痛经可能是哪些病引起的
痛经可能是哪些病引起的
【18岁前痛经多为生理性】
广东省人民医院妇产科主任医师陈建国接受采访时说:“痛经分为两种:一种是生理性痛经,一种是病理性痛经。一般18岁以前出现的痛经多为生理性痛经,也就是说多是与正常月经来潮相伴随的症状,如果疼痛可以忍受则无需干预。生理性痛经多是初潮不久后出现的,主要与少女生殖系统没有成熟相关。有时也与精神因素密切相关。也可能由于月经期一些细胞因子如前列腺素E2刺激子宫肌肉收缩,导致子宫一次性缺血或肠痉挛而引起痛经,再加上少女们初来月经,所以这种疼痛的感觉会更加明显。只要经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,这种痛经不会引起其他的不良后果。生理性痛经引起的疼痛感觉多为间隙性绞痛、痉挛痛。
一般来说,生理性痛经无需干预,但如果有女孩感觉痛得直打滚,或痛得要晕厥过去,以致影响生活与工作或学习,则需要对症治疗。陈建国主任医师介绍,受痛经困扰的少女可以对痛经进行预防。比如说,在月经前口服非甾体类抗炎药,这样可以抑制前列腺素E2的合成,缓解痛经症状。有些少女的痛经是由于子宫肌肉的收缩或肠痉挛导致,像这种情况可以口服654-2或阿托品类药物,以抑制子宫肌肉的过度收缩或抑制肠蠕动来缓解疼痛的感觉。有些少女在痛经时还伴有头痛、头胀的症状,这时口服一些止痛药,也能起到缓解疼痛的效果。
【18岁后痛经多为疾病引发】
陈建国介绍,女性18岁后仍有不能缓解的痛经则多为病理性痛经,可能提示患有盆腔炎症、盆腔淤血综合症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等生殖系统疾病。他还提醒,若小腹疼痛不能缓解,特别是服用止痛药仍不能缓解的情况下,应及时到医院妇科进行检查,查清楚病因,及时治疗,因为这些疾病多数是可以导致不孕的原因。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是引发痛经的重要原因之一,占了病理性痛经的60%左右。子宫腔内有一层膜叫子宫内膜,它会随着卵巢激素的影响产生周期性的变化,如果当月排卵没有受孕,子宫内膜就会脱落导致出血,血液顺阴道流出成为月经。由于某些因素影响,子宫内膜跑到子宫以外的其他地方去了,并像子宫内膜一样每个月出血就叫子宫内膜异位症。这些异位的内膜也会受卵巢激素影响产生周期性出血,但这些血液没有通道排出体外,就在局部淤积,形成囊肿,越来越大,局部的炎症反应可以刺激局部神经,引起疼痛。
子宫内膜异位症最典型的表现就是痛经,疼痛的特点是越来越严重,一个月比一个月加重,持续痛、撕裂样痛。子宫内膜异位症患者多发年龄为25~49岁,长期迁延不治,有20%-66%的患者会导致不孕,所以应引起女性的高度重视,普通B超检查加上抽血查CA125即可明确诊断。
子宫腺肌症
子宫内膜出现在子宫肌层则称为子宫腺肌症。子宫腺肌症与女性内分泌激素特别是雌激素有关,妇女育龄期是子宫腺肌症的高发期,但发生机制目前尚不明确,难以预防,一般表现为痛经和月经失调,多数会引起不孕不育。疼痛的特点和性质与子宫内膜异位症相似,但更加严重。B超或盆腔CT检查,发现子宫是否增大、肌层增厚、回声不均匀。妇科检查可以发现子宫是否均匀增大、质地较硬、表面可有结节感。抽血检测CA-125水平,绝大多数患者血中CA-125水平会有明显升高;则基本可诊断为子宫腺肌症。
子宫腺肌症的治疗方法有三种:一是轻度患者,可以服用避孕药物和孕激素类药物治疗。二是中、重度患者可以打针,注射促性腺激素释放激素类似物类药物进行治疗,可以增加怀孕的机会。子宫腺肌症与子宫内膜异位症一样,怀孕可减少复发的概率。三是在前两种治疗无效的情况下,如果患者已生育,则可考虑进行子宫切除手术。
慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎症是妇科常见的疾病,其引起的疼痛约占病理性痛经的30%。陈建国解释:“引起慢性盆腔炎的原因可能有很多,通常是由于急性盆腔炎症治疗不彻底所致。导致盆腔炎症的常见因素有产后或人工流产后、宫腔放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术等。如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。女性月经期不注意卫生,如使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活也可能诱发盆腔炎症。
患有慢性盆腔炎症的女性在非月经期也会有小腹隐痛感,但在月经期这种痛感会加重,往往还伴有发烧。盆腔炎症也是引起女性不孕的重要原因。一般来说,常规B超或血液检查即可诊断。
盆腔淤血综合症
在病理性痛经中有10%是由盆腔淤血综合征引起。盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流通不畅,盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。临床发现,本症严重程度与疼痛性质呈正相关。临床做分辨率较高的B超及血管造影来诊断,也可抽血检查CA125(卵巢上皮抗原)来进行鉴别诊断。治疗主要为对症治疗,重症患者可以进行手术治疗。
医学名解
月经期间发生剧烈的小肚子疼痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经。有时候这种毛病在生过孩子之后会消失,但很多时候它会一直持续下去。18岁前出现的痛经多为生理性痛经,可以不理会,若痛得难以忍受以致影响生活与工作则需对症治疗。
有此一说
痛经的发作培养了女人的承受能力
有研究说,痛经并非百无一用。痛经时强时弱的发作,使女性比男性具备更强的抵御痛苦的能力,经过痛经的锻炼,女性比男性的健康状况更佳,情感体验也更为细腻丰富。从这个意义上讲,痛经的发作培养了女性对生命的承受能力和包容特质。它就像是阴霾的日子,从阴霾中走出来的人,眼里的阳光自然与别人不太一样。
痛经会影响怀孕吗
如果生殖器官没有器质性病变的痛经,是属于原发痛经,这种情况对女性生育力影响不大。但如果生殖器官病变引起的痛经,是属于继发痛经,此时多为疾病引起,如不及时治疗,缓解痛经症状的话,对女性今后生育来讲,容易难孕。
专家表示,常见继发痛经的病因较为复杂,可能是宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常或是盆腔炎等引起的。而这些情况的发现,都需要你及时就医检查了。月经期很不规律影响生育刚刚初潮那会儿,如果月经期不规律可以理解,属于正常情况。但如果你已经过了20岁步入成年以后还每次月经都不规律的话,那就应该及时引起注意。因为,这预示着你的孕力在降低。要知道,有些不孕不育的患者常常表现在成年后月经絮乱。此时,如果你不想因为长期月经不规律导致你今后怀孕困难的话,那就好好警惕吧。
痛经的分类有哪些
许多妇女在经期有轻度不适,不过痛经是指经期的疼痛影响了正常的活动,并且需要药物治疗。痛经常表现为下腹绞痛并伴有下背部痛、恶心、呕吐、头痛或腹泻。张帝开教授告诉我们,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。
原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病,是由于子宫的功能性障碍而造成的。它开始于月经来潮后几小时内。在雌激素的作用下,子宫内膜增厚,在子宫内膜增厚的过程中会产生前列腺素,当大量前列腺素被脱落的子宫内膜细胞释放出来时就会引起子宫收缩,从而导致下腹部绞痛。
继发性痛经是妇科疾病引起的,常见的有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等等。它通常表现为长期的痛经,并且常常伴有其他妇科症状,如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。如果不及时就诊和治疗,将会酿成大患。
偶尔的一两次痛经,可以是因为环境或者心情的变化造成,无需理会,但若情况一次比一次严重,建议尽快到医院检查,不要拖延时间。如果检查发现有继发性病变的话,要进行相关的处理,比如手术治疗。如果没有发现激发性病变的话,就要进行保守的处理。
结婚后就不会痛经了吗
痛经是指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。痛经分为原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称,也称功能性痛经。则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、、肿瘤等引起痛经。
引起有哪些?
临床上痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象,原发性痛经一般是由身体本身器质特征引起的痛经。这种现象往往随着结婚生子会有相应的改善。
在婚后有了规律的性生活时,有的原发性痛经会自愈。这一类痛经通常由女性子宫颈狭窄,或者子宫位置屈曲,造成经血滞留在子宫内,子宫受刺激而引起的。性生活后,阴道口、子宫口变大,子宫内膜和经血能够顺利排出,所以痛经会消失。所谓 痛则不通,通则不痛 就是这个道理。
但是,引起痛经原因还有很多,如子宫过度后倾、子宫发育不全等。因此,不能只是等待结婚来解决问题,应该尽早去医院查明痛经的真实原因。
另外,还有因疾病引起的继发性痛经。继发性痛经是生殖系统病变以后而发生的痛经,其表现随不同病因而异,一般疼痛位置较深,且隐隐作痛。最常见的是因子宫内膜异位症、盆腔炎而引发的痛经。这类患者如果一味等着性生活来缓解病情,就会延误治疗。
痛经是病吗
其发病原因是:
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。
3.精神、神经因素。
其治疗方法是:
痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主,近年来都采用综合治疗包括精神疏导,中药、西药与针灸治疗。
(1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。
(2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。
(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
看到上述关于痛经的知识介绍,大家也有了一定的了解。痛经主要可分为原发性与继发性,发病时对女性生活、工作都会有影响,所以想要彻底的治疗,最好方法就是确诊病因,然后针对性制定方法进行治疗。
什么是痛经
什么是痛经?在解释痛经是什么之前,有许多人认为痛经只是一种生理现象,不值得可怕,而有的人则认为痛经是机体一种疾病的表现,而往往对什么是痛经这一问题上争论不休,其实,她们的观点都只说对了一半。
正确来说,什么是痛经呢?痛经指的是妇女凡在经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,称为痛经。这就是痛经的定义,而临床上痛经分原发性痛经和继发性痛经两类。前者无生殖器官器质性病变,多见于青春期妇女,又称功能性痛经。而后者是指由慢性盆腔、生殖器的器质性病变(如炎症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症等)引起的痛经,多见于育龄妇女。
由此可见,对于痛经是什么,在不同的年龄阶段,将会有不同的看法。这也就是为什么前文说她们对于什么是痛经的看法只说对的一半的原因。
由于痛经多在经期前后或经期出现,常常因痛经而影响学习和生活让患有痛经的女性害怕每次的月经来潮,因而正确的认识痛经,对待痛经是十分有必要的,对于原发性痛经来说,应尽可能避免诱发痛经的原因,比如说喝凉水,受冻,而对于继发性痛经来说,应抛弃传统的痛经属于生理现象,不是病的看法,而应及时去医院诊断,查出病因,得到治疗,才能从根源上治好痛经,让自身不再害怕月经来潮。
什么是痛经现在可曾了解,由于痛经是每个女性或多或少所经历的一种现象,因而及早了解痛经是什么,对痛经有一个正确的认识,将有助于疾病得到及早发现,并避免痛经的发生。
痛经是病吗 痛经需要治疗吗
痛经不是病,但却要管管
痛经是很常见的现象,大多数情况下女生痛经的症状都比较轻微,所以一般不需要特殊的治疗。话虽如此,但痛经同时也可能是某些妇科疾病的预警信号,因此妹纸们如果经常有痛经现象出现,或者经常疼痛难受,就千万不能掉以轻心,一定要去正规医院就诊,以明确病因,赶走大姨妈,不要再让它继续猖狂下去了!
此外,生活中如果妹纸们都能养成良好的生活习惯,对大姨妈的“态度”好一点,是可以避免痛经的。怎么对大姨妈的“态度”好一点呢?首先,妹纸们要做到生理期不吃生冷、辛辣、刺激的食物,注意卫生,不通宵熬夜,注意保暖不受风寒;其次,妹纸们在痛经前后要保持大便的通常,多吃些调养食物,如蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等;最后,妹纸们还应不做过于激烈的运动,保持心情的开朗等。
痛经会对生育有影响吗
据悉,痛经对怀孕有着不容忽视的影响,生理性痛经是很多女性都存在的,但是病理性痛经是会导致女性不孕的,据临床观察,不孕患者中约有半数以上伴有轻重程度不同的痛经。通过大量临床资料的分析后发现,不孕症中伴有疼痛者占56%,并且发现一旦消除,患者也随即受孕。因此痛经患者不是“忍忍”就了事了,而是要及时治疗,以免造成不孕的后果。
原发性痛经:病因目前尚未完全明了。初潮不久后即出现痛经,有时与精神因素密切相关,属于正常的痛经,不会导致不孕。
继发性痛经:多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。此时的痛经可能会对女性怀孕造成影响。
痛经是怎么回事
那我们就会好奇痛经是怎么回事,怎么会有这样的变化呢,引起痛经的因素又有什么呢,了解这些之后,我们可以做些什么来缓解痛经症状。
痛经对于很对女性来说是再熟悉不过的了,有的女性朋友可能就在忍受着痛经的折磨,就想弄清楚痛经是怎回事,有什么方法可以缓解痛经的症状。我们来看看具体有什么方法。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病,而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此,继发性痛经常伴有其他妇科症状,如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。
当月经来潮子宫内膜脱落时,内膜细胞释放前列腺素。前列腺素刺激子宫肌层收缩并缺血。痛经越严重的妇女则月经血中的前列腺素水平越高,并在月经的最初两天内达到高峰。前列腺素释放也见于继发性痛经,其水平相应于盆腔的器质性病变而不同。
原发性痛经最常见于20-30多岁女性,然后随着年龄的增长发生率逐渐下降,而继发性痛经逐渐增多。最近的世界性的总数报导痛经的发生率约为17-80%。由于定义的不同和调查方法的不同,使我们很难得出痛经真正的发生率。
痛经与许多因素有关,不同个体在不同阶段痛经的程度也不一样,所以痛经是怎么回事这个问题是相当复杂的,如果你不是妇科疾病引起的继发性痛经,很多人在调理或生完孩子后痛经都会缓解,其实积极适当的体育运动对减轻痛经症状也有帮助。
经常痛经是病吗
痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛。腰酸。甚至恶心、呕吐的现象,是妇女的常见病。其实该病只是子宫异常最明显的外在表现。子宫异常还会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少,引起阴道萎缩、干燥不适,产生痛苦的性生活不悦感。据临床统计,60%的痛经女性,婚后易出现性欲底下、性能力差、性生活后盆腔酸涨感、子宫炎等症状,这直接导致夫妻性生活不和谐。
如果痛经的程度和发作频率发生变化,或随月经周期而呼吸困难、流鼻血,那么有可能是“子宫内膜异位症”,极可能导致发生不孕症。所谓子宫内膜异位,即子宫内膜组织离开其正常子宫腔部位,出现在人体的任何其它部位生长发育。
究其成因较为复杂,例如人工流产、引产手术、术后宫颈狭窄或闭锁,或子宫后倾后屈对经血外流受阻,促使内膜碎片随经血倒流,通过输卵管而种植于盆腔多个部位,均可导致发病。继而引起痛经和不孕。
因此,不做或少做人工流产和引产手术,及时纠正子宫后变位,可以预防和减少其发生。此外,青春期少女在月经期应适当休息,避免剧烈运动,也可防子宫内膜异位症的发生。调查发现,初潮年龄小,月经周期短,行经时间长者,患子宫内膜异位症的可能性会更高。
白带多 痛经是否为子宫内膜炎
白带多,痛经痛经是很常见的症状。主要表现为来月经时候发生小腹部痉挛性疼痛,严重者可能会伴有全身症状。部分痛经可能是因为疾病引起的,但这种可能性很小。
痛经发作时,可以去药店买布洛芬缓释胶囊来吃看看。同时注意经期卫生,对痛经的缓解也有一定的作用。疼痛难忍要去正规医院做b超看看。
痛经正常吗
朋友们总说,每个月都会有那么几天的,这几天里,女性是很脆弱的,痛经是常见在这几天中得,都说,痛经不是病,疼起来要了命,既然,这么疼,难道真的是正常现象吗?痛经真的正常吗?
痛经的原因
月经期间发生剧烈的小肚子痛,月经过后自然消失的现象,叫做痛经。多数痛经出现在月经时,部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重,月经后一切正常。腹痛的特点与月经的关系十分密切,不来月经就不发生腹痛。因此,与月经无关的腹痛,不是痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经。因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗。
通过以上,对痛经原因的总结与梳理,我们知道,痛经是有原因的,也就是有病因的,它不仅仅是我们说的正常现象,实在痛得要命的话,我们就需要确定引起痛经的真正病因,并且加以治疗,而不是自认正常,就放弃治疗,任其病痛折磨着自己。