腔隙性脑梗塞的原因
腔隙性脑梗塞的原因
脑梗塞通常表现是猝然昏倒、不省人事、常见口眼歪斜、语言不利、偏瘫等症,易发脑梗塞的多为中老年人。病因主要有血栓形成及栓塞两类。
一、非栓塞性脑梗塞的病因有:
1、动脉硬化症。在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
2、动脉炎。脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变,管腔狭窄而形成血栓。
3、高血压。可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附着和集聚而形成血栓。
4、血液病。红细胞增多症等易发生血栓。
5、机械压迫。脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭塞的改变。
二、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。其病因很多,主要为心源性与非心源性两类:
1、心源性。急性或亚急性心内膜炎,一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。
2、非心源性。气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。
脑梗塞和脑血栓哪个更为严重
脑梗塞和脑血栓哪个更为严重?
腔隙性脑梗塞和脑血栓都是在老年人群体中很常见的脑科疾病。腔隙性脑梗塞一般都是由于患者脑部缺氧,血液供应不足引起的,可以引发脑血栓。脑血栓一般都是由于患者脑部血管增厚引起的。
腔隙性脑梗塞比较常见的症状是患者在前期会出现头晕、恶心、呕吐、的症状,在后期会出现失语、记忆力下降、偏瘫等症状。脑血栓比较常见的症状是患者会出现四肢无力,口歪眼斜的症状。
腔隙性脑梗塞相对脑血栓是比较轻微的疾病。腔隙性脑梗塞一般在后期才会引起脑血栓。脑血栓的症状是比较严重的,而且也比较难治愈。腔隙性脑梗塞相对脑血栓患者在平常都不要抽烟和喝酒。
饮食注意事项:
饮食上最好以清淡为主,平常可以多吃一些活血化瘀的食物,平常可以多吃黑豆、黑木耳、红枣、桂圆之类的食物。也可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
腔隙性脑梗塞的病因
腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
腔隙性脑梗塞是老年人易患的常见病和多发病之一。致死率虽没有脑出血那么高,但它致残率却远远高了了脑出血。
腔隙性脑梗塞的病因主要有以下几种:
1、年龄:60岁以上腔隙性脑梗塞多见,45岁以上,年龄每增加10岁,其腔隙性脑梗塞的危险性增加约1倍。
2、心脏病:各种心脏病常并发心律失常或心衰致心排血量减少,进而脑血流量减少,诱发脑血栓形成。
3、高血压:高血压是本病的直接原因。Fisher报道,腔隙性脑梗塞伴发高血压者为90%,国内文献报道介于66.8%~82.4%之间。在高血压作用下,脑微小动脉某些节段发生脂质透明变性、纤维蛋白样坏死及微细粥样硬化。其中最重要的是脂质透明样变引起腔隙性梗塞。
4、栓子栓塞:心脏及颈动脉粥样硬化的栓子脱落也可造成脑深部的腔隙性梗塞。Pullicino等报告33%脑深部腔隙性梗塞病人,其病因来源于心脏或颈动脉栓子栓塞。
5、糖尿病和高血脂症:糖尿病可引起脂质代谢障碍,产生广泛的血管变性,从而加速、促进小动脉粥样硬化。糖尿病合并高血脂症,使血液粘稠度增加、血流缓慢、血小板功能及体内抗凝血作用异常。糖尿病引起的毛细血管病变及血液高凝状态是腔隙性脑梗塞的独立危险因素。
6、TIA(短暂性脑缺血发作)是发生腔隙性脑梗塞的有力预报因素,据相关报告显示28.95%的脑梗塞患者于发病前1~5年先后发生TIA。
在日常的生活中应注意:饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活,保持乐观的生活态度,定期检查心脏、血管、血脂等,并对异常情况及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律,肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异,大多数在病后两周至半年内逐渐恢复,病人、家属必须了解这些知识,从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力。
双侧腔隙性脑梗死怎么办
双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,与单侧腔隙性脑梗塞一样,都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分双侧腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查,既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定。
高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
急性脑梗塞的症状的发病早期有什么表现呢
(1)急性脑梗塞的症状有:头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。
(2)起病突然,急性脑梗塞的症状常于安静休息或睡眠时发病,起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(3)脑CT检查的意义:急性脑梗塞的症状的发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方,当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断急性脑梗塞的症状。
(4)腔隙性脑梗塞患者可以无症状或急性脑梗塞的症状轻微,这种情况以老年人多见。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为急性脑梗塞的症状,有的病人病情稳定,多年不变,在预防上持积极态度。
腔隙性梗塞病因
脑隙性脑梗塞怎么回事:
脑梗塞的出现严重影响着人们的身体健康和心理健康,脑梗塞(脑栓塞、腔隙性脑梗塞)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。
脑梗塞作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,以中老年人最为多见,多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重性脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血等。
在对脑隙性脑梗塞怎么回事认识后,对这类疾病治疗上,也是要根据患者自身情况进行,这样对稳定患者病情才会有很好帮助,治疗脑隙性脑梗塞过程中,患者也要积极配合,尤其是对严重的患者,治疗时间比较长,因此治疗的时候更是要注意耐心进行。
脑梗塞后遗症期体格检查
1、晕、眩晕、一侧肢体无力血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
2、较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
3、如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。
4、物理检查,腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状,这就需要做脑电图和脑血管造影,但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显,所以不能直接排除脑梗塞的症状。
腔隙性脑梗死怎样治疗
腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
既然知道了腔隙性脑梗死是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢,其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸,因为及时发现,用药物干预还完全来得及,只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗塞,那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗死,首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防,目前西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,而且长期还容易引起胃出血,带来肝肾损伤,用中药有很好的预防作用,但缺点是服用剂量大,而且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药,考虑到临床的需要,国家拨款在优质优价目录产品中遴选出疗效最确切的中药产品,进行二次研发,开发了我国首个着眼二级别预防(主要是疗效确切、安全、适合长期服用)的现代中药,对腔隙性脑梗死发病诱因有综合的防治作用,坚持服用在改善症状的同时,能有效防止复发。
哪些方法可以检查脑梗塞后遗症
1.血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。
2.较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血骨部位不同而异:大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难,共济失调,同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。
3.如系栓子所致,除脑部征象外,尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。
4. 物理检查,腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状,这就需要做脑电图和脑血管造影,但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显,所以不能直接排除脑梗塞的症状。
空隙性脑梗塞严重吗
脑梗塞的形式多种多样,而且发病的情况可能每个人都不一样,不过在治疗的时候医生会有一些方法。而多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多,多发腔隙性脑梗塞病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的临床诊断一般是指直径在15-20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,多发腔隙性脑梗塞可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙,它可通过头部CT确诊。常见3-10毫米的低密度区,小于2毫米的病灶CT 不能显示。
药物治疗通常都是作为脑梗塞的常规治疗法,用药物治疗来控制脑梗塞的一些具体症状,减少危害。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主。
当然患者也可以使用中医治疗来对脑梗塞这种疾病进行调理,一般也是比较有效果的,而且没有副作用。脑梗塞恢复期最好的脑梗塞的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主,利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点,达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症状的同时,能有效防止脑梗塞复发,而药品本身不会对患者产生任何毒副作用的最佳治疗效果。
上述就是有关间隙性脑梗塞严重吗的相关介绍,对于脑梗塞这种疾病来说大家不要抱有侥幸心里,这种疾病患病后对于患者就会产生比较大的危害,所以我们提前预防脑梗塞是非常有必要的。