如何预防新生儿脊柱裂
如何预防新生儿脊柱裂
这是一种导致婴儿死亡和高致残率的常见的、严重的出生缺陷，严重者可出现骶神经受损、下肢运动障碍、大小便失禁甚至瘫痪，脊柱裂多并发脑积水等疾病，并发率为85%。孕早期体内缺叶酸、高热等都会增加胎儿患病风险。
重庆医科大学附属第一医院神经外科主任医师晏怡教授表示，孕前及怀孕头一个月叶酸摄入量不足增加胎儿脊柱裂的危险性。还有研究表明，孕早期高热增加妇女生育脊柱裂孩子的可能性，有癫痫病并服用丙戊酸的妇女生育脊柱裂孩子的可能性增高。孕前或孕早期患糖尿病的妇女，生育脊柱裂孩子的风险也会增加。
重庆医科大学附属第一医院神经外科主任医师晏怡教授建议，孕妇从孕前3个月开始，每日服用一片含0.4毫克叶酸的增补剂，直到妊娠满1个月或更长时间，可以预防70%以上的脊柱裂病例。此外，叶酸含量丰富的食品包括菠菜等深绿色蔬菜、柑橘类水果、鸡蛋等;许多复合维生素片也含有0.4毫克的叶酸。
准母亲可以通过某些检查来看看胎儿是否有脊柱裂。目前，超声检查是筛查和诊断胎儿脊柱裂的有效方法。在大多数情况下，怀孕20周或更早，可在超声图像上看到胎儿脊柱上的缺损，从而明确诊断。测定母亲血液内的甲种胎儿蛋白(AFP)对筛查胎儿脊柱裂有一定意义，但最终诊断仍需胎儿超声检查。
叶酸的功效与作用 预防胎儿畸形
备孕的年轻男女不仅仅需提前戒烟戒酒，在怀孕前期还需每天服用叶酸400μg，可预防低体重、唇腭裂、心脏缺陷、无脑儿，脊柱裂等先天性缺陷疾病的出现。
备孕期间饮食应当注意什么
1、多吃富含蛋白质的肉类蛋类和鱼类，以及含碘的食物，如紫菜等，这些食物可是宝宝大脑成长的好帮手，想要宝宝聪明健康，备孕期间可以让自己的身体多多补充这些哦。
2、营养均衡，鸡肉、牛肉、羊肉富含锌和铜，芝麻、猪肝、芹菜等可以帮助补铁，怀孕后身体会较之以往需要更多维生素的补充，所以孕前准备好这些很必要哦。
3、足量的维生素也是不可偏废的，如新鲜的瓜果和蔬菜就是天然维生素的来源;维生素在人一生都是不可或缺的元素。宝宝将来没精神不爱活动都与这些有关。妈妈们要注意一下了。
4、特别是能降低胎儿无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的叶酸，专家们普遍建议，准妈妈要提前补充。可以选择专为孕妇设计的爱乐维等复合维生素叶酸片，在使用的计量和用法上就有更安全的保证。叶酸并不是怀孕了才吃的，备孕时期就要坚持服用。可以有效地预防新生儿多种疾病。
5、除此之外，要特别注意备孕期间一定要调节好自己的身体状态，避免体形过胖或者过瘦，如果你的体重超常(偏瘦或偏胖)，那么同样会使怀孕的机会大大降低。所以在饮食上一定注意营养均衡，大补特补反而不利于受孕。
新生儿脊椎问题
先天性脊柱侧弯
先天性脊柱侧弯是指在妊娠的前3个月，胎儿脊椎的形成发生异常，导致脊柱变形。此疾病可能是单纯的脊柱异常，也可能会并发其他骨头、神经或软组织异常。以器官异常为例，常会造成先天泌尿生殖器官畸形、先天性心脏病、脊柱神经管闭合不全等疾病。
先天性脊柱侧弯，其严重度与曲度增加的多少，以及是否合并其他器官疾病有关。脊柱弯度快速增加时，常发生在快速生长期，也就是2岁以前的幼儿期和10岁以后的青春期，大约75%的患儿都会有曲度增加现象，而一半以上的病童需要接受治疗。对于患儿来说，及早诊断和及早治疗是非常重要的，因为这对他们日后的生活品质有极大的影响。
脊柱裂
另一类脊柱异常常会合并有神经或脊髓问题，例如脊柱裂。
脊柱裂通常发生在怀孕第4周时，是由于尾端神经管孔闭合不完全而造成的椎弓缺损，椎弓融合不全如果只局限在某一小段，通常会发生于腰椎及骶椎处。一般来说，约有10%的人患有此疾，由于此症通常无任何症状，所以被称为“隐性脊柱裂”。
从以上的介绍来看，新生儿脊椎问题是一个困扰新生儿成长发育的关键问题，一旦新生儿出现了脊椎问题将会对新生儿的未来成长造成巨大的影响，所以，建议女性们在怀孕的时候一定要注意对胎儿的检查，及时排除一些致病的因素。
为什怀孕生宝宝的时候都要大量的服用叶酸
一般要在怀孕前3个月吃到怀孕后3个月为止，每天不超过0.4毫克，有利于婴儿的脑部发育在胚胎发育的第3--4周，形成一个位于胚体背部中轴线上的神经管，神经管的头部发育增大形成脑，其余部分仍保持管状，形成 脊髓。
无脑儿和各种类型的脊柱裂是常见的神经管缺损畸形。其它为裸脑、脑膨出、脑积水等。神经管畸形的病因是多种的。有 遗传因素(多基因遗传)和环境因素(维生素叶酸缺乏、高热、酒 精及药物致畸等),这些因素共同干扰神经管的闭合。此病可通过 检测母血或羊水中的甲胎蛋白，乙酰胆碱脂酶等并结合B超对胎 儿做产前诊断。
中美预防出生缺陷和残疾合作项目主任李竹教授说，中国是世界上已知的新生儿神经管畸型的高发区，每年发生神经管畸形8～10万例。高危人群主要分布在中国北方，胎儿和新生儿中的发病率可达10‰，是世界各国平均发病率的10倍。通过对60万妇女的观察研究发现，服用叶酸不仅可以预防新生儿神经管畸型，还可以预防唇裂、腭裂和其他出生缺陷。此外，服用叶酸对减轻早孕反应、防止习惯性流产和胎儿宫内发育迟缓等也有积极作用.。
“中美预防新生儿神经管畸形合作项目“已进行了8年，此项目的主要研究成果是：妇女在妊娠前后每天服用0.4毫克叶酸补剂，在神经管畸形高发区，可使该病的发生率从6%下降到0.6%，预防率达到85%;在神颈管畸型的低发区,发生率从1%降至0.6%，预防率达40%左右。
每一对夫妻都希望自己生下的宝宝是健康的，如果孩子出现了哪些先天性的疾病，做爸爸妈妈的一定都会特别的着急，孩子的医生也都会特别的痛苦。现在在怀孕的时候有很多预防的措施，可以减少肚子里面的宝宝出现畸形发育的情况，所以医生在女性怀孕的时候让他们吃叶酸，是为了让肚子里面的宝宝神经管能够更好的愈合，不要出现脊柱裂这些疾病，怀孕的迹象，一定都要按照医生的嘱咐去服用叶酸，这样才能够减少孩子出现问题的几率。
脊柱裂怎么确诊
当妈妈发现新生儿身体出现发冷、硬、肿等症状时，需要考虑是否患脊柱裂。妈妈可以带新生儿到医院进行检查，这样能确诊疾病是否发生，新生儿脊柱裂的检查方法有X线照片、透光试验、CT或MR等。
1、X线照片：通过给新生儿进行X线照片，可以通过照片显示出新生儿是否有椎管畸形，棘突及椎板缺损。
2、肿物透光试验：如内容物为脑脊液则均匀透光，若为脊髓或脂肪则不透光。
3、CT或MR：相应肿块部位的脊柱计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MR)示肿物与椎管通过裂口相通，内可为脑脊液或脊髓神经。
孕妇饮食好减少后代患癌
孕妇服用叶酸可防止婴儿先天缺陷
国外医学界一项新的研究报告显示，自从美国南卡罗来纳州8年前开始一项全州范围的增加妇女叶酸摄人量的活动以来，大脑和脊柱畸形的新生儿先天缺陷的发生率下降了一半。
研究报告的第一作者、格林伍德基因中心的罗杰•史蒂文森指出，在绿叶蔬菜和动物肝脏中天然存在的叶酸，似乎是预防新生儿先天缺陷的关键。该研究报告发表在《儿科学》杂志上。
该杂志配发的一篇评论指出，所有育龄妇女应每天服用400毫克的叶酸。这项研究称，美国有关维生素摄入量的联邦规定应该提高。
三种最严重的新生儿先天缺陷——脊柱裂、无脑和脑澎出——是由此形成大脑和脊柱的神经管未能在孕期头28天内闭合而引起的。
史蒂文森说，这项研究开始于1992年，当时南卡罗来纳州胎儿神经管缺陷的发生率约为万分之十九，几乎是美国平均水平的两倍。
到1998年，这一发生率已经降到万分之十以下。在这项研究期间，该州服用叶酸的妇女的比例从8%增加到了35%-大约相当于美国全国的平均水平。
研究人员还对其后怀孕的132名妇女进行了随访，其中113名服用叶酸的孕妇均未出现胎儿神经管缺陷。
胎儿脊柱裂的原因有哪些
1.胎儿患有开放性脊柱裂是胎儿先天性畸形.胎儿先天性畸形并不少见,发生的原因甚多,主要与遗传,环境,食物,药物,病毒感染,母儿血型不合等有关.脊柱裂属脊柱管部分未完全闭合的状态,脊柱裂的缺损大多在后侧.胎儿脊柱在孕八到九周开始骨化,骨化过程若椎体两半不融合则形成脊椎裂,多以生在胸腰,孕18周是发现的最佳时机,20周后表现明显,B型超声控及某些脊柱两行强回声的间距变宽或形成角度呈V或W形,脊柱短小,不规则弯曲,不完整,可伴有不规则的囊性膨出物.严重者要终止妊娠
2.胎儿脊椎裂是一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健(孕妇摄入足量叶酸)对预防胎儿畸形是很重要的。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全，到严重的畸形。可在出生后48-72小时内进行，修补手术，延迟管壁神经管将增加暴露的脊髓神经的损伤，从而使运动功能下降。未治疗的患者功能将逐渐恶化，接近40%患者出现脑室炎。需要慎重考虑。
了解了胎儿脊柱裂的原因有哪些才方便我们对症下药采取更有针对性的治疗方法才能够摆脱治疗的误区，帮助我们的宝宝更快更好的恢复自身的身体健康摆脱这种疾病给他们带来的伤害，同时我们的妈妈们也一定要做好相关的护理工作。
备孕饮食注意事项
食物中首选一些含有优质蛋白质的豆类、蛋类、瘦肉以及鱼等;其次是含碘食物如紫菜、海蜇;这些都是对大脑发育非常有帮助的。以后的宝宝更聪明可全离不开这些。
含锌、铜食物鸡肉、牛肉、羊肉，以及有助于帮助补铁的食物芝麻、猪肝、芹菜等也应在饮食中增加获取;有些宝宝生下来没什么食欲和头发枯黄掉发，这都和备孕时期没有及时补充锌有关。到了生下来再补充是很麻烦的。
此外，足量的维生素也是不可偏废的，如新鲜的瓜果和蔬菜就是天然维生素的来源;维生素在人一生都是不可或缺的元素。宝宝将来没精神不爱活动都与这些有关。妈妈们要注意一下了。
特别是能降低胎儿无脑儿、脊柱裂等神经管畸形的叶酸，专家们普遍建议，准妈妈要提前补充。可以选择专为孕妇设计的复合维生素叶酸片，在使用的计量和用法上就有更安全的保证。叶酸并不是怀孕了才吃的，备孕时期就要坚持服用。可以有效地预防新生儿多种疾病。