痛风的预后措施
痛风的预后措施
痛风的病因和发病机制较为清楚。诊断并不困难。预防和治疗有效,因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性,皮下痛风石可缩小或消失,关节症状和功能可改善,相关的肾脏病变也可减轻、好转。患者起病年龄小、有阳性家族史、血尿酸显著升高和痛风频发,提示预后较差。伴发高血压、糖尿病或其他肾病者,发生肾功能不全的风险增加,甚至危及生命。
产后腰痛预防措施
产后腰疼怎么办的问题,也困扰着不少的医生。一般会往往归结为内分泌失调,可是用药物治疗效果并不理想。这是忽略了其他的原因,即姿势性腰疼。怀孕期间,随着胎儿的不断发育,骨盆前倾和腰椎前凸逐渐加大,容易导致腰疼,这种典型现象被称为怀孕腰疼。还有一个原因,是产后劳损,过于劳累及哺育婴儿的姿势有问题,也常常导致腰疼。后两者都术语姿势性腰疼。
这样,产后腰疼怎么办的问题就有了答案——矫正腰部不合理的姿势才是关键。让体形尽快恢复,改变不良姿势便是当务之急。目前矫正姿势的动作有很多,但多数的动作都有些难度,患者难以适应,更大的困难是不容易坚持。然而矫正姿势需要一个过程,一个持续的过程,不容易坚持的方法效果也自然有限。
其实矫正姿势的关键,是矫正人体的重心位置。不良的姿势,往往是重心前移,身体前倾,如果能有效矫正人体重心位置,就可以有效矫正不合理的姿势。矫正重心的问题可以用矫形鞋来进行,鞋对于人体,就相当于建筑物的地基,比如穿高跟鞋,就相当于把人体的地基向前偏斜了,姿势就会变得不合理,所以医生们都警告腰疼患者不要使用高跟鞋,妇产科医生也会警告产妇,产后不要过早地穿高跟鞋,容易导致腰疼。
既然鞋对人的姿势影响巨大,能导致不良的姿势,自然也可以让姿势向好的方向改变,矫正姿势。
专家都知道:倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。其实站立的时候也可以强制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本 20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,如果感觉症状有减轻,可以考虑使用专利负跟鞋,鞋底是前高后低的,和倒走原理相同,穿着正常行走和倒走是一样的,能够锻炼腰背部肌肉,缓解疼痛,巩固倒走锻炼的效果,对长期不合理姿势造成的腰痛有康复的作用。
痛风发作的预防措施
一、治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
二、一般治疗
进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
三、急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
中风预防预后
中风后能避免后遗症吗?
如果中风病人能在发病3-6个小时内,送到有条件的医院进行救治的话,是可以避免大部分的中风后遗症,或是经过康复治疗,可以恢复部分功能,完全恢复到之前的状态是不太可能的。出院时,往往存在不同程度的功能障碍,比如肢体活动仍不够灵活,视力下降,认知障碍,吞咽困难等。
中风危险么
在我国,平均每12秒就有1人中风;每21秒,就有1人死于中风。中风的致残率和复发率非常高。约3/4的中风存活者,会丧失劳动能力。而且,中风病人 7天内复发的风险为8%~12%,90天内复发的风险则高达20%。发病后如果深昏迷者,死亡率高。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。
中风后遗症自然疗法
康复不同于“锻炼”,需要要医生的指导下掌握正确的方法。中风后的康复分为急性期康复、恢复期康复和后遗症康复三个阶段。急性期康复是指在中风后两周以内进行的康复治疗(正确摆放肢体位置、保持关节活动度等)。两周后到半年内为恢复期康复的时间,康复医师和护理人员会对患者残存的功能进行系统评估,采取有针对性的康复治疗。
中风康复时间
只要病情允许的话,在病情稳定 24-48小时以后就应该进行康复训练,主动康复的时间是医院或是康复机构每天4-6小时,家里全天,根据病人的情况坚持几个月、半年甚至一年。每天的康复时间不能说在医院就康复一下,回到家里就躺在那或者坐在那不动,这样是极不利的。正确的康复方法是要让患者能坐就不能躺,能站就不能坐。
中风的护理
保持安静,颈部抬高30°,尽量避免不必要的搬动,保持呼吸道通畅,防止脑缺氧加重。监察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、心律等。禁食24小时,定时翻身,预防和及时治疗泌尿道感染、褥疮、肺炎等并发症。
康复治疗,病人渡过急性期,意识清醒、生命体征稳定至正常,局灶症状开始好转,即可进行恢复期治疗,如体疗、理疗等,以促进功能的恢复与代偿,减轻致残的后遗症。
羊角风预防措施
1、注意患者的发作情况,并做好记录。严密监护呼吸、循环、血压、体温变化、抽搐情况。
2、保持患者的呼吸通畅,防止窒息,吸氧、吸痰,同时注意勿过度刺激。
3、保护患者的舌头护理人员要帮助患者松开衣被,把头偏向一侧,将用纱布包裹的压舌板放入上、下门齿间,以防舌咬伤。
4、在癫痫发作的时候不要用力按压患者,最好是用软布条约束四肢,以防损伤或跌伤。三大“护理原则”让癫痫不再来。
5、即使是在癫痫病的缓和期也要按照医生的嘱咐准确应用抗惊厥药物。
6、癫痫发作结束后也不要大意,在意识恢复过程中,可能有精神异常或昏睡,注意保持安静,并密切观察生命体征。
中风预后怎么样
1.出血性脑中风
(1)年龄年龄越大,预后越差60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。
(2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者,死亡率为30.07%。
(3)昏迷昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
(4)病情病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。
(5)出血量出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
(6)伴有癫痫发作者预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
(7)伴有内脏功能紊乱者预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。
(8)合并有代谢障碍者如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。
(9)反复发作者预后较差。(10)治疗效果脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。
2.缺血性脑中风
(1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。
(2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。
(3)与梗塞的次数和数量有关首次发作,预后较好。
(4)与栓子的性质有关如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。
(5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。
(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。
(7)与有无合并症有关如合并压疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。
(8)与患者年龄有关年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。
专家为您介绍系统性硬皮病预后措施
系统性硬皮病预后措施:
1.腕、踝、肘、膝关节活动时疼痛加重,并可出现较粗糙的摩擦音,这是因腱鞘和邻近组织的纤维化及炎症所致。这种摩擦音多见于弥漫型硬皮病,提示预后不佳。约29%的病人可出现侵蚀性关节病变。
2.硬皮病患者病程中亦可出现继发于食管病变而导致的吸入性肺炎,由呼吸肌无力而导致的呼吸衰竭、肺出血、胸膜反应、气胸、肺动脉高压所致右心衰竭等。
3.由肺间质纤维化或肺血管病变引起,如果其下降低于预定值的40%,或有DLCO 快速下降和(或)肺容量快速下降则提示预后不良。
4.心脏病变 可表现为心肌炎、心包炎或心内膜炎,各种心脏病的明显临床征象均提示预后不良。
5.高血压常以舒张压升高为主。高血压的出现常提示预后不良。
6.有时蛋白尿和高血压及氮质血症可合并出现,这类病人预后差。出现肾功能衰竭的病人预后较差。
7.皮肤毛细血管扩张可出现于手部、甲周、颜面、颈、胸、背部。本征进展缓慢,内脏受累较轻,预后较好。
最后专家说,预后效果也要根据个人的治疗程度,病症情况。所以,对于预后较差的疾病患者也不能悲观,要保持一个积极、健康、乐观的心态,这对于病情的好转是很有帮助的。
老年人痛风的全面预防措施
1、三级预防:一级预防是控制高尿酸血症,二级预防是及早检出并积极治疗痛风,三级预防是预防急性发作,防止病情的发展,尽量使病情长期稳定。
2、危险因素及干预措施:由于痛风好发于40岁以上成年男性及绝经期后妇女,有痛风及高尿酸血症家族史者以及肥胖或超重、高脂血症、高血压及动脉粥样硬化患者,而且长期有高嘌呤饮食习惯及嗜酒者也容易患病,所以这些人群更要做好对痛风的预防。首先应注意纠正不良饮食习惯,合理膳食戒除烟酒,尤其要少吃盐。其次要注意控制体重,经常运动锻炼防止肥胖,如果是有高尿酸血症的高危人群,则应酌情使用尿酸合成抑制剂或促排泄剂。
3、社区干预:应注意做好痛风的预防治疗宣传工作,加强保健,积极开展血尿酸普查工作。
车前子能治痛风吗 车前子治疗痛风注意事项
1.在积极治疗痛风的同时,一些合理的痛风预防措施同样不可少,如控制饮食,合理运动,避免劳累,合理使用药物等。
2.由于车前草长期大量服用可能因利尿排钾而出现头晕、心悸,因此到正规痛风专科医院进行治疗仍然是不可或缺的。
3.一定要在专业医师的指导下使用。
痛风预防
痛风日常预防
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:
(1)饮食方面:
①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿。
④节制烟酒,尤其不能酗酒。
⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物;如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术;一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
健康教育
1、养成良好的运动习惯,每周保持两到三次运动,每次至少半个小时。
2、保持理想体重,超重或肥胖就应该逐渐减轻体重。
专家为您介绍系统性硬皮病预后措施
如今很多人都患有系统性硬皮病,对于硬皮病很多人都感到恐慌,其实不必太惊慌,专家说这种疾病的预后措施也很重要,并且能对疾病治疗也有很大的帮助,下面就为您详细介绍系统性硬皮病的预后措施。
系统性硬皮病预后措施:
1.腕、踝、肘、膝关节活动时疼痛加重,并可出现较粗糙的摩擦音,这是因腱鞘和邻近组织的纤维化及炎症所致。这种摩擦音多见于弥漫型硬皮病,提示预后不佳。约29%的病人可出现侵蚀性关节病变。
2.硬皮病患者病程中亦可出现继发于食管病变而导致的吸入性肺炎,由呼吸肌无力而导致的呼吸衰竭、肺出血、胸膜反应、气胸、肺动脉高压所致右心衰竭等。
3.由肺间质纤维化或肺血管病变引起,如果其下降低于预定值的40%,或有DLCO 快速下降和(或)肺容量快速下降则提示预后不良。
4.心脏病变 可表现为心肌炎、心包炎或心内膜炎,各种心脏病的明显临床征象均提示预后不良。
5.高血压常以舒张压升高为主。高血压的出现常提示预后不良。
6.有时蛋白尿和高血压及氮质血症可合并出现,这类病人预后差。出现肾功能衰竭的病人预后较差。
7.皮肤毛细血管扩张可出现于手部、甲周、颜面、颈、胸、背部。本征进展缓慢,内脏受累较轻,预后较好。
最后专家说,预后效果也要根据个人的治疗程度,病症情况。所以,对于预后较差的疾病患者也不能悲观,要保持一个积极、健康、乐观的心态,这对于病情的好转是很有帮助的。更多关于硬皮病的问题,请点击在线咨询。
哪些因素会影响痛风预后
痛风是指当嘌呤代谢异常或者排泄不良时出现高尿酸血症,一般而言成人尿酸的正常水平是7mg/dL,高于这个标准就是高尿酸血症,当高尿酸血症持续存在时,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中,引起的反复发作性炎性疾病。
它的典型表现就是关节的红肿热痛,长发生在夜间。痛风严重危害着患者的健康,甚至影响人们的生活质量。因此它的预后的好坏直接影响患者的生活品质。
痛风预后好坏取决于几点:一是它的分类,是原发还是继发,如果有基础疾病的患者,基础疾病的预后决定了痛风的预后;二是有没有出现并发症,比如说持续高尿酸血症反复发作痛风,形成痛风石或造成痛风性肾病,这些疾病直接决定了痛风的最终结局。还有,痛风本身有一个预后不良因素。就是关节的毁损造成功能的异常会成为患者终身的问题。
另外,在治疗过程中,患者对饮食的控制,也会影响治疗效果。啤酒以及嘌呤含量高的食物直接影响尿酸的代谢,他们都是诱发痛风的重要因素。因此,痛风患者必须合理饮食。除此之外,还应该遵医嘱,定期监测血尿酸水平。
脑中风后遗症的预防措施
1、清晨醒来以后应继续在床上躺几分钟,然后再缓慢起床。中风后遗症怎么预防,切记不要立即起身,起床的时候,动作也不要过猛。
2、早晚一杯水,大有好处。为了补充晚上睡眠时丢失的水分,中风后遗症怎么预防避免导致备注粘稠,请在晚上睡觉前和早晨起床后各喝一杯温开水,必要时,在夜间醒来的时候,还可以再喝一杯。
3、血小板的血液凝固作用增强。了解中风后遗症怎么预防,做好中风的护理是很有必要的。血小板的聚集力在早晨6~9时明显增强,血液的粘稠度也增加,因而导致血液的凝固性增大,使发生心脑血管梗塞的机会增多。
4、高血压和冠心病患者起床后,在喝水的同时,最好服用降压药和扩张冠状动脉药,以避免血压波动和上升过快和心脏供血不足。
5、锻炼时间最好改为晚上,并根据自己身体情况选择力所能及的运动,如散步、慢跑、快走、太极拳、气功、健身操等,切记不要从事剧烈活动。另外,要选择自己熟悉的场地锻炼,以防因天黑看不清楚,而发生意外。
孕妈妈产后风的预防措施
( 1 )出汗后注意着凉;
( 2 )运动后注意着凉;
( 3 )不能过度疲劳;
( 4 )不能用凉水洗澡;
( 5 )多休息,自然运动为好;
( 6 )不能食辛辣生冷食物;
( 7 )保持心平气和,情绪稳定,不易生气,不易着急;
( 8 )心情开朗,少思少想。
一般产后风治疗不当,晚期大部分转为严重的风湿病、类风湿病症,风湿为风邪由表入里、渗透骨表、致使血液循环受阻导致骨及肌肉营养不良,关节变形、肌肉萎缩及活动关节部位干枯坏死,内循环不通畅导致风湿代谢物存积关节腔或则是腠理之间不得排出,浑身虚肿或则是水肿、活动关节腔积液、代谢紊乱、部分病人发展为类风湿,长期风湿侵入人体,占位机体,影响血脉流通,导致体内器官血脉失去营养、变形,有些机体肌肉组织萎缩,重者直接侵入到五脏六腑,引起脏腑疾病,导致脏腑功能衰退,气血运行无力,四肢供营不足,筋骨干燥,形成严重的类风湿。而致产后风难治的一个主要原因,如风入肾脏可导致肾功能下降。
夏天预防痛风的三个措施
1、减少摄入:避免食用含嘌呤物质高的食物,如动物内脏、贝壳类海鲜,过量肉类和家禽类,冬菇、菠菜等蔬菜,少吃油炸食物。
2、促进排出:多喝开水,建议每天最少要喝2000毫升的水,帮助排出体内过量尿酸。
3、改变生活方式:避免过度肥胖,体重过重时应慢慢减重,每月以减轻1公斤为宜,但急性发病期则不宜减重。避免饮酒,尤其是啤酒,咖啡及茶可适量饮用。
最后,提醒痛风患者切勿穿过紧的鞋子,保护关节。若痛风急性发病,应入院给予解热镇痛等治疗,不可自行盲目治疗,拖延病情。