脑溢血偏瘫康复
脑溢血偏瘫康复
另外，要保证患者营养和适量适当，因脑溢血后遗症的患者常表现出失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
同时要注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应该在医生的指导下进行精心护理，防止并发症的发生;应注意保持大便通畅，若大便秘结患者排便时过于用力可再次诱发病发。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
最后，应注意坚持进行康复训练。脑溢血偏瘫的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。
下面，我们简单介绍一下脑溢血半身不遂者的康复功能训练：
1、坐卧练习：
由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2、上肢锻炼：
护理人员(或家属)站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3、下肢功能锻炼：
一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，进行行走练习，进一步可搀扶病人行走练习。
4、日常生活动作锻炼：
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
5、脚踏车练习：
瑞士苏黎世大学进行的一项新研究显示：患者如果在康复计划中参加电动脚踏车练习，能够提高大脑功能和身体健康水平。来自苏黎世大学、美国约翰· 霍普金森大学、马里兰大学和巴尔的摩退伍军人医疗中心的研究者对参加脚踏车练习的37名患者的大脑和身体功能进行了检测比较。这37名病人每周参加三次脚踏车练习，另外有34名病人只做传统的伸展练习，作为控制对照组。
经过六个月的练习后，参加脚踏车练习的这组病人的最高行走速度提高了51%，而对照组只有11%。前一组病人的心血管健康水平提高了18%，而后一组病人反而下降了3%。通过磁共振成像(MRI)显示：参加脚踏车练习的病人的身体中有更多携带氧气的血液运送到了脑干和小脑中。
脑溢血应该看什么科呢
脑溢血属于神经内科的，脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的，只能说积极的止血卧床休息为主，控制出血，避免情绪激动引起再次出血，一般3-4周就差不多，如果出血量大的话那么就更加麻烦，因为脑出血会导致脑神经元损伤，所以为出现肢体问题，这个能够通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复，神经的恢复是比较慢的，要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。
脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形，情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
现在大家清楚了吧，脑溢血是要看神经内或者是神经外科的，当身边有人出现脑溢血的时候，一定要及时送医，因为可能晚去了几分钟，就耽误了患者的病情，造成不可弥补的损失。脑溢血患者术后也要进行很好的护理，不可让其受到刺激。另外，多吃一些瓜果蔬菜都是有帮助的。
患有脑溢血治得好吗
脑溢血偏瘫能够康复，出院三个半月后，可以采用疏通血管的物理疗法来治疗。对中风偏瘫来说，由于它在病理上的特殊性，按常规的治疗办法是无法根治的。但科学界发明家樊长喜并不这样认为，他坚信：“世上有一物必有一制”，这才是客观的道理，所以他才独辟蹊径，经过几十年的潜心研究和几千次的反复试验，终于发明出可以根治中风偏瘫的特殊办法，并命名为“樊长喜治疗法”。
那么，樊长喜先生发明的樊字疗法，是怎样来治疗中风偏瘫的呢?原来，樊长喜先生发明的樊字疗法是借助患者自身的体重，利用行走或踏步时所产生动能，为其配套的工具“血管净化器”提供能量。当每只脚踏到地面上时，“血管净化器”便产生很大的反向压力，迫使部分血液快速流入下肢静脉。
而静脉里面有种特殊的机关叫做“静脉瓣”，它的作用是，在血液向上流动时，它会随即收起瓣膜，使瓣膜的膜片倒向血管壁，使该段静脉血管的大门打开，让上行的血液顺利通过;但在脚抬起时，静脉瓣的瓣膜会迅疾展开，随即关闭这段静脉血管的大门，不准许血液向下流动。就好像压水井的阀门一样，只允许水向上流，不允许水向下流。这样，随着不停的行走或踏步，两脚足底部的血液被迫快速向上流动，从而推动全身的血液都加快了循环速度。这等于在足底加装了一个增压泵，帮助心脏向全身供血;既减轻了心脏的劳动强度，又增强了心脏的工作效率。这便是樊长喜发明的樊字疗法治疗中风偏瘫的方法。
从上面可以知道，我们在遇到很多大的疾病面前也是可以克服它并得到康复的，我们始终都要保持一颗年轻的心，假如心态好的话就是成功战胜病魔的一半，而另外的一半就是听从医生的嘱咐进行医治，除此之外，我们在平时也要加强锻炼身体，在饭后课后多运动，不能一直做低头族。
脑卒中偏瘫康复
脑卒中后常可遗留各种各样的功能障碍，偏瘫是最常见的运动功能障碍之一。“挎篮画圈”是最常见的偏瘫步态，过去常被认为是脑卒中患者必然的后遗症。
目前认为脑卒中后经过正规的康复训练可以明显减少或减轻偏瘫的后遗症，近十年来，“卒中单元”治疗集中了脑卒中后的各种治疗手段，患者入院后康复医生即介入到患者的治疗中，病情平稳24小时，即开始主动的康复的训练，大大缩短了康复进程，避免或减轻了脑卒中的各种并发症。正规的康复训练开始得越早，康复效果越显著。康复训练遵循一定的原则，体现个体化的治疗方案，其依据是每个患者的具体的功能状况而定。康复治疗遵循“剂量依赖性、时间依赖性”的原则，必须在医生的指导下进行。
有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。主要表现为以下三种形式：
用力过度造成关节损伤 如果患者家属或没受过专门训练的护理人员贸然在患者患侧肢体不能主动做各种运动时帮其做过多的被动运动，就极易造成患者软组织损伤，甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微，损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象，但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。
不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。
过早练习走路带来“划圈”步态 脑卒中患者偏瘫侧各关节均呈僵直状态，上肢多表现为屈肘屈腕屈指，形似“挎篮”;下肢外旋伸膝，足尖下垂内翻“形似马蹄足”，使得患肢“加长”，抬离地面必须借助向对侧倾斜身体，并同时用力提胯，方可将下肢向上拉起，向前迈步时，还需患侧用力向外侧划弧线后再落回身体前方，形似“划圈”。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练，在医生指导依照偏瘫康复的规律下循序渐进的进行，在患侧肢体运动协调达到一定的基础上再进行步行训练，则能形成接近正常的步行姿态。
偏瘫康复疗法
1、恢复早期阶段
由于此时患者的偏瘫肢体完全不能活动，所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法，防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体，包括每个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。
2、恢复中期阶段
此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动，但仍没有力量来完成主动运动，所以此时的肢体锻炼除坚持第一阶段方法以外，还应坚持锻炼翻身、起坐，在旁人帮助下学会站立，双手扶住椅背或床架向前移动脚步，锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。
通常瘫痪侧上肢的恢复比下肢慢而且困难，这与大脑神经支配的解剖部位有关。最初肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外旋，肘关节和指关节作伸屈动作，逐渐锻炼到能主动运动。双手的功能锻炼除早期采用按摩和被动运动外，应经常做各手指的屈伸、开合等练习，以促使手指功能恢复。
3、恢复后期阶段
此阶段患者已可以进行一些幅度较大的活动，所以，此阶段患者的主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行上述锻炼时，需有家属在旁边进行保护，并帮助病人逐步增加活动量和距离。
偏瘫患者通过以上三个阶段的康复训练，并且能持之以恒，坚持不懈，是可以缓解症状，提升生活质量的。另外，专家提醒偏瘫患者，在进行训练时需要适合自己的病情，不能操之过急，否则会适得其反。
脑溢血后遗症会有小脑出血
对于脑溢血后遗症的治疗也是有很多的治疗方法的，但是想要更好的治疗脑溢血后遗症也是需要有正确的治疗方法的，诱发脑溢血后遗症的原因也是有很多的，那么，脑溢血后遗症的主要表现有哪些呢?下面我们就来听听脑溢血后遗症治疗专家详细的介绍吧。
一、桥脑出血：精神和智力障碍：较大范围或多次复发的脑出血意外，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损。 脑出血常见的后遗症主要表现在三大方面。
二、内囊出血：是最常见的出血部位。脑溢血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大，神经损害症状较重。
三、小脑出血：脑溢血后遗症是什么?若出血量少，临床表现常常是先出现头晕，继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。
四、 脑叶出血：运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思;也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。脑溢血后遗症除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。
偏瘫康复四误区
误区一.强行练走路或爬楼梯
有些病人和家属很心急，患肢略能动，就迫不及待地由几个人牵着拉着开始走路或爬楼梯的强化训练。这种方法非常不可取。不注重基本动作的训练，强行练走路或爬楼梯，极易损伤膝关节，引起疼痛的发生，并导致系统训练的停滞。
误区二.急性卧床期宜静养不能动
脑卒中急性期康复是脑卒中治疗中一个重要组成部分，医生和家属一般都强调静卧不动，这是错误的。
其实即便是大面积脑出血、昏迷不醒患者也可以进行偏瘫肢体位置的正确摆放、体位的被动变换等康复治疗，以预防褥疮，消除“废用综合征”出现的可能。
误区三.在患侧上肢静脉输液
有的病人和家属认为患肢反正不能动，用来静脉输液正好合适。殊不知这样做，健侧肢体是自由了，却给患肢的康复带来了问题。由于患肢血液回流本来就差，加之渗液和活动受限，易引起手背水肿和粘连，增加肩手综合征发生的危险性。
误区四.康复是后期的工作
有一部分医生和病人由于对康复了解不够，认为只有待患者神志清醒，能够坐起、进食后，才能开始康复。
其实偏瘫的康复宜尽早开始，一般来说脑梗塞发病后2～3天，脑出血可稍推迟至发病后7～10天左右，在病房内进行药物治疗的同时，就应该循序渐进地对患者进行床边康复治疗。
老人家爆血管严重吗
非常严重。俗称脑中风。医学上叫脑溢血。脑溢血百科名片脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。 名词介绍 脑出血的先兆表现都有哪些 脑出血有哪些表现及如何诊断 治疗方法 预防办法 警防婴儿患脑出血 突发脑溢血怎么办? 脑梗塞脑溢血 锻炼方法 如何与失语患者沟通? 健康宣教 脑溢血病人的饮食 脑溢血预防方法 脑出血病人的家庭护理方法 脑出血不同的症状表现： 温差大的天气里一定要预防脑溢血的发生! 脑溢血康复要注意哪些! 怎样预防脑出血 名词介绍脑出血的先兆表现都有哪些脑出血有哪些表现及如何诊断治疗方法预防办法警防婴儿患脑出血突发脑溢血怎么办?脑梗塞脑溢血锻炼方法如何与失语患者沟通?健康宣教脑溢血病人的饮食脑溢血预防方法脑出血病人的家庭护理方法脑出血不同的症状表现：温差大的天气里一定要预防脑溢血的发生!脑溢血康复要注意哪些!怎样预防脑出血
[编辑本段]名词介绍中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。
脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。
脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。 [编辑本段]脑出血的先兆表现都有哪些相比较而言，脑出血一般起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大，尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现，就预示着脑出血即将发生，或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察，就能及时发现异常，并到医院争分夺秒地进行治疗，从而控制疾病发展，避免严重后果。
脑溢血后遗症怎么治呢？
一、药物治疗
1、注意合理用药。
2、继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗，可在神经内科医师指导下服用。
3、根据病情的需要主要补充多种维生素。
4、改善肝功能和抗肝纤维化。肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。
二、康复治疗：
1、偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置，关节每天被动活动至少两次。病情稳定后，尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动，增加运动量，持之以恒。
2、防止脑卒中再发，在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
三、适当辅助治疗帮助恢复：
针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。
四、肢体锻炼：
脑出血后遗症最常见的表现就是偏瘫。偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置，关节每天被动活动至少两次，病情稳定后，尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动，增加运动量，持之以恒。
五、如果存在肌张力高，需要进行系统的抗痉挛治疗：措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。
在上面的文章里面我们介绍了什么是脑溢血，我们知道脑溢血是常见的一种脑部疾病，脑溢血会给患者的身体带来多方面的麻烦，上文为我们详细介绍了脑溢血后遗症治疗方法。
脑出血手术后遗症
脑溢血后遗症的症状，脑溢血最常见的后遗症是偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全 不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。脑溢血常见的后遗症主要表现在三大方面。
一)精神和智力障碍：较大范围或多次复发的脑溢血意外，可留有精神和智力障碍：如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
二)失语脑溢血后遗症型失语主要包括三个方面：
1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思，病变累及优势半球Broca区，还有相应的皮质下白质等区域;
2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话。
偏瘫康复护理
早期偏瘫患者正确卧床姿势意义重大，可以说是偏瘫康复的“塑形期”，是偏瘫康复的基石。
偏瘫患者正确的仰卧位(如上图)：头部枕在高度适中的枕头上，不要使胸椎屈曲，以免诱发异常肌张力。患侧肩胛下放一个枕头，使肩前伸，并使肘部伸直，腕关节背伸，手指伸开。在患侧臀部及大腿下面放置一个枕头，防止患腿向外旋。膝关节下可放置一个枕头或毛巾卷，以防止下肢异常伸肌张力。零，
偏瘫患者正确的健侧卧位(如上图)：健侧卧位有利于患侧的血液循环，可减轻患侧肢体的痉挛和水肿。躯干和床面保持直角，不能成半卧位。患侧上肢上举约100度，用枕头将其垫起。患侧下肢向前屈髋、屈膝，下面用枕头垫起，足不能悬于枕头下。健侧肢体在床上取舒适位置。
偏瘫患者正确的患侧卧位(如上图)：患侧卧位可以增加对患侧的刺激，并使患侧被动拉长，抑制痉挛，此时健侧可以自由活动。头部稍前屈，躯干稍向后倾，后背用枕头稳固支撑。患侧上肢前伸，与躯干的角度不小于90度，手心向上，手腕背伸。患侧下肢伸展，膝关节稍屈曲。健侧下肢屈髋、屈膝，下面垫上枕头，以免压迫患侧。
偏瘫患者经常有忽视病侧的倾向，如不经常提醒，时间一长，将导致患侧肢体功能的废用。因此，最好把患者的床头柜以及日常用品统统放在患侧一边，有意识地加强患者对患侧的注意。
家属和医务工作应当总是处在患者的患侧，经常和患者交流，并且一有机会就积极触摸患者患肢，手法要轻，比抚摸略重即可，这样就可以增强患者对患侧的关注。家属和所有照料患者的人，应当尽量从患者患侧接近患者，以便引起患者对患侧的注意，同时应鼓励和帮助患者尽量使用患肢，克服健侧上下肢替代患侧的毛病。
被动关节运动是患侧部位在本人的健侧肢体或他人帮助下，以及由器械代替进行的一种运动形式，适用于各种原因引起的肢体功能障碍，同时可起到缓解肌肉痉挛、恢复或维持关节活动度的作用。
在家中进行被动关节运动要掌握以下原则：被动运动应在无痛条件下进行;运动某一关节时，其近段关节要给予固定;运动中动作要缓慢而轻柔，避免造成牵拉性损伤;运动中若出现不适，如头晕、气短、心悸等，应立即中止活动;运动频率以每一个关节上、下午各做20次活动为准。
脑出血偏瘫康复治疗
药物治疗
1.急性脑出血的急救原则
①防止进一步出血。
②降低颅内压。
③控制脑水肿。
④维持生命功能和防治并发症。
具体措施是：
(1)安静卧床：床头抬高，尽量减少搬动。一般卧床3～4周左右。
(2)保证呼吸道通畅：脑出血的最初的5min内，对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息，应保证呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。
(3)合理应用镇静药：对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。
(4)调整血压：对血压较高的脑出血，可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml，深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。
(5)少搬动：如果患者在狭小场所发病，要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道。
(6)内科治疗：血肿小且无明显颅内压增高，基本上以内科基础治疗为主，有时可早期增加改善脑血循环的药物，较多采用有活血祛瘀的中药制剂。伴发脑水肿、颅内压增高的患者，则需积极而合理的脱水疗法。
(7)外科治疗：对血肿大、中线结构移位明显者，大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者，则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用 的是血肿，其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿，故主张尽早手术，甚至在发病6h内的早期手术，可最大限度地减轻继发性损害，提高抢救成功率，降低致残 率，因而获得较好的疗效。
(8)止血药物：常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。止血药用量不可过大，种类不宜多。
(9)加强护理，保持呼吸道通畅：定时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，每半小时测1次，平稳后可2～4h测1次，并认真记录。
(10)及时抢救：如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应立即进行抢救。