前列腺癌转移如何治疗

前列腺癌转移如何治疗

前列腺癌近几年的死亡率是逐渐的升高的，患上前列腺癌的原因也有很多，跟患者的生活环境，遗传，还有饮食都是分不开的，前列腺癌是会转移癌细胞让患者死亡的，那么前列腺癌转移的时候该怎么去治疗可以减少癌细胞呢?

1，前列腺癌在转移癌细胞的时候可以进行最基本的内分泌治疗，这种治疗办法是可以让癌细胞彻底的死亡的，前列腺癌的生长跟转移都是要依靠雄性激素的，如果让雄性激素减少或者抑制住，患者就不会更加的严重的，患者愿意的话可以进行睾丸切除术，不愿意的话是可以去吃抑制雄性激素的药物。

2，前列腺癌在转移的时候也是可以用中药去治疗的，中药是相对那些体质比较差，还有进行化疗后副作用大的患者，中药的治疗是没有副作用的，而且是可以从内到外的调理好患者的身体的，可以让患者在快好的过程中，让自己的抵抗力跟免疫力都有提高的，是不可多得的治疗办法。

3，如果患者体质还比较好的话，是可以进行化疗的，化疗也可以让那些还没长大转移的癌细胞死亡，转移了的细胞也可以杀死，可以达到内分泌治疗没有达到的效果，就是副作用比较大，会让患者掉发，食欲减退，患者心理也会受到影响的，而且有的化疗可以夺走生命，所以要在化疗前，看看合不合适使用这种化疗的药物。

前列腺癌患者在癌细胞转移的时候是很痛苦的，尤其是骨转移，会异常难忍，忍不住的时候就可以去吃一些止痛药，患者也可以在饮食上吃一些可以抗癌的食物，像菌类，还有一些蔬菜水果，高蛋白低脂肪的海鲜也是可以使用的。

前列腺癌会出现哪些症状

因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带，起病较为隐匿，生长较为缓慢，所以早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是普查时发现血清PSA值升高和(或)直肠指检发现前列腺异常改变。一旦出现症状，常属较晚期的进展性前列腺癌。

(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和治疗。

(2) 对于晚期进展期前列腺癌，可以出现疲劳、体重减轻、全身疼痛。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全肾衰竭出现恶病质。

(3) 当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约50%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛：在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果骨质明显变脆，那么很可能会发生骨折。某些部位是关节炎的常见部位，因此，在这些部位中的任一地方出现疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在腰部、腹股沟(腹股沟【译】：是连接腹部和大腿的重要部位。由于离外生殖器很近，常常被人们看作是隐私部位。腹股沟部位的潮湿，不透气，往往成为健康的隐患。)等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现腿部肿胀。

(5) 伴有脊柱转移的玩期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即起医院急诊治疗。

前列腺癌的临床表现

前列腺癌的临床表现

(1) 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和早期治疗。

前列腺癌的临床表现有哪些

(2) 对于晚期进展期前列腺癌，可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

前列腺癌的临床表现有哪些

(3) 当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆，很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位，如膝关节和肩关节，在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

前列腺癌的临床表现有哪些

(4) 有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

前列腺癌的临床表现有哪些

(5) 伴有脊柱转移的晚期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即去医院急诊治疗。

前列腺癌的临床表现有哪些

(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移，会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐，合并感染时可出现发热。

前列腺癌常见的症状有哪些

1. 如果前列腺的肿瘤局部进行性增大，压迫其包绕的前列腺部尿道，可出现排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生(BPH)的症状相似，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和早期治疗。

2.对于晚期进展期前列腺癌，可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神，经长期折磨，全身状况日渐虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，最终全身衰竭出现恶病质。

3.当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛;在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果因为肿瘤侵犯使骨质明显变脆，很可能会发生病理性骨折。某些部位是关节炎的常见部位，如膝关节和肩关节，在这些部位出现的疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

4.有1/2至2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位。如果前列腺癌转移到邻近区域淋巴结，通常没有任何症状。少数情况下，淋巴结广泛转移，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

5.伴有脊柱转移的晚期前列腺癌，如果脊柱骨折或者肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即去医院急诊治疗。

6.如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴结广泛转移，会出现单侧或双侧输尿管(将尿液从肾脏引流到膀胱的通道)梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿(双侧输尿管梗阻时则出现无尿)、腰背痛、恶心、呕吐，合并感染时可出现发热。

7.前列腺癌通常不伴血尿和血精;然而一旦出现血尿和血精，则应该至泌尿科门诊进行相关检查，排除前列腺或精囊腺肿瘤的可能。

8.广泛转移的前列腺癌患者可能会发生肿瘤破裂出血。此外，前列腺癌患者可能会发生贫血。贫血的原因可能与肿瘤骨转移、内分泌治疗或患病时间相关。由于一般情况下血细胞数量呈缓慢下降，患者可能无任何贫血的症状。一些贫血严重的患者会出现虚弱、体位性低血压、头晕、气短和乏力感。

前列腺癌的分期治疗

A期：肿瘤隐匿于前列腺内，又可分为A1、A2两期，A1期肿瘤集中一处，分化较好，

一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗，A2期肿瘤弥散在前列腺中，分化不良，可考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。

B期：直肠指检可触及结节，肿瘤局限于前列腺包膜内，应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。

C期：肿瘤已浸润或超出前列腺包膜，尚未发现淋巴或血行转移。体质较差患者可采用扩大范围的体外放疗，组织内放疗及体外放疗，适用于无淋巴结转移和远处转移，且全身情况较好者。

D期：已发现远处转移，治疗以内分泌、化疗及免疫治疗为主，可争取施行盆腔淋巴结清扫术。

前列腺癌转移到骨头怎么办

前列腺癌骨转移可发生于任何骨骼，常见的骨转移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般来说，癌分化越差，发生骨骼转移的几率就越高。前列腺癌发生骨转移大多表现为骨性改变，也有的患者会发生溶骨性或混合型改变，应积极采取措施进行合理的治疗，以防止病情恶化。

前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外，根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗，如免疫治疗及基因治疗，目前尚处于试验研究阶段，临床应用不多，但是有着非常广阔的应用前景。

前列腺癌转移到骨头的患者可以通过饮食来调理身体。研究表明正常前列腺中的维生素A浓度比前列腺癌组织高5～7倍，表明维生素A对预防前列腺癌的发生有重要的作用。此外研究表明摄入足量的维生素D可大大降低前列腺癌的危险性。维生素C、E作为体内的重要抗氧化剂，能够抑制前列腺癌的生长和分化。因此，中老年男性应该适当多食富含以上维生素的食物。

有研究指出，豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致癌风险。自然界的许多食物中都含有植物雌激素，如大豆、黄豆、花生等，可适当多食。此外茶叶中亦含有丰富的抑制前列腺的物质如黄酮醇儿茶酸，有预防前列腺癌的作用，因此可以适当多饮。

食道癌转移治疗 食道癌转移治疗中药

1、食道癌转移放化疗治疗：放化疗是临床常用的治疗食道癌转移的方法，尤其以联合治疗为主，疗效要比单一的化疗效果要好的多，而且短期内便可有明显疗效，鉴于放化疗的副作用比较大，往往导致食道癌患者出现一系列的不良反应，很多患者因承受不住放化疗而放弃治疗机会，对治疗失去信心。所以临床上在采用放化疗治疗食道癌转移的过程中多配合抗癌平丸,华蟾素口服液,西黄丸,消癌平口服液等中药，减轻放化疗毒副作用，提高整体治疗效果。

2、食道癌转移中医中药治疗：中医药配合其他治疗中药可以减轻化疗的毒副作用，所以中西医结合治疗食道癌效果要优于单一的治疗效果。目前，临床上治疗食道癌常用的中药主要有抗癌平丸,华蟾素口服液,西黄丸,消癌平口服液等，临床上多数患者是依赖于全身性的药物治疗，来改善患者的临床症状。中医中药治疗能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。减轻痛苦，延长生命，以达到最佳治疗效果。

食道癌转移后的治疗虽然比较困难，但是只要选择科学合理的治疗方法，让患者保持一个积极乐观的生活态度并且配以正确的饮食等，是可以达到有效的延长患者的生命的目的。中医治疗贯穿于治疗的始终，食道癌患者应该重视中医中药治疗，才能够取得理想的治疗效果的。

前列腺癌怎样怎样进行临床分期

(1)A期疾病：A期病灶完全局限于前列腺内，体积很小，没有症状，仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散，临床上不易查出 医学教 育网收集整理 。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好，生长较为缓慢，肛诊检查不能触及结节，临床无转移病变，此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好，大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。 医学教育网

(2)B期病变：B期病灶局限于前列腺包膜内，癌肿稍大，但仍未突破前列腺包囊，多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节，没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期，故临床发现病例较少，约占前列腺癌的11%左右。

(3)C期疾病：病变超出前列腺包膜，可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官，但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重，10年内有一半发生转移，75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。

(4)D期疾病：病变超出前列腺，并有远处转移灶，远处的骨骼，甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差，大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。

如何确诊前列腺癌

实验室检查

①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，但约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。

②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。

影像学检查

1.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。

2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。

3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移后，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。

前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。

4.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。

血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。

前列腺癌转移能活多久

前列腺癌转移能活多久？因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来，前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

对于早期前列腺癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。早期前列腺癌常用的治疗方法为手术切除，越早切除治愈的可能性越大，临床上，早期前列腺癌手术切除后5年生存率能达60%以上。术后可辅以放化疗，生物治疗等以防止复发。

前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外，最重要的是转移到全身其它部位，对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏。

前列腺癌的分化愈差，淋巴结转移率愈高。原发癌愈大，盆腔淋巴结转移率愈高。淋巴结转移最早发生于闭孔及腹下淋巴结群，进而达髂外、髂总、骶前淋巴结群。如盆腔淋巴结有转移，则主动脉旁淋巴结亦多有转移。

骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时，可引起脊髓压迫。癌分化愈差，骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变，但也有溶骨性或混合型改变者。

内脏转移主要是肺、肝和肾上腺，以肺转移多见，但临床上一般无症状。

对前列腺癌的转移方式，有三种不同意见。一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙，然后汇集于前列腺周围淋巴管，再转移至淋巴结。另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺，然后经体循环至骨。第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。骨转移发生于椎体的红骨髓内，它与前列腺回流的血液一样汇流至椎静脉系统。