导致弱视的原因
导致弱视的原因
1、斜视性弱视:患者有斜视或曾有过斜视。一起伴有弱视,但无眼底反常。现在以为这是由于斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质自动按捺由斜眼黄斑传入的视觉激动,该眼黄斑部功用长时间被按捺,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功用性的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少量原发性者即使在活跃医治下视功用改进也不显著。
2、屈光参差性弱视:由于两眼黄斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矫正,屈光参差所造成的物象大小仍然不等,致使双眼物象不易或不能融合为一,视皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象,日久遂发生弱视,这类弱视也是功能性的,因而是可逆的。
3、形觉剥夺性弱视:在婴幼儿期,由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔,致使光线刺激不能充分进入眼球,剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会,产生功能性障碍而发生弱视。
4、先天性弱视:发病机理目前尚不十分清楚。Von Noorden推测新生儿常有视网膜或视路出血,可能影响视功能的正常发育。有些先天性弱视继发于眼球震颤。
5、屈光不正性弱视:多为双侧性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者,双眼视力相等或相近,屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多,没有双眼物像融合障碍,故不引起黄斑部功能抑制,所以配戴合适的矫正眼镜后,视力能逐渐提高,无需特殊治疗,但为时较长。
弱视是怎样形成的
重的儿童眼病,为眼球内外经检查无器质性病变,而视力不能矫正到正常者。弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可导致该眼弱视,弱视又可形成斜视。引起弱视的原因很多,可由于斜视造成。眼位偏斜可发生复视,大脑主动抑制由斜视传来的神经冲动,久之导致弱视。还可由于两眼屈光参差较大、由于某种原因患眼视线长期被遮断,视功能发育受到抑制、单眼或双眼高度屈光不正、先天性弱视等原因造成。患儿主要表现为视力减退,屈光矫正后视力不足0.8者即为弱视。一旦发现孩子视力不好要尽早到医院检查,以便及早进行治疗。弱视的疗效与年龄有关,通常15岁以后疗效差,5~6岁疗效较佳。
弱视原因
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
弱视会遗传吗
弱视是不会直接遗传,会遗传的是某些可能导致弱视的眼睛病变。
弱视是后天发生的一种情况,出生后视网膜还在发育,如果发育期间因为各种原因使其没有得到清晰视觉刺激,就会导致弱视,如果不在视网膜发育结束之前进行刺激,那么一旦视网膜发育结束,就会终身弱视。因此单纯的弱视是不存在这个遗传过程的。
弱视是可以治疗的,早期的干预治疗,往往能收到更好的治疗效果,所以,建议如果父母有弱视的病史,需要密切注意孩子的视力的发育,如有异常,及时就诊。
导致宝宝弱视的原因
1.屈光不正 有些孩子生来就有双眼高度远视、散光或近视,如果不及时配戴合适的眼镜,他们所看到的外界物体总是模糊不清,以至眼睛到大脑皮层视觉中枢的神经通路发育不良,从而产生弱视。
有些细心的家长可能会发现孩子看书喜欢将书放得很近,看电视时喜欢往电视机前凑,常常眯着眼看东西,孩子对周围环境的反应比同龄的其他孩子差。
2.屈光参差 有些孩子有屈光不正,但一眼度数低,一眼度数高,这就是屈光参差。这些孩子屈光度数低的一眼看东西是清楚的,而度数高的那只眼看东西则是模糊的,两眼同时看物体时由于在大脑视皮层所形成的物像清晰度不一致,大脑无法将它们融合为一个,于是视觉中枢主动抑制了模糊的像,久而久之度数深的眼成为弱视眼。
伴有屈光参差性弱视的孩子有一个眼睛看东西是清晰的,因此平时家长很难发现有何异常,往往是上学或年龄更大后查视力时才被发现。
3.斜视 斜视分为多种类型,一般来说双眼可交替出现斜视的孩子不会产生弱视,但却不能形成高级的双眼视功能—立体视觉,而一个眼经常斜视的孩子由于大脑为了克服斜视后产生的复视和混淆视而经常主动抑制了斜视眼传导的神经冲动,斜视眼视觉发育受到影响而形成弱视。
4.形觉剥夺 指在出生早期由于某些原因,如先天性上睑下垂、先天性白内障或角膜皮样瘤,影响了进入眼的光的刺激,眼睛不能产生正常的视觉冲动,也没有正常视觉冲动传到视觉中枢,使眼的视觉发育受到影响,从而产生弱视。
刘海太长伤眼睛
不少女孩子都喜欢漂亮的刘海,但是刘海如果太长了容易遮住眼睛,不但视线不清晰,还容易导致弱视。
美国福克斯新闻网5月12日载文称,刘海过长,甚至遮住眼睛,可能造成弱视。澳大利亚验光师协会执行委员安德鲁·霍根警告说,弱视通常发生于0—7岁,如今却可能发生在年龄更大的人群。现在很多时尚的发型,都把刘海留得过长,甚至遮挡住半只眼睛,这对视力而言是非常糟糕的事情。
头发帘遮住了一只眼睛,就像戴上一只眼罩,限制进入眼睛的阳光和感官刺激。而且,实际生活中,过长的刘海与毛糙的玻璃片原理相同,视力正常的人容易因此导致近视,原本近视的人则会变成高度近视。不仅如此,刘海过长还易造成被遮住的眼睛弱视,即使戴了眼镜矫正,视力仍不会超过0.8。
即使人两只眼睛视力都是1.5,也不等于视力是完善的,需要达到“双眼单视”的要求,通俗点就是双眼能同时看到一个物体。比如一张图片画着老虎,一张图片画着笼子,分别放在人两只眼前,有同时知觉的人,就能看到老虎在笼子里。但刘海遮眼的人不能看到这一景象。什么样的刘海才“安全”呢?刘海长度最多齐眉毛,而不能盖住眉毛,宽度应在眼眶外面,最好超过耳朵和眼睑的中线。
哪些原因导致弱视复发
弱视儿童在经过一段时间的治疗后,双眼视力均提高到0.9或0.9以上,但是再过一段时间后,一眼或双眼的视力又下降到0.9以下,称为“弱视复发”。
事实上视力下降,并不都属于复发,如重新验光配镜后视力能达到0.9或0.9以上,那就不是复发。弱视复发的因素有家庭因素:主要家长认为弱视儿童视力上升一些就基本痊愈了,忽视了巩固治疗,对患儿的巩固治疗不督促、不定期检查视力、验光和更换眼镜。也有儿童因素:由于儿童自觉性差,不坚持戴眼镜,不能坚持治疗。
有的儿童只在家长面前戴眼镜,一离开家长就不戴了。总之,只要弱视儿童存在斜视、屈光参差等导致弱视的因素不清除,弱视儿童没有建立起完善的立体视觉,没有坚持进行巩固治疗,复发是可能的。
弱视是怎么引起的
在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生,凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。导致弱视的原因有以下几点:
(1)斜视性弱视
常为单眼性,该眼有眼位偏斜或曾有斜视病史。斜视引起复视和视觉紊乱,光线不能照射视网膜黄斑,为了克服复视与视混淆,解除或适应斜视所造成的不适,大脑皮层主动抑制来自斜视黄斑的传入视觉冲动,斜视黄斑功能长期被抑制,使该眼视力逐渐下降而产生弱视,这是功能性的抑制,是可逆的。
(2)屈光参差性弱视
常为单眼性,因双眼屈光度相差大,双眼黄斑所形成的物象的大小及清晰度不等,大脑难以或不能把两眼物象融合,故大脑抑制屈光度大的眼的物象,日久渐渐发生弱视。这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
(3)屈光不正性弱视
常为双眼,发生于没有及时戴矫正眼镜的高度屈光不正,这种弱视没有黄斑功能的抑制,戴镜及治疗后较易治好。一般是远视≥3.00D。近视≥6.00D。散光≥2.00D。
(4)视觉剥夺性弱视
常为单眼性,多发生在婴幼儿期,在视觉功能尚未发育或尚未发育好的视觉敏感期(出生三岁内),发生上睑下垂、角膜浑浊、白内障等屈光间质浑浊或不适当的遮盖一只眼,致使该眼失去或减少了光刺激,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激机会,出现黄斑至视皮质的视觉细胞发育障碍,故该眼视力变差。
怎么给弱视治疗仪器分类
中国国内弱视治疗仪有30多种,但按增视原理划分只有五大类:
(一)色光类弱视治疗仪:增视原理是利用红光、蓝光、格光及后像光等唤醒视细胞的敏感性而 增视。
(二)图标类弱视治疗仪:增视原理是利用各种刚好看得见,但有一定难度的图案如精细描图,E 字视标,等训练两点之间最小辨别力,即视力而增视
(三)色光、图标综合类弱视治疗仪:兼有色光及图标功能,可以互补增效。
(四)兼有综合增视、防近视和视知觉记忆的复合类弱视治疗仪:具有综合仪的增视作用,另增加了视知觉记忆图像的强化增视及远化镜,调焦灵 敏镜防止弱视仪引起加重近视的功能。
(五)兼有调节-集合训练功能的全程动态复合弱视治疗仪:在复合弱视治疗仪基础上,增加了全程动态调节-集合训练功能,即模拟人眼调节、集合功能来进行增视训练
弱视是怎么回事 其他因素引起的弱视
包括微小的眼球震颤、新生儿急、难产而发生视网膜、黄斑、视路出血,导致锥细胞排列不规则,而导致弱视发生。此外还有一些视网膜及中枢神经系统尚不能查出明显病变的弱视情况。
治疗弱视有哪些注意的事项
(1)为了预防复发,有学者提出弱视治疗要注意几个问题:
①在治疗结束前,两眼的视力最好相等或相近,弱视眼的视力达到1.O或更好,然后再改为部分遮盖,适当延长治疗时间,巩固治疗效果。
②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上,若随意摘掉中度或以上远视眼镜,就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊,最终导致弱视复发。
③准确把握斜视矫正时机,一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视,并同步作双眼视功能训练,争取恢复融合功能,消除抑制。
④残余斜视是产生抑制的重要因素,即使是10△之内的斜视,也可能够产生中心凹抑制,10△之上的残余斜视,原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。
⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常,治疗的中后期,在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时,应重视加强双眼视觉的训练。
(2)遮盖性弱视
年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性,尤其是3岁左右幼儿,在遮盖疗期内,每周至每月复诊1次,应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。
(3)斜视
远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间,健眼可发生内斜视,但停遮盖后能恢复正位。
(4)弱视治疗的依从性
患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率,缩短弱视治疗的时间,防止遮盖性弱视的发生,应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。
(5)弱视治疗的心理因素
弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来,使训练更符合患儿年龄,更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。
成人先天性弱视会遗传吗
弱视是不会直接遗传,不过如果家长存在严重的弱视,这样遗传因素是遗传眼睛先天性循环代谢不好,容易形成远视、散光性弱视。还有一种先天性弱视,比较少见,发病机制目前还不清楚。你可以去百度贴吧,家庭视力康复法吧发帖咨询或者加家庭视力康复法群一七五一三五五二九找专家进行咨询。弱视是眼底细胞的发育不良所致,戴镜矫正视力无法达到0.8以上,属于视力残疾,尽早治疗是可以恢复正常的。
弱视的常见原因有高度远视、斜视、屈光参差、形觉剥夺(如先天性白内障、角膜混浊等),上述疾病如果发生在正处于视觉发育早期的孩子,如果不及时处理,会影响其正常发育而导致弱视。当然如果及时发现,正确处理,则可以避免弱视的发生。
显然,导致弱视的病因(如先天性白内障等)存在遗传的可能性,但不会必然导致弱视。因此一般而言,弱视作为一种发育性疾病,本身不会遗传,但其病因可遗传,决不可掉以轻心!
成年人会弱视吗
成人弱视,又称大龄弱视、成年弱视,是与“儿童弱视”相对的一种眼科疾病。成人弱视大多数是由于各种原因错失年幼最佳弱视治愈时间而出现。 由于发现较晚或治疗上的失败,弱视成为成人视力不良的重要原因,据统计成人弱视患病率为2.9%~3.2%。国外研究显示,在澳大利亚弱视是成人单眼盲的第三位病因,而在美国,弱视则是成人单眼视力丧失的首位原因,多于糖尿病视网膜病变、青光眼、黄斑变性和白内障。
成人弱视原因:屈光参差性弱视占50%、斜视性弱视占19%、两者都存在的混合性弱视占27%、剥夺性弱视占4%。对一些病史不明确的成年人,弱视的诊断比较困难。因为可能有白内障或黄斑变性等病变掩盖了弱视;或者产生弱视的原因可能已经发生了变化,比如,婴幼儿时期可能存在远视性屈光参差,到成年时已发育为正视,但视功能没能改善。
成人弱视患者其职业的选择和体育运动都受到影响,另外,单眼视力缺陷,增加了另一只眼受伤的危险性。当较好眼患老年黄斑变性、白内障等疾病时或受伤后,会增加工作、生活的困难
导致儿童弱视的原因
弱视是一种常见的、严重危害儿童视功能发育的眼部疾病,多发生在4-6岁期间。目前弱视在我国的发病率大概在2-4%,多是由于在视力发育期间受到单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺等因素导致,致使双眼或单眼的视力低于相应年龄段的视力下限。
一、屈光参差性弱视
是由于视力发育期间,两眼屈光参差较大,导致视网膜所形成物象大小和清晰度差别较大,不能或不容易融合为一,致使大脑视中枢对屈光度数较大的那只眼进行主动抑制,久而久之将会产生的弱视
二、屈光不正性弱视
此类型弱视多发生于高度屈光不正(近视、远视、散光)而没有正确配戴矫正眼镜的儿童。屈光不正性弱视多是双眼弱视,在正确配戴矫正眼镜后视力会有所恢复或提升
三、斜视性弱视
是由于斜视导致双眼不能同时注视一个方向引起,此时大脑视中枢会主动抑制斜视眼传入的物象,久而便致使该眼视觉神经系统处于发育停滞状态
四、形觉剥夺性弱视
因为没有清晰的影像或光线刺激视觉神经系统,使其正常视觉发育抑制,出现弱视。如眼皮下垂、先天性白内障、角膜病变等。
五、先天性弱视
可能是由于婴儿出生时视网膜或视神经通路出血,影响了视功能的发育而形成。