什么是缺铁性贫血

什么是缺铁性贫血

婴幼儿缺铁性贫血高发 和代谢特点有关

中国是全球缺铁性贫血的高发地区之一，婴幼儿更是高发人群，旧世界卫生组织的显示，五岁以下的儿童贫血率，在东南亚地区高达六七成。

婴幼儿发生缺铁性贫血是何其新陈代谢有关的。足月婴儿从母体中获得的铁能满足出生后的四个月的需求，四个月后从母体中所获得的铁已经耗尽，生长发育迅速，如果辅食添加的不及时，那么就会很容易引发贫血，因此在婴幼儿6-24月的缺铁性贫血发生率高;早产儿从母体获铁少，通常是不能满足孩子出生后两个月的造血所需，因此早产儿更易发生早期缺铁。

更让人值得关注的是，孩子长得胖并不代表这孩子不会缺铁，应为孩子胖，消耗的就会更快，所以同样也会发生缺铁性贫血。

五种原因易造成宝宝缺铁性贫血

导致宝宝缺铁的原因主要有以下几个方面：

1：先天储铁不足：包括早产、多胎、胎儿失血、孕母严重缺铁等，都可能造成宝宝缺铁;

2.铁摄入量不够：主要是婴儿在食物转换期没有及时补足强化铁的食物或铁剂;

3.生长发育过快：有的宝宝体重和血容量增长快，血红蛋白量需增加，但食物补充的铁并不能满足其需要;

4.铁的吸收障碍：食物搭配不合理、慢性肠道病等都可能会引起宝宝铁吸收障碍;

5.铁的异常丢失：某些疾病会引起宝宝长期慢性失血，从而造成缺铁，如牛奶过敏、息肉、钩虫等疾病。

如何判断孩子是否贫血

由于小儿的生长发育过程各有不同，所以在不同的年龄阶段会有不同的界限，特别是0-6个月这个年龄段，个体发展快、差异大，还有疾病因素的影响，很难用统一、标准的数据来判断孩子是否贫血。但何主任建议，如果发现孩子有以下症状，应及时到医院检查是否是缺铁性贫血。

1.一般表现：宝宝皮肤黏膜苍白(唇、口腔黏膜、甲床明显等);宝宝易疲乏，不爱活动;年纪大点的宝宝会说自己有头晕、眼前发黑、耳鸣等症状。

2.严重贫血会出现髓外造血的表现：部分患儿可出现肝、脾、淋巴结轻度肿大。

3.消化系统：宝宝食欲减退，或出现异食癖;经常呕吐、腹泻;口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩，严重者还会出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征等。

4.神经系统：宝宝烦躁不安或萎靡不振、精神不集中、记忆力减退，智力多低于同龄儿。

5.心血管系统：心率增快，严重者还会出现心脏扩大、心衰等症状。

6.免疫功能降低：易感染各种流行性疾病，如流感、手足口等。

7.上皮组织异常：指甲菲薄、脆弱、扁平、匙状甲，头发细黄，无光泽。

如何预防宝宝缺铁性贫血

婴幼儿易贫血，因此家长要及早从饮食方面入手，以预防宝宝缺铁性贫血。

1.母乳喂养：因为母乳含铁量高，能达到0.5mg/100g，而且母乳铁的吸收率高达49-70%，因此母乳喂养能保证铁的摄入量，建议妈妈们尽量给宝宝进行母乳喂养。此外，早产儿出生后2个月应开始补充铁剂，建议尽早看医生，不要自行乱补。

2.合理添加辅食：预防宝宝缺铁性贫血，必须保证足够的铁摄入量，应及时引入强化铁食物，合理搭配饮食。宝宝满6个月以后就要及时添加含铁的辅食，包括含铁米粉、肉泥、鱼泥等。对于不再吃母乳的宝宝，要均衡营养，多吃含铁丰富的食物，如牛奶、动物肝脏、鱼、肉类、菠菜、木耳、豆腐等。

3.多吃水果：维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等，有助于使Fe3+转变为Fe2+，所以宝宝多吃水果也有助于铁的吸收。

由于早产宝宝的所有功能发育的还不健全下，所以在照顾早产宝宝的时候一定要小心，要细细观察宝宝，防止宝宝已发缺铁性贫血。

贫血的病因是什么

贫血的病因有很多，其中缺铁性贫血是因为人体内铁的储存不能满足正常红细胞生成所需而引发的贫血。缺铁性贫血是营养性贫血的一种，在营养性贫血中占有很大的比重，主要是因为缺铁而影响到血红蛋白合成从而引起的贫血。

缺铁性贫血是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。

抑郁和焦虑并非总是心理问题，通常可能是另一种疾病的症状，如贫血、甲状腺或更年期等。在服用抗抑郁药物之前，最好问问医生是否有必要进行血检，排除以上情况。

缺铁性贫血的原因：

1、慢性失血：

慢性失血是引起缺铁性贫血的主要原因，因为慢性失血就等于失铁。妇女月经过多是缺铁最多见的人群。慢性失血还常见于消化道出血，如溃疡病、癌症、钩虫病、痔出血、长期服用阿司匹林等。

2、怀孕：

怀孕妇女中1/3的人有缺铁性贫血。从怀孕到生育，一般母亲要消耗1000毫克的铁，而现在的女性由于月经、偏食等原因，怀孕前大多已有贫血倾向，一旦怀孕，体内铁的消耗量急速增加。因此，孕妇中贫血的人是相当多的。人工流产和产后的妇女由于失血量多，也非常容易导致贫血。

3、婴幼儿：

约有30%-40%的婴幼儿患有缺铁性贫血，多发于6个月至3岁的婴幼儿。出生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养，一般不会发生缺铁性贫血;若母乳量不足，以牛奶喂养为主，由于牛奶中铁的含量比母乳低，小儿对牛奶中的铁的吸收也比母乳差，所以易发生缺铁性贫血，早产儿更易患此病。

4、过度减肥：

过分减肥和一些素食者也是缺铁性贫血的高发人群，饮茶过量易导致缺铁性贫血。

什么是缺铁性贫血呢

缺铁性贫血(IDA)是指体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。

本病发病率甚高，几乎遍及全球，无论城市或乡村，儿童、成年或老年人均可发生。在钩虫病流行地区，发病率特别高。据世界卫生组织调查报告，全世界约有10%～30%的人群有不同程度的缺铁。男性发病率约10%，女性大于 20%。亚洲发病率高于欧洲。

世界卫生组织报告指出，第三世界有半数妇女由于营养不良而患贫血，称为营养性贫血。妇女特别是孕妇发生率可能要比男性高10倍。除中国外，发展中的国家四亿六千四百万育龄妇女中(15～19岁)，约有两亿三千万妇女发病，其中印度可能成为世界上贫血患者最多的国家，其中孕妇约占60%～80%。营养不良的主要病因首先是缺铁，其次是缺少维生素B12。可见，发病地域如此之广，妇女患病数字如此之大，十分惊人，值得重视。防治营养不良性贫血，已成为世界性关注的问题。

认识贫血.

贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。贫血分成几种不同的情形，其中一种是缺铁性贫血，所谓的缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少，这也是所有贫血情形中最常见的一种。

血液中的氧带着血红素前往身体各部份，而铁质是血红素中相当重要的成分，通常我们可以从食物中就可以获得所需的铁质，通常患有缺铁性贫血的人多是饮食中铁质摄取不足、是身体吸收铁质的功能有问题或是血液的流失。

女性比较容易患缺铁性贫血，因为女性每个月生理期会固定流失血液。平均大约有百分之二十的女性、百分之五十的孕妇有缺铁性贫血的情形;而大约只有百分之三的男性会有缺铁性贫血的情形。

当体内及骨髓中储备的铁质被耗尽，缺铁性贫血就会慢慢形成，女性造血造铁的功能不及男性，且因为月经血液流失量又大过男性，所以一般患有缺铁性贫血的多是停经前的女性。而男性及停经后的女性若患有缺铁性贫血，大多是因为长期性肠胃溃疡性出血、服用过多阿司匹林、消炎药或是癌症病患。

如果缺铁性贫血的情形不严重，通常不太会有症状，不过若是血红素中铁质量低于某个程度，患者可能会出现脸色苍白、容易疲倦、易怒、虚弱无力、呼吸短促、低血压及因低血压而再姿势改变时觉得头晕目眩、口腔疼痛、指甲易裂、头痛及忽然对某种特别偏好食物或没有食欲等症状。

缺铁性贫血高危险群包括：停经前女性，因为她每个月固定会流失血液;怀孕或哺乳中的女性，因为她们需要更多的铁质;婴儿、孩童及青春期快速成长的轻少年，以及平时饮食铁质、肉类及蛋类摄取不足的人。

要预防缺铁性贫血，首先要注意饮食，要均衡摄取红肉、肝脏、蛋黄、榖类等富含铁值的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重，则必须补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命C的摄取量也要充足。要注意的是，牛奶及一些中和胃酸地药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。

通常医师都会开铁剂给严重缺铁性贫血患者服用，而再服用大约二个月后情况就会改善。

哪些人容易缺铁

哪些人容易缺铁

缺铁性贫血是最常见的贫血类型，也是女性普遍的问题。据卫生署国民营养状况调查，台湾13～34岁女性普遍缺铁，美国的统计则指出，15%经期的妇女、30%的孕妇有缺铁性贫血。

女性容易得缺铁性贫血，主要是体内储存的铁质，会因为每次经期耗损，尤其是有子宫内膜异位或肌瘤问题的女性，月经出血量常比其他女性多，更容易贫血。此外，肠胃道溃疡出血、痔疮流血，甚至癌症，都是缺铁性贫血的可能病因。

缺铁性贫血另一类原因是摄取量不足或身体需求量加大。孕妇、3岁以下婴幼儿、素食或为瘦身节食的人，还有老人家，是缺铁性贫血的高危险群。

老人缺铁性贫血的症状

老人缺铁性贫血的症状都有哪些啊?怎么治疗老年人缺铁性贫血啊?家里六十五岁的老人，最近才有一些的不舒服的症状的，就是家里人都怀疑是贫血。听邻居家的一个学医的大学生说很可能是缺铁性贫血，这个病最为明显的症状就是会头晕，我们家的老人就是总嚷着头晕，而且最近还脸色苍白，很容易就觉得疲劳了。不知道这是不是真的是贫血啊?还没去检查的。

1这位患者你好，从缺铁性贫血的比较常见的头晕目眩还有面色苍白的症状来看，这位患者基本上是属于贫血的。但是具体的情况还是需要患者去比较正规的医院进行详细检查，以免耽误其他疾病的发现和治疗。

2一般比较轻度的老年人的缺铁性的贫血是可以通过一定的正确食疗达到恢复正常的，缺铁性贫血患者可以在平时多多食用一些含铁量比较地丰富的东西的，比如说动物的肝脏还有动物血。

3海带以及紫菜等等的一些食物也都是缺铁性贫血患者的比较适宜的食物的，在进行食疗治疗缺铁性贫血的同时，贫血患者也完全可以口服一些铁剂，比如说是富马酸亚铁又或者是硫酸亚铁以及及维生素C等等进行治疗。

注意事项：老年人是贫血这个病症的高发人群的，针对老年人的缺铁性贫血病症的治疗，专家指出，除了要补充一定的铁质之外，还要注意维生素以及钙质的辅助补充，多吃一些豆类食物，多吃动物肝脏。

老人补铁需谨慎

老人贫血并非都是缺铁，补铁需谨慎

老年人常因各种原因导致贫血，但有的人误认为贫血都是缺铁引起的。因此，盲目服用补铁药物，大量食用含铁丰富的食物或各种补铁保健品。

对此，专家认为，日常的合理膳食完全可以满足人体对铁的需要，如果不是因为缺铁导致的贫血，不要盲目补铁。 专家介绍说，如误服大量硫酸亚铁，或食用铁器煮的海棠、山里红等酸性食品，可能导致急性铁负荷过重；如长期给非缺铁性贫血患者补充铁剂或高铁饮食，则会出现慢性铁负荷过重。即便是缺铁性贫血患者，补铁也要适可而止，并不是补得越多越好。否则会引起恶心、呕吐、腹泻、昏迷等急性铁中毒症状，严重者会致人休克、死亡。虽然贫血患者中缺铁性贫血者占多数，但除此以外，还有巨幼细胞贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，如果不论贫血原因就盲目补铁，不仅不利于病情改善，还能危害身体健康。

哪些人容易缺铁

人体的健康需要各种营养元素，铁元素就是其中之一，而补铁的方法有很多，饮食补铁是最安全科学的方法之一。下面就来一起看看哪些人容易缺铁吧。

哪些人容易缺铁

缺铁性贫血是最常见的贫血类型，也是女性普遍的问题。据卫生署国民营养状况调查，台湾13～34岁女性普遍缺铁，美国的统计则指出，15%经期的妇女、30%的孕妇有缺铁性贫血。

女性容易得缺铁性贫血，主要是体内储存的铁质，会因为每次经期耗损，尤其是有子宫内膜异位或肌瘤问题的女性，月经出血量常比其他女性多，更容易贫血。此外，肠胃道溃疡出血、痔疮流血，甚至癌症，都是缺铁性贫血的可能病因。

缺铁性贫血另一类原因是摄取量不足或身体需求量加大。孕妇、3岁以下婴幼儿、素食或为瘦身节食的人，还有老人家，是缺铁性贫血的高危险群。

那么，缺铁又会有哪些症状呢?

缺铁的常见症状

现代社会工作压力、饮食不均衡、熬夜、抽烟喝酒等不良生活习惯，造成男性缺铁的发病率也越来越高。相应地表现出：神经衰弱、记忆力减退、头昏脑涨、注意力不集中、反应迟钝、性功能障碍等。常熬夜人易患肠胃毛病，还常伴有腰膝酸软、手脚冰冷、失眠等症状。

女性缺铁的表现没有特异性，容易疲乏、注意力不集中、怕冷、抵抗力下降、月经量少、闭经或量多、痛经、皮肤易产生皱纹色斑、口腔易发溃疡、失眠多梦、阵发性头痛、易心慌等，缺铁发展到一定程度，就会发生缺铁性贫血，表现出萎黄、唇无血色、发无光泽等，同时前述的缺铁症状更加严重。

因为轻微缺铁就会影响细胞中血红素酶复合体的活性，影响细胞能量转化率，减低细胞新陈代谢率，从而发生以上症状。

现代缺铁性贫血的检测项目须知

什么是缺铁性贫血

缺铁性贫血(IDA)是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。本病以6个月~2岁发病率最高。

当怀疑有铁缺乏或缺铁性贫血时，可去医院作血常规检查或网织红细胞血红蛋白含量，一般可以筛查出有无铁缺乏或缺铁性贫血。如果筛查有问题，可进一步作更特异的一些检查。

贫血体检项目

一、血常规、网织红细胞

Hb明显降低，RBC正常或减少，RBC大小不一，以小细胞为主，中心淡染区增大，呈小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积(MCV)《80fl，平均红细胞血红蛋白含量(MCH)《27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)《320g/L，红细胞体积分布宽度(RDW)明显增大。WBC正常或轻度减少，严重患者血小板计数(Plt)可减少。Ret正常或轻度减少。

二、血清铁蛋白(SF)

血清SF是早期诊断和筛检缺铁性贫血的常用指标。当血红蛋白(Hb)降低不明显，甚至Hb还处于基本正常范围时，SF已开始降低，可作为缺铁性贫血的早期诊断标准。

三、骨髓象

骨髓增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。个期红细胞均较小，核浆发育不平衡(胞浆发育落后于胞核)，核多固缩状，有Hb形成不良表现。粒系和巨核系数量和形态均无明显异常。

四、骨髓铁

骨髓小粒可染铁消失(诊断该病的可靠标准)，铁粒幼红细胞显著减少(《10%)，甚至消失，细胞外铁减少。

五、血清铁(SI)、总铁结合力(TS)和转铁蛋白饱和度(TIBC)检测

SI和TS降低，TIBC升高。

六、红细胞游离原卟啉(FEP)检测

红细胞游离原卟啉是缺铁性贫血的早期诊断指标。铁缺乏早期，当FEP》0.9?mol/L(全血)或FEP/Hb》4.5?g/gHb时，多数病理Hb尚在正常范围。若SF降低、FEP升高而未出现贫血，是缺铁IDE期的典型表现。