顺产的过程 第二产程胎儿娩出

顺产的过程 第二产程胎儿娩出

又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1～2小时的时间，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

孩胎儿的头娩出时，不要用力过猛，张嘴哈气，要很好地配合助产士，按她们的口令做;你哈着气的时候……孩子的头、肩等就会慢慢地出来。

宫缩时找排便的感觉。在宫缩的时候深吸一口气，向下持续用劲25-30秒后，吐气再换气，持续的一阵宫缩用2-3次劲，然后稍作休息等待下一次宫缩，如此循坏往复地用劲。

顺产和剖腹产哪个疼

孕妇分娩的疼痛感可分为以下几个阶段：

1、宫颈扩张期。这也是顺产疼痛的主要阶段。这个阶段持续的时间在8-10小时左右。正常宫颈是一个管状结构，是闭合的，这个在第一产程中的过程中要开全，也即十指，能容胎头经过。我们知道，内脏器官对扩张牵拉等非常敏感，因此，宫颈从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。

2、胎儿娩出。这个阶段需要的时间大约是1-2小时。相对于宫颈扩张，胎儿娩出虽也疼，但是快，而且主要是使劲，因此，比第一产程要好一些。

3、胎盘娩出。这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

综上所述，从疼痛角度来说，顺产比剖腹产疼得多;但从长远来看，准妈顺产的好处比剖腹产要多得多，建议准妈们还是选择顺产好。

生产选择刨腹产会疼吗

很多妈妈由于怕生孩子会太痛，因此想选择剖腹产。说起来，顺产的疼痛感确实比剖腹产更强烈一些，这也是不少女性放弃顺产的真正原因。但是顺产对胎儿的好处是很多的，尽管从疼痛的角度来说，顺产比剖腹产更疼，而且这疼痛的程度因时间的不同，也会出现差异。

孕妇分娩的疼痛感可分为以下几个阶段：

1、宫颈扩张期。这也是顺产疼痛的主要阶段。这个阶段持续的时间在8-10小时左右。正常宫颈是一个管状结构，是闭合的，这个在第一产程中的过程中要开全，也即十指，能容胎头经过。我们知道，内脏器官对扩张牵拉等非常敏感，因此，宫颈从闭合状态到开全十指是漫长疼痛的。

2、胎儿娩出。这个阶段需要的时间大约是1-2小时。相对于宫颈扩张，胎儿娩出虽也疼，但是快，而且主要是使劲，因此，比第一产程要好一些。

3、胎盘娩出。这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

综上所述，从疼痛角度来说，顺产比剖腹产疼得多;但从长远来看，准妈顺产的好处比剖腹产要多得多，建议准妈们还是选择顺产好。

宫口开多少可以生产

要知道女性分娩的时候，全过程主要都是分为了三个时期，这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产，就是指的第一产程，就是宫口扩张期。女性的第二产程，指的就是胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全，也就是10厘米。只有开全后，宝宝才能够顺利通过产道，娩出体外。

医生在戴了无菌手套的情况下，从阴道将手指伸入，用手指放在子宫口，以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做，因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的，中间是比较薄的腹膜，肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。

分娩前不管宫口开没开，反复的阴道探察都会造成医源性感染，所以用肛门指诊的方法来判断。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。

对于宫口开多少可以生产，我们有必要多加的了解，知道三个不同时期的女性宫口张开度，对于及时的采取护理和生产措施，有着很好的帮助的，这一点我们必须要有所认识才可以。不然，忽视了任何的细节，对于女性健康都不好。

妊娠与分娩的区别

妊娠是指妇女怀胎的过程，即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关，每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大，反之，则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩，以及子宫颈扩张起开始分娩。

对宫口开几指的了解

1、开宫口

开宫口，又称子宫颈口扩张。正常状态下，子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行，子宫口逐步扩张，直到打开到能允许正常大小的胎儿通过，也就是直径为10厘米为止，整个过程就被称为开宫口。

子宫颈管长2厘米左右，是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧，促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展，同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张，子宫颈管会随之变短直至消失。

2、宫口开几指可以生宝宝

分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全，只有开全后，宝宝才能够顺利通过产道，娩出体外。

宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平，也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小，可是跟宝宝什么时候出生有关系的哟。

当宫口开了1指大小时，说明准妈咪已经临产还没有真正动产，这时不要紧张，可以在家待产，等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化，有异常随时去医院就诊。

当宫口开了3指大小时，准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时，最多不应超过8小时，准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。

当宫口开了10指大小时，准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了，赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。

顺产的过程 第三产程胎盘娩出

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。胎盘娩出后，医生会检查是否有脱落的胎盘组织残留在子宫内，如发生这种情况，医生需将手伸入子宫，取出胎盘，这种手术需施行硬膜外麻醉，以缓解疼痛。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

温馨提示

分娩后胎盘要如何处理，一般交给专业医护人员来处理。

准妈妈不要以为生完孩子就完事了，胎盘还要娩出，这样才算整个分娩过程完整了，因此，在胎盘娩出的过程中要重视，不要掉以轻心。

如果娩出不完整或有困难，孕妈不要担心害怕，放轻松，相信医生，在医生的帮助下娩出，越紧张会越疼。

健康妇幼 幸福家庭

婴儿出生过程是怎样的

生孩子的真实过程主要是指从产妇出现规律性子宫收缩到胎儿、胎盘被娩出的整个过程，也称为总产程。根据分娩过程时间的不同又可分为第一、第二、第三，三大产程。一般来说，第一产程耗时最长，是主要的宫缩过程，为打开子宫颈口顺利分娩做准备。第二产程是经阴道将胎儿娩出的过程，第三产程为胎盘娩出过程。三大产程在时间、宫缩等方面各有不同。

1、第一产程：漫长前奏

时间跨度：在进产房前约6～12个小时，一般初次分娩产妇第一产程时间长于经产妇。

第一产程即分娩的开始，生孩子时宫口必须张开，一般第一产程时宫口需要张开到10厘米左右，是整个分娩过程中历时最长的一个产程。

第一产程分娩的主要特征是，子宫出现收缩间隔时间变短，从宫缩开始时的每隔5～6分钟收缩30秒以上到每隔2～3分钟收缩50秒左右，宫口张开速度也变得越来越快。由于宫缩变紧，间隔时间变短，产妇会感觉下腹疼痛，此时产妇要尽量忍受，避免大喊大叫，以免耗费体力，不利于二、三产程的顺利分娩。

2、第二产程：主要用力过程

时间跨度：约1～2个小时，一般不能超过2小时。

第二产程是指产妇的子宫颈完全打开，胎儿娩出的过程，及胎儿从产妇身体分离，出生的过程。第二产程中，宫缩强度会增加，在宫口全开的条件下，胎儿的头部在宫缩的作用下下降至骨盆，随着产程进展，胎儿不断从母体中娩出。此过程如果历时过长，接近2小时的话，则需要注射催产素加强宫缩或选用其他助产方式。

3、第三产程：胎盘娩出

时间跨度：约5～15分钟

生孩子后如果不把胎盘可导致产后大出血，所以在第三产程中一定要将胎盘娩出和清理干净。胎儿娩出后，产妇的宫缩会暂停一会儿再重新开始，胎在子宫收缩的作用下会从子宫壁剥落移至子宫口，此时产妇只需再次用力，胎盘即可顺利脱出。

在第三产程，医生或助产士会检产妇查胎盘及隔膜，以确认它们全部被排出来，如果发现残留碎块会全部清理出来，同时还会检查产妇的子宫，以确认它任然在收缩，以防止胎盘剥落地方的流血。如果产妇在分娩过程中做了外阴切开术，在第三产程中也需要进行缝合。

近年来，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因多数产后出血大多发生在第三产程后的2小时内，此过程产妇仍需留在产房观察。如一切正常，2小时后会才能送到休息室，分娩过程真正结束。

10分钟阵痛一次多久生 宫口开多少可以生宝宝

开到10厘米。

产妇分娩共分为三个产程，第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。但产妇有感觉明显规律的阵痛开始，第一产程就已经开始了，这里是1指，直到产妇宫口全开，也就是开十指10厘米的时候，宫口即为全开，此时宝宝才能够顺利通过产道，娩出体外。

宫口开多少可以生产

女性分娩的过程中，主要分为三个时期，在每一个不同的时期，女性的宫口扩张是不同的，所以，我们必须要了解宫口开多少可以生产的知识，才能正确的把握好生产的时间，对于女性的健康和胎儿的健康都有所帮助的。

要知道女性爱分娩的时候，全过程主要都是分为了三个时期，这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产，就是指的第一产程，就是宫口扩张期。女性的第二产程，指的就是胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全，也就是10厘米。只有开全后，宝宝才能够顺利通过产道，娩出体外。

分娩前的心理保健

了解分娩知识

孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。

最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。

了解正常分娩经过

自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。

第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇 6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。

第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

骨盆出口狭窄能顺产吗

骨盆狭窄不能顺产。骨盆狭窄是否能顺产，要根据胎儿头部双顶径、胎位、有无脐绕颈、骨盆大小、产力、产道等等因素来决定能否顺产。具休情况要等临产时医生根据各种检查结果方才知道，可以在预产期来临时去医院做孕前检查来确定比较好，最好是剖腹产。

孕妇分娩时，在不同的阶段要注意一些相应的事项，以保证整个产程的顺利进行。

第一产程时，产妇不需要特别的护理，应当放松心情，在阵痛不剧烈时，和家人说说话，吃一些东西，在能睡得着的时候睡一觉。这时主要是养精蓄锐，以最好的精气神来面对分娩。

第二产程时，从子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止，是生孩子全过程的第二期。通常，头胎产妇要用1-2小时，阵痛越加剧烈，从每隔2-3分钟到每隔一分钟，而且会有阵阵袭来的感觉。此时要配合阵痛的浪潮，像排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心，也不要乱蹬大叫，注意两脚不要收缩，不要去碰自己身上消毒过的部位。

第三产程时，随着胎儿娩出，子宫会因为收缩而变得又小又硬，5-30分钟后，胎盘会剥离娩出，此时没有剧烈的疼痛，只要轻用力，就可顺利结束。胎盘娩出时会有少量的出血，无需担心。

如果生产过程不顺利，医生可能考虑将会阴切开等，这时还需进行缝合及消毒工作，所以产妇还需忍耐一下。

宝宝出生后，医生会剪断脐带，并将其身体清理干净。然后将宝宝裸体放在产妇前胸下，进行早吸吮。

整个生产过程基本消耗了产妇大部分的体力，所以产后应立即睡眠，不要被兴奋或家人的谈话所打搅。经过8-12的睡眠之后乳房会胀痛，就可以给宝宝喂乳了。

分娩时各个产程的注意事项

第一产程：子宫颈扩张期

子宫颈口开始扩张，直到宫口开全，这个阶段要持续十几个小时，这是整个过程中经历时间最长的一个产程。

准妈咪注意事项：学会放松心情，转移注意力;少食多餐，注意多休息，保存体力;按时排尿，随时保持膀胱空虚，以免阻碍抬头下降。

第二产程：胎宝宝的晚出期

是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。看见抬头的顶部——头部娩出，面部朝下——婴儿身体从母体滑出

准妈咪注意事项：不要因为屁啊变而感到不安，或者因为用力时姿势不好看而不好意思，尽可能的配合医生，按照医生的要求做，才能达到最佳效果。

第三产程：胎盘晚出期

第三产程指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段，大概10分钟左右。此时胎宝宝已经娩出，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。

什么是分娩

什么是分娩?

分娩，特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期。

分娩过程：

分娩通常分为三个连续的过程。

1.第一产程

又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11～12小时，经产妇需6～8小时。

第一产程的配合：

(1)消除惧怕心理，保持镇静乐观;

(2)按时进食，补充足够的营养;

(3)按时排尿，每2～4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降;

(4)如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动;

(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1～2小时的时间，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

分娩的高峰到来，婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。

当胎头的顶部可以看见时，助产士常会告诉孕妇不要用力过猛，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂，所以孕妇要放松，用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时，孕妇会有刺痛感，随之而来的是麻木感，这是因为阴道组织扩张得很薄时，阻滞了神经的传导所造成的。

头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时，脐带常会套住头部)。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔，如果需要时，要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

在随后的两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体，这时婴儿还连着脐带，助产士会处理剪断脐带。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，必要时给予氧气。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。

如何进行分娩期妇女的护理

分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆的不同形态，进行一连串适应性转动。以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前位为例分娩机制包括：

1.衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，或者胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

2.胎头沿骨盆轴前进的动作。

3.俯屈 当胎头下降到骨盆底时，由枕额径变为枕下前囱径，有利于胎头继续下降。

4.内旋转胎头为适应骨盆轴而旋转，使其矢状缝于中骨盆的出口前后各径相一致。

5.仰伸胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。

6.复位及外旋转胎头娩出后，先复位，后外旋转，使双肩径与骨盆出口前后径相一致。

7.?儿娩出胎头完成外旋转后，前肩从耻骨弓下，后肩从会阴前缘娩出，胎体随之娩出。

(二)先兆临产

1.?假临产孕妇在分娩前常出现假临产。

2.?胎儿下降感多数初孕妇感到上腹部较前舒适。

3.?见红在分娩发动前24~48小时内，阴道排出少量血性分泌物。

(三)临产的诊断

1.?规律性子宫收缩

2.?子宫颈口开大

3.?胎先露下降

(四)产程分期

1.总产程从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，临床上分为三个产程

2.第一产程(宫口扩张期)从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需要11~12小时，经产妇平均需要6~8小时。

3.第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1~2小时，经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。

4.第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟

(五)第一产程妇女的护理

1.?临床表现

(1)规律宫缩：宫缩于间歇交替出现，产程开始时，宫缩持续时间短，约30秒，间歇时间长约5~6分钟。

(2)宫口扩张：当宫缩逐渐增强，宫颈管消失，宫口开大、开全时，直径达10cm。

(3)胎头下降胎头下降程度是决定能否经阴道娩出的重要观察项目。

胎膜破裂常发生于第一产程末，破膜后，前羊水流出约100ml。

对于分娩期妇女的护理问题，大家看了上面的一系列介绍，现在应该对整个估计流程和步骤都有了一个大概的了解。也同时可以看得出，分娩期护理是一个长期而且较为复杂的过程，大家一定要对孕妇耐心，同时认真做好每个过程的工作，一些小的疏漏都可能导致严重问题。