诱发抽动症的病因到底有哪些
诱发抽动症的病因到底有哪些
诱发抽动症的病因主要有四个方面,一是跟神经系统有关,二是遗传因素,三是感染诱发,四是心理、精神因素。了解了多动症的病因,就可以从多个方面进行预防。
专家介绍:这一疾病跟神经系统本身有关,特别是运动神经中枢的基底神经节或者边缘系统,功能异常或者发育上有一些缺陷有关。有一部分孩子,是因为围产期因产伤,窒息、缺氧等等这些原因。也有一些是在生活当中可能出现过一些意外,如脑外伤、车祸等等。
第二个比较常见的因素是遗传因素,如抽动症病人有一些家庭聚集的情况或者有些双胞胎的孩子,同时得病的相对比较多,所以认为可能跟遗传因素有关系。
第三个因素是感染诱发,有些孩子患水痘,或者腮腺炎,就在这个疾病病程当中,或病后短期内出现抽动症的症状,故认为可能跟直接感染造成的损伤有关系。
第四个方面跟心理因素、精神因素有关系,有一些孩子在一些不良的刺激下容易造成发病,如老师惩罚,或家庭采取一些不正确教育方法,如打骂、呵斥等,增加孩子的心理和精神压力也会发病。
抽动症的原因有哪些
1.模仿也是儿童抽动症的原因之一,儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的儿童抽动症状,日久形成了习惯。
2.儿童抽动症病因,精神因素某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。
3. 体质因素某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关,我们发现了儿童抽动症的原因,就可以预防儿童抽动症的产生。
4.其他儿童抽动症病因,某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。
5.环境因素:精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动,如看紧张、激烈、恐怖的电视,在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后,患儿症状愈加明显;另外,如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。
6.遗传因素:患儿家族成员中本病发生率较高,尤其双生于、同胞患病的一致率也较高,提示本病与遗传因素有关、临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早,症状较为明显,治疗效果比无家族史者差。
7.生物学异常发现:包括母孕期疾病。产伤或窒息造成的脑缺氧等也是诱发儿童抽动症的原因。
8.其他因素:可由于某些躯体病,如感冒、鼻炎、眼结膜炎等躯体病造成局部不适及机体抵抗力下降而诱发。另一种情况则可能服用某些中枢神经兴奋剂治疗多动症,如苯丙胺,利他林等,使一些具有潜在抽动倾向的儿童诱发抽动发作。
小儿抽动症的诱发因素是什么
1.遗传
研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率75%~90%明显高于单卵双生子20%,寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显著低于血缘亲属。
2.神经生化异常
抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。有学者认为本病与中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。
3.脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层CSTC环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
4.心理因素
儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。
抽动症的治疗 如何治疗抽动症
首先,现在在抽动症的治疗上,医学界的看法其实和很多家长的希望是一致的,就是不首选药物治疗,而先采取一些非药物治疗。例如心理治疗、饮食干预、生活方式干预等等。
心理治疗:很多抽动症的孩子,其家庭环境、父母的养育方式上,都或多或少存在一些问题。例如家长对孩子过度干涉、总是给予否定,这当然会给孩子带来过大的压力。这种情况在敏感时期(入青春发育期)会尤其明显。而长期处于这种环境下,孩子也更容易发生抽动症,有抽动症的孩子症状也容易加重。因此,孩子需要心理治疗,家长也需要配合。
行为干预:一般在治疗中,这部分和心理治疗并不会割裂开来,所以统称心理行为治疗。比如反向习惯训练就是这样一种训练方式,通过教孩子应用一种与抽动相反或不一致的行为来对抗反应,通过对抗反应来阻止抽动。
饮食干预:很多抽动症孩子都有一些不良饮食习惯,例如喜欢喝可乐、雪碧等碳酸饮料,殊不知这些饮料中含有咖啡因等让人兴奋的成分,可能加重病症。另外,偏爱食品添加剂种类较多的食物也是一点,虽然说这些食品添加剂都在安全添加范围内,但现在有一种学说认为,抽动症孩子之所以会出现这些症状,也许是对添加剂成分的一种过敏反应,只不过别人是出疹子、流鼻涕,他们却是抽动而已。所以应该在饮食上加以调整。
生活方式:抽动症孩子应该避免过度疲劳、过度兴奋,规律作息,一些孩子过度游戏,声光刺激强烈、游戏本身又紧张兴奋,最容易诱发抽动发作。
抽动症是哪些因素引发的呢
1、遗传因素
抽动症是可以遗传的,所以当我们患有抽动症的时候,我们应该多注意预防孩子的抽动症。短暂性抽动障碍是存在家庭聚集性的,患者的家庭成员中患抽动障碍着比较多见,所以遗传因素是引发抽动症发生的最常见原因之一。
2、家庭因素
如果孩子生活的环境不是特别的和谐的话,是可以导致孩子患有抽动症的,或者孩子需要承担的压力非常的大。家庭关系的不和谐,父母的争吵等都是会造成孩子的过度惊吓,或者是家长对孩子的要求过高,管教太严,还在背负的压力过大,都是会造成孩子的精神紧张,时间久了,孩子患者这种疾病的几率就会增大。
3、社会心理因素
这种因素和我们的家庭因素是比较相似的,主要取决于孩子的生活的环境,如果孩子生活的环境不好的话,会导致孩子患有抽动症。患者因为家庭生活事件,如,家庭不和、父母离婚、学习负担过重等影响,抽动就会成为心理应激的一种表现。
4、精神因素
引发抽动症的原因,某些精神刺激是会导致此病的发生,如,责备过多、感情上受到忽视或是环境中某些紧张气氛等,这些都会让人产生矛盾的心理,抽动行为也就是指心理上的矛盾冲突的外在表现。此外,过分限制人的活动也会导致此病的发生。
孩子为什么容易患上抽动症
儿童抽动症是一直以不自主的、反复抽动为主要特征的一种疾病,多发生于儿童或者青少年时期,对于孩子的生活和学习影响是非常大的,因此,作为孩子的家长,在生活中一定要特别注意引起抽动症的病因,从而避免疾病的出现。
孩子患上抽动症的病因如下:
1、体质因素:某些神经精神类型的儿童易发生抽动症,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
2、精神因素:某些精神刺激可诱发抽动症,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为抽动症的诱因。
3、遗传因素:短暂性抽动障碍可有家庭聚集性,抽动症患儿家庭成员中患抽动障碍着较为多见,分子遗传学研究提示抽动症与多巴胺—D4受体之间有一定相关性,额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用,脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低,从而可导致小儿抽动症,故认为儿童抽动症的病因可能与遗传因素有关。
抽动症的病因
1、遗传
研究已证实遗传因素与Tourette综合征发生有关,但遗传方式不清。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率(75%~90%)明显高于单卵双生子(20%),寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显著低于血缘亲属。
2、神经生化异常
抽动障碍可能存在DA、NE、5-HT等神经递质紊乱。多数学者认为Tourette综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是Tourette综合征病因学重要的假说。有学者认为本病与中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。
3、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
4、心理因素
儿童在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理因素,或者引起儿童紧张、焦虑情绪的原因都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。
抽动症的发病病因复杂
1.模仿也是儿童抽动症的原因之一,儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的儿童抽动症状,日久形成了习惯。
2.儿童抽动症病因,精神因素某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。
3.体质因素某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关,我们发现了儿童抽动症的原因,就可以预防儿童抽动症的产生。
4.其他儿童抽动症病因,某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。
5.环境因素:精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动,如看紧张、激烈、恐怖的电视,在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后,患儿症状愈加明显;另外,如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。
6.遗传因素:患儿家族成员中本病发生率较高,尤其双生于、同胞患病的一致率也较高,提示本病与遗传因素有关、临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早,症状较为明显,治疗效果比无家族史者差。
7.生物学异常发现:包括母孕期疾病。产伤或窒息造成的脑缺氧等也是诱发儿童抽动症的原因。
孩子眨眼眨不停小心是抽动症
“开学前几天,来看多动症的孩子最多,开了学,门诊基本都是看抽动症的孩子了。”昨天,在省中医院儿科主任医师陈玉燕的门诊,很多来看病的孩子,其中有2/3是来看抽动症的。
反复眨眼以为得了结膜炎
“陈医生,我孩子是不是得了‘精神病’啊?”昨(23日)天上午,陈玉燕的专家号挂了60多号,临近中午,一位带着哭腔的妈妈,来找她加号,身边跟着一个小男孩。
妈妈抱着孩子坐下来,陈医师一眼就看出了不对劲,孩子的五官一直在动。“四五岁开始,我儿子眼睛总是眨呀眨的,他说眼睛难受,我带他去眼科看病。”妈妈说,配了眼药水滴滴,情况好转了,但没过多久,孩子又老方一帖。之后看了好多眼科专家,怎么也看不好。
“我上网一查,说可能是抽动症,据说大部分孩子会自愈,也就没放在心上,但后来连嘴巴也开始动了。”妈妈说,儿子变得越来越怪异,就像是个“精神病”患者,甚至出现了仰头、大喊、拍桌子等很恐怖的行为。
陈医生检查问询后,孩子被诊断为抽动症,需要两三个月的药物干预治疗。
紧张焦虑易诱发抽动症
“儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍,2岁到青春期的男孩比较易得。”陈医生说,60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼,之后出现清嗓声、耸肩、摇头等症状。疾病初期,常被诊断为结膜炎、鼻炎、哮喘等,不少家长会带着孩子辗转眼科和五官科看病,怎么用药都不见好。而且这种病有时会自行减轻,分辨起来更加困难。
“抽动症表现为不自主的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉,运动抽动和发声抽动的综合征。和小儿多动症是完全不同的疾病,多动症是有目的而非反复性的动作,容易使注意力转移。一般来说,抽动症容易成为多动症。”前两天,陈医生收治了一个男孩。因为抽动症,男孩经常不自主地咬舌头自残,舌头上咬出了血窟窿也停不下来。
“抽动症发病原因并不明确。研究证实,遗传因素与抽动症发生有关,但发病同时还受很多因素影响,如环境、情绪、躯体刺激、体质、大脑多巴胺分泌等。”陈医生说,开学后抽动症患儿多,是因为经过一个暑假的放松,一下子投入到紧张的学习中,精神过度焦虑诱发。
“我有时一天看七八十号小病人,其中五六十个是抽动症。现在秋季容易感冒,孩子总是流鼻涕或咳嗽,也很容易诱发抽动症的发生。”
三种行为疗法挺有效
陈医生说,抽动症没法早预防,唯有早发现。“有很多患儿受过惊吓,家庭关系不和谐,养育习惯不好,如干涉限制孩子行为,生活起居管得过细,过分严厉等都容易诱发抽动症。”
陈医生的门诊,主要看儿科抽动症,但偶尔也会有成年患者来找他。这些人往往小时候没有治疗,长大后影响到正常的社交、婚恋。其实孩子患了抽动症,有很多方法可以治疗,除了药物以外,家长还可以采用行为心理疗法。
“抽动症患儿多内向敏感,一紧张就犯病,平时家长要鼓励孩子多参加兴趣活动,多和别人交流。抽动发作时,家长不要过分关注,总盯着孩子看或是提醒孩子,因为越责怪孩子越紧张,不自主动作就会越频繁。”
陈医生说,有三种行为疗法挺有效。一是消极练习法,要求孩子在指定时间内,有意识地重复做某一种抽动动作,随着时间进展,孩子会逐渐感到疲劳,减少抽动频率。二是厌恶疗法,家里装面大镜子,让孩子面对镜子做抽动动作,孩子觉得不好看,自然就会慢慢不做。三是行为反向训练,教孩子应用一种与抽动动作相反或不一致的行为,来对抗反应,如一些爱发声的孩子,可以让他们紧闭嘴巴,通过鼻子进行慢节奏深呼吸来阻止发音。
什么因素造成小儿抽动症
1.遗传因素
抽动秽语综合征具有明显遗传倾向。本病的家系成员中,抽动障碍的发生率为40%~50%。短暂性抽动障碍患儿家族成员中患抽动障碍较多见,临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早,症状较为明显,治疗效果比无家族史者差但迄今有关本病的致病基因尚无明确结论。
2.躯体因素
开始时往往由于局部刺激而产生抽动。如眼结合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动,上颌窦炎引起轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,当局部疾病因素去除后,抽动症状仍继续存在。营养达不到大脑功能的需求,如必需的氨基酸、牛黄酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、铁、锌等摄入量过少,就会影响脑功能,可能会造成或诱发抽动症。
3.体质因素
有抽动症的小儿,一般不安静,对人对事较敏感,神经质,胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向。并常合并一些心理性症状,如头痛、腹痛、不明原因的发热、便秘、哮喘、遗尿等。因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
4.情绪因素
常与家庭有关,常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静。家庭的争执,父母离婚,亲人死亡;过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,抽动即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。此外,患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关。如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动。
5.学习理论
开始时的抽动可能是出于条件性的逃避反应,如眼中有异物而眨眼,或学习其他人的某些生理缺陷或病态,后来由于外界的原因起到了增强作用,以致形成了习惯性抽动。
6.药源性因素
中枢神经兴奋剂如哌甲酯、抗精神病药的长期服用可能产生抽动症的不良反应。长期或大剂量应用中枢兴奋剂(如哌甲酯)、抗精神病药物(如氯氮平)、左旋多巴、卡马西平及氨茶碱等,均可能诱发多发性抽动症或使抽动症状加重。
7.中枢神经递质失衡
目前大多数学者认为多发性抽动症存在着中枢神经递质失衡,多种中枢神经递质的异常在本病的发病过程中起着重要作用,基底神经节和相关结构中的各种神经递质的相互作用是非常复杂的,其中主要是与多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。最早发现多巴胺与多发性抽动症的发病有一定的关系,倾向于认为本病存在基底神经节纹状体的神经突触多巴胺活动过度及多巴胺受体超敏感。
8神经生化改变
(1)催乳素:多发性抽动症病人在下丘脑-垂体轴上存在多巴胺能超敏感产生因子(如催乳素等)。多发性抽动症纹状体多巴胺受体超敏感可能通过多巴胺能超敏感产生因子功能释放的改变而介导。从多巴胺能超敏感产生因子的角度来看,多发性抽动症病人的催乳素分泌应有较高水平。
(2)性激素:在人类那些具有基本生殖功能的脑区可能位于基底神经节和边缘系统,这些脑区的发育是在性激素的控制之下,其发育异常可能与多发性抽动症的发病有关。各种类固醇激素在多发性抽动症的症状表达中均可能起一定的作用,其中以雄激素的影响最为突出。
9.围生期异常
在母孕期或分娩期出现的某些围生异常因素,如母孕期患某些疾病,早产、过期产、出生时窒息等,均可能导致脑发育障碍。母亲孕期遭受某些应激事件,如家庭暴力、过度惊吓、突如其来的精神刺激,严重的妊娠反应,特别是妊娠头三个月的严重妊娠反应是导致子代发生抽动障碍的高危因素婴儿出生后的应激,如产伤、惊吓、高烧、抽搐等因素均可导致抽动-秽语综合征的发生有研究发现约半数患儿脑电图有改变,不自主发声可能与大脑扣带回基底神经节及脑干部位不规律放电有关,约l/4患儿脑断层扫描发现异常,并发现在脑部的神经核中的杏仁核。
10.免疫病理损害
近年来,有研究报道认为20%~35%的多发性抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,其中约10%是与A组溶血性链球菌感染有关。当抽动突然加重或药物治疗无反应时,应该检查多发性抽动症病人有无A组β溶血性链球菌感染。研究表明,上呼吸道感染或有链球菌感染后抽动症状明显加重。
11.精神因素
几乎所有的病人精神有压力时抽动症状都会加重,有些用心理疗法可以使抽动症状缓解,因而比较强调精神因素在本病发病过程中的作用。现认为惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险恐怖电视或刺激性强的动画片致精神过度紧张等精神因素,都可能与多发性抽动症的发病有关。
12.环境因素
精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动,如看紧张、激烈、恐怖的电视,在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后,患儿症状愈加明显;另外,如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动
多发性抽动症病因
1、遗传因素
目前研究表明该障碍与遗传因素有关,但遗传方式尚不明确,可能为常染色体显性遗传,外显率受多种因素的影响而不全。此外,研究发现在一些家庭中,Tourette综合征、其他类型的抽动障碍和强迫症之间存在的一定联系,因此,提示Tourette综合征、其他类型的抽动障碍、强迫症可能为共同的遗传易感性的不同表达。
2、神经生化因素
出现多发性抽动症的原因与神经生化有很大的关系,不其中的关系比较复杂。而患者可能出现以下病情。
①多巴胺活动过度或受体超敏。
②苍白球等部位谷氨酸水平增高。
③去甲肾上腺素功能失调。
④五-羟色胺水平降低。
⑤乙酰胆碱不足,活性降低。
⑥γ-氨基丁酸抑制功能降低。
⑦基底节和下丘脑强啡肽功能障碍。
目前,受关注的是兴奋性氨基酸,如谷氨酸和多巴胺系统间相互作用的异常。
3、脑器质性因素
约50-60%的该障碍患儿存在非特异脑电图异常;少数患儿存在头颅CT的异常,如脑萎缩;部分患儿存在左侧基底节缩小及胼胝体减小,提示患儿可能存在皮质-纹状体-丘脑-皮质通路的异常和脑的偏侧化异常;PET研究提示患儿存在双侧基底节、额叶皮质、颞叶的代谢过度。
4、社会心理因素
应激可诱发有遗传易感性的个体发生该障碍。
5、其他
有研究报道该障碍可能与β溶血性链球菌感染引起的自身免疫有关。药物中枢兴奋剂、抗精神病药也可诱发该障碍。
小孩抽动是什么原因
1、首先孩子的不好的生活习惯是可以导致孩子出现抽动症的主要的原因,所以家长们一定要多培养孩子良好的生活和饮食习惯,孩子的不良生活方式,如爱吃快餐、喝可乐、看电视、玩电脑,都对脑神经发育会产生不良影响,这都是抽动症的病因。
2、长时间的看电视或者电脑,会对孩子的大脑发育产生一定的影响,从而会导致孩子的抽动症的发生,由于大多数孩子缺少玩伴,只好看电视、玩电脑,而医学研究已经表明,长时间看电视和电脑会使孩子的大脑神经发育产生畸形,使儿童抽动症发病的可能大大增加。
3、遗传是我们比较常见的导致孩子抽动症的发生,所以如果父母有抽动症病史的,一定要多注意孩子的抽动症。短暂性抽动症可有家庭聚集性,患儿家庭成员中患抽动障碍着较为多见,故认为可能与遗传因素有关。
4、抽动症的病因还包括家庭因素,儿童由于家庭生活事件如家庭不和、父母离婚、亲人死亡、学习负担过重等影响,抽动成为心理应激的一种表现。
5、生活中孩子得抽动症与哪些因素有关呢?某些药物如中枢神经兴奋剂、抗精神病药等,长期服用可能产生抽动副作用。
6、某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为抽动症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。
7、本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
孩子为什么容易患上抽动症
1、体质因素:某些神经精神类型的儿童易发生抽动症,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
2、精神因素:某些精神刺激可诱发抽动症,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外,过分限制儿童的活动也可成为抽动症的诱因。
3、遗传因素:短暂性抽动障碍可有家庭聚集性,抽动症患儿家庭成员中患抽动障碍着较为多见,分子遗传学研究提示抽动症与多巴胺—D4受体之间有一定相关性,额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用,脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低,从而可导致小儿抽动症,故认为儿童抽动症的病因可能与遗传因素有关。
什么原因造成小儿抽动症
1、躯体因素
开始时往往由于局部刺激而产生抽动。如眼结合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动,上颌窦炎引起轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,当局部疾病因素去除后,抽动症状仍继续存在。营养达不到大脑功能的需求,如必需的氨基酸、牛黄酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、铁、锌等摄入量过少,就会影响脑功能,可能会造成或诱发抽动症。
2、遗传因素
小儿抽动症可能患有遗传现象。本病的家系成员中,抽动障碍的发生率为40%~50%。短暂性抽动障碍患儿家族成员中患抽动障碍较多见,临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早,症状较为明显,治疗效果比无家族史者差但迄今有关本病的致病基因尚无明确结论。
3、体质因素
有小儿抽动症的患儿,一般不安静,对人对事较敏感,神经质,胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向。并常合并一些心理性症状,如头痛、腹痛、不明原因的发热、便秘、哮喘、遗尿等。因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。
4、情绪因素
小儿抽动症这种疾病常与家庭有关,常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静。家庭的争执,父母离婚,亲人死亡;过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,小儿抽动症即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。此外,患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关。如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动。
5、学习理论
开始时的抽动可能是出于条件性的逃避反应,如眼中有异物而眨眼,或学习其他人的某些生理缺陷或病态,后来由于外界的原因起到了增强作用,以致形成了习惯性抽动。
6、中枢神经递质失衡
目前大多数学者认为多发性抽动症存在着中枢神经递质失衡,多种中枢神经递质的异常在本病的发病过程中起着重要作用,基底神经节和相关结构中的各种神经递质的相互作用是非常复杂的,其中主要是与多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。最早发现多巴胺与多发性抽动症的发病有一定的关系,倾向于认为本病存在基底神经节纹状体的神经突触多巴胺活动过度及多巴胺受体超敏感。
诱发抽动症的原因有哪些呢
以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症,这些因素是:
孕产因素:母孕期高热、难产史、生后窒息史、新生儿高胆红素血症、剖宫产等。
感染因素:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
精神因素:惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。
家庭因素:父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
环境因素:经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。
心理因素:典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。
其他:如某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。