鼻息肉复发率高吗 割了鼻息肉以后怎么防止再长
鼻息肉复发率高吗 割了鼻息肉以后怎么防止再长
除了慢性鼻炎的刺激外,感冒也是导致鼻息肉的一个重要因素,隔过鼻息肉的患者,术后一定要严防感冒。
现在空气污染非常严重,空气污染严重时要戴口罩,外出回来也一定要注意醒鼻子,避免脏污长时间刺激鼻粘膜,引起鼻息肉复发。
鼻息肉能治好吗
鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向,故在鼻科疾病中占有重要地位。
治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:
一、内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
二、手术治疗
对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1.单纯鼻息肉切除术
用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术
主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:
1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。
2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
一般来说,鼻息肉刚刚发生的时候,只需要采取保守治疗的方式就可以了,但如果鼻息肉比较严重,必须要采取手术的方式,一定要听从医生的建议,积极配合治疗,大多数都能治好。凡是出现这种病症的人,一定不要讳疾忌医,及时进行治疗是最好的选择。
鼻子里长息肉不可怠慢
鼻子里长息肉,医学上称为鼻息肉。因为多数鼻息肉“不碍吃、不碍喝、不碍睡”,所以生活中对于鼻息肉“没有理会”的人不在少数。鼻息肉是由于鼻腔内黏膜肿胀、失去正常功能形成的。
鼻子里长息肉不可怠慢:
感冒后鼻子不通气,就是鼻腔内黏膜肿胀的结果。应用口服药物或局部滴鼻药物,腔内黏膜肿胀消退后,鼻子就会又通气了。但是,鼻腔内黏膜反复肿胀,就会像长期装满水的气球一样失去弹性,无法复原,形成鼻息肉。
在鼻腔周围有许多骨板围成的空腔,医学上称为鼻窦,包括蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。有些鼻息肉的形成与这些窦腔内黏膜水肿坠入鼻腔有关。鼻息肉手术后极易复发,许多鼻息肉患者非常苦恼,就是由于息肉的“根”在这些骨缝中。所以有人形容鼻息肉手术像割韭菜一样,割了一茬又一茬。
鼻息肉的表现主要是鼻子不通气、闻不到味、讲话有鼻音。出血性鼻息肉会有鼻出血的情况。当发现鼻息肉后,应当手术治疗。由于鼻腔与眼、脑相邻,手术有一定的危险性,尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板,称为纸样板,手术中操作不慎,容易损伤。鼻息肉手术后失明的报道也不少见。现在的鼻息肉手术是在鼻腔内操作,表面皮肤没有切口。
预防鼻息肉的发生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先,减少感冒,避免鼻腔黏膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎。此类病人常在每年的某个季节闻到某种气味,或遇到冷热空气变化时,出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症状。
鼻息肉手术后的病人, 应该严格按照医生的要求,定期到医院检查。一旦发现小的黏膜水肿,要及时去除,避免再次大手术。没有一个医生能够担保鼻息肉手术后不复发,但是通过术后细心护理,可以将复发率降到最低。此外,术后患者感冒后应该及时用药,防止鼻窦炎产生的脓液局部刺激引起鼻息肉复发。
小孩鼻息肉怎么治疗
中医是治疗鼻息肉:
1、肺经湿热型鼻息肉。表现为:鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚;舌尖红苔黄腻,脉实。治宜清宣肺热,祛湿散结。方用:辛夷花,知母,栀子,黄芩,枇杷叶,升麻,桑白皮,车前子,泽泻,杏仁,甘草。
2、痰湿结滞型号鼻息肉。表现为:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多。息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮;舌淡苔白腻,脉缓滑。治宜燥湿化痰,散结消息。方用:胆星,陈皮,制半夏,石菖蒲,云苓,泽泻,白术,生牡蛎,浙贝母,山甲,昆布,枳壳 ,砂仁。
3、肺脾气虚型鼻息肉。表现为::流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脉缓弱。治宜补益肺脾,化湿散结。方用:党参,黄芪,白术,升麻,柴胡,当归,陈皮,制半夏,石菖蒲,云苓,苡仁。
西医治疗:
一、鼻息肉内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:
①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;
②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
二、鼻息肉鼻内窥镜技术的手术治疗
鼻息肉多需要采用手术治疗,但术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除。这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。
手术后要定期复诊。定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年。同时要坚持局部用药。局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。
鼻息肉手术以后复发怎么办
鼻息肉手术以后复发怎么办
鼻息肉多需要采用手术治疗,但手术后复发一直是困扰鼻息肉患者的主要问题,防止鼻息肉复发要通过以下方法。
1、采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除,这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。
2、手术后要定期复诊,就定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间,这样可以有效的防止鼻息肉复发。
3、需要坚持局部用药,局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率,需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有复发的可能。如一些称做为鼻息肉病的患者。因此完全保证不复发是不现实的,但对大部人来说,鼻息肉手术的复发是基本可以控制的。
关于鼻息肉的治疗方法
鼻息肉为鼻部常见病,很多人会出现鼻塞的现象,鼻息肉的产生也是跟鼻塞息息相关的,鼻塞现象久了,鼻部可能会出现表面光滑、触之柔软而不痛的赘生物,这样有碍于气息,导致产生鼻息肉。鼻息肉影响着患者的呼吸,应该及时治疗,接下来我们看看关于鼻息肉的一些治疗方法。
治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:
一. 内科疗法 由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于:①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;② 口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、 flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen1993对 budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同。作者等1995应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。
二.手术治疗 对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1. 单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:
1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。
2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
以上介绍的只是一部分的治疗方法,还有其他的方法没有一一列入。不管是什么方法,若要避免鼻息肉的产生,我们就应先解除鼻塞,在鼻塞时期应该引起重视,及时就医,避免病情的加重。
手术治疗鼻息肉的效果如何
手术治疗鼻息肉的效果如何?随着近些年来,鼻息肉患者的不断增加,该病的治疗方法受到了很多人的高度关注,鼻息肉患者常用的治疗方法就是药物治疗、中医治疗等等,很多患者都非常想知道手术治疗鼻息肉的效果如何?手术治疗是适用于病情非常严重的鼻息肉患者的,下面我们就来进行一下详细的介绍,希望会对大家有所帮助。
鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1.单纯鼻息肉切除术:用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术:主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
手术治疗鼻息肉的效果如何的文章就给大家介绍到这里了,相信患者们看后一定会有所了解了,鼻息肉对患者的伤害是非常大的,所以患者发现这种疾病时,一定要及时的前往正规医院进行检查治疗,只有这样,患者才可以恢复健康。
鼻子里面长个肉怎么办
一、鼻子里面长肉疙瘩怎么办
小息肉以内科药物治疗为主,药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术,多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
1、激光微波手术
激光微波不仅可以用来治疗鼻息肉,还可用来治疗鼻炎,咽炎等疾病,但其只能起到缓解的作用,还是存在复发率,并不能彻底的根治。
2、鼻内筛窦切除术
可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯,进而减少流血,术后粘黏的副作用。使用该手术彻底的话能够大大降低鼻息肉复发率,手术使需要充分开放筛房,然后将筛窦内息肉完全摘除。
3、手术切除术
手术时会采取局部麻醉,用圈套器套住根蒂处,迅速拉出鼻息肉,采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除,这是降低手术后复发率的保障。
二、鼻子里面长肉疙瘩怎么回事
鼻子里面长肉疙瘩有可能是鼻息肉。
建议:
应该去医院耳鼻喉科检查一下,如果是鼻息肉就要及时手术治疗,以免延误病情。注意休息,多喝开水,饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意保暖,避免着凉。
注意:
鼻子里面长肉疙瘩也有可能是上火所导致。一定不要用手去碰他,这样会导致感染的,可以在平时用红霉素软膏来擦拭。另外不要吃辛辣刺激的食物,多喝热水,多吃点清淡的,适当的可以喝点清茶。
三、鼻息肉术后饮食注意事项
鼻息肉术后需要注意的环节有很多,而饮食就是鼻息肉术后最需要注意的一个环节。
1、手术第二天进清淡容易消化软食,第三天可以进高热量、高蛋白、高维生素的软食。不要吃过硬的食物,避免牵扯到伤口,引起疼痛、出血。同时应该要注意每天用清水漱口,保持口腔清洁。
2、鼻息肉患者少吃油(油食品)腻肥厚之物,避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物。鼻息肉患者适宜多吃蔬菜、水果、动物肝脏等食物。易咀嚼的食物,稀钣、面食、蒸蛋、鱼肉等。
3、鼻息肉术后饮食注意事项还有禁止烟、酒、辛辣物、咖啡、油炸物、较热的食物。
鼻腔肿瘤怎么治疗
单纯鼻息肉切除术:用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
鼻内筛窦切除术:主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
药物治疗:鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者。口服强的松后反应较好,鼻息肉愿意继续内科治疗者。手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂,使用时要求鼻息肉患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。
鼻息肉应该如何治疗比较好
一、内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
二、手术治疗
对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1.单纯鼻息肉切除术
用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术
主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
鼻息肉复发频繁怎么办
由于鼻息肉造成的影响较大,所以,得了鼻息肉一定要及时的治疗。鼻息肉是怎么形成的大家都想了解吧,一般情况下,感冒后鼻子不通气,就是鼻腔内黏膜肿胀的结果。应用口服药物或局部滴鼻药物,腔内黏膜肿胀消退后,鼻子就会又通气了。但是,鼻腔内黏膜反复肿胀,就会像长期装满水的气球一样失去弹性,无法复原,形成鼻息肉。
正常情况下,鼻息肉的表现主要是鼻子不通气、闻不到味、讲话有鼻音。出血性鼻息肉会有鼻出血的情况。当发现鼻息肉后,应当手术治疗。由于鼻腔与眼、脑相邻,手术有一定的危险性,尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板,称为纸样板,手术中操作不慎,容易损伤。
有些鼻息肉的形成与这些窦腔内黏膜水肿坠入鼻腔有关。鼻息肉手术后极易复发,许多鼻息肉患者非常苦恼,就是由于息肉的“根”在这些骨缝中。所以有人形容鼻息肉手术像割韭菜一样,割了一茬又一茬。鼻息肉手术后的病人,应该严格按照医生的要求,定期到医院检查。一旦发现小的黏膜水肿,要及时去除,避免再次大手术。
对于鼻息肉复发的问题,没有一个医生能够担保鼻息肉手术后,但是通过术后细心护理,可以将复发率降到最低。此外,术后患者感冒后应该及时用药,防止鼻窦炎产生的脓液局部刺激引起鼻息肉复发。
鼻息肉的手术治疗
对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1、单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2、鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:
1、对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。
2、对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3、对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
鼻息肉复发率高吗
比较高。
鼻息肉的确是很容易复发的,术后复发率达15%-40%。这可能是病变组织清除不彻底,或者术后护理不当,导致炎症复发引起的。
手术是如何将鼻息肉治愈的
鼻内筛窦切除术资料鼻息肉:主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。
单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉:用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
目前来说,鼻内窥镜手术,是目前治疗鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉公认的理想方法。它可深入到鼻腔内,使深藏在鼻腔内的一切病理改变状清晰显示,使手术达到更精细的效果,并进行到以前不易达到的区域。与传统手术相比,鼻内窥镜下的腺样体吸切术具有术野清晰、操作精确、切除彻底、止血方便的特点,避免了统手术操作盲目和粗暴的不足,不易损伤正常结构。由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率。