前列腺癌容易转移吗 怎样预防前列腺癌转移

前列腺癌容易转移吗 怎样预防前列腺癌转移

预防前列腺癌的患者主要在于及时发现治疗，从根本上杜绝前列腺癌的发生。而50岁以上的男性是前列腺癌高发的年龄段，所以针对这类人群要坚持每年做好体检，以便及时采取有效的治疗措施，防止癌变更加严重。

另外，对于已经患有前列腺类疾病的患者也要定期复诊，防止癌变的发生。

在生活上，要注意不憋尿、多饮水、坚持清洗会阴部，清洗外生殖器、缓解生活压力、不要久坐、戒烟戒酒、，多吃对前列腺有益的视频，例如：木耳、蘑菇、猪肉、牛肉、鲫鱼、草鱼、豆及谷类等;积极参加健身锻炼。

前列腺癌会出现哪些症状

因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带，起病较为隐匿，生长较为缓慢，所以早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是普查时发现血清PSA值升高和(或)直肠指检发现前列腺异常改变。一旦出现症状，常属较晚期的进展性前列腺癌。

(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和治疗。

(2) 对于晚期进展期前列腺癌，可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全肾衰竭出现恶病质。

(3) 当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约50%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛：在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果骨质明显变脆，那么很可能会发生骨折。某些部位是关节炎的常见部位，因此，在这些部位中的任一地方出现疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在腰部、腹股沟(腹股沟【译】：是连接腹部和大腿的重要部位。由于离外生殖器很近，常常被人们看作是隐私部位。腹股沟部位的潮湿，不透气，往往成为健康的隐患。)等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现腿部肿胀。

(5) 伴有脊柱转移的玩期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即起医院急诊治疗。

患前列腺癌怎样确诊

首先，我们说在前列腺癌的早期，由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状，常在体检时偶然发现，也可在良性前列腺增生手术标本中发现。但是，我们观察到随着肿瘤不断发展，前列腺癌将会出现多种不同症状，主要有3方面的表现，第一，阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。第二，局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及。第三，其他转移症状前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

那么，患了前列腺癌怎样确诊呢?我们发现患了前列腺癌早期无症状，体检时可发现前列腺硬结，质硬如石，表面不平。但是要是到了晚期，就有可能出现前列腺肥大的症状，如尿频、尿痛、尿流变细、排尿困难等，我们说可能与同时伴有前列腺肥大有关。我们发现此时患者也可出现转移症状如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等症状。其次，我们说前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

好了，通过上文的介绍，相信大家对于患了前列腺癌怎样确诊已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情。

前列腺癌有哪些典型症状

在前列腺癌的早期，由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状，常在体检时偶然发现，也可在良性前列腺增生手术标本中发现。随着肿瘤不断发展，前列腺癌将会出现多种不同症状，主要有3方面的表现：

1、阻塞症状

可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

2、局部浸润性症状

膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。

3、其他转移症状

前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌有哪些表现

在前列腺癌的早期，由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状，常在体检时偶然发现，也可在良性前列腺增生手术标本中发现。

随着肿瘤不断发展，前列腺癌将会出现多种不同症状，主要有3方面的表现：

1.阻塞症状

可以有排尿困难，尿潴留，疼痛，血尿或尿失禁。

2.局部浸润性症状

膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺，精囊，输精管，输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。

3.其他转移症状

前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌98%为腺癌，2%左右为鳞癌，75%起源于外周带，20%起源于移行带，5%起源于中央带，前列腺癌分期如下：

T1：T1a临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以下，T1b临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以上，T1c临床阴性，PSA>4μg/L，活检证实癌。

T2：T2a局限于2叶，T2b局限于2叶。

T3：T3a穿破包腔，T3b侵犯精囊。

T4：侵犯周围组织。

N：N0淋巴结无转移，N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。

M：M0远处未见转移，M1远处器官转移。

前列腺癌根据腺体分化，多形性，核异常分级，现常用Gleason分级，将癌细胞分化分为主要和次要两个级，每个级分1～5分，两个级的分数相加，总分2～4分属分化良好癌，5～7分属中等分化癌，8～10为分化不良癌。

前列腺癌大多数为雄激素依赖型，其发生和发展与雄激素关系密切，非激素依赖型仅占少数，前列腺癌可经局部，淋巴和血行扩散，血行转移以脊柱，骨盆最为多见。

前列腺癌转移到骨头怎么办

前列腺癌骨转移可发生于任何骨骼，常见的骨转移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般来说，癌分化越差，发生骨骼转移的几率就越高。前列腺癌发生骨转移大多表现为骨性改变，也有的患者会发生溶骨性或混合型改变，应积极采取措施进行合理的治疗，以防止病情恶化。

前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外，根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗，如免疫治疗及基因治疗，目前尚处于试验研究阶段，临床应用不多，但是有着非常广阔的应用前景。

前列腺癌转移到骨头的患者可以通过饮食来调理身体。研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5～7倍，表明维生素A对预防前列腺癌的发生有重要的作用。此外研究表明摄入足量的维生素D可大大降低前列腺癌的危险性。维生素C、E作为体内的重要抗氧化剂，能够抑制前列腺癌的生长和分化。因此，中老年男性应该适当多食富含以上维生素的食物。

有研究指出，豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致癌风险。自然界的许多食物中都含有植物雌激素，如大豆、黄豆、花生等，可适当多食。此外茶叶中亦含有丰富的抑制前列腺的物质如黄酮醇儿茶酸，有预防前列腺癌的作用，因此可以适当多饮。

前列腺癌常见的症状有哪些

1. 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和早期治疗。

2.对于晚期进展期前列腺癌，可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

3.当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆，很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位，如膝关节和肩关节，在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

4.有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

5.伴有脊柱转移的晚期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即去医院急诊治疗。

6.如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移，会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐，合并感染时可出现发热。

7.前列腺癌通常不伴血尿和血精;然而一旦出现血尿和血精，则应该至泌尿科门诊进行相关检查，排除前列腺或精囊腺肿瘤的可能。

8.广泛转移的前列腺癌患者可能会发生肿瘤破裂出血。此外，前列腺癌患者可能会发生贫血。贫血的原因可能与肿瘤骨转移、内分泌治疗或患病时间相关。由于一般情况下血细胞数量呈缓慢下降，患者可能无任何贫血的症状。一些贫血严重的患者会出现虚弱、体位性低血压、头晕、气短和乏力感。

前列腺癌的症状是什么

1、如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和早期治疗。

2、对于晚期进展期前列腺癌的症状，可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

3、当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆，很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位，如膝关节和肩关节，在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

4、有一半左右的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

前列腺癌的症状体征

在前列腺癌的早期，由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状，常在体检时偶然发现，也可在良性前列腺增生手术标本中发现。

随着肿瘤不断发展，前列腺癌将会出现多种不同症状，主要有3方面的表现：

1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。

3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌98%为腺癌，2%左右为鳞癌。75%起源于外周带，20%起源于移行带，5%起源于中央带。前列腺癌分期如下：

T1：T1a临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性，PSA>4μg/L，活检证实癌。

T2：T2a局限于2叶;T2b局限于2叶。

T3：T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊。

T4：侵犯周围组织。

N：N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。

M：M0远处未见转移;M1远处器官转移。

前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级，现常用Gleason分级，将癌细胞分化分为主要和次要两个级，每个级分1～5分。两个级的分数相加，总分2～4分属分化良好癌、5～7分属中等分化癌、8～10为分化不良癌。

前列腺癌大多数为雄激素依赖型，其发生和发展与雄激素关系密切，非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆最为多见。

前列腺癌会不会转移

前列腺癌最容易发生骨癌转移，绝大多数前列腺癌患者都会发生骨癌转移。最常见同时也是最早的前列腺癌骨转移症状是骨骼疼痛，持续钝痛，常常会影响患者食欲和日常生活，导致病人日益消瘦，痛苦不堪。由于骨头一点点被肿瘤细胞吃掉，转移的骨骼很容易就会发生骨折。而如果肿瘤细胞侵犯病人脊柱椎体，那椎体塌陷则会引起脊髓受压迫使治疗更加困难。

治疗方法最好采取综合疗法，比如放化疗和生物治疗。化疗是常用的前列腺癌辅助治疗方法之一，很多前列腺癌病人手术治疗之后依赖于放化疗药物的治疗，药物本身有强烈的化学毒性，可能引起恶心呕吐等反应以及骨髓抑制等一系列的毒副作用，体质差的患者甚至无法忍受。生物治疗采用辨证治疗和综合整体治疗的方法，抗癌同时可以提高患者的免疫功能，而不会产生任何的毒副作用，安全有效而无毒副作用，效果很显著。因此在前列腺癌骨转移治疗方法中，生物治疗癌症很多时候会被应用到整个治疗的过程，是混合型治疗前列腺癌方法中疗效比较好的一种，尤其是对晚期前列腺癌患者和肝功能受损严重而无法接受其他常规治疗的病人，生物治疗癌症可以起到改善患者全身身体状况、提高患者抗肿瘤免疫能力、提高生存质量、延长有效生存期的巨大作用。

对于病人日常生活的护养也一定要注意。首先必须减少饱和脂肪的摄取，因为它被认为有增加前列腺癌发病的风险。其次要多吃含番茄红素的食物。再次要补充维生素D和维生素E，这对预防前列腺疾病也是有益的。一些天然草药对于预防和治疗前列腺疾病可能也是有益的，能够控制前列腺肥大并减轻由前列腺肥大引起的各种症状。在合理饮食的基础上并注意适当活动，增强体质，有助于恢复。

综上所述，前列腺癌发生转移的几率是非常高的，所以大家对于前列腺癌的治疗问题一定要有一个正确的态度，生病并不可怕，可怕的是生病后的不良心态。人生在世谁都有得病患痛的时候，保持一颗积极乐观的心态，有助于我们战胜疾病。

早期前列腺癌的转移时间

前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外，最重要的是转移到全身其它部位，前列腺癌转移的症状对生命造成严重威胁。常见的转移部位为全身骨骼的各处。

骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时，可引起脊髓压迫。癌分化愈差，骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变，但也有溶骨性或混合型改变者。前列腺癌骨转移症状在初期的表现并不是很明显，患者可能会出现浑身酸痛等。

对前列腺癌的转移方式，有三种不同意见：

一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙，然后汇集于前列腺周围淋巴管，再转移至淋巴结。

另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺，然后经体循环至骨。

第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。前列腺癌骨转移症状发生于椎体的红骨髓内，它与前列腺回流的血液一样汇流至椎静脉系统。

前列腺癌骨转移症状的出现是前列腺疾病加重的一个重要的表现，目前医学界对于癌症的治疗还没有比较完善的措施，所以对于这类疾病只有更好的预防了。重视前列腺癌骨转移症状在病变之初就进行治疗可以减小这种癌变转移的机率，即使发现了也能够及时的治疗。

目前的医疗技术来至于前列腺癌还是比较困难的，所以前列腺患者及时的掌握自己的病情，积极治疗，千万不要等到其发生癌变才着急关心，前列腺癌骨转移症状表现在患者身上在早期是很微弱的，患者一般不容易知道，所以定期检查是必须的。

前列腺癌的早期症状的出现及其严重程度，取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道，故癌变增大到一定程度后才压迫尿道，表现出排尿异常的症状，仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。当肿块进一步增大压迫尿道后，会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。少部分病人可出现排尿疼痛。

前列腺癌的早期症状表现为当肿瘤增大到一定程度，压迫尿道导致排尿费力时，又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。这就使得病人迟迟不去医院就诊，从而延误了早期发现和治疗的大好时机，以致大部分病人首先发现远处转移病灶，进一步检查后才发现真凶其实是前列腺癌。

注意前列腺癌的症状有哪些

一、阻塞症状：前列腺癌的症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

二、局部浸润性症状：膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。

三、其他转移症状：前列腺癌容易发生骨转移，开始可无明显前列腺癌的病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

凡年龄在50岁以上的男性，每年至少应做一次直肠指检和前列腺特异抗原(PSA)检查，这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%～80%，由此可获得早期诊断，以便把握根治时机。

如何确诊前列腺癌

实验室检查

①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，但约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。

②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。

影像学检查

1.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。

2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移后，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。

前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。

4.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。