前列腺癌骨转移的治疗
前列腺癌骨转移的治疗
前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤。在美国,前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第一位,死亡率仅次于肺癌,占第二位,每六个美国老年人中就有一个人患前列腺癌。随着我国人口的老龄化,前列腺癌的发病率也在逐年上升,其对老年男性健康的影响正逐渐凸现。
上海地区前列腺癌发病率1985年是2.6/10万,到2000年增长到了 7.7/10万,预计2005年将达到10/10万。北京地区的情况类似,1985年发病率是2.36/10万,1985~1995年,城区前列腺癌发病人数增加了2.3倍,现在预计也达到了 10/10万。
在我国,目前对男性前列腺关注不够,45岁以上的男性很少做体检,所以在医院初诊的往往是中晚期前列腺癌。一般因为骨痛而就诊,发现骨转移后,为了寻找原发灶,最终查出是前列腺癌。
前列腺癌最容易发生骨转移,骨转移发生率超过80%。往往全身骨显像显示为多发骨转移病灶,常见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛常常影响患者的食欲及日常的生活节奏,病人痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”,转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状,这会使治疗更加棘手。
前列腺癌骨转移后,锶89治疗一个疗程,1/3病人骨转移病灶好转,1/3病人骨转移病灶相对稳定;对于骨转移疼痛治疗,锶89有近90%的疼痛缓解率,其中1/3能达到不痛。
前列腺癌骨转移应提倡综合治疗,与双膦酸盐类药物联合治疗效果更好,如果局部控制不理想,还可以追加放疗,进一步提高疼痛控制率。
骨转移治疗
易形成骨转移的肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌和鼻咽癌等,因此早期诊断骨转移,对患有这些肿瘤病人的治疗方案的制定以及骨转移的治疗效果的好坏非常重要。
肺部骨转移表明已经是肺癌晚期了,肺癌骨转移治疗方法是否得当,对肺癌晚期的治疗有着决定性的意义。 肺癌骨转移一般治疗方法是:
1、化学治疗:全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。由于肺癌病例在出现骨转移时,体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶,因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。这是肺癌骨转移的治疗方法中最为常用的。
2、放射治疗:放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。
灰树花D阻分是一种可用于全身治疗的的肿瘤药物,联合化疗,在抑制肿瘤生长的同时不会引起白细胞的降低,而且会减轻化疗引起的疼痛、头发脱落、恶心和其他副作用;联合放疗 ,既能减少放疗的副作用,使病人能接受较大剂量的有效治疗,同时能保证免疫系统功能的正常,继续监视清除体内的肿瘤细胞。
早期前列腺癌的转移时间
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是转移到全身其它部位,前列腺癌转移的症状对生命造成严重威胁。常见的转移部位为全身骨骼的各处。
骨骼转移依次为骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨。胸腰椎转移时,可引起脊髓压迫。癌分化愈差,骨骼转移愈多。骨转移灶多表现为成骨性改变,但也有溶骨性或混合型改变者。前列腺癌骨转移症状在初期的表现并不是很明显,患者可能会出现浑身酸痛等。
对前列腺癌的转移方式,有三种不同意见:
一种意见认为前列腺癌先侵入神经周围的淋巴间隙,然后汇集于前列腺周围淋巴管,再转移至淋巴结。
另一种意见认为前列腺癌的转移系经血行或淋巴到肺,然后经体循环至骨。
第三种意见认为前列腺癌的骨转移系经过椎静脉系统。前列腺癌骨转移症状发生于椎体的红骨髓内,它与前列腺回流的血液一样汇流至椎静脉系统。
前列腺癌骨转移症状的出现是前列腺疾病加重的一个重要的表现,目前医学界对于癌症的治疗还没有比较完善的措施,所以对于这类疾病只有更好的预防了。重视前列腺癌骨转移症状在病变之初就进行治疗可以减小这种癌变转移的机率,即使发现了也能够及时的治疗。
目前的医疗技术来至于前列腺癌还是比较困难的,所以前列腺患者及时的掌握自己的病情,积极治疗,千万不要等到其发生癌变才着急关心,前列腺癌骨转移症状表现在患者身上在早期是很微弱的,患者一般不容易知道,所以定期检查是必须的。
前列腺癌的早期症状的出现及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变增大到一定程度后才压迫尿道,表现出排尿异常的症状,仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。当肿块进一步增大压迫尿道后,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。少部分病人可出现排尿疼痛。
前列腺癌的早期症状表现为当肿瘤增大到一定程度,压迫尿道导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。这就使得病人迟迟不去医院就诊,从而延误了早期发现和治疗的大好时机,以致大部分病人首先发现远处转移病灶,进一步检查后才发现真凶其实是前列腺癌。
深入了解前列腺癌骨转移症状
前列腺癌威胁着50岁以上男性的健康,由于前列腺癌多起源于前列腺的周边带,发病较为隐匿且生长较为缓慢,因此前列腺癌早期可无任何预兆症状,而一旦出现症状,往往已经属于较晚期的进展性前列腺癌。
但是由于前列腺血管与椎静脉丛有着广泛的交通,该系统具有压力低、容积大、与肋间静脉相交通等特点,因此前列腺癌的骨转移好发于脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位,以中轴骨转移为主,且往往表现为多灶性转移。前列腺癌骨转移病灶主要是成骨性病变,越长骨转移患者的95%,其次为混合性,约占5%,而单纯溶骨性转移少见。但通过转移性骨病变组织经病理学检查,常常会发现前列腺癌骨转移患者存在成骨和溶骨病变并存的现象。
前列腺癌骨转移常会出现疼痛表现,根据患者有无相关的疼痛表现,可将前列腺癌骨转移分为有骨转移症状和无骨转移症状两大类,前者临床主要表现为骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等。
前列腺癌骨转移的介绍
前列腺癌骨转移具体表现一:泌尿道阻塞
泌尿道是每个人生殖器官非常重要的组成部分追,泌尿道阻塞是我们尿道最关键的一个器官,但是如果你有时感觉到自己的泌尿道有一点阻塞,那么你就应该及时的去医院询问医生,向医生讲明自己出现的状况,避免你患上了前列腺癌骨转移。
广告前列腺癌骨转移具体表现二:尿痛
前列腺癌骨转移在患病之前患者可能会有尿痛的可能,大多数的患者认为尿痛并不是一个非常严重的问题,但是尿痛在很多情况下是可以反映出很多生理疾病的,尿痛患者如果尿痛的程度已经到了无法承受的地步,那么我认为尿痛患者就要考虑是否患上了前列腺癌骨转移的可能了。
前列腺癌骨转移的具体表现方面从尿痛和泌尿道阻塞是可以很好地反映出来的,因此我认为患者如果有以上的两种不良状况那么患者就可以到医院进行前列腺癌检查了,癌对每个人的人生影响都是非常大的。
前列腺癌骨转移的介绍
前列腺癌骨转移具体表现一:泌尿道阻塞
泌尿道是每个人生殖器官非常重要的组成部分追,泌尿道阻塞是我们尿道最关键的一个器官,但是如果你有时感觉到自己的泌尿道有一点阻塞,那么你就应该及时的去医院询问医生,向医生讲明自己出现的状况,避免你患上了前列腺癌骨转移。
前列腺癌骨转移具体表现二:尿痛
前列腺癌骨转移在患病之前患者可能会有尿痛的可能,大多数的患者认为尿痛并不是一个非常严重的问题,但是尿痛在很多情况下是可以反映出很多生理疾病的,尿痛患者如果尿痛的程度已经到了无法承受的地步,那么我认为尿痛患者就要考虑是否患上了前列腺癌骨转移的可能了。
前列腺癌骨转移的具体表现方面从尿痛和泌尿道阻塞是可以很好地反映出来的,因此我认为患者如果有以上的两种不良状况那么患者就可以到医院进行前列腺癌检查了,癌对每个人的人生影响都是非常大的。
唑来膦酸注射液价格是多少
规格为4mg/盒唑来膦酸其市场价一般在800元左右,不同的生产厂家以及规格,其价格也是不同的。唑来膦酸注射液是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物,能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收,可减少和延迟骨并发症的发生。本品适用于引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移、甲状腺癌骨转移、膀胱癌骨转移、肺癌骨转移、肾癌骨转移和恶性黑色素瘤骨转移等。
肺癌的分期标准 肺癌骨转移如何治疗
肺癌骨转移在临床上也是很常见的,得看患者的骨转移是局部的、单个的骨转移,还是说广泛的骨转移,以及患者的症状,是不是有疼痛,或者是骨头压迫。
比如说腰椎骨转移的话,如果压迫脊髓,严重的话会有截瘫的临床表现,所以得根据肺癌的具体病理类型,以及患者的症状等,来决定它的治疗。
如果是肺腺癌骨转移的患者,经检测是阳性的,我们可以通过靶向药物来治疗,如果是肺鳞癌,或者是肺腺癌,经检测是阴性的,或者是小细胞肺癌骨转移,治本的话,就要通过化疗来控制肿瘤,控制肺癌的病情,在有用的情况下,有的患者骨转移的症状也会得到缓解。
乳腺癌骨转移治疗方法有哪些
乳腺癌骨转移治疗目标:改善生活质量
乳腺癌骨转移治疗的目标主要是:控制肿瘤进展,延长生存期;预防和治疗骨相关事件;缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量。
乳腺癌骨转移治疗首先强调全身治疗
专家表示,乳腺癌骨转移治疗首先要强调以全身治疗为主。主要是肿瘤内科治疗,包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗,这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。
乳腺癌骨转移治疗讲究个体化
对于骨转移,治疗的关键是个体化综合治疗,药物治疗一般都在6个月以上。对于医生来说,还要考虑在具体治疗环节上,用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果乳腺癌骨转移治疗得及时、有效,可以很大程度地缓解患者的疼痛,让患者恢复功能、改善生活质量、延长生存期,达到乳腺癌骨转移治疗的目标。因此,乳腺癌患者的复查、随诊不可忽视,治疗结束后,患者前两年每三个月复查一次,三年后可半年复查一次。
前列腺癌会不会转移
前列腺癌最容易发生骨癌转移,绝大多数前列腺癌患者都会发生骨癌转移。最常见同时也是最早的前列腺癌骨转移症状是骨骼疼痛,持续钝痛,常常会影响患者食欲和日常生活,导致病人日益消瘦,痛苦不堪。由于骨头一点点被肿瘤细胞吃掉,转移的骨骼很容易就会发生骨折。而如果肿瘤细胞侵犯病人脊柱椎体,那椎体塌陷则会引起脊髓受压迫使治疗更加困难。
治疗方法最好采取综合疗法,比如放化疗和生物治疗。化疗是常用的前列腺癌辅助治疗方法之一,很多前列腺癌病人手术治疗之后依赖于放化疗药物的治疗,药物本身有强烈的化学毒性,可能引起恶心呕吐等反应以及骨髓抑制等一系列的毒副作用,体质差的患者甚至无法忍受。生物治疗采用辨证治疗和综合整体治疗的方法,抗癌同时可以提高患者的免疫功能,而不会产生任何的毒副作用,安全有效而无毒副作用,效果很显著。因此在前列腺癌骨转移治疗方法中,生物治疗癌症很多时候会被应用到整个治疗的过程,是混合型治疗前列腺癌方法中疗效比较好的一种,尤其是对晚期前列腺癌患者和肝功能受损严重而无法接受其他常规治疗的病人,生物治疗癌症可以起到改善患者全身身体状况、提高患者抗肿瘤免疫能力、提高生存质量、延长有效生存期的巨大作用。
对于病人日常生活的护养也一定要注意。首先必须减少饱和脂肪的摄取,因为它被认为有增加前列腺癌发病的风险。其次要多吃含番茄红素的食物。再次要补充维生素D和维生素E,这对预防前列腺疾病也是有益的。一些天然草药对于预防和治疗前列腺疾病可能也是有益的,能够控制前列腺肥大并减轻由前列腺肥大引起的各种症状。在合理饮食的基础上并注意适当活动,增强体质,有助于恢复。
综上所述,前列腺癌发生转移的几率是非常高的,所以大家对于前列腺癌的治疗问题一定要有一个正确的态度,生病并不可怕,可怕的是生病后的不良心态。人生在世谁都有得病患痛的时候,保持一颗积极乐观的心态,有助于我们战胜疾病。
前列腺癌骨转移可以治疗吗
前列腺癌是全球第六大恶性肿瘤。在美国,前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第一位,死亡率仅次于肺癌,占第二位,每六个美国老年中就有一个人患前列腺癌。随着我国人口的老龄化,前列腺癌的发病率也在逐年上升,其对老年男性健康的影响正逐渐凸现。
前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤,超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛,常常影响患者的食欲及日常的生活节奏,以致病人日渐消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞"吃掉",转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状,这会使治疗更加棘手。
前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵抗治疗是敏感的。然而随着病情的发展,这种雄激素抵抗治疗将渐渐失去作用,同时前列腺癌也发展到了晚期。前列腺癌骨转移的治疗方法除了以上提到的内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外,根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗,如免疫治疗及基因治疗,目前尚处于试验研究阶段,临床应用不多,但是有着非常广阔的应用前景。