注射用重组人生长激素的药理毒理

注射用重组人生长激素的药理毒理

刺激骨骺端软骨细胞分化、增殖，刺激软骨基质细胞增长，刺激成骨细胞分化、增殖，引起线性生长加速及骨骼变宽;促进全身蛋白质合成，纠正手术等创伤后的负氮平衡状态，纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血症;刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴样组织，巨噬细胞和淋巴细胞的增殖，增强抗感染能力;刺激烧伤创面及手术切口胶原体细胞合成纤维细胞，巨噬细胞分裂增殖，加速伤口愈合;促进心肌蛋白合成，增加心肌收缩力，降低心肌耗氧量;调节脂肪代谢，降低血清胆固醇、低密度脂蛋白的水平;补充生长激素不足或缺乏，调节成人的脂肪代谢、骨代谢、心肾功能。

打生长激素的危害

目前，有很多矮小症患者，因为低于正常人的身高，他们面临种种来自生活的压力，却陷入这种不正常的矮小困境之中无法逃离。然而，很多种身材矮小的症状是可以通过注射生长激素治疗的。很多患者和患者的家长都会谈“激素”色变，一提到激素就联想到道听途说来的打生长激素的危害，比如身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等等，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。事实上，很多患者会因为这没有科学依据、片面的谣言而错过最佳治疗时间。

生长激素缺乏会导致身材矮小

生长激素我们人体本身就存在的，是没有危害的，生长激素主要生理作用是对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节，软骨和骨骺软骨生长，因而能增高。人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞。科学家已试用基因工程方法将人类生长激素基因从染色体DNA链上分离出来，重组到质粒上，重组人生长激素在治疗内源性生长激素分泌不足或先天性性腺发育不全所引起的生长发育障碍上有疗效。足球巨星梅西幼年时因生长激素缺乏导致矮小，10岁时身高只有1.25米，正是后来通过注射生长激素长高到1.70米，才成就了如今的一代球王。而治疗身材矮小。

那些“危害“是因为治疗不当

在专科医生的检查和指导治疗剂量下，用生长激素治疗身材矮小，副作用比较轻微，如注射部位红肿、皮疹等(和产品的纯度有关)在临床治疗中未发现不可逆转的副作用。那些谣传的打生长激素的危害只是在治疗不当、骨骺已经闭合或者原本有其他的疾病才会出现的症状。目前，金赛生长激素其专业性和技术性都居国内和世界领先地位，从生产出国内第一支重组人生长激素粉针，成功填补国内空白，然后到赛增水剂，再到现在的金赛增，金赛累计治疗全国矮小儿童超过10万名，年身高平均增长8-13厘米，有效率近100%。

生长激素治疗宜早不宜迟

生长激素分泌不足或先天性性腺发育不全所引起的生长发育障碍导致的身材矮小患者治疗要及时，宜早不宜迟，要在骨骺闭合前，须在专科医生的指导下进行治疗，就不会出现那些谣传的打生长激素的危害。

生长激素有助于患儿的心力衰竭

用重组人生长激素治疗似乎对扩张型心肌病引起的心力衰竭患儿有益。

美国波士顿儿童医院的麦克埃尔新尼(pediatrics 2004;114:e452-e458)和同事指出，在成人和动物模型中这种治疗引起了左心室(lv)质量和功能的改善。为研究它是否对儿科病人也有效，他们研究了8名因为心肌扩张引起的lv功能障碍病儿。

2人因为lv功能进行性下降退出这一交叉试验，转行心脏移植。其余人每天皮下注射0.04 mg/kg的重组人生长激素，共6个月。研究者注意到，治疗期间lv射血分数有改善的倾向。而且6个月后，与基线水平相比，lv的缩短分率及其它指标(包括收缩末压力)都显著改善。另外，生长激素在心肌的主要效应器igf-1的水平6个月后显著高于基线值。

生长激素是唯一能长高的药品吗

谈到激素治疗，很多人都害怕，会不自然地想到“肯定会有很多副作用” ，这是将其他激素，都与肾上腺皮质激素相混淆造成的。其实，内分泌激素有多种多样，不仅有肾上腺糖皮质激素，还有甲状腺素、甲状旁腺素、性激素、生长激素、退黑素、抗利尿激素、瘦素、脂联素等等，现在连维生素D都可归为激素的范围。各种内分泌激素的功能与副作用完全不同，由于医学上使用最多的激素就是肾上性皮质激素如：强的松、地塞米松、氢化可的松等，它副作用确实很大，但人体内有100多种激素，多数并不是都像肾上腺皮质激素那样有很大副作用。

甲状腺功能减低者，长期合理使用左甲状腺素几乎没有副作用，糖尿病人一辈子使用胰岛素，并不会影响其他内分泌功能，且不使用反而可能立即致命。孩子们缺锌、缺钙需要补，缺甲状腺素也需要补，为什么生长素缺乏不需要补?特别是补充体内不足时，至少有利于健康的一面。

人体的生长调控是个复杂过程，生长激素激发试验只能反应生长激素分泌量的问题，并不能反应孩子自身分泌的生长激素活性是否正常，也不能反应生长激素受体是否正常和受体的敏感性如何?整个生长激素轴有很多环节，也有很多生长激素不缺乏的儿童也矮小，由于没有生长激素受体等可用，还得用生长素去追赶身高。2003年7月，全球对药品审查严厉的机构——美国药品食品管理局(FDA)正式批准重组人生长激素用于非生长激素缺乏的矮小儿童治疗，用于改善成年身高。既然重组人生长激素批准用于非生长素缺乏的儿童治疗，安全性、有效性缺一不可。美国和日本，将重组人生长激素治疗矮小症纳入国民健康计划，欧洲小儿内分泌协会于1993年正式宣布：基因重组人生长激素用于治疗矮小症具有良好的安全性和有效性。

由于重组人生长激素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用重组人生长激素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI，及胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断重组人生长激素治疗安全性的重要指标，也是重组人生长激素使用后期剂量调整的主要依据。由于这方面治疗是个长期过程，应做好定期监测，定期详细评估骨龄和生长发育情况，做好疗效评估，适时调整重组人生长激素用量，必要时增加其他辅助治疗药物。不同人对药物的敏感性存在差异，如果能做到个体化、精细化治疗，不仅有利提高重组人生长激素治疗的安全性，更有利于获得更好的治疗效果。

​丙肝口服药有哪些

1、α-干扰素，主要药品有注射用α-干扰素，治疗慢性丙型肝炎有一定疗效治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。

2、复合干扰素，主要药品有聚乙二醇干扰素α-2b注射剂、注射用重组干扰素α-2b、注射用重组人干扰素等等。复合干扰素是应用基因重组技术，对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素，它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍，不良反应为轻到中度，与其他类型干扰素相似。丙肝病人使用其他类型干扰素无效时，可改用复合干扰素，每次皮下注射9微克，每周3次，6～12个月为一疗程。

珍怡产生的不良反应

*生长激素可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常。临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射局部皮肤一过性反应(疼痛，发麻，红肿等)和体液滞留的症状(外周水肿或肌痛)。这些副作用发生较早，但发生率随用药时间延长而降低，罕见影响日常生活。

*基因重组人生长激素在少数病人中引起抗体生成，抗体结合力低，无明确临床意义，但如果预期的生长效果没有达到，则可能有抗体生成，抗体结合力超过2mg/L，可能会影响疗效。

注射用重组人生长激素的来历

长期连续使用本品，可诱发产生生长激素抗体，应停药进行适当治疗。1.用基因工程重组人生长激素的治疗应有相当资格的医生作指导，应用于确诊的患者。2.对糖尿病患者可能需要调整抗糖尿药物的剂量。3.对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者，必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。4.皮质激素的同时使用会抑制生长激素的促生长作用，因此患ACTH缺乏症的病人应适当调整其皮质激素的用量，以避免其对生长激素产生的抑制作用。5.少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能的低下，应及时纠正，以免影响生长激素的疗效，因此病人应定期进行甲状腺功能的检查，必要时给予甲状腺素的补充。6.患有内分泌疾患(包括生长激素缺乏症)的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱。在生长激素的治疗期间，若出现跛行现象，应注意评估。7.由于生长激素可导致过度胰岛素状态，因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。8.切忌过量用药。一次注射过量的生长激素，可导致低血糖，继之出现高血糖。

注射用赖氨匹林可以肌肉注射吗

注射用赖氨匹林 通用名： 注射用赖氨匹林 曾用名： 商品名称:阿沙吉尔 英文名： ASPIRIN-DL-LYSINE FOR INJECTION 拼音名： ZHUSHEYONG LAI'ANPILIN 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为赖氨匹林，其化学名为DL-赖氨酸单[2-(乙酰氧基)苯甲酸]盐。 其结构式为： 分子式：C15H22N2O6， 分子量：326.35 药品类别： 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 适应症： 用于发热及轻、中度的疼痛。 性状： 本品为白色结晶或结晶性粉末。 药理毒理： 本品为阿司匹林和赖氨酸复盐，能抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎作用。 药代动力学： 静脉注射赖氨匹林后，起效快，血药浓度高，约为口服的 1.8倍，并立即代谢为水杨酸，其浓度迅速上升。肌内注射本品后，有效血药浓度可维持36～120分钟。 用法用量： 肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。 (1)成人：一次0.9～1.8g，一日2次。(2)儿童：一日按体重 10～25mg/kg, 分2次给药。

注射用葛根素的药理毒理

葛根素系从豆科植物野葛或甘葛藤根中提出的一种黄酮苷，为血管扩张药，有扩张冠状动脉和脑血管、降低心肌耗氧量，改善微循环和抗血小板聚集的作用。

动物试验表明：

⑴葛根中的多种总黄酮化合物有舒张平滑肌的作用，而收缩成分则可能为胆碱、乙酰胆碱和卡塞因R等物质;

⑵葛根对正常和高血压的动物有一定的降压作用;

⑶葛根总黄酮和葛根素有明显的扩张冠状动脉作用，可使正常和痉挛状态的冠状动脉扩张，于静脉注射30mg/Kg后，冠脉血流量可增加40%，血管阻力降低29%;

⑷葛根素还可抑制凝血酶诱导的血小板中5-HT释放。

小鼠静脉、腹腔注射葛根素的LD50分别为634.3mg/Kg、1412.2mg/Kg。动物长期毒理实验表明，葛根素无蓄积毒性，对心、肝、脾、肺、肾等无明显毒性。致突变试验显示，葛根素无任何致突活性。致畸试验表明，葛根素对雌性大鼠胚胎及雄性大鼠生殖细胞均无致畸作用。

重组人促红细胞生成素的用药禁忌

在药物使用的时候，如果不注意一些药物的药物用量，使用方法，以及一些用药禁忌，反而不会达到治疗疾病的目的，还会影响我们的身体健康，像是重组人促进红细胞生长素，它的药物禁忌就是很重要的，下面我们就了解一下，该种药物的用药禁忌。

重组人红细胞生成素(rhuEPO)是最早用于临床的重组基因工程药物之一，可促进骨髓内原始血细胞加速分化，促进有核红细胞加快成熟及血红蛋白合成，刺激网织红细胞和成熟红细胞释放，并稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶功能。rhuEPO最初主要用于治疗慢性肾性贫血，之后随着对众多疾病相关性贫血的病理生理过程以及促红细胞生成素(EPO)、铁和红细胞生成三者间相互关系的深入认识，EPO的临床应用逐步扩展。 促红细胞生成素(EPO)现阶段的临床应用主要有治疗慢性肾病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤、充血性心力衰竭、中枢神经系统疾病、认知功能受损、丙型肝炎病毒(HCV)感染等疾病患中、治疗中或恢复期的贫血和组织缺氧症状。

注射重组人红细胞生成素主要有三大用药禁忌：

1.未控制的重度高血压患者。

2.对本品或其他红细胞生成素制剂过敏者。

3.合并感染者，宜控制感染后再使用注射用重组人红细胞生成素。 注射用重组人红细胞生成素应在相关医师或执业药师的指导下服用，期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期1次，维持期每两星期1次);使用注射用重组人红细胞生成素有时会引起血清钾轻度升高，应适当调整饮食，若发生血钾升高，应遵医嘱调整剂量等。

以上就是重组人促进红细胞生长素的用药禁忌，在日常生活当中，一定要关注这些要紧急，尤其是那些高血压高血脂的患者，以及对该药物过敏的患者，关注用药禁忌，才能够，让自己的身体更加健康。

注射用重组人白介素如何应用

注射前用灭菌注射用水或生理盐水溶解，具体用法因病而异，一般采用下述方法或遵医嘱。

1.全身给药:皮下注射:60~100万IU/m2/次，用2ml溶解液溶解，皮下注射每周3次，6周为一疗程。静脉注射:40~80万IU/m2/次，溶于500ml生理盐水，滴注2~4小时，每周3次，4~6周为一疗程。

2.区域或局部给药:胸腔注入:用于癌性胸腔积液，100~200万IU/m2/次，尽量抽去腔内积液，每周1~2次，2~4周(或积液消失)为一疗程。肿瘤病灶局部给药:根据瘤体大小决定给药剂量，隔日1次，每次每个病灶注射不少于10万单位，4~6周为一疗程。

注射用重组人生长激素是什么

注射用重组人生长激素(Recombinamt Human Growth Hormone)，本品为白色冻干粉剂。上海雅曦斯诺美授权生物医学技术服务中心Z提供。 用于生长激素分泌不足所导致的生长激素缺乏患者。偶见注射局部皮肤—过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液滞留的症状(外周水肿或肌痛)。这些副作用发生较早，但发生率随用药时间而降低，罕见影响日常生活。目前尚未发现生长激素与其它药物有配伍禁忌。

珍怡粉针使用说明

珍怡粉针主要成分为重组人生长激素(rhGH)。由DNA重组技术生产，是由191个氨基酸残基组成的蛋白质。 辅料名称：甘氨酸，甘露醇。 重组人生长激素属于生物医药制品，通过基因工程在体外合成与人体分子结构相同的生长激素，生长激素是一种大分子的生物蛋白药物，在水溶液中非常不稳定，氨基酸肽链很容易因震动而断裂，从而失去疗效。为保证药物的稳定性，国际上多采用冻干粉方式作为主要剂型方式。珍怡适用症： 用于内源性生长激素缺乏所造成的儿童生长缓慢。药物作用： 重组人生长激素可刺激骨骺端软骨细胞分化、增殖，刺激软骨基质细胞增长，刺激成骨细胞分化、增殖，引起生长加速和骨骼变宽;可促进蛋白质合成，纠正手术等创伤后的负氮平衡，纠正低蛋白血症;刺激免疫球蛋白合成，刺激淋巴样组织、巨噬细胞和淋巴细胞的增殖，增强抗感染能力;调节脂肪代谢，降低血清胆固醇、低密度脂蛋白。 水针和粉针剂型的药物作用无差异。珍怡粉针使用方法和用量： 珍怡粉针剂型生长激素主要用于皮下注射，皮下注射给药推荐剂量，按体重一次O.1IU/kg，一日一次，晚睡前皮下注射。注射部位应常变动以防脂肪萎缩，或遵医嘱。 使用前将冻干的thGH制剂1支用1ml注射用水溶解，注意应使注射用水缓慢地注入药品，以减少溶解过程中泡沫的产生，在此期间切忌剧烈振荡。不良反应 生长激素可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常。临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用。常见注射局部皮肤一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿或肌痛)。这些副作用发生较早，但发生率随用药时间延长而降低，罕见影响日常生活。

基因重组人生长激素在少数病人中引起抗体生成，抗体结合力低，无明确临床意义，但如果预期的生长效果没有达到，则可能有抗体生成。抗体结合力超过2mg/L，可能会影响疗效。

小孩注射生长激素的危害有哪些

小孩注射生长激素的危害是非常多的。生长激素在医生的指导下使用，一般没有严重的不良反应。少数的小孩出现水肿、注射部位局部疼痛，一般不用治疗，会自然消失的。

因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍，身材矮小者称为生长激素缺乏症。原发性生长激素缺乏症多见于男孩，患儿出生时身高体重正常，数周后出现生长发育迟缓，2-3岁后逐渐明显，其外观明显小于实际年龄，但身体各部位比例尚匀称，智能发育亦正常。身高低于同年龄正常儿童30%以上。随年龄增长可出现第二性征缺乏和性器官发育不良。继发性生长激素缺乏症可发生于任何年龄，除有上述症状外，尚有原发病的种种症状和体征。本病一旦确诊，开始治疗年龄愈小，效果愈好。目前已广泛使用的有国产基因重组人生长激素。

身高与遗传，营养状况，运动情况密切相关，注意营养均衡，多参加体育锻炼，最好能查个激素水平看看是否有异常。如果没有特殊原因最好不要通过服用激素来增高。小孩注射生长激素的危害是非常大的。

注射生长激素对孩子的危害是非常大的，首先对孩子的发育无疑是会造成影响的，这种影响是不好的，因为人体本身是会分泌生长激素的，即使是生长激素不足，发育不良的孩子，也要注意不要随意注射生长激素，让孩子健康成长的方式有很多，但是不建议大家使用注射生长激素。

注射用重组人白介素对人体有什么害处

注射用重组人白介素对人体所产生的各种不良反应中最常见的是发热、寒战，而且与用药剂量有关。一般是一过性发热(38摄氏度左右)，亦可有寒战高热。停药后3-4小时体温多可自行恢复到正常、个别患者可出现恶心、呕吐、类感冒症状。

皮下注射者局部可出现红肿、硬结、疼痛。所有副反应停药后均可自行恢复。使用较大剂量的注射用重组人白介素可能会引起毛细血管渗漏综合征，表现为低血压、末梢水肿，暂时性肾功能不全等、使用时应严格掌握安全剂量。出现上述反应时应立即停药，可对症治疗。

此外，由于使用时而引起的肝、肾功能下降，会延缓其他药物吸收，从而增加这些药物的不良反应的危险性，应在医师的指导下谨慎使用!