妊娠高血压的正确治疗护理

妊娠高血压的正确治疗护理

一、居家护理方式适用于轻症患者，执行门诊治疗配合居家休息的处理措施。目的是通过加强监护，达到控制病情防止发展为重症的目标。

①保证休息。适当减轻工作或居家休息，除保证夜间8～10小时睡眠时间外，白天应有2小时的午休。并提倡左侧卧位有利于增加尿量，亦有助于改善子宫胎盘的血液循环。

②饮食指导。选择高蛋白、多维生素、低脂的食物，保证初充足够的铁和钙剂，除非全身浮肿、一般不严格限盐，但应避免摄取过多的盐腌食品。

③药物治疗。适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下，减少来刺激。用药期间向孕妇说明药物的作用，解除顾虑取得配合。

④产前检查。加强母儿监测措施，增加高危门诊次数，同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状，一旦发现必须立即就诊。

住院护理：经居家观察护理病情未能控制或中、重度病例，一般需要住院处理。

①心理护理。主动关心孕妇，耐心解答提问，帮助熟悉住院环境，解除患者焦虑心理。

②休息。除特殊允许外，病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证病人休息和足够的睡眠。

③饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转，可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

④加强巡视，密切观察病情变化，记出、入量，定时听胎心、测血压，重视病人的自觉症状。如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

⑤定期检查尿常规，尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重，重复眼底检查以衡量治疗效果。

⑥病室管理。病室整齐无多余物品，避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道，备有床栏、抢救车及吸痰器等。

⑦药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及用药途径，根据病情变化按医嘱及时调整用药。

⑧终止妊娠。经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者，应权衡利弊动员引产。而危及生命，应当考虑及时中止妊娠，保障孕妇安全。

妊娠高血压症状 妊娠高血压初期

在初期阶段，很多患有妊娠高血压的孕妇主要表现在血压轻度升高的情况上，稍有点严重的患者同时还会伴有水肿及蛋白尿症状的出现。这类孕妇高血压的症状会持续数日或数周，并且经常在清晨时间段发作，随着时间的推移会迅速加重及恶化，值得一提的是水肿症状多由脚踝部位开始，逐渐延至小腿、大腿等部位，应提高警惕。

警惕妊高症产后后遗症

一项新的研究显示，妊娠高血压患者以后患高血压和中风的危险会增加。

英国研究人员发现，有妊娠高血压病史的妇女易患高血压和中风，而有先兆子痫病史的妇女更加危险。其研究结果发表在最近出版的《英国医学会会刊》上。

初产妇妊娠高血压或先兆子痫的发生率近30%。先兆子痫病例可无任何征兆，血压升至危险高值，先兆子痫可进展为子痫，危及母婴生命。先兆子痫是孕产妇死亡的首位原因，初产妇的发生率为5%，有先兆子痫病史的妇女再次妊娠时发生该病症的比率达1%至2%。在这项研究中，苏格兰阿伯丁大学的研究人员对1951年至1970年间阿伯丁地区3593名妇女初次分娩的健康调查表、医院病历和医学检查结果进行了回顾分析，此时这些妇女的平均年龄已在60岁以上。

研究发现，妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

研究人员指出，医生应认识到有妊娠高血压病史的妇女在以后的岁月中患心血管疾病的危险会增加。高血压是一种可治疗的疾病，对妊娠高血压妇女应视为高危人群，对高血压做到及早发现和治疗，从而降低中风和心脏疾病的发生率。

肾炎患者能不能怀孕

肾炎患者如果妊娠，对母婴的健康均为不利。如果已经妊娠，最好及时中止，并劝其永久避孕。如过去曾患肾炎，经过治疗已基本痊愈，血压正常，尿中蛋白仅微量或偶有“+”。肾功能已恢复正常，还是可以怀孕的。

在妊娠期只要注意监护，保证足够的休息和营养，定期检查以便及时发现妊娠高血压综合征，并采取相应的措施，多数妊娠的结局还是圆满的。

妊娠高血压的护理方法

①心理护理。主动关心孕妇，耐心解答提问，帮助熟悉住院环境，解除患者焦虑心理。

②休息。除特殊允许外，病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证病人休息和足够的睡眠。

③饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转，可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

④加强巡视，密切观察病情变化，记出、入量，定时听胎心、测血压，重视病人的自觉症状。如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

⑤定期检查尿常规，尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重，重复眼底检查以衡量治疗效果。

⑥病室管理。病室整齐无多余物品，避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道，备有床栏、抢救车及吸痰器等。

⑦药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及用药途径，根据病情变化按医嘱及时调整用药。

⑧终止妊娠。经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者，应权衡利弊动员引产。而危及生命，应当考虑及时中止妊娠，保障孕妇安全。

因为孕妇在怀孕期间，自己是不太好照顾自己的，特别是怀孕后期，因此对于妊娠高血压综合症的护理方法，其实孕妇的家人要更多的了解一下，因为他们是照顾孕妇的主要人群，因此家人们要多了解上面介绍的知识。

患有高血压怀孕要特别谨慎

患有高血压对于怀孕来说影响较大，可是并非不能怀孕，只是患有高血压的女性在怀孕之前和怀孕之中都有一些事情要注意。

原先血压正常的妇女，可能在妊娠中期以后发生合并症，最常见的就是妊娠高血压。只要做产前检查，高血压是很容易被诊断的。血压表示为两个值——收缩压及舒张压，正常的孕妇，收缩压介于110～140毫米汞柱之间，舒张压则介于60～90毫米汞柱之间。

因此，如果收缩压大于140毫米汞柱、舒张压大于90毫米汞柱，这说明孕妇血压升高了。到底妊娠高血压会有什么危险呢?通常它们会在怀孕20周以后才会出现。起先仅仅是血压的上升而已。但是随着周数增加，血压逐渐上升，同时，也会开始出现蛋白尿。如果尿中流失的蛋白质太多，超过食物中的摄取量，孕妇便会出现血中蛋白含量不足的症状，最明显的就是全身水肿。由于供应胎儿养分的子宫血流量明显减少，能使胎儿生长受限，羊水也会减少。这种合并妊娠性高血压、蛋白尿及全身水肿的情况，以往称作“妊娠毒血症”，现在则称作“先兆子痫”。如果血压过高，血管收缩太厉害，会造成大脑缺氧、功能失调，引起大抽搐的癫痫现象，就称作“子痫症”。

一般而言，妊娠高血压出现越早，越会导致严重合并症，而其发生先兆子痫的概率也越大。同时，胎儿发育也会明显受限，有时甚至胎死宫内。产前检查时测量血压，可以及时发现高血压以及“先兆子痫”，对孕妇帮助很大。

患有高血压的女性在怀孕前要注意控制好血压，怀孕后要积极预防妊高症的出现，一旦出现妊高症则更要注意控制，谨防各种并发症的接踵而至。

妊娠高血压的护理措施

妊娠高血压对患者造成很深的影响，妊娠高血压患者的护理是尤为重要的，对于妊娠高血压患者来讲，患了妊娠高血压是件十分烦恼的事情，那么妊娠高血压要怎么进行护理呢?

① 心理护理。主动关心孕妇，耐心解答提问，帮助熟悉住院环境，解除患者焦虑心理。

② 休息。除特殊允许外，病人应卧床休息(以左侧卧位为好)。提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证病人休息和足够的睡眠。

③ 饮食。提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。病情一旦好转，可逐渐恢复正常食盐。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

④ 加强巡视，密切观察病情变化，记出、入量，定时听胎心、测血压，重视病人的自觉症状。如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。

⑤ 定期检查尿常规，尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重，重复眼底检查以衡量治疗效果。

⑥ 病室管理。病室整齐无多余物品，避光、安静且舒适;病床放置位置离开过道，备有床栏、抢救车及吸痰器等。

⑦ 药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及用药途径，根据病情变化按医嘱及时调整用药。

⑧ 终止妊娠。经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者，应权衡利弊动员引产。

孕妇全身浮肿的相关知识

孕妇全身浮肿的相关知识。孕妇全身性水肿常发生于妊娠24周以后。是全身性水肿的一种。其特点是：水肿较严重，且为全身性伴有高血压、蛋白尿。孕妇全身性水肿别名：妊娠中毒性水肿。

多见于第一胎、双胎、羊水过多或有高血压病、高龄产妇。其特点是：水肿较严重，且为全身性伴有高血压、蛋白尿。

根据病情轻重，临床表现为妊娠水肿、妊娠高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫等，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压，重者可伴头痛与视物不清、呕吐、抽搐、昏迷，病死率很高。

妊娠期内水肿、高血压和蛋白尿，是三个危险信号，三者俱备则更危险。一旦水肿、高血压及尿蛋白日益加重，继而出现少尿、肾功能减退、酸中毒等，说明已经形成急性肾功能衰竭。

治疗护理

1.进食足够量的蛋白质。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。

2.进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。

3.不要吃过咸的食物。水肿时要吃清淡的食物，不要吃过咸的食物，尤其是咸菜，以防止水肿加重。

4.控制水分的摄入。水肿较严重的孕妇应适当控制水分的摄入。

5.少吃或不吃难消化和易胀气的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等)，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。

孕妇全身浮肿的相关知识，大家在了解了这些知识之后，就会非常清楚要怎样给孕妇提供最全面，无微不至的呵护以及照顾。如果孕妇出现浮肿状况，这种状况是很常见的，所以，孕妇以及孕妇家属一定不要惊慌失措，正确地处理对待，才能够收获较好的效果。

哪些疾病必须治愈后才能受孕

贫血

在妊娠前如发现患有贫血，首先要查明病因，确定是属于哪一种原因引起的贫血，然后进行治疗。

如系缺铁性贫血，要在食物中增加铁和蛋白质丰富的食品，如不好转，应服用铁剂，待贫血基本被纠正之后，即可妊娠。

高血压

孕前应按医生的嘱咐进行合理治疗，把血压控制在允许的水平，自觉症状基本消失，即可以妊娠。

但应比一般孕妇更加注意孕期检查，经常测量血压，并提防妊娠高血压综合症的发生。

肾脏病

严重的肾脏病均不宜妊娠。症状较轻且肾功能正常者，经医生允许可以妊娠，但要经过合理治疗，必须把浮肿，蛋白尿和高血压等主要症状控制住，妊娠后也应警惕妊娠高血压综合症的发生。

肝脏病

对于迁延型慢性肝炎，如病情轻微，肝功能正常，病人年轻，体质又好，经过适当治疗，也可以怀孕。

但在怀孕后，应坚持高蛋白饮食和充分休息，加强孕期监护。

糖尿病

一般情况下，妊娠会加重糖尿病的病情，而且危害胎儿，所以严重糖尿病病人不宜怀孕。

但如属于轻型，不用胰岛素就可以控制住尿糖，或虽用胰岛素，但用量不大，无明显肝肾眼底损害者，体质也好，可以在正确治疗控制好血糖的情况下受孕。孕后要加强产前自我检查和自我保健，饮食控制更应严格，并要取得医生指导。

心脏病

所有的心脏病人必须经医生同意后，方可妊娠。有些心脏病人还需要应用一些药物，甚至必须在医院住院接受治疗和监督，不可大意，整个孕期都应取得医生的指导。

孕期高血压危害终身

妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

初产妇妊娠高血压或先兆子痫的发生率近30%。先兆子痫病例可无任何征兆，血压升至危险高值，先兆子痫可进展为子痫，危及母婴生命。先兆子痫是孕产妇死亡的首位原因，初产妇的发生率为5%，有先兆子痫病史的妇女再次妊娠时发生该病症的比率达1%至2%。在这项研究中，苏格兰阿伯丁大学的研究人员对1951年至1970年间阿伯丁地区3593名妇女初次分娩的健康调查表、医院病历和医学检查结果进行了回顾分析，此时这些妇女的平均年龄已在60岁以上。研究发现，妊娠高血压或先兆子痫的妇女在以后的岁月中患高血压的危险会增加，甚至一直到50年后其因高血压相关疾患而住院的概率仍很高，有先兆子痫病史的妇女中风的危险是妊娠期血压正常妇女的4倍。

研究人员指出，医生应认识到有妊娠高血压病史的妇女在以后的岁月中患心血管疾病的危险会增加。高血压是一种可治疗的疾病，对于妊娠高血压妇女应视为高危人群，对高血压做到及早发现和治疗，从而降低中风和心脏疾病的发生率。

易患妊娠高血压综合症的人群

1、年轻初产妇及高龄初产妇。

2、体型矮胖者。

3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。

4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。

5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。

6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。

7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。

8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。