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内分泌疾病有哪些治疗方法

内分泌疾病有哪些治疗方法

从下丘脑一垂体一靶腺(甲状腺、肾上腺、睾丸、卵巢)疾病,胃肠胰岛内分泌病,甲状旁腺素一降钙素一维生素D系统,到肾素一血管紧张素一醛固酮系统内分泌疾病与功能失常;从单个内分泌腺疾病到多个内分泌腺疾病包括功能亢进、功能减退和功能正常;从正位内分泌疾病到异位内分泌综合征;对内分泌系统和内分泌疾病的认识已有了很大的发展,研究正在不断深入,防治内分泌疾病已成为可能,不少内分泌疾病是可防可治的,如缺碘性甲状腺肿是可用碘化食盐达到防治目的;希恩综合征(Sheehan synrome)可以通过加强围生期医疗保健来防治;一些内分泌疾病的危象只要加强对患者及其家属的教育,尽早诊断,遵循治疗,消除诱发因素等,防治其发生是完全可能的。

前已述及,功能诊断、病理诊断和病因诊断是为正确和合理治疗内分泌疾病打下基础,功能亢进类和功能减退类内分泌疾病主要是采用各种措施使其功能转正常。一般对功能亢进者采用:①手术切除导致功能亢进的肿瘤或增生组织;②放射治疗毁坏肿瘤或增生组织,减少激素的分泌;③药物治疗,抑制激素的合成和释放,如奥曲肽抑制多种激素(GH、PRL、胰岛素等)的分泌;溴隐亭抑制PRL、GH的分泌并有缩小肿瘤的作用;赛庚啶和酮康唑治疗库欣综合征。咪唑类和硫脲类药物抑制甲状腺碘的氧化和有机结合,减少甲状腺激素的合成,治疗Graves病。米非司酮(mlfepristone,RU486)可以阻断糖皮质激素受体,缓解库欣综合征患者的症状;肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔可以缓解甲状腺激素过多引起的肾上腺素能受体活性增强,酚妥拉明和酚苄明可选择性阻断。肾上腺素能受体,从而缓解嗜铬细胞瘤分泌过多去甲肾上腺素所致高血压等。采用化疗治疗恶性内分泌肿瘤从而缓解症状亦是可取的,如双氯苯二氯乙烷(米托坦)治疗肾上腺皮质癌。三种主要治疗可以相互配合以提高疗效。

对于功能减退类,主要采用:①有关缺乏激素的替代治疗(replacement therapy)或补充治疗(substitution therapy),如甲状腺功能减退者补充甲状腺激素(左甲状腺素、干甲状腺);肾上腺皮质功能减退者补充皮质醇(氢化可的松);男性性腺功能减退者补充睾酮类制剂;甲状旁腺功能减退者主要补充钙与维生素D;垂体性侏儒症患者则补充人生长激素制剂。②内分泌腺组织移植,提供身体的需要,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。

病理和病因治疗往往是联系在一起的,有些病理如肿瘤发生的机制仍不清楚,目前尚无有效的针对病因和发病机制的防治措施,主要还是手术、放疗与化疗为主。虽已知多内分泌腺瘤与ret酪氨酸激酶受体基因突变而激活蛋白磷酸化和DNA转录、mRNA翻译过程,致使细胞不断生长和功能增强有关,但尚未能从基因水平进行干预治疗。一些自身免疫性内分泌疾病的发病机制已有所阐明,针对自身免疫进行干预治疗仍在尝试之中,但尚未能肯定其治疗效果。对于由结核所致肾上腺皮质功能减退症患者可采用抗结核治疗,但仍不能疏忽皮质类固醇激素的替代治疗。

重视妇科内分泌疾病

月经不规律不重视可能患癌

体重超重并有糖尿病病史多年患者。患上了“子宫内膜癌”。这个结果让家人很吃惊和后悔。患者从月经初潮以来就一直不规律,有时候是半年才来一次月经,由于没有其他的身体不适,也没太重视。直到10多年后出现腹痛了,下身出血不止,才来医院做检查。像如此内膜癌患者可能与青春期时月经不调未重视治疗是有一定关系的。当然,引发子宫内膜癌的原因很多,有高血压、肥胖、月经失调、外源性雌激素等。

妇科内分泌治疗强调个体化

内分泌用药与抗感染、抗肿瘤的不一样,内分泌用药是调整自身的,是建立自身生理规律或是协助自身生殖内分泌的平衡,在规范化的基础上更强调的是一种个体化。如果内分泌用药不规范,不但不能抑制病情,反而会加重。妇科内分泌疾病不仅会影响月经,而且还会影响以后生育以及女性整体内分泌的代谢状况,比如多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血症、高泌乳素血症患者发生代谢综合征的几率比一般妇女也高。

不同年龄段女性都要关注妇科分泌科疾病

对于青春期女孩来说,初潮是青春期的标志,但是到卵巢成熟需要1.5年—6年的时间,一些女孩会出现闭经、月经多或功能性子宫出血,有些是和学习压力大有一定的关系。在青春期会碰到一些女孩,毛发多、体态肥胖的、月经异常的,常常诊断是多囊卵巢综合征,对于这类患者,需要早发现、早干预,以免影响以后生育功能。

到了生育期,很多女孩会出现不重视月经异常,比如有些现代女性不想要孩子,她们就会认为,月经多或是少,或是来不来月经都没关系,只要没发生大出血情况就行。其实这种想法是不正确的,随着人们寿命不断增长,女性内分泌的问题是会影响一生的,而月经是体现内分泌是否正常的标志,所以还是需要认真看待,有问题及时就医。

很多中老年女性都误以为月经不规律是个过渡阶段的表现,其实月经异常也可能是潜在子宫内膜病变。对于老年期也就是绝经后的妇女来说,最常见的就是老年阴道炎、阴道不规则出血等,一旦出现上述问题,都应该及时就诊。

妇科内分泌疾病症状

1、肌肤恶化:面部粗糙无光,脸上突然出现了很多黄斑、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。

2、脾气急躁 更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁,情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。

3、妇科疾病 妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于妇

4、肥胖 “喝凉水都长肉”,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。

5、不孕 有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调调内分泌。究其原因,是因为内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。

6、乳房 乳房胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。

7、体毛 不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。

8、白发 早衰:白发早生也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。

内分泌疾病预防预后

内分泌失调女性在日常生活中应该养成良好的生活习惯和规律的作息时间,饮食应以新鲜蔬菜水果及高蛋白、低脂、低盐食物为主;同时坚持有规律的运动,保持平和的心态。尽可能与周围的人和事保持一种适度的和谐状态。养成定期进行健康体检的习惯,及时发现问题,及时与主治医生取得联系,医生(特别是中医生)将根据问题的性质、程度分别进行调治、调理、调养的处理。

此外,女性的内分泌调理情绪是非常关键的一步。多数女性较敏感,情绪不稳定,易忧郁、急躁、思虑过度,情绪好坏会直接影响到人体激素的分泌。所以要主动调节情绪,保持良好的精神状态。尤其是在月经、妊娠期等特殊的日子里,更要注意及时调节自己的不良情绪。同时,女性的丈夫、父母、朋友等都应该关注此情况,帮助病人可以经常保持一个平和、喜悦的心态,是身体健康的关键所在。

中医可对内分泌失调的女性通过四诊、八纲对其病情进行辨证论治。另外,中医对调整女性内分泌也有独到的疗效。一般可通过调理气血、化瘀散结、补益冲任,调理女性各脏器功能,从而实现对内分泌的调节,消除体内瘀积,气血运行畅通,使雌、孕激素的分泌水平趋于均衡状态。

妇科内分泌疾病的病因

▲生理因素:人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂一般会随年龄增长而失调,这也就是为什么年纪越小,内分泌越少成为困扰我们的话题,可随着年龄增长,就需要给它更多关注。有些人的内分泌失调来自于遗传。

▲营养因素:人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,否则,内分泌等问题就会一一出现。

▲情绪因素:心理也是个重要原因。我们要承受来自各个方面的压力,哪一种压力都需要打起十二分的精神来应对,难以彻底放松下来。这种紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即通常所说的内分泌失调。

▲环境因素:严重的环境污染对女性内分泌失调罪责难逃。空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调、子宫内膜增生等诸多问题。

内分泌疾病病人的饮食宜忌

1、豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

2、绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用。绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。

3、赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于糖尿病水肿者。

4、菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用。适用于糖尿病阴虚化热型。便溏腹泻者禁服。

5、芹菜粥(《本草纲目》):新鲜芹菜60~100g切碎,粳米100g,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压者。

6、木耳粥(《鬼遗方》):银耳5~10g(或黑木耳30g),粳米100g,大枣3枚。先浸泡银耳,将粳米、大枣煮熟后加银耳,煮粥食。适用于糖尿病血管病变者,美国明尼索达大学医学院汉穆希密特教授认为,常食木耳可以减少和预防心脏病的发作。木耳有破血作用,糖尿病孕妇慎用。

7、萝卜粥(《图经本草》):新鲜白萝卜适量,粳米50g,煮粥服用。适用于糖尿病痰气互结者。

8、山药粥(《医学衷中参西录》):生山药60g,大米60g,先煮米为粥,山药为糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥内食用。适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。

9、胡萝卜粥(《本草纲目》):新鲜胡萝卜50g、粳米100g,煮粥服用,适用于糖尿病合并高血压者。药理研究:胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。

10、冬瓜鸭粥(验方):冬瓜一个,光鸭一只,大米200g,香菇10个,陈皮3g。先将光鸭于油锅煎爆至香,用葱、姜调味,入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。适用于糖尿病合并高血压者。

11、槐花粥(验方):干槐花30g或鲜品50g,大米50g,煮粥服用。适用于糖尿病合并高血压、中风患者。槐花可扩张冠状动脉,可防治动脉硬化,常服用有预防中风作用。

12、菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。适用于糖尿病视物昏花者。菊花清肝明目,临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。

13、玉米粉粥(《食物疗法》):粳米50~100g,加水煮至米开花后,调入玉米粉30g(新鲜玉米粉),稍煮片刻服用。适用于各种糖尿病人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质,玉米油是一种富含多个不饱和脂肪酸的油脂,是一种胆固醇吸收抑制剂。

14、荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5~7个,粳米50g,水适量煮粥服用。适用于Ⅱ型糖尿病者。

15、葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。适用于老年糖尿病,或伴有高血压、冠心病者,葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降低血糖作用。

16、生地黄粥(《月瞿仙神隐》):鲜生地150g洗净捣烂取汁,先煮粳米50g为粥,再加入生地汁,稍煮服用。适用于气阴两虚型糖尿病者。

17、杞子粥(《本草纲目》):枸杞子15~20g,糯米50g,煮粥服用。适用于糖尿病肝肾阴虚者。

18、葫芦粥(经验方):陈葫芦炒存性10g,粳米50g煮粥服用,适用于糖尿病水肿者。

19、天花粉粥(《千金方》):花粉30g,温水浸泡2小时,加水200mL,煎至100mL,入粳米50g煮粥服用。适用糖尿病口渴明显者,糖尿病孕妇禁用。

20、韭子粥(《千金翼方》):韭子10g炒熟,粳米50g,煮粥服用,适用于糖尿病性阳痿病人。

蓝莓果汁有什么功效 预防高血糖

蓝莓果汁能调节内发泌,它对人类有内分泌疾病有很好的预防作用,而人类的糖尿病则是内分泌紊乱引起的一种疾病,平时如果能多喝一些蓝莓汁则能预防这种疾病发生,可以让人们的血糖处于稳定正常的状态。

内分泌疾病的诊断

诊断方法

完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病理诊断(定性和定位诊断)和功能诊断。首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱,其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病抑或继发性内分泌症群,如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症。往往先从临床表现和初步化验资料着手分析,一般容易确定功能诊断,随之确定病变部位、病理性质、有否肿瘤、良性或恶性,应查明原发病变的部位。病因诊断较为困难,因不少内分泌病的病因尚不明或缺少检查手段。应争取及早诊断,以利治疗。

主要依据

诊断的主要根据是:①临床表现。②化验资料。如生化改变、激素水平、免疫学和遗传学的检查。③腺体功能试验。包括兴奋试验、抑制试验、激发试验和拮抗试验等。这些试验不仅可判断内分泌的功能异常,有些还可帮助判断病变的部位和病因,如促甲状腺激素释放激素 (TRH)兴奋试验可帮助鉴别甲状腺功能减退症的病变部位在下丘脑、垂体抑或甲状腺。大剂量地塞米松抑制试验可帮助鉴别肾上腺病变系增生抑或肿瘤的可能性。④影像学检查。有 X射线检查、放射性核素扫描、电子计算机X射线断层成像(CT)、B型超声波检查、磁共振成像(MRI)等,对病变的定位和确定病因十分有意义。⑤病理检查。

内分泌疾病的因素

1、生理因素:专家指出,人体的内分泌激素一般会随年龄增长而失调。通常年纪越小内分泌越少。可随着年龄增长,女性容易忽视它。部分女性的内分泌失调来自于遗传。

2、营养因素:有足够的、适当的营养是人体维持正常的生理功能的基本保证,如今许多女性朋友减肥过度,食物摄入量不足,内分泌等问题就会一一出现。

3、环境因素:严重的环境污染是女性内分泌失调的又一大因素。尤其是空气中的有毒气体,进入人体后经过一系列的化学反应,间接导致月经失调、内分泌失调等诸多问题。

4、情绪因素:心理也是个重要原因。北京家圆医院的专家表示,人若处于紧张状态,会反射到神经系统,造成激素分泌的紊乱。

激素受体异常引起的内分泌病

激素受体异常引起的内分泌病 激素的作用决定于特异性受体系统正常与否,当激素受体数量减少或结构变异,或受体后有关环节异常时,引起对激素的不敏感,此时血中激素浓度可相当高,但其效应很小,甚或缺如。如肾性尿崩症,由于肾小管上皮细胞受体对 ADH不敏感,虽ADH浓度不低或升高,但病人出现尿崩症。

临床同属某种腺体的功能异常

临床同属某种腺体的功能异常 由于原发病变的部位不同,命名有区别,治疗亦各异。如甲状旁腺功能亢进病变原发于甲状旁腺的腺瘤(腺癌)或增生,称原发性甲状旁腺功能亢进。由于肾功能不全或骨质软化症等低血钙刺激甲状旁腺增生而分泌过多PTH,称为继发性甲状旁腺功能亢进。由于慢性肾功能衰竭引起低血钙症,长期和强烈的刺激甲状旁腺,致使1个或1个以上甲状旁腺腺瘤发生,形成自主性分泌过多PTH,称为三发性甲状旁腺功能亢进。原发性者应手术切除病变的甲状旁腺。继发性者主要针对原发疾病治疗,如原发疾病治愈则继发性甲旁亢也能恢复正常,不需切除增生的甲状旁腺。三发性者既要治疗原发疾病,同时也要考虑切除功能自主的病变甲状旁腺。

激素代谢失常引起的内分泌病

激素代谢失常引起的内分泌病 激素从腺体或组织分泌后,经血循环分布全身,除作用于靶细胞外,有其自身代谢过程,常在某些脏器中灭能降解而被排出。如维生素D的代谢过程,在肝脏内经25位羟化作用生成25-羟维生素D,在肾脏经1δ 羟化作用生成1,25-双羟维生素D,这是体内活性最强的维生素D代谢产物。当肝脏和肾脏有疾病时,25-羟化和1δ 羟化作用将分别发生障碍,因而发生维生素 D缺乏症和骨软化病。如雌激素须在肝脏中与葡萄糖醛酸、硫酸结合而还原灭能,当患有肝病时,雌激素代谢失常而血浓度增高,可诱发男性乳房增生症。

某些物质代谢紊乱诱发的内分泌异常

某些物质代谢紊乱诱发的内分泌异常 如患有糖尿病的母亲妊娠时,有血糖增高,经脐带血输送至胎儿,致使胎儿胰岛增生,胰岛素分泌增多,脂肪组织合成增多,发育成巨大儿(分娩时体重≥4000g),同时易有新生儿低血糖症出现,因一旦脱离母体,不再受其母高糖血症影响,但胰岛素分泌过多不会立即停止,因此发生新生儿低血糖症。又如甲状旁腺功能亢进的母亲妊娠时,其高血钙经脐带血输送给胎儿,致胎儿的甲状旁腺发育被抑制,分娩后可有新生儿暂时性的甲旁减,有惊厥、抽风、手足搐搦和低钙血症,少数患儿呈现永久性甲旁减。慢性充血性心力衰竭、肝硬变腹水、肾病综合征等引起有效血容量不足,水盐代谢紊乱,以致发生继发性醛固酮增多症。凡此皆由于糖、钙、钠和水代谢紊乱诱发的内分泌异常。

妇科内分泌疾病

妇科内分泌疾病这个词定义理解需要特别深刻,广义来讲妇科内分泌疾病涵盖了大部分的疾病,我们医生怎么界定呢,从发病的诱因确定,步入一个女性正常的月经来潮是靠脑垂体和卵巢来决定的,这个控制了月经,而且产生的激素必须是有规律的分泌、增加或减少,我们说有一个峰值有一个低谷。假如这些分泌激素的规律性改变就会出现相应的疾病,比如说月经不规律,比如分泌的激素量的异常也会导致疾病,比如一个女孩子雄性激素过高,就会出现长胡须、毛发多,比如脸上长痤疮,这些都是一些妇科内分泌疾病。再比如子宫内膜的增生也属于妇科内分泌的疾病,同时雌激素过多又会导致子宫肌瘤的发生,所以我们广义上来看,妇科内分泌疾病是涵盖范围非常广泛的疾病。

内分泌是指人体内整个内分泌系统,系统包括了很多很多的腺体,腺体就是占的体积很小,比如下丘脑、垂体、性腺,但是起了非常多的作用。比如垂体是非常非常小的,假如我们因为手术、创伤、肿瘤引起它的损伤,整个人的机能会被全部破坏。比如一个男性的垂体的肿瘤,做手术做完以后可能导致他的性腺功能、甲状腺功能全部丧失。对于女性也是一样的,大家听到垂体的泌乳素瘤,假如手术切的太多了把其他的损伤了以后整个内分泌全都损伤了。这些腺体虽然少但是功能非常强大。我刚刚指的几个跟妇科内分泌有关系,但是跟普通的内分泌有关系的,比如甲状腺,大家都知道甲亢的病人都属于内分泌的范畴。还有性腺功能出现问题了,比如平常看到一个女孩子胖胖的、红红的、背部特别厚、脸上也会长痤疮,其中有一部分就是性腺功能出现问题了,这就是柯星式综合症,这些都属于内分泌失调。所以从广义上讲内分泌失调只要人体的内分泌腺体出现问题了都叫内分泌失调。

但是现在我们医生能看到的都是腺体已经出现严重问题了,比如刚刚说的甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肾上腺功能的问题等等。还有一些医疗上改变不了的,比如脸上黄褐斑,肯定跟体内的某方面激素有关系,但是医生查不出来明确是哪部分出问题了,而且出问题到什么程度,怎样用药物调节?所以这些疾病虽然属于内分泌的问题,但是医生做不到,只能靠其他的方面,比如中药。中药其实是好的药物,对于一些西医解决不了的问题可以起到很大的作用,但是不是每个人都有效果,是根据情况来确定。所以从内分泌失调这个定义来说,失调就是失去了规律性,不能按统一的步骤来进行了。就是内分泌失调。所涵盖的疾病是从头到脚、全身上下都包括了,我们医生能做的就是对比较严重的在机体上表现症状的能处理,对病人没有影响的研究有轻微失调,我们医生处理不了。

内分泌疾病的类型有哪些

体有许多内分泌腺体,它们都可以发生这样或那样的疾病,从功能上说可分为2大类。

(1)功能亢进(即功能过高)。功能亢进是分泌的激素太多了,超过了正常人体所需要的量,如生长激素分泌过多就发生巨人症,身高达2米以上。功能过高的病理基础往往是由于内分泌腺体发生了肿瘤,这种肿瘤大多数是性的,也有少数是恶性的;也可以是腺体没有发生肿瘤,只是增生,增生就是指分泌这种激素的细胞增多了,功能增强了。

如巨人症就是由于垂体生长激素瘤引起的,有了这种肿瘤,就大量地,不加限制地制造生长激素,分泌到血液,促进人体不断生长。这里再提一下一种少见的情况,身体某些器官本身不属于内分泌系统,但在发生肿瘤时可分泌内分泌激素,引起类似于某种内分泌腺体分泌过多激素的相同疾病。如有的肺癌可分泌促肾上腺皮质激素,促使肾上腺皮质分泌过多肾上腺皮质激素,产生皮质醇增多症(柯兴综合征)。

(2)功能低下。功能低下是分泌的激素太少了,不能满足正常人体需要,如胰岛素分泌过少就出现糖尿病,雄激素过少就会影响性发育,丧失生育能力。功能过低的原因及病理基础较多,如手术切除了某个内分泌腺体,放射治疗损伤了某个腺体,腺体内部出血、缺血或发炎等引起直接损伤,也可以是内分泌腺的不具有内分泌功能的肿瘤太大,压迫了正常的组织,使之丧失了分泌能力;某些遗传上的缺陷也可造成功能过低,如先天性甲状腺缺如。

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