紫癜的病因有哪些
紫癜的病因有哪些
(1)单纯性紫癜的病因:发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜的病因:常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
(3)特发性血小板减少性紫癜的病因:此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍,血小板寿命缩短及抗血小板抗替阳性为特征。多见于儿童和青壮年,女性多于男性。
(4)诱发过敏性紫癜的最常见原因是感染因素:包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等。因此在发生急性上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、尿路感染、中耳炎、急性肝炎、水痘、风疹、流感、滴虫性阴道炎等急性感染性疾病,及结核病、前列腺炎、骨髓炎、消化道寄生虫病等慢性感染性疾病时,都可能诱发过敏性紫癜。
(5)进食不当:进食含有动物性蛋白的食物可能会诱发机体对于异种蛋白的过敏反应,而导致过敏性紫癜。容易诱发过敏性紫癜的食物包括鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、牛奶等。药物也是导致过敏性紫癜的常见原因,常见的药物包括两大类即青霉素类抗生素及解热镇痛药。其他诱发因素如尘埃、寒冷空气、虫咬、精神因素等都可诱发过敏性紫癜。
过敏性紫癜好发部位
1过敏性紫癜好发部位是病人的小腿伸侧的,而且过敏性紫癜病人的会有紫青色的皮疹出现的,有得甚至皮疹已经有融合的趋势,但是过敏性紫癜病人的皮疹也会向上发展的,甚至病人的躯干也会有皮疹。
2过敏性紫癜好发部位是也会在病人的上肢出现的。一些只有皮肤那么有疱疹的人不仅仅叫做单纯型过敏性紫癜,而且过敏性紫癜的病人的皮疹往往较轻,但是这个类型的病人也是需要积极的治疗的。
3过敏性紫癜的皮损其实也会累及病人的膝盖,病人的脚踝的位置也会有暗红色的皮损的,当然了病人的手肘的关节和病人的指关节等处也会有皮损的,称为关节型过敏性紫癜。而且病人还会有关节发痛的症状。
过敏性紫癜的皮损在瘙痒明显的时候,可以听医生的话去用少量的止痒剂,而且病人不要吃辛辣刺激的食物的。而且过敏性紫癜的皮损的患儿衣服应宽松。
宝宝身上发现出血点是得了白血病吗
宝宝常因感冒或者有、无明显诱因导致的出血点,这样的情况很多妈妈会遇到,很直观的就会和白血病联系上。殊不知,除了白血病以外,其它原因也会导致宝宝出现出血点。一般来讲,主要有以下三点:
第一,单纯性的紫癜。病因不明,常反复发作,可自行消退。检查结果显示血常规和凝血等都没有问题。这种的出血点不用太过于担心,一般是不需要治疗的,宝宝的健康和成长也不会受影响。
第二, 过敏性紫癜。这是一种血管变态反应性出血,对某种过敏原发生变态反应引起的毛细血管通透性和脆性增高,皮肤上有出血点说明是皮肤型过敏性紫癜。血常规检查正常,尿常规加沉渣可以有潜血及蛋白。这个病的病因很多,过敏体质和免疫力比较差的宝宝容易得,但是想查找出所有的过敏原及避免病因比较困难。过敏原:衣物、食物、药物、细菌、病毒、粉尘等。
第三, 血小板减少性紫癜。该疾病因血小板减少导致出血点。最常见的是特发性的血小板减少性紫癜,多见于3-9岁的宝宝。在这之前1-3周有上呼吸道感染史,特别是病毒感染。检查结果显示血常规异常。出现这种情况就要及时到当地医院就诊,进行进一步检查及治疗。特别提醒大家,解热镇痛药对血常规影响较大,宝宝年龄较小,禁止滥用解热镇痛药,必须按照医嘱用药,若是血小板异常禁止使用含有此成分的药物。如:布洛芬(美林)、对乙酰氨基酚(如三九感冒颗粒)、尼美舒利等。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些
何为过敏性紫费性肾炎?
过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?
本病常发生于10岁以下儿童,成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率,报道不一,南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例,有紫癜性肾炎者占 37.6%。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变,而过敏性紫癜的病因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高,IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体, 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原),提示凝血机制参与本病发病。
什么是紫癜性肾炎
要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎,可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。
过敏性紫癜主要好发于儿童,2~11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现,主要是通过尿液的检查,发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿,疾病早期常常缺乏明显的临床症状,因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好,但有2%~7%的患儿迁延不愈,最终发展为慢性肾衰竭而危及生命,因此,过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变,对于明确诊断及指导治疗有一定意义。
紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2~4周,95%发生于病程的3个月内,97%发生于病程的6个月以内,但个别患儿可发生于病程的半年以后,甚至2~3年,故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检,了解肾脏受累的情况。
小儿过敏性紫癜肾炎知识普及
根据不同的分型标准,对儿童紫癜性肾炎有三种分型方法:①包括儿童紫癜性肾炎的临床分型,主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来对其进行分型;②儿童紫癜性肾炎的病理分型,主要依据为经肾活检光镜检查后的病理改变;③儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型,主要依据经肾活检荧光检查后的免疫复合物的沉积物质。
病因
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现,肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期,但多数于过敏性紫癜后2~4周出现,也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。
治疗
小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗,主要采用对症疗法,注意保护肾功能。
1.轻型
可不予特殊处理,以对症和支持治疗为主,避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。
2.急性肾炎综合征型
以降压、利尿、控制感染灶为主,保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。
3.肾病综合征型
可选用肾上腺皮质激素,常用泼尼松。
4.急进性肾炎和慢性肾炎型
多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。
过敏性紫癜好治吗
1过敏性紫癜好治疗的,病人需要注射止血药的,而且病人可以用卡巴克洛,这个药物的用量是10mg,然后一天需要注射两三次的,注射期间,病人需要多休息,而且多喝水的。而且病人可以在瘙痒的时候,喷射止痒药。
2肾上腺皮质激素因为具备有比较强大的抑制抗原-抗体反应,所以是适合被过敏性紫癜病人用来做抗过敏的治疗的,病人可以用强的松。一天30mg的量,而且需要分次口服,口服期间避免穿化纤类衣服。
3如果比较严重的过敏性紫癜病人已经用泼尼松治疗了一个礼拜了,但是病人身体上面的皮疹不退,那么泼尼松的数量有空每天增加到40~60mg,等带症状控制后逐渐减量直至停用这个药物。
血小板减少与白血病的区别
1. 仪器误差.
出现这种情形的可能性比较低,但并不是没有可能。建议重新查血小板,以排除。
2. 血小板生成减少或无效死亡
包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少。是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其 在骨髓中增殖所致。
3. 血小板破坏过多
包括先天性和获得性两种获得性血小板破坏过多。包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。
4. 血小板在脾内滞留过多
最常见于脾功能亢进。
血小板减少与白血病的区别;
血小板减少性紫癜的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。出现紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位,如颈部、眼睛周围、下肢等,并伴有肿痛,严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为(10-30)万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。专家解释,目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常,而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一,白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常,它们完全是两码事。
血小板减少性紫癜病因
1.特发性血小板减少性紫癜
发病原因不明确,发病可能与病毒感染密切相关,其中包括疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒及肝炎病毒等。
2.继发性血小板减少性紫癜
(1)血小板生成障碍或无效生成
1)巨核细胞生成减少①物理、化学因素。②骨髓浸润性疾病。③造血干细胞病变。④感染性疾病。⑤血小板生成调控紊乱。⑥遗传性疾病。
2)血小板无效生成见于维生素B12、叶酸缺乏、部分阵发性睡眠性血红蛋白尿及骨髓增生异常综合征等。
(2)血小板破坏增加或消耗过多
1)免疫性破坏①药物相关抗体。②某些免疫反应异常疾病。③感染相关血小板减少。④同种免疫性血小板减少。
2)非免疫性破坏血管炎、动脉插管、体外循环等。
3)血小板消耗过多主要见于血栓性微血管病。
(3)血小板分布异常各种原因的脾大。
3.血栓性血小板减少性紫癜
各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低。
临床表现
1.特发性血小板减少性紫癜
临床上分为急性型和慢性型两种。
1)急性型常见于儿童。起病急骤,少数病例表现为暴发性起病。可有轻度发热、畏寒,突发广泛性皮肤黏膜紫癜,甚至大片淤斑。皮肤瘀点多为全身性,以下肢多见,分布均匀。黏膜出血多见于鼻腔、牙龈,口腔可有血疱。
2)慢性型常见于年轻女性,起病隐匿,症状较轻。出血常反复发作,每次出血可持续数天到数月。皮肤紫癜、淤斑、瘀点以下肢远端或止血带以下部位多见。可有鼻腔、牙龈,口腔黏膜出血,女性月经过多有时是惟一症状。
2.继发性血小板减少性紫癜
患者有原发病表现或发病前有某种致病因素接触史,轻、中度血小板减少可无出血表现,重度血小板减少常有皮肤、黏膜瘀点、紫癜、淤斑、鼻出血、口腔血疱等。严重者会发生颅内出血,是主要死亡原因。
3.血栓性血小板减少性紫癜
(1)血小板消耗性减少引起皮肤、黏膜、内脏广泛出血,严重者有颅内出血。
(2)红细胞受机械性损伤而破碎引起的微血管微血管性病性溶血,出现不同程度的贫血、黄疸或伴脾大。
(3)神经精神症状的特点为变化不定。患者有不同程度的意识障碍和紊乱,头晕、头痛、惊厥、言语不清、知觉障碍、精神紊乱、嗜睡甚至昏迷。部分可出现脑神经麻痹、轻瘫或偏瘫,但常于数小时内恢复。
(4)肾血管广泛受累时表现为蛋白尿、镜下血尿和管型尿。重者可发生氮质血症和急性肾衰竭。
(5)发热可见于不同时期。
(6)如心肌、肺、腹腔内脏器微血管受累,均可引起相应症状。
在上面的文章里面我们介绍了什么是血小板减少性紫癜病,我们知道血小板减少性紫癜病对于我们身体的危害是很大的,所以我们一定要深入了解该病才行,上文详细介绍了血小板减少性紫癜病的临床表现以及病因。
过敏性紫癜传染吗
过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种免疫反应性疾病。其发病可能与感染、食物、(牛奶、蛋、鱼虾蟹类)、药物(安乃近、链霉素、异烟肼)、疫苗接种,昆虫丁咬等有关。
过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应注意以下几点。
1) 床休息,以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。
2) 食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。
3) 痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。
4) 意保暖,防止感冒。
5) 止昆虫叮咬。
6) 疹有痒感,应保持皮肤清洁,修剪指甲、防止擦伤和抓伤。
7) 去可能存在的致敏原。
过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢?
首先,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
另外,应多吃高维生素c食物,维生素c有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素c的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
值得注意的是,过敏性紫癜患者的饮食,既要补充各种营养食品,又要尽量使食物清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
过敏性紫癜患者可选用下列食疗方法:
花生仁煲大蒜:取花生仁,大蒜各1 oog。将花生仁,大蒜放入砂锅内,文火炖熟。隔日1次,连食4~6天。
莱菔绿豆饮:取莱菔子30g,绿豆1 00g。先将绿豆磨细粉备用。莱菔子捣烂,用布包扎好,放锅内加水500ml,煮20分钟后,去莱菔子,加入绿豆。
血小板严重减少跟白血病有关吗
1.血小板减少病因:再生障碍性贫血、白血病、化疗后骨髓移植、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。
2.不一定是白血病,建议血液科就诊,完善骨髓穿刺、骨髓象等
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些人认为血小板减少性紫癜病就是种白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。血小板减少性紫癜是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状。而白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些患者认为血小板减少性紫癜病就是白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常,而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一,白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常,它们完全是两种不同的病症。
过敏性紫癜会传染吗 过敏性紫癜的病因
过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种免疫反应性疾病,。其发病可能与感染、食物、(牛奶、蛋、鱼虾蟹类)、药物(安乃近、链霉素、异烟肼)、疫苗接种,昆虫丁咬等有关。
血小板减少性紫癜病因
1.特发性血小板减少性紫癜目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多,从而造成血小板减少,发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。
2.继发性血小板减少性紫癜(1)血小板生成障碍或无效生成 1)巨核细胞生成减少 ①物理、化学因素。②骨髓浸润性疾病。③造血干细胞病变。④感染性疾病。⑤血小板生成调控紊乱。⑥遗传性疾病。
2)血小板无效生成 见于维生素B12、叶酸缺乏、部分阵发性睡眠性血红蛋白尿及骨髓增生异常综合征等。(2)血小板破坏增加或消耗过多
1)免疫性破坏 ①药物相关抗体。②某些免疫反应异常疾病。③感染相关血小板减少。④同种免疫性血小板减少。
2)非免疫性破坏 血管炎、动脉插管、体外循环等。
3)血小板消耗过多 主要见于血栓性微血管病。
(3)血小板分布异常 各种原因导致的脾大。3.血栓性血小板减少性紫癜各种病因损伤微血管内皮细胞使内皮细胞抗血栓能力降低。
血小板减少与白血病的区别
血小板减少性紫癜的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。出现紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位,如颈部、眼睛周围、下肢等,并伴有肿痛,严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为(10-30)万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。专家解释,目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常,而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一,白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常,它们完全是两码事。