最常见的胎盘异常情况有哪些
最常见的胎盘异常情况有哪些
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况:完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口):部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口):边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段,边缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段,胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有:
子宫内膜病变或损伤:如多次人流,从而使子宫内膜受损,再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮,胎盘血供不足,刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。
胎盘异常:如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大,有时胎盘位置和面积均正常,但有一个副胎盘,而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;
先兆性流产怎么办 先兆流产保胎注意事项
如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡,病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、生殖器官畸形及外伤导致的先兆流产,这种情况下就不要强行保胎了,因为强行保胎不但对胎儿影响不利,对母体也有伤害,容易影响以后生育。
常见的胎盘异常情况有哪几种
1、胎盘前置
正常的胎盘位置是位于子宫壁上,而当胎盘处于宫颈口时,就称为前置胎盘,这种情况通常都在孕28周以后出现。前置胎盘的一个显著而常见的症状就是阴道没有征兆地反复出血,但没有痛感。如果在孕7月以后,准妈妈出现这种情况,就要考虑是否为前置胎盘所导致。一般出血情况比较轻微的话,对胎儿影响不大,孕妈妈只要止住血就可以了。但是如果出血症状严重的话,就要入院治疗,根据医生指导进行处理。子宫内膜疾病、胎盘面积过大和孕卵滋养叶发育迟缓是造成前置胎盘的三大原因。女性曾生产过好几胎或者引产刮宫多次等,会因为子宫受到损害或患有子宫内膜炎而容易出现前置胎盘的情况。
2、胎盘早剥
当胎儿还未从母体娩出,胎盘就从子宫壁脱离,就称为胎盘早剥,这种情况通常发生在孕20周以后或分娩时。如果孕妇突然腹部严重疼痛,阴部流出少量暗红色血液的话,并伴有脸色苍白、出汗不止、呼吸加速等症状,则有可能是胎盘早剥所导致的,且这时候情况已经比较严重、危险,应该尽快入院就医。值得注意的是,除了一些疾病等生理因素外,孕妇精神紧张、情绪不佳也可能造成胎盘早剥。
3、胎盘形态异常
各种和正常胎盘形态不同的胎盘,如肾形胎盘、膜样胎盘等,在产妇分娩时,都很可能无法完全排出,有一部分滞留在子宫内,从而导致产后出血等状况的发生。
假性宫缩是什么原因
内在原因:子宫内发炎、感染(最常见的原因);胎盘异常,例如前置胎盘、胎盘早期剥离;子宫异常,例如多角子宫、子宫肌瘤;子宫过大,例如怀多胞胎或羊水过多;子宫颈闭锁不全(无痛性的子宫颈扩张);孕妇抽烟、喝酒;孕妇本身有疾病,例如妊娠高血压、甲状腺问题、自体免疫疾病;孕妇之前有早产病史;孕妇有过度、过劳累的身体活动;孕妇受到严重外伤或接受大手术;孕妇年龄过小(小于17岁)或高龄(大于35岁);胎儿本身有先天性异常;无原因的子宫早期收缩。
外在原因:主要是性生活、搬提重物、激烈运动、还有妈妈们后期经常性的抚摸等。
怀孕九个月还可以做四维彩超吗
通过四维彩超能知道以下信息:
1、能测定胎儿年龄;2、能评价多胞胎或者高危妊娠;3、能分析胎儿的发育情况;4、检测胎盘异常;5、能检测异位妊娠和其它的异常妊娠;6、能检测子宫的结构异常;7、能进行胎盘定位;8、能检测胎儿异常;9、能检测异常的出血;10、能检测卵巢的肿瘤和纤维瘤;11、能够多方位、多角度的观察胎儿生长发育情况,为早期诊断胎儿先天体表畸形和先天性心脏疾病提供了科学依据;12、能自动为胎儿进行宫内拍写真”和动态录像,或人体内脏器官实时活动图像。
9个月的胎儿,皮下脂肪开始增多,皮肤皱褶变少,身体较以前丰润。9个月的胎儿皮肤红润带有色泽,胎毛渐脱落,脸及腹部胎毛已消失,只有肩背部仍可见胎毛,皮肤上有粘性脂肪,指甲长出达指尖。男胎睾丸大多下降至阴囊,女胎大阴唇隆起,生殖器官发育完善。这个时期胎儿的内脏器官发育基本成熟,具备了较强的呼吸和吸吮能力,在宫内可吞咽羊水,消化道分泌物及尿排泄在羊水里。若此期离开母体,基本具备生存能力。
胎盘异常对胎儿有什么影响
一般胎盘异常有这么几种情况,胎盘前置、胎盘早剥和胎盘钙化。
正常情况下胎盘应该处于子宫腔的前、后、左、右壁,如果孕早期子宫内膜这片土壤不够肥沃,胚胎没有种植在官腔的正常位置,而是在接近宫口的位置安营扎寨,孕晚期胎盘就成为前置胎盘。其他一些情况,如子宫腔炎症、肿瘤、畸形等,也可能造成前置胎盘。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三类。妊娠后期,子宫下段日渐拉长,子宫口逐渐开大,一部分胎盘就会与子宫壁发生错位、剥离而引起出血。这种出血常不伴腹痛,一开始量很少,但此后一次比一次多,一次比一次严重,甚至可引起产妇休克,常常被迫提早终止妊娠。
急产的表现和诱因
一般正常的状况下,产妇分娩需要一、二、三产程。在第二产程的时候,子宫口完全打开,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇因为有排便感。此时,宝宝马上就要娩出了。尽管产程时间也是因人而异的,但初产妇在这个产程时,一般也需要1~2小时,经产妇会很快(几分钟到十几分钟)。整个分娩全程,从腹痛开始到生产结束,不应少于3小时。不足在这个时间的,就属于急产。
急产的表现就是:孕28周以上的孕妇,突然感到腰腹坠痛,很短的时间内就会有排便感(甚至有孕妇如厕用力排便,而将胎儿娩出的);短时间内就出现有规律的下腹疼痛,间隔时间极短;破水、出血、出现排便感;甚至阴道口可看见胎头露出。
引起急产的原因有很多。如:早产。孕29~36周,多见于18岁以下或40岁以上的孕妇;孕妇患有贫血、甲亢、高血压等疾病;有胎儿过小、双胎、胎位不正、胎盘异常等情况,而没有遵循常规产前检查。
常见的异常胎位有哪几种
枕后位:在分娩过程中.胎头以枕后位或枕横位衔接。绝大多数枕后位可 在宫缩中转成枕前位自然分娩。仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位。
颜面位:因胎头极度仰伸,使胎宝宝枕部与胎背接触。以骸左前及右后位较多见。经产妇多于初产妇。
额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎宝宝的先露部。额位只有在分娩时才能发现,如果阴道分娩容易引起胎宝宝头部水肿。母亲会阴撕裂。此胎位只要胎宝宝不是太大.一般可以经阴道分娩。
孕囊发育缓慢如何补救 孕囊发育大小变化参考
超声还看不清妊娠迹象。胎儿只有0.2厘米,受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。
B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽,胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。
B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳,胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,
B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的1/3,胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。
B超可见胎囊约占官腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊,胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。
B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现,胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。
B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中,胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。
B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见,胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。
1、若B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定孕囊发育缓慢或胎儿发育异常。一般后三种情况可以诊断为胎停育。
2、另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎孕囊发育缓慢或发育异常。
如孕妇孕囊发育符合以上迟缓现象的,可采取以下方法补救。