女性需警惕宫颈癌的哪些误区呢
女性需警惕宫颈癌的哪些误区呢
“女性第二杀手”、“我国每年新增患者13万”、 “近10年来,发病更趋于年轻化”……关于宫颈癌的这些字眼使不少女性开始惶恐。然而,关于宫颈疾病,人们长期存在一些误区。面对形形色色的宫颈癌检测手段和各种令人迷惑的说法,你必须要擦亮双眼。
误区一:宫颈糜烂以后会变成宫颈癌
“宫颈糜烂”是困扰很多女性的问题。现在妇产科界已经废弃了“宫颈糜烂”一词,改为“宫颈柱状上皮异位 (columnarectopy)”,认为其不是病理改变,应该属于宫颈生理变化。但由于长期习惯成自然,也有很多医师思想未转变过来,仍称其为 “宫颈糜烂”,更有甚者一些医疗机构、商业广告为经济利益考虑,对其大做文章,使人们对“宫颈糜烂”更加恐慌。妇科检查发现“宫颈糜烂”,不要慌张,按照正规的宫颈疾病筛查。
误区二:把宫颈糜烂视作宫颈癌前期病变来治疗
长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,积极给予激光、冷冻、微波等各种物理治疗,甚至还包括利普(Leep)刀治疗宫颈疾病。这些错误治疗不仅给健康女性带来身体的痛苦和经济损失,还带来相当严重的副作用。年轻、尚未生育的妇女如果用 Leep做过度治疗,可使未来妊娠出现“流产或早产”的双倍风险!所谓“宫颈糜烂”的本质是宫颈柱状上皮异位的生理现象,不是疾病,不需治疗。
误区三:HPV检测呈阳性或宫颈涂片不正常就是得了癌症
事实,不一定。你可能需要进一步的检查,可能是阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查。虽然人乳头状瘤(HPV)病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首,但多数情况下人体自身会将其清除,每个人一生中感染HPV的可能性是75%-90%,而全世界有50%-75%的人现在携带HPV病毒。HPV分低危和高危两大类,共100多种分型,不同的分型可以导致不同的疾病。而其中只有少数的病毒携带者会演变为宫颈癌。其他的感染者,由于感染病毒的种类不同,或免疫力不同而没有临床表现。HPV并不像大家所想象的那么可怕,更不需要过分紧张。
误区四:夸大CIN1与HPV感染的风险
给予病人无休止的阴道上药、反复的手术治疗,甚至给病人进行输液或肌肉注射干扰素或白介素进行治疗,这些做法都是错误的。宫颈上皮内瘤变 CIN1与人乳头瘤病毒HPV感染统称为低度鳞状上皮内病变(LSIL)。新的循证医学研究结果表明,此类病变治疗首选一年之内定期观察,多数病人可在一年内不治自愈。即使因例外情况需要手术治疗,也一定要由有资质、有经验的医生施治,特别是对于那些尚未生育过的年轻病人、妊娠期妇女、免疫功能低下的妇女和绝经期后的妇女。
误区五:将宫颈癌当作宫颈糜烂治疗
将宫颈癌误诊当作宫颈糜烂,给予简单的物理治疗,并且误认为宫颈糜烂治疗好了,以后就不会再得宫颈癌,从此不再做子宫颈筛查。这种做法使病人失去治疗疾病的最佳时机,造成无法挽回的损失和巨大的伤害。发生这类错误的主要原因是不遵守筛查、诊治的标准化流程进行医疗服务,或者是单位及个人经济利益的驱使,不负责任地为病人进行治疗。
误区六:宫颈癌是不能预防的
事实上,宫颈癌是目前唯一病因明确、唯一可100%预防、唯一可彻底根除的癌症。感染了人乳头状瘤病毒(HPV)是形成宫颈癌完全必须的条件。明确了病因,可以通过定期进行HPV测试及宫颈细胞学涂片进行筛查发现这些癌前期病变,HPV检测与薄层液基细胞学相结合的检测方法,灵敏度可达 99%,对已感染HPV病毒或宫颈细胞异常的患者进行早防早治。通常持续感染HPV后宫颈癌前期病变发展缓慢,有效的治疗可以防止发展成宫颈癌。
女性需警惕宫颈癌六大误区
误区1:宫颈癌无法预防。
解读:密歇根大学医学院妇产科副教授安东尼·奥皮派丽认为,人们的行为习惯,如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯,都会大幅增加癌症风险,因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。
特别是2006年上市的宫颈癌疫苗,更是能为阻断此癌症的发病立下汗马功劳。1月23日,美国癌症协会出台新指南,建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗,同日,英国政府也发表声明,12岁以上的女性都将列入疫苗接种的计划人群中。
误区2:既然疫苗能预防宫颈癌,那么接种后,即使不用安全套,也不会得癌症了。
解读:目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用,但针对其他引起宫颈癌的诱因,新疫苗依然束手无策,继续使用安全套,能更多地减少宫颈癌。
误区3:自己还很年轻,不用担心得上宫颈癌,根本不用检查。
解读:近年来,宫颈癌的发病年龄越来越年轻,因此女性21岁或有3年性行为后,就应该接受第一次巴氏涂片检查,多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗,仍需做巴氏涂片检查。
事实上,年龄并不代表什么,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁,巴氏涂片检查都仍然很有必要。
误区4:妇科检查就是巴氏涂片检查,结果呈阳性就肯定是癌。
解读:巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞,然后送到实验室测定;而妇科检查,是医生对子宫颈和其他附件的物理检查,并不一样。不过,它们对于早诊断都很重要。
此外,如果巴氏涂片检查结果呈阳性,不一定就是得了癌,需要进一步检查,如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等,以明确诊断。相反,如果有诸如出血、疼痛的问题,即使巴氏涂片检查结果正常,也应进一步治疗。
误区5:宫颈癌发病时没有症状,因此一般确诊后只能等死。
解读:性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号,其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。
早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外,宫颈癌复发大多是在治疗后2年内,一旦熬过5年,复发危险就很低了。
误区6:得了宫颈癌,必须切除子宫,不过术后无法生育,还会让更年期提前。
解读:子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗,但并非唯一选择,子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等,都能避免切除子宫,而且可以在不影响生存的前提下,尽量保留女性病人做妈妈的权利。
当然,切除子宫后,由于没有切除决定女人生理特征的卵巢,因此,更年期提前的情况并不普遍,患者没必要太担心。
解析患有了宫颈糜烂的早期症状
宫颈糜烂早期症状:
1、宫颈糜烂的早期症状主要是会出现白带增多、粘稠,下阴的分泌物增多,症状是常呈沾性,这主要是由宫颈分泌而得的。
2、随着宫颈糜烂的程度增加,宫颈糜烂的早期症状也会出现偶尔带脓性、血性白带,患宫颈糜烂朋友会出现腰酸、小肚子阵痛以及下腹部重坠痛的感觉。
3、在宫颈糜烂的早期症状中,性生活频繁的女性还可能在早期就有有性交时接触性出血,下阴瘙痒,且有恶心的异味。
宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可以联合作HPV检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,65岁以后可以停止筛查。
如果您出现为白带增多,伴有颜色或异味,以及同房后出血等。那么就要警惕是不是宫颈糜烂的症状了,需要及时到正规医院做检查,早诊断早治疗。专家提醒患者一定要注意卫生清洁。
对于已婚女性来说,宫颈糜烂虽是常见病,但大多数女性对此病并没有引起足够的重视,特别是一些无症状的宫颈糜烂患者,认为没有任何不适感觉,就不需要治疗。耽误了宫颈糜烂的最佳治疗时期,结果深受其害。宫颈糜烂按照糜烂程度分为不同类型,患者想要快速有效的治疗宫颈糜烂的话,就应该根据自身疾病的情况来选择适合的治疗方法。
宫颈糜烂以白带增多症状最明显,如果您出现为白带增多,伴有颜色或异味,以及同房后出血等。那么就要警惕是不是宫颈糜烂的症状了,需要及时到正规医院做检查,早诊断早治疗。专家提醒患者一定要注意卫生清洁。
警惕白带带血或是宫颈癌
白带可以说是女性身体健康的晴雨表表,如果出现白带增多、白带异味、白带颜色异常,尤其是出现白带带血,就说明有妇科疾病。女性白带带血、血性白带,应警惕宫颈癌、等恶性肿瘤的可能性。
白带带血与宫颈疾病有关
患有宫颈糜烂的女性是会出现阴道不规则出血或是性生活接触性出血的,这种现象是宫颈糜烂引起的,由于覆盖面的新生上皮很薄,能看到下方的血管和红色组织。
性生活时阴茎和宫颈有直接的接触,会导致宫颈的损伤,这样就会出现少量血液,或是白带伴有血丝等情况。如果出血量很大,还会出现尿急、尿频等现象。宫颈息肉也会出现白带带血或接触性出血。
白带带血要警惕宫颈癌
白带带血可能是由于子宫颈癌造成的。白带中混有血:应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致白带带血。
节育环在起到避孕作用的同时,也由于节育环机械性压迫,引起子宫内膜和血管内皮受伤,释放出大量抗凝血物质,使子宫内膜容易发生出血,特别是在月经来潮前后,所以,有的人放了节育环后月经期变长了,甚至有的人在非月经时间内也有少量的出血,而表现为血性白带或白带中带血,出血很少时,表现为淡咖啡色或深咖啡色白带。
警惕宫颈癌症状
宫颈癌症状
1、阴道出血
阴道不规则出血是宫颈癌病人的主要症状(80%~85%),尤其是绝经后的阴道出血更应引起注意。
2、接触性出血
表现为性交后或便秘用力后,阴道分泌物(白带)中混有滴状鲜血,有时呈条丝状,有时呈暗红色。年龄在30岁以上,已生育过而夫妻生活在一起的妇女,突然出现性交后阴道点状出血,应当作为宫颈癌的早期信号加以重视。
3、阴道分泌物增多
亦是宫颈癌病人的主要症状。多发生在阴道出血以前。最初阴道分泌物可以没有任何气味,随着癌瘤的生长,癌瘤继发感染、坏死则分泌物量增多,如淘米水样或混杂血液,并带有恶臭味。
4、疼痛
是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管,管道狭窄、阻塞导致肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧痛,进一步发展为肾功能衰竭,以致尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞,回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。
走出宫颈癌的误区
误区一:感染HPV=宫颈癌
HPV也就是人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。
凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。然而,并非感染了HPV就会患宫颈癌。每个健康女性体内都有一定的免疫力。
研究标明,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。
另外,感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变宫颈癌
许多女性都存在这样的误解,认为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧,甚至胡乱就医,选择了不正规医院治疗,反而加重病情。
宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点,是妇科疾病中最常见的一种。约有20%或更多的妇女患有此病。虽然宫颈糜烂与子宫颈癌有一定的关系,但并不是必然的因果关系。另外,宫颈糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并去正规医院做正确治疗。
误区三:妇科检查不必要
警示,宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,女性朋友只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。据统计,早期宫颈癌患者经治疗后,其中五年生存率可达到85%到90%。在常规的妇科检查中,巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。
提醒,下面的人群是宫颈癌的高发群体,更应该及时做宫颈癌筛查:
1、持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者。
2、性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加。
3、早婚早育、多产多孕的女性。
4、性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率。
5、免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
误区四:宫颈癌早期没有任何症状
提醒,虽然宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。但是育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,观察存在的蛛丝马迹,提前发现宫颈癌,尽早治疗。下面的这些症状虽然不一定是宫颈癌,但是也需要警惕。
接触性出血:主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。
白带异常:多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。
你可能不懂宫颈癌四大误区
误区一:感染hpv=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(hpv)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。
凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染hpv病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。然而,感染了hpv并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染hpv后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的hpv清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的hpv,造成hpv持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。
感染hpv后是否会进展为宫颈癌,还与hpv的类型有关。hpv病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染hpv最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中hpv6和hpv11型属于低危型,而hpv16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,hpv16型和hpv18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
误区二:宫颈糜烂会变成癌
许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。
值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
误区三:不重视妇科检查
从感染hpv病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。
育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(tct)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:续感染高危类型的hpv病毒者,即hpv病毒检测发现hpv16、hpv18呈阳性者;性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加;早婚早育、多产多孕的女性;性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
误区四:“蛛丝马迹”视而不见
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。接触性出血,主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。白带异常多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。
女性患上宫颈癌,不需要过度惊慌,应该放松心情,遵循医嘱进行治疗。但大家更应该关注身体发出的警报,警惕可能藏有的隐患。
女性发现白带带血需谨慎
白带带血、血性白带,应警惕宫颈癌、等恶性肿瘤的可能性。但是宫颈糜烂、、子宫粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。由此可见,白带带血是宫颈疾病症状,白带带血要防范宫颈癌。
白带带血与宫颈疾病有关
患有宫颈糜烂的女性是会出现阴道不规则出血或是性生活接触性出血的,这种现象是宫颈糜烂引起的,由于覆盖面的新生上皮很薄,能看到下方的血管和红色组织。性生活时阴茎和宫颈有直接的接触,会导致宫颈的损伤,这样就会出现少量血液,或是白带伴有血丝等情况。如果出血量很大,还会出现尿急、尿频等现象。宫颈息肉也会出现白带带血或接触性出血。
白带带血要警惕宫颈癌
白带带血可能是由于子宫颈癌造成的。白带中混有血:应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致白带带血。
节育环在起到避孕作用的同时,也由于节育环机械性压迫,引起子宫内膜和血管内皮受伤,释放出大量抗凝血物质,使子宫内膜容易发生出血,特别是在月经来潮前后,所以,有的人放了节育环后月经期变长了,甚至有的人在非月经时间内也有少量的出血,而表现为血性白带或白带中带血,出血很少时,表现为淡咖啡色或深咖啡色白带。
妇科医院专家提示:白带异常是妇科疾病的表现,女性出现异常白带,尤其是白带带血要去医院妇科就诊,查明病因后治疗。