宫腔积液的常见并发症及处理

宫腔积液的常见并发症及处理

1、探宫受阻宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致，手术时往往不易探进宫腔。因此，术前应对子宫大小、方向、性质有较清楚的了解。探宫时如遇阻力，应将探针的角度和弧度调整，并加一定的力度，成功率则较高。2、穿孔多为探针器所致的子宫穿孔，可能是对子宫的屈度判定错误、使用暴力操纵或病变使宫壁变薄、质脆所致。穿孔可达腹腔、阔韧带、直肠前或膀胱后壁。发现子宫穿孔，应立即停止操纵，观察患者脉搏、血压、腹痛等情况，并给予子宫收缩剂及抗生素。轻度穿孔，守旧处理即可恢复，若出现大出血和内脏损伤等情况，则应剖腹处理。知道了宫腔积液如何治疗，针对本病发病特点特提出以下预防措施：(1)加强对尽经后女性的卫生宣教工作，勤洗澡，勤换亵服，保持外阴清洁、干燥。(2)适当参加体育锻炼。(3)保持心情明星，增强免疫能力。(4)围尽经期内取出宫内节育器，若有不适，及时就医。(5)每年例行常规妇科查体，留意控制自身疾病如糖尿病等。

专家提醒患者在发现自身疾病和治疗的同时应该保持良好的心情，不要有太多的心里负担，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之本。

结核性胸腔积液疾病会传染吗

结核是可以传染的，并且传染性也是比较强的，结核性胸膜炎，尽量不要抽水，因为抽了还会再长的。应该正规抗结核治疗，胸水慢慢就会消失的。

胸腔积液一般都是结核性的，在治疗上也要用抗结核药物，但是，胸膜炎伴胸腔积液和肺结核不同。因为结核病是呼吸道传染病如;肺结核特别是空洞型和侵润型。其病灶于呼吸道直接与外界相通因此极具传染性。所以结核性胸膜炎就不具备传染的条件。可以说它是不传染的。 胸腔积液的治疗 胸腔积液多见于40岁以上的人群，有进行性加重的胸痛和呼吸困难，多为大量血性胸水，增长速度快，是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症，肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水，在病程中又有40%-50%出现胸水，胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差，有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。

盆腔积液是怎么引起的 盆腔积液是怎么回事

根据积液的多少，盆腔积液分为生理性和病理性。积液在1厘米以内，属于生理性盆腔积液，部分女性，在月经期或排卵期会有少量血液积聚在盆腔，一般量较少，会自行逐渐吸收，也不会引发不适症状，可不必进行治疗。

若是积液超过1厘米，属于病理性盆腔积液，主要是炎症所致，常会并发小腹坠痛、腰骶酸痛等不适，具体与下列原因有关：

盆腔积液常与月经期间不注意个人卫生有关，因此时，宫颈口扩张，宫腔内部的血窦呈现开放状态，若个人清洁卫生不到位、使用不洁卫生棉或没及时更换、经期进行性生活等，均可引起细菌滋生，引发盆腔炎、盆腔积液。/4、感染

在产后、流产手术、放（取）环手术后等情况下，身体虚弱，免疫能力低下，宫颈口处于扩张状态，此时，若不注意生殖部位的清洁卫生或过早进行性生活等，均可引发细菌滋生而导致盆腔感染。

患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。

胸腔积水的原因

1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主，胸水ADA增高。

2、心衰引起的胸腔积液：可见于左室功能衰竭病人中，一般有心衰的其他症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音，胸部X线片除胸腔积液外，可有心脏增大。胸腔积液常为双侧性，漏出性。

3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。

4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，有胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。

5、风湿免疫病引起的胸腔积液：类风湿关节炎活动期及SLE等结缔组织病活动期可并发胸腔积液，但病人有明显的关节症状，胸腔积液常为少量，胸液含糖量很低，类风湿因子及其他自身抗体常阳性，还可能并发肺部间质性病变。

6、肺炎并胸腔积液：起病急，可有发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气短症状，X线检查有肺炎存在，早期胸水多草黄色，白细胞偏高，以中性粒细胞为主，蛋白>25g/l，胸水涂片及培养可找致病菌，抗生素治疗有效。

7、肺脓肿：起病急，高热，咳大量浓痰，血白细胞及中性粒细胞增多，抗生素治疗有效。空洞多位于肺下叶，周围炎症浸润较严重，空洞内常有液平面，而肺结核空洞多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内少有液平面。

8、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

盆腔疾病可能并发哪些疾病

盆腔粘连可引起的并发症：

1、全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。 2、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后疼痛感加剧。3、月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。

盆腔积液引起的并发症：

1、盆腔积液若没有得到合适治疗，其危害性是较大的，容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等，考虑慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

2、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。

3、如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。

盆腔炎引起的并发症：

急性盆腔炎在劳累、性交后以及月经前期加重、病情严重的会有月经不调、不孕等并发症，慢性盆腔炎常见并发症有盆腔积液。

阴道炎可能并发哪些疾病

一、阴道炎常见并发症

宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、不孕不育

二、阴道炎并发病症

1、滴虫性：可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎，由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，影响性生活等;

2、念珠菌性：并发其他性病，如AIDS、尖锐湿疣、淋病及非淋菌性阴道炎等。

3、非特异性：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等;

4、细菌性：诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等。

5、老年性：引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓;

6、幼儿性：可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

盆腔积液是怎么引起的

盆腔积液常与月经期间不注意个人卫生有关，因此时，宫颈口扩张，宫腔内部的血窦呈现开放状态，若个人清洁卫生不到位、使用不洁卫生棉或没及时更换、经期进行性生活等，均可引起细菌滋生，引发盆腔炎、盆腔积液。

胸腔两侧少量积液怎么办

腔积液一般都是结核性的，在治疗上也要用抗结核药物，但是，胸膜炎伴胸腔积液和肺结核不同。因为结核病是呼吸道传染病如;肺结核特别是空洞型和侵润型。其病灶于呼吸道直接与外界相通因此极具传染性。所以结核性胸膜炎就不具备传染的条件。可以说他是不传染的。

胸腔积液的治疗

胸腔积液多见于40岁以上的人群，有进行性加重的胸痛和呼吸困难，多为大量血性胸水，增长速度快，是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症，肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水，在病程中又有40%-50%出现胸水，胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差，有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。

近年来，临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法，此法简单安全，尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者，它能使其保持稳定，从而缓解症状，达到姑息治疗的目的。

人流术后腹痛的原因

1.术后感染

感染是人流手术的常见并发症，也是引起腹痛的常见原因。术后感染多发生在手术后两周内。手术操作不当或术后患者卫生护理不当均可引起感染，尤其是盆腔感染，继而使患者出现持续腹痛，可伴发热恶寒、阴道出血等。

2.宫腔积血

宫腔积血的发生情况较少，如果患者子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧则术后腹痛的发生几率较高，腹痛难忍，如刀割样，同时阴道内有少量血水流出。

3.子宫穿孔

这是人流手术中发生的一种很严重并发症，一般多次进行人流手术的女容易发生穿孔，子宫穿孔引起的腹痛为持续性，如合并有盆腔出血，还可引起腹膜刺激征，压痛、反跳痛、肌紧张同时存在。

4.精神因素

心理素质较差者存在对手术的恐惧感，术后紧张、焦虑等不良精神因素也会加剧伤口疼痛，自感腹痛加重。