脑电图和核磁共振有什么区别 脑电图可以看出脑炎吗
脑电图和核磁共振有什么区别 脑电图可以看出脑炎吗
脑电图它是不可以看出脑炎的,它只是来评估脑部异常放电的,至于异常放电的原因,还要靠腰椎穿刺、核磁、CT以及病史、临床症状,以及血常规来综合去评估,以及脑部的脑脊液相关的抗体来评估。所以单靠脑电图,它只是一个结果,是可能各种原因导致的异常放电,到底异常放电什么原因,到底是不是脑炎引起的,这个还要看别的检查,所以单看脑电图是不可能看出脑炎的。
面肌痉挛引起眼皮跳的检查方法
1、脑电图检查:是将脑的自发的生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法。它是CT与核磁等检查不能替代的一种检查脑功能的手段。且科学、安全、无创。脑地开图可直观的了解脑电波的分布情况。
2、肌电图检查:是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
3、磁共振成像(MRI)检查:MRI属于生物磁自旋成像技术,是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术。它是一种非创伤性检查,其特点是显示的解剖结构逼真,病变同解剖结构的关系明确,能使血管显影,且具有三维图像,因而有利于病变定位。
凡能被CT检出的肿瘤,亦都能被MRI检出,其软组缘的对比度还优于CT。在颌面外科可用于炎症、囊肿及良、恶性肿瘤,特别是颅内和舌根部肿瘤的诊断和定位。
癫痫检查的常见问题
1、癫痫患者有可能进行哪些辅助检查?
神经外科癫痫中心的专家告诉我们:脑电图脑电图是诊断癫痫发作和癫痫的最重要手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。
CT多在急性发作时或发现大脑有可疑的钙化和无法进行磁共振检查的情况下应用。
MRI对病因诊断有很高的提示价值,特别是对难治性癫痫的评估。
单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可辅助难治性癫痫手术术前定位。癫痫源在发作间歇期为低灌注,发作期为高灌注。还有脑磁图、正电子发射断层扫描(PET)等,但不是常规检查。
其他实验室检查:①血液学检查:能够帮助找寻病因。还可以对药物不良反应进行检测,包括血常规和肝、肾功等。②尿液检查:包括尿常规和遗传代谢病的筛查,⑧脑脊液检查:主要为排除颅内感染等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应做支原体、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等疾病检查。④其他检查:针对临床可疑的病因,可以根据临床需要或者现实条件进行相对应的其他特异性检查。
2、癫痫外科治疗前必须进行视频脑电图检查吗?
决定对顽固性、局灶性癫痫患者进行外科治疗的最重要因素是在对该患者进行外科前的评估,不同评估方案对致癫痫源区的判断结果一致。这些评估方案包括:癫痫发作症状学、发作间歇期脑电图、发作期脑电图、神经影像学、与病灶相关的全部神经心理学检测等。长时间视频脑电图(V-EEG)监测能同时提供患者的临床发作表现、发作间歇期脑电图和发作期脑电图,在癫痫外科治疗中有着举足轻重的作用,是癫痫外科术前检查不可或缺的环节。
3、做脑电图检查对人体有损害吗?
脑电图检查作为一种非创伤性检查法,自问世以来至今已有八十多年的历史。我们知道,人体在正常或疾病状态下都会产生不同的生物电,而大脑也不例外。我们将电极安置在人体的头皮上,不是向头部通电,而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信号,通过电极、导线引导出来,经脑电图机放大、滤波和信号处理等加工,反映在计算机屏幕上,得到脑电活动的不同图形,从而对患者脑部情况做出判断。因此,我们懂得了脑电图的工作原理和检查机理,就可以得出一个结论:脑电图检查不但对人体没有任何损害,而且对了解患者病情、及时治疗和恢复健康都是一项不可缺少的检查手段。
4、已经做了CT或核磁共振成像(MRI)检查,为什么还要做视频脑电图(V-EEG)监测?
CT或核磁共振成像(MRI)是影像学检查,只能分辨脑结构上有无异常,影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶。视频脑电图(V-EEG)监测能分辨出脑功能上有无异常,可直接发现癫痫灶。脑电图检查发现的癫痫灶有时需要经过CT或MRI的证实,才能准确定位。所以对癫痫灶的定位,两种检查缺一不可。
5、视频脑电图(V-EEG)监测前有哪些准备工作要做?
(1)医生通知患者做视频脑电图检查,告知其检查目的、上机时间,将检查要求向患者解释清楚,消除患者的顾虑,以便让患者能充分理解、配合检查,并提供相关病史资料。
(2)检查前患者应将头部清洁干净,必要时剪短头发。不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质。
(3)患者进入视频监测病房后需要亲属陪护,帮助患者在发作时报警并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生要求的相关信息。
(4)患者和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑、电玩等关机,以免电磁波干扰影响脑电图检查的准确性。
(5)对于年龄太小或不能合作的患者,必要时给以水合氯醛口服或灌肠。
6、做视频脑电图(V-EEG)检查时有哪些注意事项和要求?
(1)患者在视频脑电图(V-EEG)监测过程中床边护栏一定要支起,以免发作时发生意外受伤。
(2)在视频脑电图(V-EEG)监测的全过程,患者所有的活动应控制在摄像镜头范围内,并保持电极导线连接可靠以确保V-EEG监测的质量。
(3)在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹,保持病房的安静和舒适。
(4)陪护人员不可与患者同睡。患者发作时陪护人员应立即按铃报警,不要按压、拉拽病人,不要遮挡摄像镜头,同时掀开患者的盖被以利于观察患者发作时的表现,并注意患者的安全。及时详细记录患者发作时状况和时间。
(5)患者发作时护士应立即到位观察情况,并掀开被子注意是否挡住镜头,密切观察发作及临床表现,观察患者意识情况,同时将病人头部转向一侧,去掉枕头,以防患者呼吸道阻塞。及时做好相关记录。
(6)患者发作后应立即给予吸氧,情况危急时则应及时通知医生给予处理。
(7)脑电图监测人员应经常巡视监测病房,及时了解病人发作的情况,检查电极导线的连接状态。
(8)脑电图监测人员应对患者和各项记录进行持续、密切、直接的监视,以便能够快速地识别出发作性事件以及脑电图记录中的技术故障。遇有特殊和可疑的情况要做好记录,由此而获得的有效、详细的检测结果将对癫痫的诊断和致痫区定位有重要的意义。
7、视频脑电图(V-EEG)监测需要做多长时间才可以下机?
提高脑电图诊断阳性率最重要的一种手段就是延长记录时间。有些癫痫患者只在夜间发作;有些患者的发作及脑电图异常表现主要出现在晨醒后或刚要睡醒时;还有些患者只是在睡眠时出现癫痫式样放电。不常出现的发作间期癫痫式样放电可能通过睡眠得以激发。所以原则上说视频脑电图(V-EEG)监测一般要做24小时以上并包括睡眠过程。癫痫术前评估的患者有时则需要更长时间的监测,以便捕捉多次习惯性发作。
8、视频脑电图(V-EEG)监测期间需要停用抗癫痫药物吗?
在癫痫外科手术前进行视频脑电图(V-EEG)监测时,必须记录到2-3次甚至更多的习惯性发作以便为术前定位提供参考。对于发作较频繁的患者可不用停药,对发作稀少且不能耐受长时间监测的患者,必要时可通过减药、停药以诱导发作达到监测目的。但减药、停药可能会改变原有的发作形式和癫痫式样放电,故原则上具体情况应遵照医嘱。
9、为什么做过了视频脑电图(V-EEG)监测,还要二次上机?
前面说过,在癫痫术前评估时,患者的临床发作表现、间歇期脑电图和发作期脑电图评估结果一致时才能准确定位癫痫灶。但有些癫痫患者发作的临床表现比较复杂,发作间歇期和发作期脑电图也有多种形式,根据一次上机所得到的资料不足以对致痫灶进行准确的定位。故需要二次甚至多次上机,必要时需进行侵入性的颅内电极(视频)脑电图监测,以达到准确定位癫痫灶的目的。
脑瘫早期筛查项目有哪些
一、脑瘫早期筛查项目包括脑电图:脑瘫患儿中约有80%的患者有脑电波异常的表现,偏瘫患儿的脑电图异常情况最多,但偶尔也有脑电图表现正常的,或者表现异常活动伴有痫性放电波,对于这样的患者应高度注意是否合并有癫痫疾病。
二、头颅ct或核磁共振:5个月到1岁半的脑瘫患儿异常表现如脑萎缩,脑积水、脑软化或脑穿通畸形,但表现正常的小儿也不能排除此病。
三、脑阻抗血流图:用于检查脑瘫小儿的头部血管情况。脑电地形图:可以检测到小儿脑发育的情况。
四、脑瘫早期筛查项目包括b超检查,常规的脑瘫检查方法之一,主要是断层脑部损伤具体的病变位置。ct扫描检查,扫描患儿大脑的组织结构,病源处会有密度上升。
五、肌电图:主要用于了解脑瘫小儿的肌肉和神经功能状态,以确定脑瘫小儿的肌肉萎缩程度。
六、脑瘫早期筛查项目包括x射线头颅平片检查,为患儿提供脑部压力增加的证据。血管造影,通过血管造影主要是对小儿脑瘫进行定型的检查诊断。
小儿癫痫具体的检查方法有哪些
1、脑电图检查:癫痫患儿脑电图的异常检出率较高,其改变主要是癫痫波的出现,要知道脑电图检查有棘波、尖波、棘-慢波综合、尖-慢波综合、多棘-慢波 综合、慢波爆发,根据波形的变化可以确诊癫痫病和更好的分型,最主要的可以给孩子的病症做出判断、分型、检查病因、做出相对性的治疗。
2、颅脑影像检查:小儿癫痫病其中有很复杂的病因,由于癫痫病的病因的不同,除了脑电图检查外,还有颅脑影像检查包括脑CT或者核磁共振,主要是结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起癫痫的其他原因。
3、其他项目检查:主要是根据患者情况来制定的检查,符合遗传性神经变性病的特点的话,就要做一些遗传病的相关检查,看看这个孩子遗传病的基因是什么。具体应针对病因的考虑,医生通常会根据孩子总体的特点,选择一些针对性的检查手段。
病毒性脑炎属于什么疾病 病毒性脑炎如何确诊
病毒性脑炎主要有几个诊断料要点:
第一, 口唇或生殖道疱疹史, 有发热、精神行为异常,癫痫发作、意识障碍或早期出现局灶性神经性的体征;
第二,脑脊液细胞数增多或出现红细胞、糖和氯化物正常;
第三,脑电图显示弥漫性异常, 以颞、额区为主;
第四,CT或头部核磁共振发现颞叶局灶性出血性脑软化灶;
第五,急性期与恢复期脑积液单纯疱疹病毒IgM、IgG特异性抗体检查、 PCR病原学的诊断。
第六,特异性抗病毒药物治疗有效, 然后要注意鉴别诊断,要与脑脓肿、 急性播散性脑脊髓炎等疾病鉴别。
脑电图能检查出脑炎吗 脑电图需要剃头发吗
脑电图是电极片贴于皮肤,监测颅内脑皮层的异常放电,对于癫痫的辅助诊断,所以说是不需要剃头发的,但如果还有颅内电极植入进行脑电图监测,这个是比较专业的,可能需要剃头发,做常规的、普通的这些脑电图筛查是不需要剃头发的。
癫痫的几种外科手术适应症
脑皮质病灶切除术
适宜对象是:癫痫患者年龄在5岁以上;频繁发作并影响了日常的生活和学习;病灶位于大脑皮质,定位明确并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致;经过正规的药物治疗但仍不能控制癫痫的发作者。引起癫痫的病灶不在大脑的重要功能区。脑皮质癫痫病灶切除术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制。不过这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。
一侧颞叶切除术
适宜对象是:有轻微癫痫发作,如诉说视力突然看不清,闻到一种怪味;或从床上突然爬起,出外走动,但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧焦虑,言语迟钝,情感淡漠,活动减少,经多次脑电图检查确认癫痫病灶位于一侧。经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。如果癫痫病灶超过了术前或术中所估计的范围则手术效果不太理想。
大脑半球皮质切除术
适宜对象是:癫痫患者有明显的围产期脑部损伤史,表现为偏瘫,手的功能减退,乃至完全丧失,智力低下,性情暴躁,行为冲动,破坏物品,癫痫发作频繁。药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大。表明有病变的大脑已完全变性,必须予以切除。
脑电图能检查出癫痫病吗
脑电图是癫痫诊断的最基本、最重要的的工具,应该说每一个癫痫的诊断必须要做正规的脑电图的检查,最理想的能够做到发作期的脑电图。
但是,临床的大多数的孩子发作比较少,我们也很难预测到底哪一天抽风,哪个时候抽风,所以一般是做发作间歇期的脑电图(就是不发作的时候做脑电图)。发生癫痫的孩子在不发作的时候80%左右可以检查出癫痫波,从而可以做出明确的诊断。
除了脑电图以外,由于癫痫的病因很多,所以我们还要做相应的检查,寻找引起这个孩子癫痫的病因是什么。最常做的是做颅脑影像检查,像脑CT或者核磁共振。此外也应做血糖、电解质的检查,并应结合孩子的具体情况选择相应的检查,排除可以引起抽风的其他原因。
其他的检查就得根据病人的情况了,比如说孩子智力也改变了,而且病情越来越严重,符合遗传性神经变性病的特点的话,就要做一些遗传病的相关检查。有条件的话会做基因的分析,看看这个孩子遗传病的基因是什么。具体应针对病因的考虑,医生通常会根据孩子总体的特点,选择一些针对性的检查手段。
癫痫疾病有哪些必备检查呢
1、尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。
2、做一个脑电图,有条件的可以用核磁共振代替CT,用24小时视频脑电代替普通脑电图,脑电图检查被认为是迄今为止最有效的检查方法,常能帮助定位、定性。
3、影像学检查:除了已查明的原发性癫痫病和癫痫病综合症以外,其他均应做此项检查。影像学检查本身并不能确诊为癫痫病,目的是为了搞清病因病位,以及进行治疗和估计预后。
4、血液化学检查:如血糖、血镁、血钙、药物成分等,血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起癫痫病因中的重要因素。可以对伴有癫痫发作的一些疾病的诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择疗效好的药物,确定药物准确的剂量。