做肾穿刺有危险吗 肾穿刺手术多长时间

做肾穿刺有危险吗 肾穿刺手术多长时间

肾脏穿刺术相对来说比较简单，穿刺过程大概需要半个小时左右，当然也要取决于病人的情况。病人需要良好的配合医生，在肾穿前需要练习屏气、呼气，配合手术医师。在超声引导下，大夫先进行局麻，然后进行穿刺，一般是采三针，当看过患者的肾脏标本，符合穿刺要求以后，肾脏穿刺就可以结束了。

检查出右肾内实质性肿块可能是什么

肾内实质性肿块,有良性和恶性两种情况。指导意见：如果是恶性的，那就是肾癌了。要确诊是那一种的情况，必需做肾穿刺活检才能知道。

肾穿刺怎么回事

肾穿刺肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。

适应症

⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。

⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。

⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。

⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。

⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。

⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。

以上就是肾穿刺的一些简单介绍，有些还不懂的人可以看一看上文的内容，平时我们可以多了解一下肾穿刺方面的知识来帮助自己，肾是一个人重要的器官，所以肾功能出现障碍我们不能轻视。希望以上的内容可以帮助到大家。

做完肾穿刺要注意什么呢

(1)肾穿刺手术后绝对卧床24h，卧床期间嘱病人安静休息，减少躯体移动，避免引起伤口出血，同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。

(2)严密观察T、P、R、BP变化，30min测血压一次，连测6次，平稳后停止。

(3)嘱患者多饮水，术后3h内每小时饮水300ml，以保证每小时有尿标本，并常规送检3次，便于观察有无出血，及起到冲洗尿道的作用。

(4)肾穿刺手术后卧床期间，护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便，导致术后膀胱充盈，思想紧张，不能自行排尿，可采取腹部热敷，或听流水声刺激排尿等方法。

(5)术后常规应用抗生素及止血药三次，以预防感染和出血。

(6)肾穿刺手术后注意观察病情，注意有无恶心呕吐，警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况，防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛，一般无须处理，一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查，以防止肾包膜下血肿的发生。

(7)肾穿刺手术后24h后可起床活动，但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染医学教育网搜集整理。

由此可以看出，做完肾穿刺要注意什么这个问题的解答包含方方面面，因此我们可以知道，疾病带给我们的不仅仅是身体上的损害，而且患病以后会耽误我们的工作和学习，对我们的生活有一定的阻碍，因此在平常的生活中我们应该学会爱惜自己的身体，保护好自己的身体健康，从各方各面严格要求自己，这样才能少生病。

做肾穿刺影响肾功能吗

肾穿刺是一种创伤性检查，选择穿刺病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。它对肾脏有一定的损伤，对肾功能还是会有些影响的，而且危害也是非常多的，血尿。血尿为肾穿刺活检最常见的并发症，穿刺后约80～90%有镜下血尿，肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异，约占5-50%。一般血尿在1～5天内自行消失，无需处理，对患者的肾脏无影响。

腰痛。肾穿刺术后，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经 3-5天自行消失，少数患者可持续很久。感染。穿刺术后感染，多因无菌观念不严，或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。由此在作肾穿刺术时，应严格消毒，正确掌握操作方法，合理选用抗苗药以预防感染。低血压。穿刺术后出现血压持续偏低，大都因出血或肾病综合征患者血容量不足所引起。做肾穿刺的危害有哪些?少尿或无尿。有少尿者常有低血压，纠正血压后尿量增多，有的案例因血块梗阻，可见肾绞痛，血块排出后，症状即可解除。

组织损伤。一般肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位刁;准确，也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。>做肾穿刺的危害有哪些?肾周围血肿。由于肾脏血供丰富，肾周压力又低，因此穿刺后易有血液渗出，形成无症状的小血肿，发生率在0。5-1.5%左右，3个月后即可消失。

以上就是对做肾穿刺影响肾功能吗的相关介绍，肾穿刺对肾脏影响跟危害还是非常大的，能避免尽量就去避免，如果是一定需要做这个检查的，患者在检查后，回去一定要多注意卧床休息，减少活动，同时也要避免劳累，加强营养，避免油腻刺激性的食物。

肾穿刺对身体的伤害是什么

肾脏疾病的种类繁多，发病原因复杂。要有效的治疗肾脏疾病，治疗之前的详细诊断是必不可少的。肾穿刺是诊断肾脏疾病的一种方法。肾穿刺也称肾穿刺活检术，做肾穿刺对患者是会造成一定的危害的。下面就来具体了解肾穿刺可能带来的危害有哪些?

一：出现少尿或无尿。

二：造成低血压。

三：出现腰痛等症状，肾穿刺术后，多数患者有同侧腰痛或不适感，约经 3—5天自行消失，少数患者可持续很久。

四：出现血尿，血尿为肾穿刺活检最常见的并发症，穿刺后约80～90%有镜下血尿，肉眼血尿的发生率因穿刺针损伤程度而异，约占5—50%。一般血尿在1～5天内自行消失，无需处理，对患者的肾脏无影响。

五：脏成组织损伤，一般肾穿刺对肾组织损伤轻微，但由于穿刺点定位刁;准确，也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管，而引起并发症。

六：伴有感染，穿刺术后感染，多因无菌观念不严，或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。

你知道肾穿刺的危害有哪些

1.肾穿刺术后会伴有很多并发症，例如：术后感染，肾周血肿，血尿，腰痛，或者穿刺点不当极易出现低血压，少尿或无尿等症状。

2.肾穿刺从一定程度上讲属于创伤性检查，会对肾脏造成第二次损伤，同时也有很多禁忌症，有很多患者并不适合做肾穿刺，一般患者在考虑肾穿刺时要谨慎。

3.可能会出现误诊，由于肾穿刺手术获得的肾组织较少，如果肾脏病呈现局灶性或分布不均，有可能因出现判断偏差给患者带来误诊的沉重失误。

另外，肾穿刺手术也不是没有优点，专家分析肾穿刺手术最大的利用价值是他可以明确肾病的病理类型，对于医生进行临床研究有一定的帮助，但是对于肾病患者本身而言这种检查的治疗指导意义并不是很大。

尿蛋白偏高要做肾穿刺吗

尿蛋白偏高

尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高，蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。

正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。

肾穿刺概念介绍：

肾穿刺肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。

肾穿刺禁忌症

肾穿刺是一种创伤性检查，选择穿刺病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。

⑴绝对禁忌证：①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，⑤小肾。

⑵相对禁忌证：①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。

肾穿刺适应症

⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。

⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。

⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。

⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。

⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。

⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。

右肾隐隐作痛诱因

肾穿刺肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。

3适应症

⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。

⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。

⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。

⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。

⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。

⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。

以上就是肾穿刺的一些简单介绍，有些还不懂的人可以看一看上文的内容，平时我们可以多了解一下肾穿刺方面的知识来帮助自己，肾是一个人重要的器官，所以肾功能出现障碍我们不能轻视。希望以上的内容可以帮助到大家。

儿童肾穿刺安全性

肾穿刺活检安全、准确

肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏疾病病理诊断的唯一方法。

目前主要有两种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法：一是经皮肤穿刺肾活体组织检查法;后一种方法为国内外普遍采用的方法，即应用肾穿刺针刺入人体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。

肾穿刺活检在国内外早已被普遍采用，它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法，对肾脏疾病的诊断、指导治疗和估计预后具有重要价值。虽然肾穿刺是一种创伤性检查，但对肾脏损伤很小，正常人体有200多万个肾小球，而每次肾活检只取20个左右肾小球进行病理分析。而且肾脏具有良好的贮备和修复能力，一般只有40%的肾单位在进行工作。所以患者或家长应当排除顾虑。

另外，肾穿刺一般在静脉肾脏造影X线屏直视下，或者B超导向定位下进行，所以比较安全、准确。

肾穿刺可帮助明确诊断

有些家长会质疑，为何一定要穿刺，作用何在?具体地说，肾穿刺活检的作用有以下几方面：首先是帮助明确诊断。肾脏疾病，尤其是肾小球疾病诊断较复杂，同一临床表现可来自不同病理类型，同一病理类型又可呈多种临床表现，相互间缺乏固定规律。能进行正确的病理诊断非常有意义。其次是用来帮助制定治疗方案。如临床上的原发性肾病综合征，其病理上可有多种类型、不同病理改变的肾炎，在治疗效果及疾病转归上均不相同。如不进行肾穿刺检查，也就不可能有针对性地拟定出合理的治疗方案。

另外，肾穿刺检查可直观地发现肾小球变化情况，提示预后，指导正确的生活方式。

肾脏畸形、肾肿瘤等不宜肾穿刺

肾穿刺活检也有禁忌症。凡有肾脏畸形(先天性多囊肾、孤立肾、对侧肾发育不良、肾动脉狭窄等)、肾肿瘤、肾囊肿、肾内感染(含肾结核或肾周围脓肿)、出血性疾病、恶性高血压、尿毒症、抗凝治疗期间、大量腹水等情况下，均不宜进行肾穿刺。

许多家长担心因为穿刺引发并发症。肾穿刺活检最常见的并发症为血尿：镜下血尿几乎每例皆有，一般常在1～2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%～12%，约持续1～3日即可转为镜下血尿，不需特殊处理，仅延长卧床即可。其他较为少见的并发症有：肾周围血肿、感染、动静脉瘘等。但随着穿刺针及穿刺方法的不断改进，穿刺成功率及安全性大大提高，并发症也逐渐减少。

总之，只要掌握好适应证，认真做好术前准备，定位准确，操作熟练，儿童肾穿刺活检还是安全可靠的。

哪些患儿要做肾穿刺

一般医生会在严格掌握和了解病情之后，根据适应证和禁忌证的要求来决定的。主要适应证有：

1.虑为遗传性肾炎。

2.明原因而持续的蛋白尿。

3.移植术后等。这些均为肾活检指征。

3.明原因的血尿，排除为非肾小球源性血尿。

4.功能不全者，尤其急性起病，疑为急进性肾炎时，应及早进行肾穿刺活检。

5.虑为弥漫性病变，如各型肾小球肾炎、肾病综合征、全身性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起的肾脏损害。

做肾穿刺有危险吗

肾脏穿刺活检是肾内科的常见操作，也是相对来说技术很成熟的操作，一般是在超声引导下进行肾脏穿刺活检的，当然也存在一定的风险，最大的风险可能是肾穿以后出现血尿，肾周血肿，严重的病人有可能出现肾脏出血不止，可能需要肾动脉栓塞，但是这种风险是很低的。 在肾穿刺前，医生会根据病人的情况评估患者有没有肾脏穿刺活检的适应症，比如说肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭，排除患者有没有禁忌症，比如说患者的肾脏已经变小了，患者不能配合治疗，或者有高危的出血的倾向， 正在服用抗凝药物，患者血压是不是能够控制在一个比较好的水平，患者的泌尿系有没有存在感染的情况，患者只有一个肾，这些情况都是穿刺的相对禁忌症。

慢性肾炎可以做肾刺穿吗

肾穿刺是是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。因为许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。

有些肾病做肾穿刺是非常必要的，只有明确了病因才能有针对性的治疗。比如说临床上诊断为慢性肾炎，其病理表现多种多样。而且许多易于漏诊的病变，只有依靠肾活体组织检查才能确诊，如间质性肾炎、IgA肾病、IgM肾病等。

1、原发性无症状性血尿关于变形红细胞血尿、尿蛋白持续大于1克/天，临床不能给以诊断需做肾穿刺检察。

2、肾穿刺活检的病理学分型关于预后的推想也是比较可靠的。一般，膜性肾病进展较慢，大部分慢性肾炎案例在数年内出现肾功能不全，局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。研究表明，肾穿刺后肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化预后较差。

小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查

由于小儿原发性肾病综合征的病理类型绝大多数(80%左右)是“微小病变肾病”，激素治疗大多敏感，故一般不需要做肾穿刺检查。但对临床上诊断不甚明确或反复发作及激素抵抗耐药的原发性肾病综合征的患儿也应考虑作肾穿刺活检，根据病理类型进一步明确临床诊断，帮助制定治疗方案及判断疾病预后。另外，有些“肾病综合征”是继发性的，如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎，或者是先天性的肾病综合征(多在6个月以内起病)，都需要做肾穿刺及肾病理检查明确肾脏病损害的程度来指导制定更合理的治疗方案。

慢性肾炎有必要做肾穿刺吗

1.明确诊断：目前肾脏病的诊断方法基本上有2种，一是临床诊断，二是免疫病理诊断，两者结合应用，才能明确诊断，因此必须依靠肾穿刺活检。例如，临床上都表现为肾病综合征，病理上却可见于多种病变类型，如微小病变、足细胞病，IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化等，而最后确诊必需依靠免疫病理诊断。而其它一些少见病，如淀粉样变性，脂蛋白肾病等，临床也表现为肾病综合征，如不活检，临床无法诊断。

2.指导治疗：通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据。若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，而其它病理类型，对激素治疗的反应性也不同，则可能早期加用细胞毒药物，以免延误病情。

3.判断预后：肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后，临床上诊断为同一类型的肾病，病理上表现也不相同，其预后也不尽相同。

做肾穿刺的目的是为了进一步确诊病情，而且可以根据肾穿的数据，来确定下一步的具体的治疗方案，所以肾穿刺在确诊与治疗慢性肾炎中起着非常重要的作用，如果怀疑是慢性肾炎，还是应该在积极的配合医生进行肾穿刺检查的。

女性肾积水要做肾穿刺吗

女性得了肾积水要不要做肾穿刺呢?

一般来说女性轻微的肾积水，可以不用做肾穿刺。这种肾积水是能够通过治疗和日常的护理治愈的。严重型的肾积水可能就要做肾穿刺，但是做肾穿刺也要谨慎。因为肾穿刺对患者也有一定的危害性。

那么，女性肾积水该怎么治疗呢?

1、解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

2、严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。

3、肾积水患者需要如何治疗，肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾由于其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再进一步处理梗阻。

4、双侧肾积水，注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

5、肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石引起，如无临床症状，一般无需手术。