造成直肠癌出现的几种原因
造成直肠癌出现的几种原因
①慢性炎症溃疡性直肠炎,由于长期慢性炎症刺激,溃疡的反复修复,不典型增生癌变。国内资料显示不能得到临床控制的溃疡性直肠炎,20年的恶变率为50%。血吸虫性直肠炎,由于血吸虫卵在直肠黏膜上沉积,可能引发病变,已为国内学者所证实。
②直肠腺瘤目前被公认的癌前病变为家族性腺瘤病和以绒毛腺瘤,国内文献报道,家族性多发性息肉病,如不有效的治疗,10 - 15 年后发生癌变。
③遗传性因素近年的研究资料发现,直肠癌具有很强的遗传性。有家族性直肠癌发病史的其至亲和近亲发病机会明显增加。遗传性直肠癌占14%。基因改变的传递,可表现于肿瘤的家族性。主要表现为常染色体显性遗传。连续几代中发生直肠癌,(垂直遗传),男女遗传危险相等,发病年龄早,患者及其子女相关器官的肿瘤易感性提高,多原发癌多见。
④饮食习惯长期食入高脂肪低纤维饮食,可使粪便中的3 -甲基胆蒽增多,此种物质为致癌物质,纤维食物摄入量的减少,易发生便秘,使高浓度的3 -甲基胆蒽与结、直肠黏膜接触的时间延长,增加了致癌作用。
⑤其他因素。
关于直肠癌的发病原因并不是十分的确定,但是专家提醒我们,为了我们的身体健康,我们一定要养成良好的饮食习惯和生活习惯。而且我们还有定期的去医院做体检,如果发现有病变的可能,一定要及早的去医院做治疗。
直肠癌出血多吗
(一)排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等
(二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质
(三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
(四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检
直肠癌的诊断主要依据
(1)排便习惯及性质改变
(2)直肠指检和直肠镜检知名发现在直肠内质硬不规则之包块取组织深入病检可证实
食用有益的食物防癌,有可能使癌痒的发病率下降30%-60%。每日饮食中包括水果、蔬菜和全谷食物等碱性食物是必不可少的,是十分重要的。
直肠癌出血
直肠癌最常见的一个症状就是出血,因为直肠癌出血症状和痔疮出血症状很相似,这导致很多人因为把直肠癌出血症状误认为是痔疮,而造成漏诊误诊,耽误了直肠癌的治疗,所以大家应该了解如何区分直肠癌出血和痔疮出血,那么应该怎么区分直肠癌出血和痔疮出血呢?痔疮出血一般鲜红,而直肠癌出血一般比痔疮的血偏暗。痔疮出血往往一滴一滴,直肠癌约80%有大便出血,并且血量有时会偏多。虽然痔疮和直肠癌的血都是先血后便,但直肠癌有时经常血、便交溶。
另外,用手指伸入肛门内检查是最有效的方法。大部分直肠癌和痔疮都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有凸起的小粒就是痔疮。如果感到肠内有硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌。得了肛肠疾病就一定要到医院去进行治疗,不是去进行一些盲目的治疗。如您还有任何的疑问,可以点击咨询,谢谢。
大肠癌不同部位表现不同
随肿瘤发生部位不同,临床表现也各有不同。
1、右半结肠癌 右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。由于盲肠及升结肠为腹膜间位器官,位置相对固定,其肿块活动度较小,若肿瘤活动,则上下方向活动度较左右方向小。结肠肝曲发生肿块时,可随肝下缘的水平有所升降。当肿块由于肠周炎而与周围脏器及肠管粘连时,触及的腹部肿块常固定,且边缘不清,表面不光滑并有一定和压痛。腹部肿块继续增大,部分病人可出现肠梗阻。
腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。有报道认为腹痛占右半结肠癌各种症状的首位。早期患者一般没有腹痛表现,或仅在进食后可有右侧腹部隐痛和胀痛。进展期病人可有右侧腹部持续性胀痛或钝痛。有时可类似于胆囊火和十二指肠溃疡的症状,这主要是因为腹痛定位不准确(牵涉痛)而造成。部分患者的腹痛可因体痊的变化或活动而加剧。部分患者还可因肠梗阻而引起腹痛,特别是急性完全性肠梗阻引起的阵发性绞痛并同时伴有便闭,腹胀及肠鸣音亢进等症状。个别患者可因癌肿穿孔而引起急性弥漫性腹膜炎,出现腹部剧痛、压痛,反跳痛与腹肌本板样强直等腹膜刺激征表现。便血与贫血是右半结肠癌的较常见症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状,同时大便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。
2、左半结肠癌 便血是左半结肠癌最常见的症状,约占常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。另外,左半结肠癌所致的癌性梗阴明显较右半结肠癌多见,因此而致的腹痛也较多见。
3、直肠癌 直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或蝉联红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱花的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。部分中晚期直肠癌患者,可因肿瘤侵透肠壁全层并当润至直肠周围组织及神经而出现剧烈疼痛。位于直肠前壁的肿瘤如向前浸润,在男性患者可累及前列腺或尿道而出现尿频、隶急、尿痛、排尿不畅及血尿等尿道刺激征。如瘤体浸润透膀胱可形成直肠膀胱瘘,患者在排尿时有气体逸出,尿液中带粪汁。在女性患者癌肿累及阴道后壁时,患者常有白带增多,穿透阴道壁可形成直肠阴道瘘,阴道内可有非正常的血性分泌物排出粪便排出。部分直肠癌患者还可有肠梗阻的表现,以直肠上段癌多见,多数位于腹膜返折处。梗阻表现可因瘤体表面的坏死组织脱落暂时有所缓解,肿瘤的进一步生长,梗阻症状复又出现。当过错全梗阻后,临床检查中除看到整个结肠均有充气扩张表现外,症状与上位结肠癌梗阻的表现相同。
除上述临麻症状与表现外,部分直肠癌患者尚有贫血、全身逐力、体重减轻等全身症状需注意。
4、肛管癌、肛门癌 出血和疼痛是肛管癌、肛门癌的主要表现。肛门部的瘤体在早期即可侵及神经引起疼痛,尤其在排便时,疼痛明显加剧,患者因此而恐惧排便,造成便秘。任何造成肛管扩张的检查治疗都可使疼痛加重,以致患者常常拒绝检查。当肿瘤侵及肛门托约肌后可引起大便失禁。由于此部位接近体外,有时癌肿可外翻而突出于肛门的坏死组织、触之易出血,出血多为鲜血,附在粪便的表面。由于肛管部位的淋巴引流特点:向上淋巴引起流至直肠下动脉到闭孔和骼内血管旁淋巴结,若出现闭孔淋巴结转移而累及神经时,患者常有顽固的会阴部疼痛,并向大腿内侧放射。淋巴引流和下与肛周的皮肤淋巴管相汇合后引流至腹股沟淋巴结。肛门癌常合并感染,故腹股沟淋巴结多有肿大,如肿大的淋巴结质地较硬,位置较固定或有融合现象,多提示为转移。
肛管癌、肛门癌约占大肠癌患者总数的2、3%。早期临床上应注意与兰疮鉴别,尤其是应与外痔鉴别。
直肠癌出现骨转移怎么办好呢
转移性直肠癌是指发生在直肠的肿瘤细胞跑到身体的其他部位并长出的新肿瘤。这种肿瘤细胞的扩散过程称为转移,新生的肿瘤被称为转移灶,虽然肿瘤细胞已经扩散到其他部位,但是因为新生成的肿瘤仍是由结肠或者直肠原发肿瘤形成,所以一般人仍称其为结直肠癌。
对于转移性结直肠癌的发病原因,小编表示,结直肠癌通常始于肠息肉,它们是良性的细胞形成的小团块,在结肠和直肠的内壁生长,一段时间后,某些息肉会发生癌变,形成肿瘤,当肿瘤细胞生长到一定程度时,它可以穿透肠壁,扩散到了结肠或者直肠以外的邻近部位。因为转移性直肠癌的不易发觉、发觉即为晚期的特点,所以生活中注意自己的不适症状对于直肠癌或者本身就有直肠、结肠方面疾病的患者就显得尤为重要。
便血是痔疮不用担心
临床常见大肠癌误诊
经常遇到患者将便血误以为痔疮,不去看医生,等到症状加重就诊时发现原来是大肠癌,错过了最佳诊治时机。
中老年便血应先考虑大肠癌
一般来说,便血的原因很多,痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠炎、大肠癌特别是直肠癌等均可引起便血。但中老年患者,如果出现大便带血症状,要首先考虑大肠癌可能,以免误诊而耽误治疗。
不同疾病便血有何区别?
痔疮特别是内痔最容易与早期直肠癌混淆,因为二者都以无痛性便血为主。
但痔疮便血常为鲜红色血,不与粪便相混而是附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液,多伴有大便习惯改变。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多为中老年人。
一般情况下,直肠指诊、或结合肠镜就能很好地将二者区分开来。因此,有痔疮史的患者出现便血后切不可想当然地认为都是痔疮引起,应由医生进行必要的检查以明确诊断。
哪些原因会造成结肠癌出现
1.发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍,大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3.结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会,他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4.息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉,其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会,而且发病时间更为年轻。
直肠癌的临床表现
1.便血 这是直肠癌最常见的症状,同时也是最容易被患者忽视的症状。甚至,有时医生未对患者进行仔细的检查,把直肠癌引起的血便误诊为痔疮的教训并不少见。直肠癌患者便出的血常是小量的暗红色的血液,可与大便相混出现或单独以血液形式出现,常不伴有大便习惯的改变。患者常表现为:有频繁的紧急便意感,解便成了每日生活的第1件事,因此,它被称为“清晨腹泻”,事实上它又不是真正的腹泻,因为并无大便样物排出。需要指出的是该症状并非只在清晨出现,也可频繁地出现于白天和晚上。80%-90%的直肠癌有便血。有时可见脓血便或伴血块,坏死组织,常易被误诊为痔疮或痢疾而被忽视。
2.疼痛 当肿瘤生长造成直肠梗阻时,可出现腹痛症状。当肿瘤侵及周围脏器(如侵及后方的骶神经丛)时,可表现为骶部或坐骨神经分布区域疼痛。若肿瘤向下侵及肛管或会阴皮肤,可出现会阴部剧烈疼痛。
3.直肠刺激症状 便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感。当癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形,变细;当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻的表现。
4.肿瘤侵犯邻近结构的表现 直肠周围邻近结构复杂,直肠下段癌侵犯肛管可引起肛门局部疼痛。肛门括约肌若受累可出现肛门失禁,脓血便,肛门口可有块状物突出。癌肿侵犯前列腺、膀胱,可出现尿频、尿痛、血尿,如穿透膀胱壁形成直肠膀胱瘘,尿中可出现粪质和气体,造成难治性泌尿系统感染。在女性侵及阴道后壁,引起白带增多,如穿透则形成直肠阴道瘘,阴道内可出现粪便和黏液脓血。直肠后壁的肿瘤穿透肠壁可侵犯盆壁,骶神经丛和骶骨,引起骶尾部持续剧烈疼痛。肿瘤侵犯肛管后可转移至腹股沟淋巴结造成腹股沟淋巴结肿大。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。症状出现频率依次为便血80%-90%,便频60%-70%,便细40%,黏液便35%,肛门痛20%,里急后重20%,便秘10%。