性小肠梗阻:
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是小肠梗阻主要原因。肠假性梗阻是一种有小肠梗阻症状和体征,但无机械性梗阻证据的综合征,可以是急性和慢性的,近年来日益受到重视,一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻,原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。
结肠癌对我们有什么危害
结肠癌的危害一般有如下表现:
一:右半结肠癌。右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故结肠癌患在临床表现以中毒症状为主。但在结肠癌的病情加重时也可出现肠梗阻表现。
二:由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,结肠癌的危害表现尤以贫血、消瘦为着。
三:腹部包块也是由于结肠癌的危害所致。为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的结肠癌患者可随肠管有一定的活动度,晚期时结肠癌的肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
四:左半结肠癌的出现也是属于结肠癌的危害所致,左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上结肠癌患者会较早出现肠梗阻症状,有的结肠癌患者甚至可出现急性梗阻。
肠梗阻症状
肠梗阻的并发症主要有以下几种:
一、肠膨胀;
二、体液和电解质的丢失;
三、感染和毒血症;
除上述三项主要的病理生理改变之外如发生绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁腹腔和肠腔内的渗血绞窄的肠袢越长失血量越大亦是导致肠梗阻病人死亡的原因之一。
当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。
肠癌对我们有哪些危害
一:右半结肠癌。右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故结肠癌患在临床表现以中毒症状为主。但在结肠癌的病情加重时也可出现肠梗阻表现。
二:由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,结肠癌的危害表现尤以贫血、消瘦为着。
三:腹部包块也是由于结肠癌的危害所致。为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的结肠癌患者可随肠管有一定的活动度,晚期时结肠癌的肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
四:左半结肠癌的出现也是属于结肠癌的危害所致,左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上结肠癌患者会较早出现肠梗阻症状,有的结肠癌患者甚至可出现急性梗阻。