舌下腺囊肿是怎么回事
舌下腺囊肿是怎么回事
一、病因：
1.舌下腺导管堵塞(40%)：
由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为舌下腺囊肿。原因有损伤，涎腺结石、口底部的炎症刺激等。囊肿位于口底，颜色淡蓝，常见为1cm直径的囊肿，但也有肿大明显的囊肿。
2.舌下腺腺体损伤(30%)：
另一种是由于腺体损伤，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿。外渗性囊肿有明显外伤史，不累及骨皮质，不引起面部隆起畸形，常因疼痛、拔牙、作x线摄片检查时被发现。
二、发病机制：
粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有，舌下腺囊胖甚至可以更大，囊肿至淡棕黄色，受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液，反复破损常常会使局部硬结，表面粘膜呈白色。
粘液腺囊肿的概述
粘液腺囊肿为口腔粘膜常见病，是由于小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂;涎液蛋白溢入组织内所致，其次可能是粘液腺导管被阻塞;粘液滞留使腺导管扩展而成，常发生于唇粘膜，其次为颊粘膜，舌腹粘膜，而以下唇较多见。临床表现粘液腺囊肿位于粘膜下，约黄豆大小，呈半透明的无痛小疱。破裂后可流出粘液，肿胀消退，但不久又可复发。多次复发后，囊肿表面常因疤痕而呈灰白色。治疗常以外科手术切除法和碘酊注入疗法。
粘液腺囊肿可发生于三对大涎腺及所有小涎腺，有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型，潴留性囊肿最多见，其常发生于舌下腺及小涎腺，其次为腮腺，颌下腺囊肿非常少见，是由于导管缩窄，或肿瘤、牙结石、损伤、寄生虫等造成导管阻塞所致，这种情况是一种间断的阻塞，在没有炎症时，导管的近心端腺泡扩张，形成潴留囊肿。先天性囊肿多见于腮腺，是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成，发生于小涎腺的潴留囊肿称为粘液腺囊肿，发生于其余涎腺的囊肿则按其发病部位命名，即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。
舌下腺肿瘤有什么临床特点，会癌变吗
舌下腺肿瘤较少见，其中90%属恶性，主要是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。由于舌下腺位于口底，肿瘤发生后不易为病员发觉，不少病员因舌下肿块妨碍义齿戴入或例行口腔检查时发觉。也有病员因一侧舌痛或舌麻木而就诊，在这种情况下，应双手仔细触诊舌下区，常可触及肿块。肿块累及舌下神经时可出现舌运动障碍，说话不清，伸舌时舌尖偏向患侧等症状。舌下腺内肿块较小时，应注意和颌下腺导管结石相鉴别。治疗以手术切除为主，其他治疗同腮腺肿瘤。
囊肿会癌变吗
囊肿即良性肿块，好似气球，只是囊内充满液体，囊内液体由于渗透量大小变化可引起增大或缩小。囊肿可发生在体内多处器官，如甲状腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿、乳腺囊肿、卵巢囊肿等最为常见。
囊肿若不断增大，可对该器官周围细胞持续不断地压迫，导致该器官功能异常。
由于囊肿形成原因目前尚不明了，其治疗方法可采用手术治疗，或抽取其囊内液体使其缩小。
囊肿多为良性肿瘤，一般不会恶变，但要定期去检查。
舌下有小肉芽怎么回事 舌下腺囊肿
舌头下面长个小肉团也有可能是舌下腺囊肿引起的，舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏于周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。
舌下腺囊肿的发病原因
舌下腺囊肿位于口腔底部，在舌系带的一侧，透明，略呈蓝色。囊壁甚薄，覆盖的口腔粘膜可以推动。内容物为无色的粘性液体。舌下腺囊肿有时很大，可经舌系带下扩展至对侧，亦可向口腔底深部扩展，突出到颈下，将舌上抬，影响说话，进食。我们对舌下腺囊肿的发病原因的了解，是有助于防治的疾病的。
舌下腺囊肿的发病原因分述如下：
1、是由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿;
2、是由于腺体破损，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿。粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有，舌下腺囊胖甚至可以更大，囊肿至淡棕黄色，受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液，反复破损常常会使局部硬结，表面粘膜呈白色。
舌下腺囊肿应与哪些疾病相鉴别
舌下腺囊肿中医称为“痰包”，最常见于青少年，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，囊壁极薄并紧贴舌下区粘膜，呈浅紫蓝色肿物，扪之柔软有波动感，可因创伤而破溃流出淡黄色粘稠、蛋清样液体，囊肿暂时缩小而消失，但不久又复发。舌下腺囊肿长大后，可以延伸至对侧而波及对侧口底，也可能循口底肌肉间筋膜薄弱处突入颌下或颏下。应与舌下腺囊肿相鉴别的疾患有：口底皮样囊肿、脂肪瘤、舌下区粘液腺囊肿、颌下区囊性水瘤。
口底皮样囊肿多见于青春后期，为无痛性逐渐生长的肿块。肿块接近中线，呈圆形或卵圆形，周界清楚，扪诊有面团柔韧感，有压迫性凹陷。囊肿内含白色豆渣样分泌物。位于下颌舌骨肌以上时，透过粘膜可见肿块颜色呈黄白色，而非淡蓝色。
脂肪瘤呈分叶状，扪诊肿块柔软，为实性肿块。颌下区脂肪瘤有时和局限性血管瘤并存，临床表现和脂肪瘤相似，偶可穿刺出血液。
舌下区粘液腺囊肿较少见，常发生于沿颌下腺导管走行方向的前部。虽也呈浅蓝色囊肿，但表面粘膜更薄，体积不大，位置表浅。
颌下区囊性水瘤常见于婴幼儿。局限于颌下区时，需和舌下腺囊肿加以区别。穿刺检查囊性水瘤可抽出淡黄清亮、非粘稠性液体。
舌下腺囊肿的症状分型
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。该症分为单纯型、口外型及哑铃型三种类型，不同类型的舌下腺囊肿病因不同，症状不同，治疗方法也有所不同，所以患者需要明确知道该症的典型症状有哪些，这样才能及时发现病情。
舌下腺囊肿的症状分型
①单纯型：占大多数，囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，常位于口底一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”，囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，囊肿暂时消失，暑天后窗口愈合，囊肿长大如前。
②口外型：又称潜突型，主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。
③哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。
唾液腺囊肿怎么治疗好
①向导管内灌注抗菌药物，但疗效不能持久;
②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术，使腮腺逐渐萎缩，停止分泌;
③保留面神经的腮腺切除术。
囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂，分泌液外渗而形成，其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。
病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织，偶有上皮，单纯切除囊肿，不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分，难免复发，故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
舌下腺囊肿手术有风险吗
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿，囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区，也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。 舌下腺囊肿的病因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿;另一种是由于腺体破损，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿，粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有，舌下腺囊胖甚至可以更大，囊肿至淡棕黄色，受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液，反复破损常常会使局部硬结，表面粘膜呈白色。
其实做手术的时候，只要你选择的是正规的医院，那么就可以放心他可以很好的去进行一系列的检查，在检查过后会给你安排最合理的方案，让你去进行一系列的调整。而且在手术之后一定要好好的进行调理，只有这样的话才能够让你更快的恢复。
舌下腺囊肿的危害有哪些呢
1、单纯型的舌下腺囊肿：通常情况下，患者得的都是单纯型的舌下腺囊肿。囊肿发生在患者的舌下区，颜色是浅紫或者是蓝色，用手触摸感觉到很柔软而且会发生波动。这种舌下腺囊肿有什么影响囊肿通常发生在人体口底的一侧。比较大的囊肿能够把舌头抬起来。囊肿因为创伤而发生破裂以后，流出的黏稠会略带黄色或者是蛋清样的液体，囊肿会暂时消失。等到伤口愈合以后，囊肿又会重新长出来。
2、口外型：另一种情况是发生口外型的囊肿，也叫潜突型囊肿。这种情况的主要表现是在人体的下颌区会产生肿物，而且口底的囊肿症状表现不太明显。用手触摸时感觉很柔软，和皮肤没有粘连性，也不能被压缩。这种舌下腺囊肿有什么影响对患者的影响也比较大，需要尽快治疗。
3、哑铃型：还有一种舌下腺囊肿的症状是上面两种类型的混合症状，也就是在人体的口内舌下区以及口外的下颌区都能够见到囊性的肿物。这种舌下腺囊肿有什么影响对于患者的影响最大，如不及时治疗，会造成比较严重的后果。
舌下腺囊肿的早期症状
舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。下面我们一起了解舌下腺囊肿的早期症状。
根据舌下腺囊肿累及的部位不同，可将它分为：
口内、口内外混合和口外三种类型;前者又可分为单纯型或舌下型。
口内型囊肿位于下颌舌骨肌之上，仅在口内舌下方突出;口内外混合型则既表现为口内囊性肿物，又可在一侧颌下、颏下或颈部有囊性肿物，并可呈哑铃型。
口外型则单纯表现为一侧颌下、颏下或颈侧区的囊性肿块，而口内则与常人无异。
舌下腺导管机械性阻塞，涎液潴留形成。一但形成即可先向阻力薄弱的口底粘膜方向突出，因此口内型多见。此外，囊肿亦可沿下颌舌骨肌间隙向颌下间隙或颈侧区扩展延伸，从而表现为口内外混合型或单纯口外型。此外有右侧颌下腺摘除史，当右侧舌下腺发生囊性变时，则可能由于右侧颌下区手术疤痕等的阻碍，而使囊肿不能突入颌下或颈侧区，而向颏下区延伸，从而表现为颏下肿块。
舌头上有裂纹的鉴别诊断
1、沟纹舌极少数人可能因舌背沟裂较深，容易藏有食物残屑和细菌滞留，引起炎症，常有轻度刺激痛，此时舌体增大，两侧舌边缘可出现齿印。
2、唾液腺黏液囊肿，广义的川流黏液囊肿包括小川流腺黏液囊肿及舌下腺囊肿，是较为常见的唾液腺瘤样病变。腮腺囊肿分潴留性和先天性两大类，前者很少见。唾液腺良性肥大又称唾液腺肿大症或唾液退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。
舌下腺囊肿手术后的护理
舌下腺囊肿是一种较难治疗的疾病，对于这种疾病来说，手术治疗是一种较为快捷的治疗手段，因此，很多人都会选择采取手术的方法进行治疗舌下腺囊肿，因此，患者与家属就需要了解舌下腺囊肿手术后该怎么护理。因为，护理也是决定手术成功的易因素。
舌下腺囊肿手术后的护理分述如下：
可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。饮食宜清淡，不宜食荤腥食品。不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可作成酱、未、汁等食物。
温馨提示：患者术后应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好，加用苡仁粥、糯米粥，有益无损。多吃提高免疫力的食物。
唾液性囊肿怎么办
病因病理
唾液腺黏液囊肿有腮腺囊肿、下颌下腺囊肿、舌下腺囊肿及黏液腺囊肿，后两者多见。根据其病因及病理表现不同，黏液腺囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。
1、外渗性黏液囊肿
组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里
占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
2、潴留性黏液囊肿
不太常见的外渗性黏液囊肿。组织学表现为三个特点：上皮衬里，粘液团和结缔组织膜的保留。保留囊肿病因阻塞导管系统的一部分，由一个小的涎石引起的，分泌物浓缩或导管系统弯曲变形的原因。
外渗性黏液囊肿
占黏液囊肿的80%以上，组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊，无上皮衬里。许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
潴留性黏液囊肿
远不如外渗性黏液囊肿常见。组织学表现有三个特点：有上皮衬里、潴留的黏液团块及结缔组织被膜。潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞，可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。
临床表现
唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色的小疱，状似水疱。
大多数大豆樱桃大小，质地柔软，弹性。很容易被咬和囊肿破裂，出了蛋清和透明粘稠液体，囊肿消失了。愈合后破裂，并充满粘液，囊肿再次形成。没有任何临床囊肿多次损坏的特点，而呈现出的白色疤痕突起粗大，囊肿透明度降低。
疾病治疗
可在抽尽囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2~0.5ml，停留2～3分钟，在将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。但最常用的治疗方法仍为手术切除。
手术方法
局部浸润麻醉下，纵向切开黏膜。在黏膜下，囊壁外面钝、锐性分离囊壁，取出囊肿。周围腺组织应尽量减少损伤，和囊肿相连的腺体应与囊肿一并切除，以防复发。
反复损伤的黏液囊肿可形成瘢痕与囊壁粘连，不易分离。此类病例可在囊肿两侧作梭形切口，将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除，直接缝合创口。
对于切除术后多次复发者，可在切除囊肿后，将手术创面用CO2激光处理，创面不缝合，令其上皮化后自然愈合。
唾液腺囊肿和肿瘤
囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂，分泌液外渗而形成，其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。
病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织，偶有上皮，单纯切除囊肿，不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分，难免复发，故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。
唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高，其中，腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分，混合瘤(又名多形腺瘤)最常见，虽属良性，但也可以恶变。
良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块，有活动，无粘连，无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现，生长较快，呈浸润性生长，与周围组织有粘连，甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤，但病程较长。