便血的常见原因

便血的常见原因

大便出血的原因——内痔出血

这种大便出血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，呈点滴而下，也有喷射而出，出血量可大可小，可以自止，有些还呈现出一定周期性。一些患者在排便用力怒挣时，有小肿块由肛门内向外凸出，但无肛门疼痛。

大便出血的原因——肛裂、肠息肉出血

肛裂出血，血色鲜红，滴出或手纸擦血，与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈痛疼;肠息肉出血，

大便出血的饮食 大便出血要警惕

血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽，息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。

大便出血的原因——结(直)肠炎出血

此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症状，成年人多见。

大便出血的原因——直肠癌出血

其引起的大便出血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面，但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块，并伴有恶臭，呈持续性，在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，出现便秘与腹泻交替出现，根据这些可以初步与痔疮加以区别。

常见的儿童便血原因

常见的儿童便血原因下消化道疾病

1、肛管疾病肛裂和痔疮。

2、直肠疾病肛门、直肠损伤，直肠息肉，直肠肿瘤等。

3、结肠和小肠疾病细菌性痢疾，阿米巴痢疾，局限性肠炎，肠套叠，肠结核，肠伤寒，回肠远端憩室炎，黑色素斑-胃肠息肉病，肠重复畸形，小肠血管瘤，小肠肿瘤，肠系膜动脉栓塞等。

全身性及中毒性疾病

1、出血、凝血功能障碍血液病，新生儿出血症，严重感染及DIC等。

2、急性传染病及寄生虫病流行性出血热，伤寒、副伤寒和斑疹伤寒，钩端螺旋体病，钩虫病，血吸虫病，败血症等。

3、中毒或药物毒性作用脓毒症，细菌性食物中毒，有毒植物中毒，药物毒性作用，化学性毒物中毒等。

4、遗传性出血性毛细血管扩张症

此外还可能因为上消化道疾病食管、胃和十二指肠、胆道疾病等。

以上疾病引起肠道炎症及溃疡、肠道血液循环障碍、胃肠道黏膜损伤或毛细血管通透性增高而导致便血。

儿童便血的治疗方法病因治疗

针对病因进行处理，多能治愈便血。如新生儿出血症，一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血，应在综合疗法的基础上治疗。

对症治疗

1、一般处理活动性出血者应绝对卧床休息，使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅，防止呕血引起窒息。

2、输血对出血量大者，应积极补充血容量，无条件立即输血者，可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

3、止血根据出血性质不同选择止血剂，如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4～8mg加于150～250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。

外科治疗

直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉，长期大量便血时，可剖腹探查，切除息肉较集中的肠段，以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

宝宝便血的注意事项1、多喝水，可以在奶粉或是水中加入奶伴侣，每天1包。

2、母乳喂养的宝宝，妈妈注意饮食结构的调整，吃的清淡一点，妈妈也要多喝水。

3、给宝宝做腹部顺时针按摩，每天两次，每次5—10分钟。

4、如多天未解，可用婴儿开塞露或是肥皂条。但不要长期使用。

5、多吃水果，蔬菜。

6、一旦发现便血，应及时诊治，以免延误病情。另外建议：

7、让儿童养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

8、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

9、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。

小儿便血常见原因是什么

肛裂

是小儿便血最常见的原因。多见于2岁左右的幼儿，便血特点为肛门有点滴鲜血，同时伴有排便痛，孩子大便时哭闹不安，大便干硬。引起肛裂的原因有许多种，如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门，以及肛门损伤或感染。孩子出现肛裂，家长若没有及时发现或处理不当，患儿很容易产生肛瘘。在预防治疗方面，家长要经常给孩子清洗肛门，保持肛周清洁并涂搽润滑药物，多吃富含纤维素的食物，如木瓜，香蕉，也可以冲调蜂蜜效果更好。

直肠息肉

直肠息肉多发于3-6 岁儿童。便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。息肉通常长在肠壁的黏膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。位置低的息肉，排便时可脱出肛门，犹如一个红色 “ 肉球 ” 。如果患儿为单发性直肠息肉，可采用直肠镜手术摘除而治愈，若为多枚息肉，则应分次手术治疗。

急性肠套叠

急性肠套叠以4-10 个月婴儿多见。便血特点为 “ 果酱样 ” 大便，同时伴有因腹痛所致的阵发性哭闹、呕吐及腹部肿块。早期( 12小时内)发现的患儿一般采用空气灌肠复位治愈，晚期病例则需手术治疗。

美克尔氏憩室

美克尔氏憩室以2 岁以内小儿多见。此憩室多位于回肠下端(距回盲部约 30 厘米 -60 厘米)，是一种先天性肠道畸形。便血特点为突然大量便血，先黑后红，并伴呕吐及腹痛。憩室因为可能含有异位的胃黏膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血及穿孔，若出血量大可引起休克，反复出血可导致贫血，一般需手术或腹腔镜下治疗。

便血常见症状

1.鲜血便

多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

(1)痔疮：各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉：为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂：久病后可有排便时出血。

(4)肛裂：便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

2.脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

(1)直肠癌：血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

(2)结肠癌：随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎：黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

(4)肠道感染性疾病：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

3.黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

4.隐血便

小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。

5.伴随症状

(1)肛门及肛周病变：便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

(2)上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

(3)下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

便血的诊断方法是什么

根据发病年龄、便血的颜色及伴不伴有疼痛等症状综合分析，可对便血病因加以判断。

便血的年龄：一般来说，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠;青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见;中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。

颜色：若颜色为柏油状或黑便，血液多来自上消化道，但如病人进食了猪血、中药等，大便有可能是黑色;若为紫红色，混有粘液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能;若血色鲜红，则多来自下消化道，但如果大量上消化出血，迅速由肛门排出，而在肠内停留时间极短，也可能出现暗红色便血。

疼痛：无疼性便血常见于内痔、直肠癌、直肠息肉;疼痛性大便出血常见于肛裂、外痔发炎、肛管癌、肛门脓肿或肛门异物。

绝经后出血常见原因是什么呢

①创伤:骑车不小心、跨越栏杆、被椅凳碰撞等;老年人阴道干涩、萎缩,性交或妇科检查后亦可出血。②老年性阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎。③子宫颈癌(平均年龄45 ~ 50岁）。④子宫内膜癌(50 ~ 60岁）。⑤卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。⑥使用外源性雌激素--激素补充疗法。⑦尿道肉阜。⑧原因不明。

便血如何鉴别诊断

便血是消化系统疾病常见的症状之一，引起便血的原因较多，多数便血是由消化道出血引起的。临床上便血的常见原因有：(1)上消化道出血：如急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔或其他上消化道疾病均可引起便血。(2)下消化道出血：如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等等疾病均可引起便血。此外，其他疾病也会引起便血，如血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等均会引起便血。要诊断便血必须了解便血的来源，还要与其他疾病相鉴别。

首先，可从便血的颜色来鉴别。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便，由于表面覆有一薄层粘液，故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时，血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血，血液常与粪便相混合，可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血，血液常附着于粪便表面。急性大量便血，患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。

其次，还要与痢疾相鉴别。痢疾初起有发热恶寒等症，其便血为脓血相兼，且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重，无脓血相兼，与痢疾不同。

最后，与痔疮相鉴别。痔疮属外科疾病，其大便下血的特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

为了对便血作出准确的判断，除了依据病史、体检资料外，还必须依靠消化系内镜检查，必要时进行X线钡剂造影、核素、血管造影等检查，以帮助诊断。

酒后便血的原因主要有哪些

便血原因虽多，但是如果只是单纯性吃辣、酒后或极度劳累后才会出现便血，而平时没有便血症状，可以初步判断便血可能是直肠出血造成的，建议患者到正规医院肛肠外科或正规的肛肠专科医院进行检查，查明病因后再做具体治疗。喝酒之后便血虽在大家周围很常见，但大便有血也千万不能忽视.一旦有喝酒后便血的症状及时去正规医院治疗才是王道。

肛肠疾病的便血有自己的发作特点，我们称之为“假性痊愈”。即患者首次出现便血症状后，及时不采取任何的治疗措施，过一段时间便血症状也会自行消失。因此，很多人对此疏忽大意，认为便血只是“上火”的表现而不去理会。全球医院网肛肠医院专家介绍，便血不是“上火”这么简单，一般而言便血是消化道疾病的症状。

便血常见原因有：

① 上消化道出血。

② 小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。

③ 结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。

④ 直肠出血，如直肠癌、直肠损害、喝酒后便血、肛裂等。

⑤ 其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

痔疮便血的鉴别诊断

1.与痢疾相鉴别痢疾初起有发热恶寒等症，其便血为脓血相兼，且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重，无脓血相兼，与痢疾不同。

2.与痔疮相区别痔疮属外科疾病，其大便下血的特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别。

便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有：①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

便血的诊断除依据病史、体检资料外，消化系内镜检查是首选措施。必要时还可作x线钡剂造影、核素、血管造影等检查，以帮助诊断。

大便时肛门出血不疼怎么回事

便血的原因较多，几乎全消化道出血均可引起便血，但常见原因有：上消化道出血(见呕血)。小肠出血，如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。直肠出血，如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。

1、内痔：特点是便血时，血色鲜红呈滴沥状或喷射状。排便中或便后出血，由于质硬粪便擦破黏膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂引起出血。

2、直肠癌：便血特点是混有黏液在在大便表面，常伴有大便次数增多、肛门下坠感等症状。

3、直肠息肉：直肠息肉便血常见于未成年人，为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。当息肉合并溃疡感染时，可有粘液血便和里急后重感。

一般是多吃通便的水果和蔬菜，还有排便规律，尽量保证每日排便。提肛之类运动也有益，上，下半身双腿竖上，下半身双腿竖立贴墙，作提臀动作。还有久坐时没一两小时起身活动或锻炼。

便血是怎么回事

1、内痔

是大便纸上有血最常见原因，以间断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血色鲜红，呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状，不与大便相混合，一般不伴有疼痛。如 果病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。

2、肛裂

也是大便纸上有血常见原因，特点是血色鲜红，一般出血量较少，多以手纸染血为主，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，复又开始剧烈疼痛，常疼痛持续数小时。但是在临床上也见到少数肛裂患 者，仅伴有轻微疼痛或者无痛，也呈滴鲜血的病例。

3、大肠息肉

该情况大多数出现在青年身上，儿童比较少见。并且因为大肠息肉引起便血的话，则是无疼痛感的，并且便血不会与大便进行混合。

4、溃疡性结肠炎血

血色鲜或暗，几乎大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

产后出血常见原因有哪些

产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩。产后出血是分娩期严重的并发症，位居我国产妇四大死亡原因之首。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大，通常估计失血量仅为实际失血量的一半，故实际发病率更高。

引起产生出血的原因主要可分子宫乏力、胎盘滞留、产道损伤、凝血机制障碍四类，而以子宫乏力占绝对多数。

对于产后出血的预防工作：

1.有出血可能的产妇最好提前入院

患有妊娠高血压、羊水过多、胎儿过大的产妇，最好提前住院，并检查血型。

2.孕期认真接受分娩健康教育

分娩健康教育可使产妇在分娩过程中放松精神，战胜产痛，一直保持充足的产力，避免产程过长。还可使产妇能与医生很好地配合，防止胎儿娩出太快，造成软产道撕裂。

3.出血时不要精神过于紧张

发生产后出血时，产妇不必过于紧张，越是紧张出血就会越多。应该保持安静，等待并配合医生处理。

4.凝血功能不好及早进行防治

凝血功能障碍引起的产后出血是可以预防的，如在产前检查时发现凝血功能不正常，及时采取预防和治疗措施。

为什么大便后纸上有血

有一些人会偶尔发现自己大便后纸上有血，而且也并不存在便秘的情况，这时他们就会感到紧张了，他们特别想要知道其中的原因，据了解，这种情况很可能是因为肛肠疾病造成的，需引起注意。

1、内痔：是大便纸上有血最常见原因，以间断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血色鲜红，呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状，不与大便相混合，一般不伴有疼痛。如果病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。

2、肛裂：也是大便纸上有血常见原因，特点是血色鲜红，一般出血量较少，多以手纸染血为主，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，复又开始剧烈疼痛，常疼痛持续数小时。但是在临床上也见到少数肛裂患者，仅伴有轻微疼痛或者无痛，也呈滴鲜血的病例。

3、大肠息肉：多见于青年，儿童次之，出血量多少不等。大肠息肉一般无痛，大肠息肉体积较大，位置较低或者流血量较多时，便血不与大便相混，附于大便的表面。

4、溃疡性结肠炎血：血色鲜或暗，几乎大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

小儿为什么会出现消化道出血

小儿消化道出血原因很多。 （1）部分是由全身性疾病引起：如凝血因子缺乏，原发或继发血小板减少性紫癜，肠伤寒，尿毒症等。 （2）上消化道出血常见原因：新生儿期有分娩时咽下母血，应激性胃炎或溃疡，新生儿出血症，血小板减少性紫癜等。婴儿期有反流性食管炎，应激性胃炎或溃疡，胃底食管静脉曲张等。1岁以上儿童有浅表性胃炎，十二指肠球炎，消化性溃疡，胃黏膜脱垂等。 （3）下消化道出血常见原因：肠套叠，肠重复畸形，Meckel憩室，肠道血管病，坏死性小肠结肠炎，结肠息肉，肛裂，感染性腹泻等。