冠心病运动注意事项
冠心病运动注意事项
冠心病患者采用运动疗法的几大功效：
适量的运动锻炼可以增强患者的体能，提高生活质量;
运动结合药物治疗，促进冠心病患者的侧支循环，缓解由冠状动脉阻塞而造成的心肌缺血及由此产生的一些症状;
运动和低脂饮食可延缓冠状动脉粥样硬化的发生和发展速度。
运动疗法适应群体：
无并发症或并发症已得到控制的心肌梗死;
心绞痛稳定后;
冠心病介入性治疗后;
稳定的慢性心功能不全的病人。
冠心病患者的运动处方
1、运动方式。以有氧耐力运动和灵活性运动等为宜，如步行、慢跑、游泳和自行车等，运动强度不大，而且易于掌握运动强度。灵活性运动，如腰背部和下肢关节的伸展和放松运动等。
2、运动强度。冠心病患者可因其病程和病变程度不同，运动强度可为最大心率的40%～70%不等。以运动后感觉稍累为宜，相当于50%～70%的最大心率。
3、运动频度。心脏病人在开始参加运动或在恢复期的早期，每次运动时间5～10分钟，每周5次。以后逐渐延长到每次运动20～30分钟，每周3～5次。必须循序渐进地逐步过渡。 如果运动时间比较短，可以适当增加频率，才能取得较好的运动效果。
冠心病恢复期的运动方案适于出院后恢复期的冠心病患者，低危的冠心病患者，病情稳定不需要监测或间段监控下进行运动的心脏病患者。
出院后的运动方案对于出院后的病人应该主要采用步行的方式运动，步行方案也需要因人而异。
开始第1天步行时间为8分钟，慢速 (每分钟50米)，步行400米，可一次或分次完成。3个月内逐渐提高到每天步行2次，每次步行时间为半小时，速度加快至每分钟100米，步行3千米，可持续完成或间歇完成。
冠心病能够运动吗
1、步行：以步行为锻炼项目者，每次可散步45～60分钟，或每日步行1000～2000米，中间穿插快速步行(每分钟100步以上的快速步行，可使心率达100～110次/分)。步行时要步态稳定，呼吸自然，防止跌倒;
2、慢跑：慢跑时应先做好准备运动，穿合脚的运动鞋，跑步时保持轻松的步伐，注意地面和周围环境，防止失足跌伤，慢跑中也可交叉进行步行，跑完步后可缓步慢行，或做肢体活动、体操等运动;
3、骑自行车：锻炼时应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持上身稍前倾，避免用力握把，宜在运动场内锻炼。如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼，它的优点是运动量标准化，便于观察比较;
4、游泳：体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者，可以从事这项体育锻炼，但应做好准备运动，并应避免运动时间过久，以防止肌肉痉挛;
5、其它锻炼项目：还有太极拳、体操及气功等，可根据具体情况适当选择
体育锻炼对冠心病病人有益，但进行不当，给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育锻炼时，应注意以下问题：
(1)避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼，也不应在运动后一小时内进餐;
(2)运动前不喝酒不吸烟;运动前后避免情绪激动;
(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动;
(4)大运动量锻炼时，应避免穿得太厚，影响散热，增加心率，心率增快会使心肌耗氧量增加;
(5)运动后避免马上洗热水澡或用热水沐浴，至少应在休息15分钟后，并控制水温在40℃以下，因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，而使心脏供血相对减少;
(6)高温高湿季节应减少运动量。
冠心病运动指南 降低和消除冠心病的危险因素
高血压，高胆固醇，过度吸烟，糖尿病是冠心病患者的四大危险因素，坚持运动，尤其是进行有氧运动，可以帮助冠心病患者稳定和降低血压，改善脂肪代谢，减轻体重。还能帮助稳定和降低血糖浓度。
冠心病可以运动吗 冠心病人运动注意事项
冠心病人运动应该掌握循序渐进的原则，运动时间保持在20到30分钟即可，一周锻炼2到3次左右，运动中以感觉轻松，精力旺盛，运动后食欲，睡眠良好为准，若是运动后有持续的疲劳感，甚至失眠，食欲减退，头晕胸闷，心率加快的感觉，则表示运动过度，需要减少运动量或暂时停止运动，待检查调整之后再考虑要不要继续运动。
冠心病运动的注意事项 注意循序渐进
冠心病患者进行运动锻炼应该持之以恒、循序渐进，动作由慢到快、由易到难、由简到繁，逐渐增加运动量和运动时间，切莫急于求成或者半途而废。
冠心病患者的生活注意事项
冠心病是可防可治的，从饮食上来讲，要以清淡的饮食为主，避免肥甘厚味，避免终日酒足饭饱，要多吃蔬菜和水果，注意经常饮水，适当合理的运动，冠心病人并不是不能运动，适当运动会使心脏的功能增强，如果不运动，慢慢心脏就会衰弱，然而冠心病人运动一定不能挑战心脏的极限，如果冠心病运动到发作心绞痛了这就不好了，所以要根据冠心病的轻重状况来适度运动。
还必须要戒烟限酒，劳逸适度，避免劳累过度，《内经》云：“邪之所凑，其气必虚”。在人体虚弱的时候，病邪就会乘虚而入，因此过度的劳累是冠心病发病和加重的一个重要的因素。冠心病的发作和天气变化有很大关系，冠心病患者应注意天气变化，由于冷风的刺激会使得心跳加快，血压升高，血管收缩。寒邪阻脉，使心脉闭塞不通，致胸痹心痛的发作。所以在寒冷的天气冠心病人要戴上口罩，避免寒冷直接从口鼻进入来刺激人的脏器血管。
冠心病运动注意事项
适量的运动锻炼可以增强患者的体能，提高生活质量;
运动结合药物治疗，促进冠心病患者的侧支循环，缓解由冠状动脉阻塞而造成的心肌缺血及由此产生的一些症状;
运动和低脂饮食可延缓冠状动脉粥样硬化的发生和发展速度。
运动疗法适应群体：
无并发症或并发症已得到控制的心肌梗死;
心绞痛稳定后;
冠心病介入性治疗后;
稳定的慢性心功能不全的病人。
冠心病患者的运动处方
1、运动方式。以有氧耐力运动和灵活性运动等为宜，如步行、慢跑、游泳和自行车等，运动强度不大，而且易于掌握运动强度。灵活性运动，如腰背部和下肢关节的伸展和放松运动等。
2、运动强度。冠心病患者可因其病程和病变程度不同，运动强度可为最大心率的40%～70%不等。以运动后感觉稍累为宜，相当于50%～70%的最大心率。
3、运动频度。心脏病人在开始参加运动或在恢复期的早期，每次运动时间5～10分钟，每周5次。以后逐渐延长到每次运动20～30分钟，每周3～5次。必须循序渐进地逐步过渡。 如果运动时间比较短，可以适当增加频率，才能取得较好的运动效果。
冠心病恢复期的运动方案适于出院后恢复期的冠心病患者，低危的冠心病患者，病情稳定不需要监测或间段监控下进行运动的心脏病患者。
出院后的运动方案对于出院后的病人应该主要采用步行的方式运动，步行方案也需要因人而异。
开始第1天步行时间为8分钟，慢速 (每分钟50米)，步行400米，可一次或分次完成。3个月内逐渐提高到每天步行2次，每次步行时间为半小时，速度加快至每分钟100米，步行3千米，可持续完成或间歇完成。
无症状心肌缺血的病因
对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明，以下因素与冠心病发病密切相关，这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素)：
1.年龄：本病多见于40 岁以上的人。动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别：男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史：有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。
4.个体类型：A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5.吸烟：是冠心病的重要危险因素。吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
6.高血压：是冠心病的重要危险因素。高血压病人患冠心病者是血压正常者的4 倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压。动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤，同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞，因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生，发生动脉粥样硬化。
7.高脂血症：高胆固醇血症是冠心病的重要危险因素。高胆固醇血症(总胆固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇>4.42mmol/L)者较正常者(总胆固醇<5.2mmol/L)冠心病的危险性增加5 倍。近年的研究表明，高甘油叁酯血症也是冠心病的独立危险因素。高密度脂蛋白对冠心病有保护作用，其值降低者易患冠心病，高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0.15，是冠状动脉粥样硬化有价值的预报指标。最近的研究发现，血清α-脂蛋白[Lp(α)]浓度升高(>0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。
8.糖尿病：是冠心病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2 倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3 倍，且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时，血中糖基化的低密度脂蛋白增高，使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制;同时高血糖也使血管内膜受损，加之糖尿病常伴脂质代谢异常，故糖尿病者易患冠心病。
9.肥胖和运动量过少：①标准体重(kg)=身高(cm)-105(或110)。②体重指数=体重(kg)/(身高m2) 。超过标准体重20%或体重指数>24 者称肥胖症。肥胖虽不如高血压、高脂血症、糖尿病那么重要，但肥胖可通过促进这叁项因素的发生发展而间接影响冠心病。运动能调节和改善血管内皮功能，促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立，运动量少易致肥胖，因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。
冠心病运动注意事项 禁止运动的情况
有下列情况者应禁止运动或者严格限制运动量。
1、急性心肌梗塞、重度心衰、频发性严重心绞痛、有室速等严重心律失常病史的患者。
2、频发室性早搏和室上速等心率失常、心脏明显扩大、中毒以上心衰、严重糖尿病尚未良好控制者。
3、有传导阻滞、植入起搏器、服用洋地黄、高血压未良好控制者。
冠心病运动注意事项
适量的运动锻炼可以增强患者的体能，提高生活质量;
运动结合药物治疗，促进冠心病患者的侧支循环，缓解由冠状动脉阻塞而造成的心肌缺血及由此产生的一些症状;
运动和低脂饮食可延缓冠状动脉粥样硬化的发生和发展速度。
冠心病患者的运动处方
1、运动方式。以有氧耐力运动和灵活性运动等为宜，如步行、慢跑、游泳和自行车等，运动强度不大，而且易于掌握运动强度。灵活性运动，如腰背部和下肢关节的伸展和放松运动等。
2、运动强度。冠心病患者可因其病程和病变程度不同，运动强度可为最大心率的40%～70%不等。以运动后感觉稍累为宜，相当于50%～70%的最大心率。
冠心病运动处方
1、步行及慢跑 步行简便易行，宜在优美环境中进行。对改善心肺功能， 提高摄氧效果最好。 一般慢步为1-2km/h，散步为3km/h， 慢步为5km/h ，疾步为6km/h，慢跑为 8km/h。每分钟步行 100 步以上者 可使心率达100-110 次/min。一般在清晨或傍晚 进行，每次15-30min，中间休息1 -2 次，每次 3-5min，以后可逐渐增加步行速度和持续时间，直至3-5km/h，步行30min 休息5min，每日2 次，持之以恒。步行时应选择平坦路，步幅均匀，步态稳定，呼吸自然，防止跌跤。也可用下面方法步行：①步行400-800m路，3-4min走200m，休息3min;②步行两段1000m平路,用18min走1000m，休息3-5min，再走1000m;③2000m平路，其中有5-10度坡度的路100m，再用25min走1000m，休息8-10min，再走1000m。
慢跑虽然容易取得锻炼效果，也有一些步行、跑步交叉进行的康复程度问世。但因其外伤较多，也曾有猝死的报道。因此，对老年人、心功能有明显损害、体质较差者，不易贸然从事。
2、骑自行车 在我国几乎家家有车，人人会骑，并可结合上下班进行锻炼。应将车座高度和车把弯度调好，行车中保持身体稍前倾，避免用力握把。但一般骑车速度，摄氧率很低，如8km/h相当于2-3 METS ,10km/h只相当于3-4METS，功量偏小。骑车因交通拥挤，精神容易紧张。因此，可在晨间或运动场内进行。使用功能自行车可在室内进行运动，优点是负荷量容易调整，运动量容易计算。
3、游泳 体力较好，原来会游泳，具有条件，能长期坚持者，可以从事游泳锻炼。据报道，游泳可使摄氧量增高，为8.9--6.5 METS不等。游泳前要做好准备活动，以免时间过久，引起肌肉痉挛和心胶痛发作。
4、体操 应用体操进行康复由来已久。目前已创造数种有我国民族特色的冠心病医疗体操。广播操亦可推广应用，据单氏测定，第三套广播体操可使心率达100-110次/min，运动量3-4 METS。
5、太极拳 太极拳动作舒松自然，动中有静，对合并高血压冠心病者更为合适，简化太极拳运动量较小，心率只能达到90-105次/min。
6、气功 运动量太小，适于病情较轻或配合其它体育活动应用。
冠心病可以运动吗
可以运动。
冠心病人坚持适度的有氧运动，能有效改善心脏功能，对冠心病的治疗和预防有帮助。运动疗法对冠心病的好处主要表现在一下四个方面。
引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的原因
高血压：
是冠心病的重要危险因素，高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压，动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤，同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞，因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生，发生动脉粥样硬化。
高脂血症：
近年的研究表明，高甘油三酯血症也是冠心病的独立危险因素，高密度脂蛋白对冠心病有保护作用，其值降低者易患冠心病，高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇之比<0 15="" -="" lp="">0.3g/L)也是冠心病的独立危险因素。
糖尿病：
是冠心病的重要危险因素，糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2倍;女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3倍，且易发生心力衰竭，卒中和死亡，高血糖时，血中糖基化的低密度脂蛋白增高，使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制，同时高血糖也使血管内膜受损，加之糖尿病常伴脂质代谢异常，故糖尿病者易患冠心病。
1.年龄本病多见于40岁以上的人，动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1，因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史有冠心病，糖尿病，高血压，高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。
4.个体类型A型性格者(争强好胜，竞争性强)有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5.吸烟是冠心病的重要危险因素，吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比，吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
6.肥胖和运动量过少①标准体重(kg)=身高(cm)-105(或110)，②体重指数=体重(kg)/(身高m)2，超过标准体重20%或体重指数>24者称肥胖症，肥胖虽不如高血压，高脂血症，糖尿病那么重要，但肥胖可通过促进这三项因素的发生发展而间接影响冠心病，运动能调节和改善血管内皮功能，促使已患冠心病患者其冠脉侧支循环的建立，运动量少易致肥胖，因此应充分认识到治疗肥胖症的紧迫性和增加运动量的重要性。