白内障长期不治容易得青光眼吗
白内障长期不治容易得青光眼吗
白内障和青光眼都是生活中比较常见的眼科疾病,而且两者还有着密切的关系。白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。一旦白内障已经明确诊断,应遵从医嘱进行手术治疗,防止出现久拖不治诱发青光眼急性发作,导致视力急剧下降。
有些老年人知道自己患有白内障,但误认为要等到完全看不见时才能开刀治疗,殊不知拖久了就可能会合并青光眼的发生,严重影响视力。
现在白内障手术技术已经非常成熟,只要白内障的发展明显影响了患者的生活及工作,就可以进行手术治疗,早治疗才能早恢复视力,有助于提高生活质量。
白内障在形成及发展的过程中,有两个时期可以发生青光眼,其一就是在发展期,晶体膨胀向前推挤眼内房水外流的结构前房角,眼内房水外流受阻。就会出现眼胀不适、视力下降,严重时会出现同侧头痛明显,有恶心、呕吐感。
另一种情况是白内障已经到了成熟期,需要行手术治疗,患者由于各种原因久拖不进行手术治疗,结果会出现白内障进展到过熟期,混浊晶体中的成分会渗出在眼里引起炎症反应,同样可以堵塞房水外流的通路,引起青光眼的发作。
一旦出现青光眼的急性发作,患者视力会急剧下降,再进行手术治疗就会使手术变得很困难,并且手术后患者的视力也会明显受到影响,患者也经历了很多痛苦,所以建议患有老年性白内障的患者一旦确诊,需要尽早进行手术治疗,不宜久拖。
当青光眼遇到白内障时该怎么治疗
随着年龄的增长,青光眼和白内障可以同时发生。除了年龄因素外,青光眼和白内障在发展过程中也会相互影响。
当白内障越来越严重的时候,晶状体的体积和厚度也会不断膨大加厚,将周边虹膜向前推,使前房角变窄,导致房水流出受阻。膨胀变大的晶状体与虹膜接触面积增大,增加了瞳孔区房水流出的阻力,使后面压力增高,进一步前移周边虹膜,前房角因此变得更窄甚至关闭,导致眼压升高,产生青光眼。
如果白内障到了该手术的时候,过熟期白内障皮质成分容易溶解,随着房水流动阻塞在小梁网,即使房角开放仍可引起眼压升高。另外,青光眼患者长期应用缩瞳剂,也可能加重晶状体浑浊。所以说,青光眼和白内障这两个病是相互关联的。
目前,青光眼白内障联合手术已成为一项成熟的治疗方法,特别是对于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者来说,联合手术是首选的治疗方法。其优点在于:联合手术改变了以往分次的、间隔一定时间的传统手术治疗方法,对于合适的青光眼患者,一次手术可同时解决青光眼、白内障两个问题,还可提高术后视力,减少多次手术给患者带来的痛苦。联合手术可以解决多种导致与白内障相关的青光眼致病因素,使术后的并发症明显减少,大大提高了手术的成功率,同时节省了医疗费用。
需要联合手术的情况有以下几种:第一种是青光眼和白内障诊断都已明确,且两者均达到手术治疗的程度;第二种是青光眼诊断明确且需要手术,白内障虽然已诊断但未达到手术阶段,但考虑单独进行青光眼手术后会出现并发症的可能性极大者;第三种为有明确的青光眼和白内障诊断,尽管青光眼可以采取药物等非手术治疗控制眼压,但白内障浑浊明显需要手术者。
目前,青光眼白内障联合手术的方式主要有两种。第一种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼房角分离手术,第二种是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术联合青光眼滤过手术。选择哪一种手术方式,需要考虑到青光眼类型、青光眼病程长短、病情严重程度、降眼压药物使用情况、术前眼压控制情况、晶状体大小、前房深度等因素,由青光眼专科医生决定。
哪些人易患青光眼
1.高眼压的人容易得青光眼。这是第一危险因素,尽管早期没有青光眼性损害,随着高眼压持续时间延长,眼压基值不断升高,发生青光眼性损害的可能逐渐增大。
2. 高度近视的人也容易得青光眼。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高,同样开角型青光眼中近视发病率也高。近视眼对眼压升高易感,又因产生陷凹较浅,不易辨认,又因巩膜硬度低,用压陷眼压计测量眼压值常偏低。
3. 视乳头陷凹易得青光眼。这是第二危险因素,大而深的陷凹对压力的耐受力差。双侧陷凹不对称一般是后天造成的,且与高眼压有关,陷凹进行性扩大是最重要的危险因素,可发生在视野缺损前。这类人需定期检查视盘陷凹和视野,一旦出现视神经损伤即予治疗。
4. 全身血管病易得青光眼。特别是低血压患者,容易发生视盘供血不足,增加视神经损害的危险
5. 糖尿病容易得青光眼。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6%,明显高于正常人群。
白内障与青光眼之间的区别
白内障和青光眼都是影响眼睛的疾病,并且都会造成视力下降。但白内障是逐渐导致眼睛晶状体透明度无痛丧失,而青光眼则是缓慢而微妙,或迅速并且疼痛的影响视力。白内障发生在晶状体改变时,这是眼睛聚焦光线的部位之一,会因为形成混浊体而影响光线通过。青光眼是一种因眼睛内压力增加而引起视神经(给大脑传递视觉信息)受损的疾病。如果不加治疗,青光眼造成的失明不可逆转,这一点与白内障性失明不同,因为后者可以通过白内障摘除手术治疗。
白内障和青光眼在糖尿病患者中很常见。青光眼倾向于同时影响两只眼睛,但有时一只比另一只恶化。青光眼有许多类型,并且大多数是发展速度缓慢的原发性开角型青光眼。眼睛前面的腔室液体在正常情况下会在引入新液体时汲干,但在小排水道堵塞时会阻碍流出。眼睛内压力会因此增加并导致视神经损伤。
许多患青光眼的人视神经比较虚弱,并且虽然有些人的眼内压力处于正常范围,但仍然有可能发生神经损伤。这也是所谓的正常眼压性青光眼。需要用降低眼内压力的眼药水治疗青光眼,并且在药物不起作用的情况下还需要采取激光或手术治疗。
白内障和青光眼都可以用手术治疗,但白内障导致的失明可以逆转,但青光眼造成的视力丧失没有办法治疗。通常建议在发现影响日常生活的白内障症状后马上手术摘除。白内障和青光眼的症状有很大区别。青光眼表现为缓慢丧失外围视觉,因此难以察觉;而白内障会导致视力模糊,并且会因为光亮而导致眩晕。急性青光眼是突然发生,除了导致视力迅速丧失以外,还伴随疼痛,恶心和视力模糊,以及看到光晕等症状。
有不同的手术措施可以用于治疗白内障和青光眼。在摘除白内障后可以用人造水晶体替代,而青光眼手术可能涉及用激光打开阻挡的排水通道或切除包含该通道的眼睛部分。在诊断和治疗及时的情况下,这两种疾病都可以得到有效治疗和逆转。
老年白内障和青光眼的表现有哪些
老年人才会得青光眼?错!四成青光眼患者年龄都在40岁以下,从几岁的娃娃到八九十岁的老人都可能患病,致视力下降甚至失明!
在黑暗环境下长时间看手机更容易诱发青光眼。而青光眼导致的视力下降是不!可!逆!的!
什么是青光眼:
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。
青光眼有什么危害?
青光眼会引起视神经萎缩,视力下降,即使治疗后,视力也不可能恢复,只能维持现有视力,使视力不再恶化。青光眼已经成为世界首位不可逆性的致盲疾病!青光眼导致的视野改变绝大多数是不可恢复的。
青光眼有哪些症状?
如果是急性青光眼发作,会出现头痛、眼睛痛、视力下降、恶心、呕吐等症状。而如果是开角型青光眼和部分慢性闭角型青光眼则往往症状不明显,甚至可能完全没有症状,等到病人到医院就诊时,通常已经发生较严重的视力损害和视野缺损。
青光眼该如何预防?
青光眼主要分为原发性青光眼(开角型青光眼、闭角型青光眼)、先天性青光眼、继发性青光眼等。青光眼的发病原因尚不清楚,而开角型青光眼和闭角型青光眼都具有遗传因素,因此如果有青光眼家族史的人,应该进行早期检查,防止青光眼的发生。早检查早发现早治疗,是预防青光眼保护视功能的一个很重要的手段。应该提高警惕定期到医院检查,来防止青光眼造成的严重视力损失。
共同点
白内障和青光眼都是以视力下降为特点的老年人常见眼部疾病。
不同点
年龄不同
青光眼:从儿童到老年,任何年龄段的人都可能患青光眼,但是40岁以上的人是青光眼的高危人群。
白内障:多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
症状不同
青光眼:眼胀、头痛,视力下降显著,晨起阅读困难,晚间看灯光会出现晕圈。
白内障:感觉视力减退,视物模糊,看电视眼睛有时会痛的很难受。
发病眼睛
青光眼:双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明。
白内障:单眼或双眼都有可能发病。
原因不同
青光眼:由于眼压升高所致。眼内压异常升高,并造成了视神经损害,视野缺损。
白内障:由于晶状体混浊部位和视轴的关系有的会出现单眼复视或对强光源(如汽车灯)产生眩光。
损伤部位不同
青光眼:病理性眼压增高、特征性视神经与视野损害的疾病的统称,其损伤在于眼底。
白内障:晶状体混浊造成视物模糊的视力下降,一般是氧化过程造成晶状体混浊,病变位于晶状体。
高危人群不同
青光眼:糖尿病人群、家族有青光眼病史者、高血压人群、500度以上的高度近视者、50岁以上人群。
白内障:眼睛有过外伤者,电脑族,老年人。
愈后不同
青光眼:不可逆的眼病,一旦致盲再无恢复视力的可能。
白内障:手术可以复明。
白内障会引发青光眼吗
①老年性白内障混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。
②成熟期白内障,由于白内障持续时间过长,一般经过数年,晶状体内水分继续丢失而体积缩小,囊膜皱缩、前房加深,晶体纤维分解融化呈乳白色液化,晶体核下沉,晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂,液化的皮质漏到晶状体囊外,引起过敏性眼炎,长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼,也称为晶状体溶解性青光眼。
③过熟期白内障,晶状体悬韧带常发生退行性变,引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出,落入前房或玻璃体,也可引起继发性青光眼。
另外,在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢,都可能造成继发性青光眼。
一旦发展成青光眼不仅时治疗就会使视功能严重受损,甚至失明。
哪些人不宜食用威士忌
高血压、心脏病患者。酒精使感情激动,兴奋大脑,再者使血管扩张,血液升高,这样易发生血管破裂而引起死亡。或者发生心律不齐,心跳加速等不良症状。所以高血压和心脏病患者不宜喝酒。
胃肠疾病患者。酒精会造成胃粘膜的损伤,引起上腹饱胀,反酸,嗳气等症状,使原有胃病加重,如胃溃疡、胃炎、肠炎、肾炎及眼病等都不宜饮酒,有痔疮的人也不宜饮酒。
肝炎病患者。酒精会直接损伤肝细胞,酒精对肝功能有抑制和毒害作用。患有肝炎病的人,不节制地喝酒就等于慢性自杀。
近视眼、青光眼患者。继致盲“头号杀手”白内障之后,青光眼成为排名全球第二位致盲因素,需要注意的是情绪波动、过度疲劳、过量饮酒都可导致人更容易得青光眼。而酒中含的甲醇,对视网膜有明显的毒副作用。酒还能直接影响视网膜,阻碍视网膜产生感觉视色素,导致眼睛适应光线能力下降。
以上五种人不宜碰酒,这五类人之外的人,就算喝酒,也应该适量,小酒怡神,大酒伤身。喝酒之后,要解酒,多吃雪梨,豆腐,葛根之类的,都有解酒的功效。
不做白内障手术会如何?会引起青光眼、葡萄膜炎吗
(1)如果不做白内障手术,白内障会继续进展直到整个晶状体全部混浊,视力会进一步下降,视物不清逐渐加重,甚至只剩光感。
(2)如果等待手术的时间过长,白内障还会引起其他问题,比如因为视力不好而发生的跌倒摔伤,也可出现眼部的其他问题,如久拖不治的白内障,有可能引起青光眼、葡萄膜炎等一系列并发症。
(3)另外白内障加重,也会增加手术难度,手术效果和恢复等也会打折扣。
什么人容易视力疲劳
1长时间低头的人
天天对着电脑工作的白领,常常觉得眼睛很累很重,这不光是看太久的问题,被荧光屏闪得难受。长时间低头会造成眼压过高,那是得青光眼(不可逆,不可治愈的眼疾)的主要原因,地铁里的低头族快快记牢!而抬头过久会让眼内肌肉和肩颈肌肉紧张酸痛。
2深度近视的人
深度近视的人容易得早发白内障、青光眼等,也会有深度近视特有的黄斑点病变,最危险的视网膜脱落大部分也都发生在深度近视的人群中。
3戴隐形眼镜的人
对于每月更换的隐形眼镜,不要再相信免洗,因为那上面沾着很多眼睛中的蛋白,并且现在飘浮在空中形成雾霾的那些小颗粒,特别容易沾在眼膜上,只要没清洗干净就会像在培养皿里培养细菌一样成为特大的污染源,让眼睛发炎,所以一定要每天认真且反复搓揉冲洗。