孩子甲状腺功能低下的治疗方法
孩子甲状腺功能低下的治疗方法
1、一般治疗。 青春期甲状腺肿可自行消退,成人每日需碘量为1~3毫克/千克,故应多食海产品或含碘丰富的食物。
2、替代治疗。 甲状腺片每日60~180毫克,疗程为3~6个月,以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准,调整剂量。
3、补充碘剂。 地方性者碘化钾每日10~15毫克;或复方碘液(卢戈氏碘)每日2-3滴,服1个月后间隔10日再服;或碘糖丸每日2~6丸;或碘油10毫升,每2年1次。结节性者补碘量宜小.以防诱发甲亢,多发结节者及中老年患者不主张补碘。
甲状腺功能低下的症状
1、全身表现
全身表现包括面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、痴呆、全身皮肤干燥增厚、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统
神经精神系统表现包括记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。
3、心血管系统
心血管系统表现包括心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心力衰竭,有时可伴有心包积液和胸腔积液,重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4、消化系统
消化系统表现包括厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻,胆囊收缩减弱而胀大,半数病人可出现胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统
运动系统表现包括肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
中医治疗甲状腺功能低下
1.脾肾阳虚神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,纳减便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
[治法]健脾温肾。
[方药]四君子汤合右归丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟丝子15克,鹿角胶35克,熟地25克,枸杞子12克,当归12克,党参16克,白术12克,茯苓25克,炙甘草7克。
2.心肾阳虚心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代。可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。
[治法]温通心阳,补肾益气。
[方药]桂枝甘草汤合金匮肾气丸加减:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山药25克,茯苓25克,泽泻12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黄芪35克。
3.阳气衰竭此型常见于黏液性水肿昏迷的患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,呼低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
[治法]振奋阳气、救逆固脱。
[方药]四逆汤:制附片12克,干姜12克,人参12克,炙甘草12克。
(三)现代西医西药治疗方法替人治疗是甲减的基本疗法,甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,包括左旋甲状腺素和甲状腺片。
(四)单味药与经验方治法(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研细末分8次开水送服,每日2次。
(2)鹿茸35克,浸泡黄酒500毫升内,3个月后服用,每服10毫升,每日2次。
(3)金匮肾气丸,每次45克,2次/日。甲状腺功能低下中医病理
甲状腺功能低下会引起不孕症
甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,是女性发病高于男性的一种疾病。在部分女性不孕症中,是可以见到的原因之一。甲状腺功能减退有先天与后天之分,各个年龄段都可以发病。病情的轻重,主要靠症状、检验等指标确定。
甲状腺功能低下会引起不孕症:
主要发病因素。在先天性甲状腺功能低下中,有的患者生下来就没有甲状腺,因此没有甲状腺功能;有的先天性甲状腺功能低下是甲状腺激素合成发生了障碍,也有的是甲状腺激素运转拒抗,也有的是甲状腺位置发生异常,导致甲状腺功能低下。至于后天形成的甲状腺功能低下,碘缺乏是比较常见的因素之一;有的患者是使用药物不当造成的,有是手术与放射因素,有的则是感染引发的,还有的是下丘脑与垂体因素造成的。
甲状腺功能低下导致不孕症的原因。如果疾病发生在青春期之前,常常影响正常发育,月经来潮推迟,月经很少,甚至闭经,第一第二性征发育不良;如果在成年期发病,常常表现为月经失调,出现月经过多、或者经期延长,但晚期则出现闭经,同时性功能明显减退,如果病情不严重,部分患者可以怀孕。不过先天性的、病情比较严重的,往往发生不孕症。
主要诊断方法。甲状腺功能低下要通过病史、症状、体征、检验指标综合确诊。甲状腺功能低下的基础体温明显低于正常人,化验血脂与胆固醇增高,甲状腺功能检查异常,血清总蛋白等生高,血沉增快,血色素降低,白细胞总数降低,淋巴细胞总数增加。之外,CT、MRI、ECT等有助于诊断。
甲状腺功能低下的治疗。该病如果主要治疗不孕症,主要是通过西药、中药与全身治疗为主。患者需要加强营养,补充碘元素,预防感染性疾病,防止并发症的发生。在使用西药方面,主要的甲状腺激素等。在使用西药的同时,我们常常使用女性宝胶囊,对改善症状,促进排卵期的恢复,具有一定的辅助作用。
甲状腺功能低下的分型
甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或缺乏其生理效应所引起的机体代谢的一种疾病。根据原发性甲状腺功能减退症,继发性甲状腺功能减退症和甲状腺功能减退症三左右的病因。
甲状腺功能低下症临床上按发病年龄分为3型
1、功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,严重影响大脑和身体生长发育;称呆小病或“克汀病”;
2、功能减退始于发育前儿童者称为幼年甲减;
3、开始在成人甲状腺功能减退症的时期称为成人甲状腺功能减退症。严重时,患者皮下组织出现不水肿水肿,称为粘液性水肿,较严重,可出现昏迷。
成人甲低(甲减)属于脏腑功能减退之病证,阳虚生内寒为其主要机制。辨证主要分清以何脏为主,在肾以腰凉肢冷、耳鸣耳聋、记忆力减退、反应迟钝、毛发脱落、阳痿、月经不调为主要症状;
在脾以面色苍白、厌食、便秘、腹胀、腹水为突出表现;在肺以少气懒言、皮肤干燥、易裂无光、体温下降为常见症状;在心则以胸闷胸痛、心慌不宁,脉沉结代为主要脉证。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。
甲状腺功能低下危害
(1)一般表现
怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
(2)特殊表现
颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
(3)心血管系统
心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。
(4)生殖系统
男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
(5)肌肉与关节系统
肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
(6)消化系统
患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)内分泌系统
女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
(8)精神神经系统
记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。
婴幼儿甲状腺功能低下的表现
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素产生不足所造成的状况。
婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同。未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿,可对中枢神经系统的发育造成严重的后果,产生中度到重度的发育延迟,在儿童期可危及体格的生长。
新生儿或先天性甲状腺功能低下发生率大约1/4000活产婴儿。最常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺),需要终身治疗。症状和体征包括有发绀,持续高胆红素血症,喂养困难,哭声嘶哑,脐疝,呼吸困难,巨舌,囟门大以及骨骼发育迟缓。比较少见的,新生儿暂时的甲状腺功能低下。通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查,可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH)。确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度),随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后,常用剂量是每天4~6μg/kg,维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内。必须注意防止药物过量,以免产生医源性甲状腺功能亢进。经过治疗,大多数婴儿的运动和智能发育正常。
青少年甲状腺功能低下,或获得性甲状腺功能低下,常由自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)引起。某些症状和体征与成人相同,包括体重增加,便秘,头发干枯,粗糙,皮肤黄,冷或有斑点粗糙。与儿童期甲状腺功能低下不同的症状有生长迟缓,骨骼发育延迟,并且常有青春期发育延迟。
先天性甲状腺功能低下 治疗
不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,都需要用甲状腺素终身治疗,并且注意及时复查,来维持正常生理功能。饮食中药注意给予足够的热量、蛋白质、维生素以及微量元素等,以保障婴儿生长需求。
先天性甲状腺功能减低症的孩子智力正常吗
先天性甲状腺功能减低症的孩子智力有些不正常。先天性甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成不足引起的,患儿如果没有被及时诊断,就会出现生长迟缓、智能发育迟滞及生理代谢低下。甲状腺功能低下开始治疗时年龄越大,智力影响越大。
甲状腺功能低下的原因
甲状腺功能低下的原因?甲状腺功能低下就是甲减,甲减现在在生活中越来越多,严重的影响到了人们的生活,现在还要好多人对于甲减的引发原因不是很了解,下面专家来介绍一下 。
甲状腺功能低下的原因?
一、先天性原因:
1、由于先天性的缺陷,造成合成甲状腺素的一些酶的缺乏,使甲状腺素的合成发生障碍。
2、全身很多组织有甲状腺素的受体,有这种受体甲状腺素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺素受体的缺陷,尽管甲状腺素的量不少,也会由于受体的缺陷,使甲状腺素不能发挥作用, 从而出现甲减表现。
3、甲状腺不发育或发育不良。
二、后天性原因:
1、甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。
2、长期缺碘,使合成甲状腺素的原料不足,因而甲状腺素的生成减少。
3、放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。
4、下丘脑-垂体病变时因促甲状腺素不足,使甲状腺生成甲状腺素的功能减低。推荐阅读:甲状腺功能减退症
5、有些药物可以抑制甲状腺素的生成,因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。
6、各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。
甲状腺功能低下可以哺乳吗
甲状腺功能低下的母亲可以哺乳吗
我家孩子明天满6个月,最近我检查出患了甲状腺功能低下,医生说服药后可以继续喂奶,但我还是不放心。请问,到底应不应该给她继续喂奶?
答:如果孩子是正常的婴儿,而妈妈是甲状腺功能低下患者,妈妈就需要服甲状腺素片等类的药物进行治疗。当妈妈服用的药物剂量是在合理的范围内,那么这些药物在血液中也就能保持正常浓度,继续给予孩子哺乳是可以的,对孩子没有什么影响。如果妈妈吃了过量的甲状腺素片,这种药物在血液中浓度过高,药物可通过乳汁进入孩子体内,以致引起孩子心悸、多汗、手指震颤等甲亢的症状,会给孩子造成一定的影响。如果家长仍然不放心,自己可以去医院做T3、T4、TSH检查。化验结果正常可以继续母乳喂养,否则改用配方奶喂养。
甲状腺功能低下治疗方法
1、甲状腺制剂终身替代治疗:早期轻型病例以口服甲状腺片或左旋甲状腺素为主。
2、对症治疗:中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如升压、给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
3、继发性甲减的治疗:
下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素,应先补充肾上腺皮质激素。
甲状腺功能减退中医治疗
1、脾肾阳虚
【主症】患者表现为神疲乏力,嗜睡倦怠,记忆减退,头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮肤干燥脱屑,毛发干枯易落,便秘,全身浮肿,舌苔白腻,男子阳痿,女子月经不调,舌淡体胖有齿痕,舌苔白腻,脉沉细或沉迟。
【治法】健脾温肾。
2、心肾阳虚
【主症】虚患者表现为心悸心慌,胸闷憋痛,神倦嗜卧,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脉沉迟或结代,可见头晕耳鸣耳聋,腰膝酸软,男子阳痿,女子月经不调。中医怎样治疗甲状腺功能减退。
【治法】温通心阳,补肾益气。
3、阳气衰竭
【主症】此型常见于黏液性水肿昏迷的甲状腺功能减退患者,表现为神昏肢厥,皮温下降,声低息微,肌肉弛张无力,舌淡体胖,脉微欲绝。
【治法】振奋阳气、救逆固脱。
甲碱对胎儿的影响有哪些
专家介绍甲状腺功能减退症是一种遗传疾病,如果怀孕妇女患有甲状腺功能低下症可能会影响孩子的智力低下,甲状腺是遗传的,产妇甲状腺功能减退可能影响儿童智力的发育。如果孕妇患了甲减,这时对胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
但是值得注意的是,甲状腺功能减退可以怀孕,但必须在甲状腺功能正常的前提下,才可以怀孕。妊娠期甲状腺功能减退的育龄妇女,不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素,与母亲和胎儿没有药物的副作用。
女性甲减患者可以怀孕,但是要注意下列问题:
甲状腺功能低下症患者怀孕建议去医院检查,注意向医生表明里你的怀孕的情况。甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退或甲状腺疾病病情轻时均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高。
甲状腺功能低下症妊娠期间的治疗不能随便停药,只要控制正常甲状腺功能就可正常妊娠,甲状腺功能减退的治疗药物不能通过胎盘屏障,一般不影响胎儿的正常发育,但甲状腺功能低下可能会影响胎儿的正常发育,需要定期检查甲状腺功能,调整药物控制甲状腺功能是稳定的。
补过头就是甲亢,而补过少,甲减未纠正,都不好,所以怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其是怀孕的头三个月,因为如果在妊娠早期,胎儿甲状腺还未发育,胎儿的神经系统和其他重要器官的发育需要甲状腺激素,甲状腺和需要激素是来自母亲。