脑胶质瘤的早期临床症状

脑胶质瘤的早期临床症状

随着磁共振等影像学检查技术的发展，现在对脑胶质瘤的诊断已经变得比较容易了，但是，对于一个普通人来说，并不是都有到医院接受检查的意识。在临床实际工作中，我遇到的大多数脑胶质瘤患者往往在肿瘤体积已经很大时才来就诊，追溯病史，往往已经出现症状很长时间了，直到症状非常明显或无法忍受时才来就诊。就在不久前，美国著名的神经肿瘤学家Alfred Yung博士来访时，对中国患者脑胶质瘤的体积感到很惊讶，认为我国患者脑胶质瘤的体积要大于美国人的。这不仅说明了我国医疗体制的差距，也说明了国人对医学科普知识的了解不足，因此，我想通过这篇文章，让更多的人了解脑胶质瘤的早期临床表现，以便及早更好地治疗肿瘤。北京天坛医院神经外科孙彦辉河南省汝州市第一人民医院神经外科范军强

1. 头痛：大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛，其中约有70%的人头痛会逐渐加重。这种头痛大多没有特异性，只是呈现间断性，多位于病变的同侧，多表现为钝痛而不是跳痛，有时不容易与紧张性头痛相鉴别。大脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛，而小脑胶质瘤则多表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大产生高颅压时，头痛明显加重，有时在睡眠时会被疼醒，并在头部剧烈活动时明显加重，有时还会伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续的时间过长，还会有视力下降的表现。

2. 癫痫发作：大约有三分之一的脑胶质瘤患者表现为癫痫发作，并且在疾病的发展过程中，发生率增加至50~70%。其中有一半的癫痫为局限性发作，而另一半为全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作，而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率就很低。少枝胶质细胞瘤引起癫痫的约为75~95%，星形细胞瘤约为65~70%，胶质母细胞瘤约为37~50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤预后往往要好于没有癫痫发作的。不同部位的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现并不相同，除都可以引起全身性的大发作外，不同部位肿瘤引起的癫痫发作往往都有各自的特点：如额叶胶质瘤可以引起对侧肢体发作性抽搐和失语等;颞叶内侧肿瘤多伴有幻嗅、发作性恐惧、以及心慌气促等;而顶叶肿瘤可以引起偏身感觉障碍等。

3.精神改变：大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状，主要表现为情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。

4.局灶性神经症状：肿瘤的位置不同还可以引起相应的神经缺失症状，如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等症状。

5. 颅神经症状：不同的颅神经受损会产生相应的神经症状，如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。

总的来说，脑胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状，但并不是所有症状都会出现在某一个人的身上，而且这些早期症状会随着肿瘤的类型、组织特点、生长的部位和速度而变化。在这里虽然我向大家介绍的是脑胶质瘤的早期临床症状，而实际上这些症状也适合于其它的很多种脑肿瘤。让大家了解这些肿瘤的症状并不是要告知大家每天都关注自己的感受，随时想到自己是否是患上了脑肿瘤，要是那样人就无法生活和工作了，而是想提醒大家如果出现了明显的症状还是要及早到医院就诊为好。

脑胶质瘤的临床表现是什么

脑胶质瘤属于脑肿瘤中的一种，其发病率最高，大约为40.5%，发病年龄在30-40或10-20这2个区间。脑胶质瘤按照不同的分类方式，又可以分为许多不同的种类。所以，在讲脑胶质瘤的症状之前，我们先来了解一下脑胶质瘤的大致分类，一般可分为四类：混合性胶质瘤、神经上皮肿瘤、大脑胶质瘤病、神经元胶质细胞瘤等。其中每一类都又可以细分出不同的分支。比如说混合性胶质瘤，又可分为：星形细胞瘤、间变性(恶性)星形细胞瘤、胶母细胞瘤、脉络丛肿瘤等。

脑胶质瘤症状的临床表现可分为五个时期。

1、无症状期

2、仅有局部症状期

3、颅内压增高器

4、意识障碍期

5、昏迷症状期

在这五个时期，前两个期都容易被忽略，只有出现颅内压增高时，才有较明显的症状表现。那么脑胶质瘤的症状都有哪些呢?对于还未确诊的患者，以下症状如果经常性出现，就必须要及早就医了。

1、头痛。

2、呕吐：常在早上发生，或在疼痛剧烈时发生，多呈喷射状，多无恶心感，与饮食无关。

3、视觉障碍：因勒内压增高，因乳头水肿所致。

4、精神症状：记忆了减退，反应迟钝，思维力、理解力、定向力下降。

5、抽搐或癫痫样发作，部分病人表现运动障碍，一侧肢体功能障碍。

6、其他表现：头晕、走路不稳、耳鸣、听力下降、面部麻木、语音迟钝或失语，月经失调、肢体麻木、偏瘫及内分泌失调等。

哪些人群可以选择中药治疗脑神经胶质瘤呢

脑胶质瘤病人选择正确的治疗，这些治疗能够通过用药和手术切除达到消除局部脑胶质瘤的目的，但如果配合中药治疗，患者将会收到更好的疗效。以中医中药治疗脑胶质瘤的病人，可分为以下5种情况。

第一、不适合手术者，如年龄大、脑胶质瘤部位险要(在脑干、深部)或脑胶质瘤弥漫而无法手术，也有难以确诊的，这都可进行中医保守治疗。中医辨证治疗以汤剂为主，也可配合适当的中成药。中药保守治疗通过调理阴阳、气血和脏腑功能，补虚泻实，可减轻临床症状，延长患者的寿命。对于疑似脑胶质瘤者，定期复查，起到积极防御的作用。

第二、手术后调理，颅脑手术后可出现多种症状，如脑水肿、发热、消化不良、呃逆、排尿异常等。选用中药治疗，分别给予清理湿热、运脾和胃、降逆和胃、温阳化气等方法，有助于术后的康复。

第三、术后治疗可有效的防止复发。大脑是特殊的部位，很难将肿瘤完全切除，复发的可能较大。除了有选择的的放化疗，术后长期坚持用中药辨证治疗，可以减少脑胶质瘤的复发。

第四、可以改善放化疗引起的副作用，如恶心、呕吐，食欲不振，脱发，皮肤粗糙脱屑，失眠或嗜睡。中医药治疗可以改善放化疗造成的白细胞减少，全面改善白细胞减少引起的各种症状，帮助患者完成放化疗疗程，取得预期的效果。

第五、患者本人害怕手术，不想做手术，或者是害怕术后复发，白花钱。这都可进行中医保守治疗。

中医治脑膜瘤的优势

中医治疗脑膜瘤的优势有哪些?主要有以下几点：

1、可以改善放化疗引起的副作用，如恶心、呕吐，食欲不振，脱发，皮肤粗糙脱屑，失眠或嗜睡。中医药治疗可以改善放化疗造成的白细胞减少，全面改善白细胞减少引起的各种症状，帮助患者完成放化疗疗程，取得预期的效果。

2、手术后调理，脑膜瘤的治疗是怎样的?颅脑手术后可出现多种症状，如脑水肿、发热、消化不良、呃逆、排尿异常等。选用中药治疗，分别给予清理湿热、运脾和胃、降逆和胃、温阳化气等方法，有助于术后的康复。

3、不适合手术者，如年龄大、脑胶质瘤部位险要在脑干、深部或脑胶质瘤弥漫而无法手术，也有难以确诊的，这都可进行中医保守治疗。中医辨证治疗以汤剂为主，也可配合适当的中成药。脑膜瘤的治疗是怎样的?中医保守治疗通过调理阴阳、气血和脏腑功能，补虚泻实，可减轻临床症状，延长患者的寿命。对于疑似脑胶质瘤者，定期复查，起到积极防御的作用。

4、术后治疗可有效的防止复发。大脑是特殊的部位，很难将肿瘤完全切除，复发的可能较大。除了有选择的的放化疗，术后长期坚持用中药辨证治疗，可以减少脑胶质瘤的复发。

中医治疗脑膜瘤的优势有哪些?以上为您做了详细的介绍，相信大家对于脑膜瘤的治疗有了一定的了解，患者在治疗疾病时，一定要根据自己的情况选择合适的方法，对症治疗，从而减少不必要的伤害。

脑胶质瘤治疗后能活多长

对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。对中晚期恶性脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能，临床上大多用放疗治疗。放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一，其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于恶性脑胶质瘤放疗不可防止地会对正常细胞有损伤。

所谓脑胶质瘤，就是大脑半球发生的胶质瘤。脑胶质瘤就像瘟神一样人人都避之不及。对于胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，检出率还是很高的。脑胶质瘤的患者应坚定信心，积极配合治疗，才能让生命得到延续。

脑胶质瘤的治疗多以手术治疗和放射治疗为主，手术原则与星形细胞瘤相同，尽可能的切除肿瘤。随着近些年医学科学的飞速发展，大量成熟的新技术被应用于临床，从而降低手术风险，克服传统治疗手术，放疗中存在的不足。其中生物免疫治疗技术就是目前临床应用最广泛和技术最成熟的治疗手段。因此，专家建议患者在放疗是要联合中药治疗，其效果是非常显著的，在放疗中联合中药治疗，可以起到增效减毒的作用，减轻放疗的毒副作用，提升放疗的疗效。

综合上述，得了脑胶质瘤能活多久最重要的原因就是治疗方法的选择，建议患者在发现病情时及时就医治疗，对于中晚期的癌症患者来说，应该提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。

中医治脑干胶质瘤

1、中药治疗胶质瘤去除病邪的方法不外乎于外贴，内服两种。内服中药对治疗肿瘤有较好的疗效，若配外敷膏药使用，效果更好。在治疗的整个过程中，均需要结合中医药治疗，不管进行西医的何种治疗，中医药治疗都是必须的，可以减轻患者的毒副作用，控制病情的发展，并有抑制肿瘤细胞生长的作用，可使症状减轻，然后再行手术治疗。

2、不适合手术者，如年龄大、脑胶质瘤部位险要(在脑干、深部)或脑胶质瘤弥漫而无法手术，也有难以确诊的，这都可进行中医保守治疗。中医辨证治疗以汤剂为主，也可配合适当的中成药。中药保守治疗通过调理阴阳、气血和脏腑功能，补虚泻实，可减轻临床症状，延长患者的寿命。对于疑似脑胶质瘤者，定期复查，起到积极防御的作用。

3、手术后调理，胶质瘤手术后可出现多种症状，如脑水肿、发热、消化不良、呃逆、排尿异常等。选用中药治疗，分别给予清理湿热、运脾和胃、降逆和胃、温阳化气等方法，有助于术后的康复。

4、可以改善放化疗引起的副作用，如恶心、呕吐，食欲不振，脱发，皮肤粗糙脱屑，失眠或嗜睡。中医药治疗可以改善放化疗造成的白细胞减少，全面改善白细胞减少引起的各种症状，帮助患者完成放化疗疗程，取得预期的效果。

脑胶质瘤不治疗能活多久

1、脑胶质瘤化疗：脑胶质瘤的治疗方法有哪些?化学治疗倾向于几种药物联合用药，其目的是增加疗效，降低毒性。临床根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性选用药物，如亚硝基类药物与VCR、PCB联合应用，或与VM26、ADM、MTX(甲氨喋呤)、BLM(博来霉素)等联合应用。2、脑胶质瘤放疗：脑胶质瘤的治疗方法有哪些?无论恶性脑瘤的恶性程度如何，凡能在手术后予以放射治疗，其生存时间均高于单纯手术者，在放疗期间或放疗之后，病人的症状和体征都会有不同程度的改善，是该病的重要辅助治疗之一。因此，放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行;一般在手术后1周～2周即可开始。3、脑胶质瘤手术治疗：手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除脑瘤。早期脑瘤较小又位于适当部位者，可争取全部切除。手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻脑瘤负荷、清除坏死及缺氧组织，为其他治疗创造条件。

中药治胶质瘤

脑胶质瘤是治疗细胞发病率最高的，发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。其采用中医治疗效果不佳。肿瘤生物治疗专家介绍，中药治疗肿瘤效果不明显，目前，生物免疫治疗是有效的方法，能够克服传统治疗方法的弊端，为患者的生命迎来更多的时间。

脑胶质瘤临床表现

髓母细胞瘤

①肿瘤生长快，高颅压症状明显

②小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。

③复视、面瘫、头颅增大(儿童)、呛咳等。

④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。

室管膜瘤

①颅内压增高症状

②脑干受压症状(呕吐、呛咳、各咽困难、声音嘶哑、呼吸困难)、小脑症状(走路不稳、眼球震颤等)及偏瘫(半身不遂)、眼球上运动障碍等。

③手术后复发率几乎为100%易发生椎管内转移。

脑胶质瘤生物免疫治疗法比中医治疗好在哪里

中医治疗脑胶质瘤是一种最为保守的治疗方法，但是由于肿瘤细胞生长速度快所以中医治疗效果见效慢其效果不是很明显，会缩短患者的生命。

生物免疫治疗是医学界近年来进展很快的一个学科，是继肿瘤手术、化疗、放疗之后的种肿瘤治疗模式，填补了手术、放化疗等常规疗法的不足，其不但具有根除体内不同部位的微小残留病灶，防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特疗效。

脑部胶质瘤是什么

1、精神异常：位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现，因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。

2、视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降，这在脑胶质瘤的早期症状中非常常见。

3、单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

4、呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状，一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。

5、头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失，头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。

6、巨人症：多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)，经临床发现，很多巨人症患者有垂体瘤疾病。

7、幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味，这是颞叶脑胶质瘤的常见早期症状。

8、幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪等。

9、偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态，出现这种患者也需警惕脑胶质瘤的发生。

10、耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆，也是脑胶质瘤的常见早期症状之一。