脊柱侧弯术后的营养保健工作

养生健康

脊柱侧弯术后的营养保健工作

脊柱侧弯矫形手术会有可能会牵拉肠系膜，对胃肠道产生刺激，还有可能会有术后腹膜后血肿，以及长时间的使用镇痛麻醉剂者都可能导致术后肠蠕动恢复缓慢。因此，当患者无腹胀等不适，有肠鸣音存在及无呕吐时，可以饮水，如果耐受，可逐步进流质饮食，观察24小时候无异常可以进普食。但医生都是需要根据病人个人的具体情况，具体分析而制定术后护理。

为了促进脊柱的恢复，患者需要加强营养。手术后由于创伤、疼痛以及术中刺激，主要营养物质消耗比较大，尤其是蛋白质，因此术后补充优质动物蛋白有助于伤口愈合。同时，如果不是消化道的手术，创伤刺激后消化功能也可能不佳，术后早期不宜进食太多，最好易消化吸收的食品，避免补的太多。

脊柱侧弯术后可以根据自身喜好选择营养食物，但是术后尽量不要饮用牛奶，因为牛奶容易引起胃肠道胀气，牵拉肠系膜，引起不适。术后3个月到半年中，由于总体活动的减少，应当适当控制饮食，因为体重的增加会对加重脊柱的负荷。

鸡蛋枣汤：鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。

乳鸽枸杞汤：乳鸽1只，枸杞30克，盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物，洗净，放入锅内加水与枸杞共炖，熟时加盐少许。吃肉饮汤，每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。

青少年弯腰驼背怎么办才好

青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?

脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

脊柱侧弯有哪些治疗原则

脊柱侧弯对患者的健康与生长、生活都有着不小的影响，患病之后，必须要进行积极的治疗，同时做好相关的护理工作。脊柱侧弯的治疗要遵循一定原则，然后选择最适合患者的治疗方法。

脊柱侧弯的治疗原则：

1.对于轻度、非进行性的麻痹性脊柱侧弯，不需要积极治疗，而应长期随诊观察;

2.如果说侧弯曲度超过，已经20度，并有加重趋势，那就要应予以支架治疗;

3.如果脊柱侧弯曲度，已经超过40度以上，并有进行性加重，那就要应考虑手术治疗;

4.应根据病人的年龄、全身状况、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等，情况考虑治疗方案。

脊柱侧弯的原因

(一)非结构性脊柱侧凸

1.姿势性侧弯;

2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤;

3.双下肢不等长引起;

4.髋关节挛缩引起;

5.炎症刺激(如阑尾炎);

6.癔症性侧弯。

非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。

(二)结构性脊柱侧凸

1.特发性

最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同，可分成三类。

(1)婴儿型(0～3岁) ①自然治愈型;②进行型。

(2)少年型(4～10岁)。

(3)青少年型(>10岁～骨骼发育成熟之间)。

上述三型中又以青少年型最为常见。

2.先天性

(1)形成不良型 ①先天性半椎体;②先天性楔形椎。

(2)分节不良型。

(3)混合型，同时合并上述两种类型。

先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

3.神经肌肉性

可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。

4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。

5.间质病变所致脊柱侧凸

如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

6.后天获得性脊柱侧凸

如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。

7.其他原因

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

上文我们介绍了什么是脊柱侧弯，我们知道脊柱侧弯的出现给患者带来了很大的麻烦，脊柱侧弯的治疗并不容易，所以我们要掌握一些脊柱侧弯的知识并且做好对于脊柱侧弯的预防工作，上文详细分析了脊柱侧弯的原因。

脊柱侧弯的症状有哪些

一、脊柱侧弯常见症状

脊柱和四肢畸形、少儿脊柱侧凸、脊柱后突、脊柱生理弯曲消失、竹节脊柱、脊柱退变、脊柱侧弯

二、脊柱侧弯症状

肩和骨盆的倾斜，长期不对称姿势，优势手、下肢不等长，肌肉凸侧组织紧张，凹侧组织薄弱、被牵拉。从脊柱侧弯症状表现来看，这种疾病的危害是很大的，脊柱侧弯如不能及时发现和治疗，则很大一部份病人的病情，将会发展加重，平均每月加重1~2度，特别在生长发育旺盛期，脊柱侧弯发展更快。脊柱侧弯的危害，如听任畸形发展，最终可形成严重脊柱侧弯。导致躯干严重畸形。两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一侧胸廓塌陷。一侧隆起，骨盆倾斜和陂行。

脊柱侧弯应该如何预防

脊柱侧弯如何预防，脊柱侧弯分为先天性的和后天性的，所谓的后天性的也就是我们所说的特发性脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯我们无法预防，但是后天性的脊柱侧弯应该如何预防呢，下面我们就来详细的介绍下脊柱侧弯如何预防，怎么能避免脊柱侧弯的发生。

脊柱侧弯是由什么原因引起的?先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。临床较少见，多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数可以通过保守治疗取得理想效果。

脊柱侧弯如何预防，端正坐姿很重要。提醒电脑前工作的人员，操作电脑时要保持正确坐姿：请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。如果使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。要经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起，电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以，脊柱侧弯如何预防，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼，选择一些适宜冬季的的运动项目(如室内游泳、羽毛球等)，进行增强肌力和增强体质的锻炼，也可以预防脊柱侧弯的发生。

以上就是脊柱侧弯应该如何预防的方法，坐姿很重要。尤其是经常在电脑面前一坐就是一天的人，更要注意坐姿。长时间的用电脑，不正确的趴在桌子上午睡等都是现在引起脊柱侧弯的主要原因。因此我们一定要了解脊柱侧弯如何预防，改掉这些不好的习惯，防止患上脊柱侧弯。

脊柱侧弯的常见致病因素

先天性因素(30%)：

先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

疾病因素(32%)：

1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。

2.间质病变所致脊柱侧弯，如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

3.后天获得性脊柱侧弯，如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。

其他原因(20%)：

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。

脊柱侧弯手术治疗

1、对于脊柱侧弯这种疾病

我们要及时的治疗，选择好的方法治疗，那么，脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?手法复位治疗脊柱侧弯：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

2、药物治疗脊柱侧弯

根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

3、手术治疗脊柱侧弯

如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取手术治疗，目前常用打钉固定的方法。

4、电疗治疗脊柱侧弯

利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

5、支具固定治疗脊柱侧弯

经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

6、牵引治疗脊柱侧弯

牵引治疗脊柱侧弯可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?由以上来看，按摩达到的效果不是很好，所以，我们要选择好的方法，好的医院进行治疗。

引起脊椎侧弯的原因有哪些

第一种、

神经瘫痪性脊柱侧弯。这种侧弯最主要的是脊髓前角灰质炎后遗症，其次有脑瘫后遗症等。

第二种、

幼年患者的脓胸、结核性胸膜炎及在未成年患者胸壁上施行胸廓成形术，均可导致十分严重的脊柱侧弯。

第三种、

营养不良。佝偻病患者有发生脊柱侧弯的可能，且多发生在胸椎上段。

第四种、

神经刺激性脊柱侧弯。如腰突症等病。

第五种、

后天性下肢长短不齐者及放疗后的脊柱侧弯。婴儿由于某种疾病接受放射治疗，放射抑制了椎体的生长，这种抑制可能是严重的，因而可能引起严重的畸形。

脊柱侧弯的日常保健

脊椎侧弯的日常保健：

1、坐姿必需端正，若须长时间端坐时，所坐的椅子必需有靠背，且椅背的角度不可大於115度，臀部与椅背必需紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能维持腰椎的正常弧度。

2、走路时，挺胸而非挺着肚子，以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意。

3、睡觉时，为维持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合人体颈部工学设计(符合颈部正常弧度)的健康枕头，幸免睡高枕。

4、幸免弯腰捡拾重物，宜以蹲下取之。

5、幸免单侧抱重物。

6、肩挑重物应以两侧肩部轮流负担，幸免长期使用单侧，以免造成胸椎侧弯。

7、幸免使用脸朝下的趴睡姿态，以免造成颈椎侧弯。

8、幸免饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担。

9、摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生，含钙食品有乳酪、牛乳、甘蓝菜及豆腐等。

10、适当、适量运动，藉以强化肌肉，增加关节柔软度，以维持良好姿态，防止骨骼老化，减缓钙质流失。

如何预防脊柱侧弯

1.提醒电脑前工作的职员，端正坐姿很重要。操纵电脑时要保持正确坐姿，请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。

2.假如使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。

3.纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起电脑前的青年人严防脊柱侧弯的主要原因。所以，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。

脊柱侧弯疾病的发生给患者的生活带来了很大的影响，关于此病的发生，患者发病后，如果不及时的治疗的话，很容易会诱发其他疾病的出现。为此生活中一旦出现脊柱侧弯的症状时，一定要及时就医，不要错过治疗脊柱侧弯的最佳时期。

预防小儿脊柱侧弯应注意的事项

脊柱侧弯可分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯两大类型。为了更好的预防先天性脊柱侧弯的发生，在婴幼儿时期，家长就需要重视对孩子脊柱侧弯的检查和预防工作。由于是强烈建议父母不要过早教孩子坐立和行走，加重孩子脊柱负担，引发脊柱侧弯。

脊柱有三个生理性弯曲，其中颈部脊柱前凸和胸部脊柱后凸已分别在生后3个月左右会抬头时和6个月左右会坐时形成，到了1岁左右时，宝宝就开始练习直立行走，脊柱出现了第三个生理性弯曲──腰部脊柱前凸。虽然1岁左右这第三个弯曲已经出现，但由于脊柱有弹性，在卧位时弯曲仍可变直，因此，要预防脊柱侧弯。

1、自己发现小儿脊柱侧弯征象

(1)当小儿以立正姿势站立时，两肩不在一个水平面上，高低不平。

(2)两侧腰部皱纹不对称。

(3)双上肢肘关节和身体侧面的距离不等。

2、预防小儿脊柱侧弯要注意

(1)宝宝不要坐得过早：出生6个月以内的宝宝，长时间的同一姿势坐着，宝宝容易疲劳，脊柱的负担加重，就会引起变形，也容易造成脊柱弯曲。

(2)幼儿坐的姿势要正确，桌、椅的高低要合适;写字、看数时要坐正，不要歪着趴在桌面上，同时应适当地变换体位与休息，以免造成脊柱侧弯。

青少年弯腰驼背怎么办才好

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

5、由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时，畸形可自动消失。

西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引:可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。