睾丸损伤有哪些症状

睾丸损伤有哪些症状

1.有阴囊部外伤史。

2.局部剧痛：痛感可放射至下腹部，腰部或上腹部，甚至可发生痛性休克，疼痛时还可伴有恶心，呕吐症状。

3.检查可见阴囊肿胀，皮肤青紫淤血，患侧睾丸肿大质硬，有明显触痛，常伴有阴囊血肿，鞘膜积液或鞘膜积血等，后期睾丸缺血萎缩时，睾丸小而软。

4.睾丸破裂时：睾丸界限触不清;睾丸脱位时，阴囊空虚，常在下腹部，会阴部扪及睾丸状肿物;睾丸扭转时，睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方，精索变粗，上抬阴囊和睾丸时，疼痛不减轻或反而加重。

阴囊致伤后，由于阴囊肿胀，疼痛及瘀斑等临床表现，诊断并不困难，重要的是确定睾丸有无损伤，如被贻误，常常招致血肿形成，继而发生感染或压迫睾丸，缺血，终致睾丸萎缩，影响患者的性功能和生育能力，为此许多学者认为B超检查对判断睾丸有无损伤，损伤范围大有裨益，高勇以B超声检查了28例阴囊闭合伤的病人，12例睾丸有异常改变：4例睾丸肿大，内有单个或多个边界欠清晰的低回声区(血肿);5例睾丸轮廓出现回声中断(白膜破裂);3例失去睾丸正常形态，断端相互分离，断面不规则(睾丸断裂)，其中10例经手术证实，另外，在无血肿的睾丸损伤，对治疗方法的抉择颇感棘手，Martinez-Pineiro等提出若睾丸挫伤或血肿<1/3者，可以行动态监测，如病变>2/3，或白膜破裂者则采取手术治疗。

男性阴囊出现问题如何诊断治疗

阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤，运动场上或工农业劳动中的撞伤，以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括：挫伤、锐器伤、牲畜咬伤、皮肤撕脱伤等。

阴囊损伤早期症状

阴囊损伤的主要症状是出血及疼痛，如未伤及睾丸多无休克。

确定阴囊损伤的诊断并不困难。其诊断依据是：①阴囊外伤史;②阴囊肿胀、疼痛，表面皮肤有瘀斑，阴囊内有血肿，开放性损伤者见阴囊皮肤撕脱、睾丸裸露;③透光试验阴性。

诊断阴囊损伤时应注意：①阴囊损伤是否合并有其他损伤，如阴茎损伤、睾丸损伤、睾丸扭转、精索损伤等;②阴囊血肿的范围;③阴囊内是否存有异物。

以上就是关于阴囊损伤一系列的内容的介绍，希望以上阴囊损伤的做出的相关内容描述对您能有所帮助，同时多多注意阴囊损伤平时的预防工作。

睾丸损伤的危害

1、受伤当时剧痛，次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富，感觉较灵敏所致，内部损伤少，不影响生育。

2、睾丸受伤较重，局部轻度淤血，数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤，修复后也不影响生育。

3、睾丸严重破裂。受伤处有血斑，阴囊内有血肿，疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能，少数人睾丸虽能自然愈合，却因纤维化而完全丧失生育功能。

4、有些人睾丸损伤并不严重，但破坏了血睾屏障，使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体，从而使精子凝集或制动而失去受精能力，影响生育。

睾丸损伤怎么治

1、睾丸损伤怎么治

卧床休息。当睾丸受伤了立即停止一切活动或运动,卧床休息3~6小时。千万不要再一次重复受伤。凉毛巾外敷。可以用凉毛巾外敷患处;不能用热水外敷,因为睾丸的生理环境不能高于体温。也可以用不带辛辣的药膏外敷。到医院检查。当睾丸受伤后局部机体抵抗力下降,较易导致:鞘膜炎、鞘膜积液,睾丸炎等疾病,严重的睾丸功能受到损失。所以当睾丸受伤6小时后仍疼痛的;全身不适的应到医院做检查。

睾丸损伤怎么治

2、睾丸一般多大呢

睾丸是位于精索下端,包裹在阴囊内,左右各一,两侧稍扁的卵圆体,一般右侧比左侧高约1cm,比左侧稍大一些,质地也较硬。一般来说,睾丸与身体的重量之比为0.076%,睾丸体积的大小取决于曲细精管长度和数量的差异。为了能让更多的人了解这一常识,以下就选择几种常用的检测方法:卡尺测量法。此法不受条件的限制,结果较为准确,但较费时间。测量时用卡尺分别测量睾丸的长径、宽径、厚径,然后按照公式计算出睾丸的体积。睾丸体积(cm3)=长径(cm)×宽径(cm)×厚径(cm)睾丸体积测量器。排水量法。这是一种较早的方法。测量时将被测的睾丸下拉,取温水(25℃左右)置于有刻度的容器内,使下牵的睾丸完全沉没于水中。睾丸浸没以后水量增加的毫升数作为睾丸的体积,现已较少使用。

睾丸疼痛警惕睾丸损伤

阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年男性朋友。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接的某种暴力性损伤。

睾丸损伤治疗方法：睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有休克者应抗休克治疗。

创伤：清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植，阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。

挫伤：局部有血肿伤后即刻冷敷，减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛，血肿未能吸收者应切开引流，如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压，但应警惕曲细精管疝的发生。

脱位及扭转：应尽早将睾丸复位固定，除睾丸固定外，精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟，睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。

睾丸损伤是怎么回事

睾丸损伤的病因

睾丸位在浅表暴露部位，由于阴囊有良好的保护结构并且活动自如，所以受伤并不容易。受伤种类分有开放性、闭合性。受伤原因有直接暴力或间接损伤。在枪弹造成的损伤，常有多处合并伤，在弹片伤时睾丸会有部分、大部分或全部缺损。直接穿刺伤，因为睾丸活动度大，伤及睾丸可能性小。由于踢打、坠落或骑跨引起。

在睾丸白膜损伤睾丸组织膨出成疝，如果伤及睾丸主要动脉则睾丸萎缩，严重者睾丸坏死，在睾丸扭转时，睾丸开始为出血性梗死，逐渐鞘膜囊中有渗出液体，最初为浆液性以后变为血性，在扭转仍不能解除时则动脉闭锁，血运停止，睾丸坏死、萎缩。

睾丸损伤的诊断要点

睾丸损伤有明确的外伤史，局部疼痛剧烈，可放射到下腹部、腰部或上腹部，严重者可发生休克，常伴有恶心、呕吐等症状。检查可见阴囊肿胀，皮肤青紫、痰血，睾丸肿大、坚硬、触痛明显。有时发生宰丸脱位，下腹部、会阴部可们及球形肿物，亦可见阴囊裂开，辜丸脱出。有时发生鞘膜积血，辜九、附宰被包裹其内，不易们到。阴囊沉重，逆光试验阴性。穿刺可见鲜血或褐色陈旧血。后期睾丸萎缩时，睾丸小而软。

睾丸损伤如何治疗?

许多观察证实，早期手术探查，不仅能清除血肿，防止感染。而且通过睾丸修补，大大降低睾丸切除率，从而减轻病人的心理负担和由自身免疫反应所致不育症。如Cass治疗的65例病人中，非手术治疗的23例，因延迟手术5例做了睾丸切除，为22%。而早期手术探查者，睾丸切除率仅为7%。Villar也指出，非手术治疗的病人45%不成功，常因持续性疼痛、感染等并发症最终行延迟探查，45%将睾丸切除，与72h内手术探查者5%的睾丸切除形成鲜明之对比。

以上是专家关于睾丸损伤病因的详细介绍，当了解其具体病因之后可以帮助人们在一定程度上对于睾丸损伤做一个更好的预防，了解了治疗方法能够避免患者在治疗的过程进入到误区，能够做到正确治疗才是疾病康复的最重要的基础。

睾丸受伤是否影响生育

按常理分析，生育需要精子和卵子的结合，而精子是由睾丸所产生的，因而睾丸受伤很可能会影响生育。但是具体问题应当具体分析，不能一概而论。睾丸受伤有各种程度的不同，因而是否影响男性不育也要根据受伤的程度和范围来确定。 睾丸受伤是否会影响生育 因为阴囊是悬状的，活动度较大，四周又有大腿和耻骨的保护，受一些挫伤，出现一些肿胀，很快就会消退。疼痛剧烈并不一定是损伤严重之故，而是因为睾丸组织外面包裹着的一层白膜，其表面的神经末梢丰富，因而感觉特别敏感。等到肿胀消退，组织自然恢复，即使对生精细胞有些影响，也只是暂时性的。过上几周或几月，精液质量就会完全恢复正常，这种损伤不会造成不育。睾丸受伤影响生育最严重的要数睾丸破裂。例如自高空跌下时的骑跨伤，睾丸被挤压在硬物和骨盆之间，或者是锐器的刺伤、枪伤。因为睾丸的包膜同时有损伤，组织损伤时的出血，就会红蛋白的沉积，这种损伤由于要由纤维组织来修复，所以原来的组织大都被破坏。 睾丸受伤会影响男性生育 精子是由睾丸精曲小管生精上皮中的生精细胞演变而来的，生精上皮受损，一方面精子不能再成,另一方面精子即使形成后，排出的通道也被阻断。这样，精液中就会没有精子或精子极度减少。所以对于睾丸严重损伤者应当及早进行手术治疗，以清除损伤组织，修补裂口，尽量减少感染的可能，以免加重损伤的程度。也许有的人会说，睾丸是成的，一个睾丸损伤后，另一个睾丸还有正常的生精功能，应该仍能正常生育。的确，同时损伤两个睾丸的机会是较少的，但是单侧睾丸损伤后引起不育的并不少见。这是因为一旦一侧睾丸损伤后，原来精曲小管中的血睾屏障也受到破坏，这时精子所具有的抗原就会进入血液，使血液中产生抗精子抗体，反过来这些抗体又会造成免疫性不育。 所以，睾丸受伤后会不会造成不育，应根据不同情况来判断，不能一概而论;也不要因此而灰心丧气，而应当去医院做详细检查，以找出不育的真正原因。 天津坤如玛丽妇产医院专家温馨提示：治疗男性不育一定要选择一个好医院，我院是您不容错过的选择。如果你还有其它问题，可在线咨询妇科专家，选择一对一的沟通。此外，网上预约，还可以免挂号费，无需排队，更可以优先安排专家为您亲诊。

睾丸损伤引起的睾丸疼痛

睾丸损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血，压痛明显.

B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、止痛、抗休克，其次是判断睾丸损伤程度，从而采取不同的治疗措施。

睾丸胀痛与睾丸疼痛的鉴别

睾丸胀痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛，多由于睾丸炎和损伤引起，睾丸损伤有明确的外伤史。睾丸胀痛属于胀痛，临床上需要续睾丸疼痛相鉴别：

1、睾丸急性疼痛：

睾丸疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛.。临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说，急性疼痛的诊断比较容易。

2、睾丸慢性疼痛：

轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛，这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。

睾丸损伤引起的睾丸疼痛

睾丸损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断.

而且可明确睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、止痛、抗休克，其次是判断睾丸损伤程度，从而采取不同的治疗措施。

睾丸修补术概述

阴囊损伤的严重性主要视其内容物睾丸是否合并损伤。以往认为，由于阴囊皮肤弹性好，活动度大，睾丸白膜坚韧，阴囊损伤所致睾丸破裂并不多见。但自1905年Catton报道第1例睾丸损伤以来，国内外文献已有大量报道。特别是近年来，随着交通及体育运动的发展，阴囊及睾丸损伤更为多见。部队、学校等青年男性群居场所，因训练、施工、体育活动等致睾丸受伤者比例较高，如果误诊或处理不当，常导致睾丸严重损害或切除甚至不育。

阴囊损伤分为开放性及闭合性两类。开放伤可为火器伤、刀割伤、刺伤、裂伤或撕脱伤。火器伤所致者，可致阴囊皮肤破碎及缺失，并常伴有睾丸、精索等阴囊内容物损伤，伤情较重。闭合伤多发生在体育运动伤、骑跨伤及踢伤，轻者仅为单纯挫伤，重者可发生血肿和睾丸破裂。血肿可发生于阴囊壁软组织内，亦可发生于睾丸鞘膜内，形成鞘膜积血。由于睾丸包裹于阴囊内，通常表现为阴囊损伤，不易引起重视。血肿、疼痛等又使物理检查常难以判断是否有阴囊内容物特别是睾丸损伤，容易延误诊断和处理。如果睾丸白膜内出血或阴囊内大血肿可产生局部高压，发生日后的睾丸萎缩;双侧睾丸损伤更易忽略症状较轻一侧的处理;一侧睾丸损伤处理不当，睾丸破裂所致血肿继发感染及精子抗原暴露容易遭受自身免疫系统的攻击，引起健侧睾丸的萎缩，从而严重影响性功能甚至不育。因此，对阴囊闭合性损伤和开放伤都应警惕睾丸损伤的存在并积极处理。

B超诊断睾丸损伤可以准确判断单纯阴囊血肿或睾丸破裂，睾丸白膜是否完整，有无睾丸组织凸出白膜外，因而可以确定手术治疗是否必要。血凝块未形成或血肿不大时，B超判断睾丸状态更准确，所以应于伤后24h之内进行。

阴囊皮肤舒展性大，血循环丰富，愈合力强。开放伤初期处理时应彻底清创并对失活组织予以修剪，尽可能原位缝合以覆盖阴囊内容物。无法遮盖时，可将睾丸及精索埋藏于大腿内侧皮下组织内，3～6周后行阴囊再造术，或清创术后立即行阴囊再造术，将睾丸复位于再造的阴囊之内。

创伤性鞘膜积血在排除了睾丸创伤之后，积血不多者，可采用间断穿刺排出，以减轻鞘膜内压力并待其吸收;血肿较大、鞘膜囊内压力较高者，应及时切开排血并检查睾丸，睾丸裂伤较大或碎裂者，可做睾丸部分切除，以尽量保留有生机的睾丸组织。

睾丸伤多并发于阴囊损伤，亦分为开放伤及闭合伤两类，致伤原因同阴囊伤。睾丸损伤可分为挫伤、破裂、碎裂及脱位四种病理类型，睾丸内血肿、破裂及碎裂损伤程度较重者，可发生创伤性睾丸炎导致睾丸萎缩，因此，应早期手术探查并修补缝合。

睾丸损伤的治疗

睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有休克者应抗休克治疗。

1. 创伤 清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植，阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。

2.挫伤 局部有血肿伤后即刻冷敷，减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛，血肿未能吸收者应切开引流，如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压，但应警惕曲细精管疝的发生。

3.脱位及扭转 应尽早将睾丸复位固定，除睾丸固定外，精索也作适当固定以避免再次脱位或扭转。如果治疗时间延迟，睾丸已坏死就只能切除睾丸避免阴囊内感染。