乳腺肿瘤的临床表现

乳腺肿瘤的临床表现

1、无痛性肿块：常为首发症状，其特点为肿块呈浸润性成长。即使肿块很小，若累及乳腺悬韧带时也可引起皮肤粘连，较大的肿块可能有皮肤水肿、橘皮样变、乳头回缩或凹陷、淋巴结肿大等症状;后期出现皮肤卫星结节甚至溃疡。长春协和专家称本病早期应与乳腺良性病变如炎性肿块、乳腺增生病及良性肿瘤等相鉴别。

2、乳头溢液：乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见，多数伴有乳腺肿块。一般溢液较多血样，血性常见。

3、乳头改变：当乳腺的纤维组织和导管系统受病灶的浸润而缩短，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤一侧。病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷，甚至完全陷入乳晕下，看不见乳头。有时因乳房内纤维组织挛缩，使整个乳房抬高，临床可见两侧乳头不在同一水平尚。乳头糜烂时湿疹样癌的典型症状。

4、局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

5、皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红，变薄，可发生破溃。患者常伴疼痛，有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出，患者常因此出现消瘦、贫血征象。

6、疼痛：乳腺恶性肿瘤有什么症状表现，多数乳腺恶性肿瘤患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

肛门肿瘤的 临床表现

肛周癌的症状多为非特异性，常见便血，肛周瘙痒和不适感，症状常间断出现故不易引起病人的警觉70%～80%的肛周癌初始曾被诊断为良性疾病，Bowen’s病常伴有持续的肛周瘙痒，Paget’s病病人可以无症状也可表现为肛周瘙痒和出血性红斑肛周癌常与Paget’s病、黏膜白斑、肛裂肛瘘、痔等疾病相关。因此，常使肛周癌的诊断较为困难而发生误诊。由于这些原因导致不能及时早期诊断，就使得病情发展较快(60%～70%的病人肿块直径大于4cm)进而逐渐出现排便疼痛以及排便习惯的改变，这提示病变损害往往已较明显。进展期可出现肛门失禁或直肠-阴道瘘的表现

肛管癌多表现为肛管浸润性溃疡，溃疡边缘质地稍硬;在上段肛管，肿瘤有时可呈息肉样但周边仍可见浸润性改变。

发生在下段肛管的肿瘤往往进展快，症状明显。肛门部可见明显的肿块，或者肿块位于阴道后部，也常累及肛门口、远端直肠和其他邻近组织器官(如阴道、前列腺等)在15%～20%的病人中，肿瘤可累及骨盆直肠间隙，可表现为肛周脓肿或瘘。

肛周癌也可见腹股沟淋巴结肿大，有时为首发表现，此时病人可尚无任何症状。但是腹股沟淋巴结肿大常被误诊为炎性淋巴结肿大或者疝气而延误肛周癌的及时治疗。

个别病例在诊断出为肛周癌时已发生肝转移。

乳腺肿瘤良性和恶性的区别

首先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时，那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候，那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌，这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一，因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例，所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因

那么从症状来讲乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊，高达百分之八十的乳腺癌患者也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷，好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况，可能还会触摸到肿块的情况发生。

这两种情况的发生时，医生都会建议进行手术的切除，因此在这一时期我们应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗，无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。

肿瘤的临床表现有什么

肿瘤我们知道可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤，但是不管分为什么性质的肿瘤，我们都需要知道肿瘤的具体临床表现，因为我们只有知道肿瘤的临床表现之后我们才能有效的护理好肿瘤的患者，但是具体的肿瘤患者都有什么表现我们还是看看专家的总结吧：

可归纳为全身表现和局部症状。一般良性肿瘤和恶性肿瘤早期，无全身表现;恶性肿瘤中、晚期，可出现消瘦、乏力、体重减轻、贫血及发热等，甚至全身衰竭。以下是恶性肿瘤的局部症状。

1.肿块 是体表或浅在恶性肿瘤的第一症状。其特点：无包膜，生长迅速，边界不清，形状不规则，表面不光滑，多数质硬，活动度小，甚至固定不动。

2.疼痛 是恶性肿瘤中晚期常见症状。由于肿瘤的快速生长、溃破、感染等使神经末梢或神经干受到刺激、牵拉或压迫，可出现持续性隐痛、刀割样疼痛、放射性剧痛等。空腔脏器肿瘤引起梗阻时，可出现阵发性绞痛。

3.溃疡 恶性肿瘤生长迅速，血供不足，继发坏死或感染，可形成溃疡。其特点：边缘隆起，基底高低不平，分泌物恶臭，易出血。

4.出血 恶性肿瘤自身溃破或蚀破血管，可发生出血。消化道癌肿可出现呕血或便血;肺癌可有咯血或血痰;肾癌表现为血尿;肝癌破裂则有腹腔内出血。若癌肿侵犯浆膜可引起血性渗出，如血性腹水、胸水。

5.梗阻 肿瘤达到一定体积可阻塞或压迫空腔脏器，引起梗阻症状。如食管癌出现吞咽困难;胰头癌、胆管癌合并黄疸;结直肠癌引起肠梗阻。

6.转移症状 见于恶性肿瘤中晚期。经淋巴转移，可扪及区域淋巴结肿大;随血行转移可有相应症状，如转移至骨出现病理性骨折，转移至肝出现肝大。

肿瘤疾病的患者虽然有很多，但是肿瘤的患者如果想要治疗和护理的话，还需要我们不断地提高对患者疾病的认识，因为很多恶性肿瘤疾病的治疗到目前为止我们还没有形成一个机制，再者还应该提高我们治疗肿瘤的效果。

脊髓肿瘤的临床表现

疾病症状

1神经根性疼痛：为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割针刺或烧灼样，常呈间歇性发作，在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。

2感觉障碍：表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常麻木或蚁走感。

3运动障碍：颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎缩。

疾病体征

神经定位体征：这里是指纵向定位，即不同节段病变的神经系统体征。

1，颈椎管肿瘤上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫，肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌，旋后肌萎 缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧，肱二头肌及旋后肌反射消失。

第6颈髓病变致肱三头肌及腕伸肌瘫，部分性垂腕，相应皮节以及有感觉障碍。第七颈髓病变出现腕 屈肌和指屈指伸肌瘫，感觉障碍涉及臂中线偏尺侧。第8颈髓病变引起手内在肌萎缩性瘫，爪形手畸形，可有Horner征，感觉障碍累及臂内侧，第4、5指。

2，胸椎管肿瘤临床定位通常依赖感觉障碍水平，难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪，上腹肌正常可出现Beevor征，即患者、仰卧，对抗胸部所加阻力坐起时，脐向上移动。下腹壁反射消失。可有明显的胸腹部束带感。

3，腰椎管肿瘤累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变，未累及马尾神经根时，股四头肌减弱，膝反射消失，而跟腱反射亢进，踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓性瘫痪，膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫，另一侧驰缓性瘫痪。

由于发生肿瘤的部位不同，所以肿瘤的性质不同，继而治疗手段和用药情况也不同。脊髓控制着全身大部分的肌肉，腺体，和内脏的活动，虽然只是低级中枢神经系统，只是执行这大脑发出的命令，但它的重要性也不容忽视。它将各部活动和脑联系起来，使人能够进行各种各样发软工作。

唾液腺肿瘤

唾液腺肿瘤中绝大多数系上皮性肿瘤，其病理类型复杂，不同类型的肿瘤在临床表现、影像学表现、治疗和预后等方面均不相同。

唾液腺肿瘤中，腮腺最常见，其次为下颌下腺及小唾液腺，舌下腺少见。腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数。下颌下腺肿瘤良恶性的比例较接近，小唾液腺肿瘤恶性多于良性，舌下腺肿瘤恶性者占绝大多数。成人唾液腺肿瘤良性多于恶性，儿童唾液腺肿瘤恶性多于良性。

唾液腺良恶性肿瘤与其他部位的良恶性肿瘤一样，具有各自的临床特点，但低度恶性肿瘤在早期易与良性肿瘤相混淆。

不同部位的唾液腺肿瘤具有各自的临床特点。恶性肿瘤侵犯神经时出现相应的神经症状，舌根部恶性肿瘤易发生淋巴结和远处转移。

影像学诊断包括B超、CT、99mTc核素显像及磁共振显像，各种检查手段有其各自的适应证。

根据肿瘤的生物学行为，可将唾液腺恶性肿瘤分为三类：①高度恶性肿瘤，颈淋巴结或远处转移率较高，术后易于复发，患者预后较差。②低度恶性肿瘤，颈淋巴结及远处转移率较低，虽可出现术后复发，但患者的预后相对较佳。③中度恶性肿瘤，其生物学行为及患者预后介于两者之间。

唾液腺肿瘤的治疗以手术为主，手术应从肿瘤包膜外正常组织进行，同时切除部分或整个腺体。根据肿瘤性质，对于面神经和颈部淋巴结采取不同的处理原则。对某些唾液腺恶性肿瘤，放射治疗可以明显降低术后复发率。唾液腺癌患者的近期生存率较高，远期生存率进行性下降，预后观察应在10年以上。

多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤，因其包膜常不完整，不能采用单纯摘除术，应在正常组织内切除，腮腺肿瘤切除时保留面神经。

沃辛瘤具有一系列的临床特点，99m锝核素显像呈“热”结节，具有特征，腮腺后下部的肿瘤可采用腮腺部分切除术。

粘液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤、组织病理学可以分为高分化和低分化两类，其生物学行为、临床表现、治疗原则和患者预后均不一样。

腺样囊性癌是常见的唾液腺恶性肿瘤之一，其特点是，肿瘤常沿神经扩散，浸润性强，易发生远处转移。适当扩大手术范围，辅以术后放疗，有可能减低术后复发率。

输卵管肿瘤的临床表现

(1)阴道排液约50%患者有阴道排液，为黄色水样[2]液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

(2)阴道流血多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

(3)腹痛一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为输卵管痉挛性收缩引起。当阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。

(4)下腹肿块妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。

乳腺肿瘤一般是良性的吗

乳腺肿瘤良性和恶性的区别：

乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤在字面上只有一字之差，但是两者的病情确是有着天地之差，两种病情的轻重伤也存在着较大的差异。虽然两种病情在医生方面都会建议切术的办法治疗，但是切除的部位以及切除的方法也有着很大的不同。

首先从字面上和大家剖析一下乳腺肿瘤的良性肿瘤和乳腺肿瘤的恶性肿瘤。若是简简单单的只成为乳腺肿瘤时，那么多半是良性的状态。在早期的时候不会有很明显的临床症状。或者可能仅仅是患者会稍微感觉到一些轻微的乳房隐痛的情况。但是慢慢加重趋势的时候，那么疼痛就会放射到同侧的肩部以及臀部位置。而乳腺的肿瘤快也会位于外上象限最为多见。那乳腺肿瘤恶性肿瘤又有怎样的概念呢?乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在医学上简称乳腺癌，这是一种女性中最常见的恶性肿瘤之一，因为其发病率占全身各种的恶性肿瘤中的很大比例，所以乳腺肿瘤恶性肿瘤的疾病在妇女的众多疾病中仅仅次于子宫癌的位置。不过乳腺肿瘤恶性肿瘤已经深深的成为了威胁妇女健康的主要病因

那么从症状来讲，乳腺肿瘤良性肿瘤和乳腺肿瘤恶性肿瘤之间都有怎样的区别和体征呢?首先乳腺肿瘤恶性肿瘤通常都有伴随着乳腺肿块来进行确诊，高达百分之八十的乳腺癌患者，也就是乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者都是以乳腺肿块开来进行的确诊治疗的。其次在非妊娠期的女性却从乳头中流出来一些类似于血液、浆液或者是乳汁甚至是脓液的现象都应该进行进一步的检查。再三就是一般乳腺肿瘤恶性肿瘤的患者在皮肤上也会有相应的改变。即在乳腺的皮肤上出现了许多小点状的凹陷，好像橘子皮一样的组织。第四就是患者的乳头和乳晕的地方也会出现异常的状况。其中的表现为乳头的皮肤瘙痒、糜烂、溃疡、或者是脱屑甚至是出现乳头的回缩。那么乳腺肿瘤良性的可能就是单纯的会乳腺疼痛和乳头溢液的状况，可能还会触摸到肿块的情况发生。

这两种情况的发生时，医生都会建议进行手术的切除，因此在这一时期应该寻觅一家良好的肿瘤医院进行专业的治疗，无论是从心灵的关怀上还是专业水平的信赖上都能给予患者最大的支持。

乳腺瘤是怎么回事

病毒因素(30%)：

病毒颗粒可通过哺乳传染，导致此病发生，此点已通过较多的动物实验所证实，故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒，但目前还没有充足的流行病学依据，有待进一步研究。

内分泌因素(30%)：

内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激，致乳腺组织肿瘤变，其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。

遗传易感性(20%)：

经家族史调查的临床资料表明，遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者，这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍，可能与遗传因子有关，使其具有对乳腺肿 瘤的易感体质和病变内因。

其他因素(20%)：

机体抗肿瘤的免疫功能低下，使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激，有放射线损伤等，都是易发生乳腺肿瘤的因素。

卵巢肿瘤的临床表现

1.良性肿瘤

较小的包块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。

2.恶性肿瘤

生长迅速，包块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。

3.功能性卵巢肿瘤

如粒层细胞瘤，因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。

4.其他

中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。

双侧乳腺瘤样增生的病因

病毒因素

病毒颗粒可通过哺乳传染，导致此病发生，此点已通过较多的动物实验所证实，故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒，但目前还没有充足的流行病学依据，有待进一步研究。

内分泌因素

内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激，致乳腺组织肿瘤变，其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。

遗传易感性

经家族史调查的临床资料表明，遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者，这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍，可能与遗传因子有关，使其具有对乳腺肿瘤的易感体质和病变内因。

其他因素

机体抗肿瘤的免疫功能低下，使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激，有放射线损伤等，都是易发生乳腺肿瘤的因素。[3]

腹膜后肿瘤的临床表现

腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪，疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等，并不包括原在腹膜后间隙的各器官(肾、胰、肾上腺及输尿管等)的肿瘤。腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。恶性肿瘤约占60-80%，常见者有脂肪肉瘤，纤维肉瘤，神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等;良性肿瘤中以纤维瘤，畸胎瘤等为常见。一般而言，腹膜后肿瘤，囊性者常为良性，实质性者多为恶性。

1.腹部肿块：腹膜后肿瘤部位深，早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度，产生压迫脏器及胀痛时始被发现腹部包块。良性者增长缓慢、恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。

2.压迫症状：胃肠道受压时，可有恶心呕吐及饱胀感;直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感，甚至大便变形及排便困难;泌尿系受压常见症状为：如尿频、尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水，血管受压则下肢水肿。

3.疼痛：腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经表现为腰背痛，会阴部痛或下肢痛。

4.全身症状：出现消瘦、乏力、食饮减退，甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤，可出现相应的症状。