脑病是怎么回事
脑病是怎么回事
发病原因复杂：
①传染性。最为多见：
由嗜血杆菌引起的牛血栓栓塞性脑膜脑炎，主要见于肥育牛，表现共济失调，衰弱，轻瘫，甚至倒地不起;由衣原体引起的牛散发性脑脊髓炎，常见于青年犊牛，表现精神沉郁，高热，步态蹒跚，倒地，角弓反张及呼吸困难。由李斯特氏菌病引起的脑膜脑炎在许多动物都可发生。由病毒引起的马脑脊髓炎起源于夏季昆虫的传播，表现高度兴奋、轻度发热、视力消失、转圈和走步，最终沉郁、麻痹。马病毒性鼻 -肺炎也可引起脑损害，脑脊髓灰质和白质有软化灶，脑脊液有出血和黄变，表现双侧性共济失调和麻痹。其他病毒性传染病如马日本乙型脑炎、狂犬病、伪狂犬病，牛恶性卡他热、猪瘟，鸡新城疫以及发现于中国的水牛传染性脑脊髓炎(俗称“四脚寒”)等，都呈现脑疾病的某些症状。
②寄生虫性：
如脑多头蚴病。羊、牛食用多头绦虫卵或节片污染的草后即被感染;绦虫寄生于脑部，常引起患畜转圈运动，故又称“旋回病”，也称脑包虫病(见绦虫蚴病)。马脑脊髓线虫病也是一例(见脊髓疾病)。
③营养性：
由于营养代谢紊乱而导致的脑疾病，常见的有牛脑灰质软化症，为瘤胃硫胺素酶浓度增高，导致条件性维生素B1缺乏所致，多见于肥育牛，表现为在用谷类饲养的肥育期间突然目盲，眼球震颤，耳颤抖，角弓反张，脑脊液压力升高。泌乳搐搦多见于在茂盛的牧场放牧或运输过程中不给饮食的泌乳母牛，属低镁血症。马也有泌乳搐搦，见于泌乳母马和吃奶幼驹，属低钙血症。这时牛、马的脑组织都无明显损害，但脑功能紊乱。雏鸡缺乏维生素E与维生素A时都呈现运动失调，前者由于小脑软化，后者由于脑干损伤。
④中毒性：
值得注意的有：牛铅中毒，呈现脑水肿、灶性坏死及毛细血管血栓形成;马霉玉米中毒，由念珠镰刀菌和茄病镰刀菌毒素引起，早期呈现脑灰质软化，晚期呈现脑白质软化;马木贼中毒和蕨中毒，是条件性维生素B1缺乏症，呈现脑灰质软化。
⑤其他原因：
如脑创伤，是一种偶发病。遗传性脑疾病的脑组织无可见变化，大多属于神经功能紊乱，如癫痫。
肝性脑病是如何形成的
北京解放军总医院第一附属医院(原304医院)消化科干细胞治疗中心的肝病专家侯鹏主任说：“肝性脑病是以急、慢性肝功能障碍和/或门-体静脉分流为病因，伴有诱因或无诱因形成的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调为表现的综合症。常见于肝硬化的终末表现。慢性肝性脑病病人既有不同程度的肝细胞功能衰竭，又有一定程度的门-体分流。”
常见引起肝性脑病的疾病：①各种严重肝病：各种原因肝硬化(在我国主要是病毒性肝炎后肝硬化)、各种原因(病毒性、中毒性、药物性)重型肝炎、原发性肝癌、肝豆状核变性、血色病、晚期血吸虫病等;②妊娠期急性脂肪肝;③各种原因的肝内、外胆道梗阻;④门-体静脉分流术后。
由于这些疾病造成代谢障碍，使体内血氨、芳香族氨基酸、γ-氨基酸、硫醇、短链脂肪酸增加，支链氨基酸减少，且这些物质间的相互协调作用，在血脑屏障通透性增强，机体内环境改变的情况下，使这些增加的物质，通过血脑屏障，沉积在脑组织中，影响脑的能量代谢，正常神经递质生成障碍，兴奋性递质及受体减少，形成假性神经递质，不能产生正常的神经递质功能，使中枢神经系统正常的兴奋与抑制失去平衡，抑制作用增强，而形成肝性脑病。
解放军304医院：治疗肝硬化效果更显著!
解放军总医院第一附属医院(原304医院)已有50多年的历史，是部队三甲医院，是全军消化中心。我院组建于1954年，现有临床医技科室46个，设有全军烧伤研究所(国家重点学科)、全军骨科研究所、干细胞治疗中心等，是第四军医大学、武警医学院的教学医院。经过半个多世纪的建设与发展，医院逐渐形成了以急危重症救治中心为主干，心内科、呼吸科、消化科、肾内科、内分泌科、放射科、检验科、输血科为支撑的战创伤学科体系，集医教研于一体的综合性医院。其中消化科建有干细胞治疗中心，将高新生物学技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疑难疾病。经过多年临床观察证明，干细胞移植技术对肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疾病的治疗效果是安全有效的，能切实增加病变器官的健康细胞数量，形成新的器官组织，有效恢复器官功能，减轻患者的痛苦，延长患者的生命。
医院技术力量雄厚，现有中国工程院院士2名，国家有突出贡献的中青年专家2名，享受政府特殊津贴人员36名，享受军队优秀人才岗位津贴人员21名，博士生导师14名，硕士生导师21名。先后获得省部级二等奖以上奖励25项，其中国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖4项。获得国家、军队各级各类科研课题198项，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文29篇。
消化科建设的干细胞治疗中心，将高新生物技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭等重症疾病。经过多年的临床观察，我们可以确定，干细胞治疗肝硬化是切实有效的，其显著的治疗效果备受广大医务工作者和患者的好评。
最先进的肝硬化疗法：干细胞治疗肝硬化
在上世纪，通过造血干细胞移植治疗白血病就已取得了巨大的成功，挽救了众多患者的生命，使干细胞移植疗法逐渐成为临床治疗白血病的主要手段之一。
随着生物科学技术的发展和对干细胞研究的进一步深入，干细胞在医疗领域表现出越来越明显的优势，越来越多原本被认为不可治愈的疾病在干细胞疗法的作用下取得明显的治疗效果。
肝硬化是一种不可逆的恶性疾病，患者一旦患上肝硬化，肝脏就不可能再重新“复活”。这个认识在医疗技术进入“干细胞时代”后终于结束了。治疗肝硬化需要的是骨髓间充质干细胞，这种干细胞具有修复损伤及调节免疫的治疗潜力，对常规治疗无效的肝硬化进行骨髓间充质干细胞移植治疗可以取得明显效果。
在临床治疗中所需要的骨髓间充质干细胞一般来自患者本身，由医院相关技术人员进行采集，然后经过实验室鉴别提取、分离纯化、培养扩增等技术后，分化培养成适合患者需要的有功能的实质细胞。在此过程中，医院细胞实验室均在无菌条件下进行操作，对细胞数量、质量严格保证，确保细胞的安全性、有效性，以保证治疗的疗效。
在确认干细胞安全、有效的前提下，医生才会将干细胞输入到患者的病变部位。对于肝硬化患者来说，即输入到患者的肝脏内。干细胞在肝脏微环境中，会分化出新的肝细胞，替代硬化、坏死、受损的细胞，重构肝脏的结构和功能，从而恢复肝脏功能。
干细胞移植治疗肝硬化效果显著，特别是对于失代偿期肝硬化患者的治疗，能起到立竿见影的效果。一般在移植后的一周内，患者的体征就会得到明显的改善，恢复食欲，有效避免并发症的反复发作，显著提高患者的生活质量，延长患者的生命。
得了肝性脑病需要住院吗
需要。肝性脑病是发生在一系列严重肝脏疾病基础上的神经精神症状，虽然患者肝性脑病的严重程度可能不同，但是为了及时控制患者的神经精神症状、为改善肝脏功能争取宝贵的治疗时间，因此需要及时住院治疗，否则随时可能有生命危险。
肝性脑病和肺性脑病的区别
1、肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病，强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。 肺性脑病：又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
2、肝性脑病的临床表现主要诊断依据为：①严重肝病 (或 ) 广泛门体侧支循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑翼(击)样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。对肝硬化患者进行数字连接试验和心理智能测验可发现轻微肝性脑病。 肺性脑病的临床表现主要诊断依据为：①已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上;②如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷;③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。
3、肝性脑病是由各型肝硬化 ( 病毒性肝炎肝硬化最多见 ) 和门体分流手术引起，包括如经颈静脉肝内门体分流术 (tips) ，如果连轻微肝性脑病也计算在内，则肝硬化发生肝性脑病者可达70%.小部分肝性脑病见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段。其余见于原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等。
肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现 肝性脑病
肝硬化失代偿期也会出现肝性脑病，肝性脑病是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，临床上表现为性格改变、睡眠习惯的改变、肝臭的出现、智力障碍的出现、宜食障碍等。
电脑族谨防屏幕脸等五症
第一大电脑病是“屏幕脸”，致病原因是无论大事小事，全仰赖电脑操作，平时面无表情、肤色暗沉。缓解方法为，在使用电脑前擦些保湿霜，还要经常清洁键盘。
第二种电脑病是“萝卜腿”，致病原因是一坐一整天，导致腿部肿胀，小腿肚上有血管凸起，这可能就是静脉曲张的前兆。缓解方法是一旦发现双腿酸沉、憋胀要及时就诊，平时用电脑时每隔1小时要起立做10次简单的下蹲运动，改善下肢静脉回流。
第三种电脑病是“鼠标手”，致病原因是连续几年长时间加班工作，食指或中指疼痛、麻木，大拇指肌肉反应迟钝无力，引发腕关节综合征。缓解方法为避免上肢长时间固定、机械的活动。在使用鼠标时，手臂不要悬空，以减轻手腕的压力。
第四种电脑病是颈椎病，致病原因是使用电脑时高高地架着胳膊，低着头，导致工作1小时就会感到腰背酸痛、肩膀麻木。缓解方法为颈椎要注意保暖，电脑桌也不要高于70厘米，而且每天要坚持2次颈椎操。
第五种电脑病是干眼症，致病原因是8小时内目不转睛地盯着电脑，眼睛酸痛、干涩，最终导致干眼症。缓解方法为距显示器要70厘米以上，把屏幕亮度调整到适宜的程度。
肝性脑病如果不治疗，会有哪些严重后果
肝性脑病是众多肝病患者死亡的主要原因之一，早期发现，及时治疗才能争取最佳疗效。
病情较轻的肝性脑病，即使是轻微型肝性脑病，如果不治疗，也将会影响患者的生活质量和工作效率，而且可能随着病情的发展，患者肝功能受损伤的程度逐渐加重，将丧失早期治疗和争取最佳疗效的宝贵时机。
病情较重，甚至发生了深昏迷的肝性脑病患者如果不及时治疗，将会出现脑水肿、发展为脑疝可导致呼吸循环衰竭等严重情况而死亡。
肺性脑病是怎么回事
1、氨中毒肝性脑病机制学说
血氨增高是肝性脑病发生的最重要因素。约有80%的氨在肝脏代谢，转化为尿素及谷氨酰胺。肝功能减退时，肝脏将氨转化为尿素的能力减弱，如果存在门体分流，肠道来源的氨不经肝脏解毒而直接进入体循环，并通过血脑屏障进入中枢系统。
氨对中枢神经系统的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。血氨过高可以抑制大脑的三羧酸循环，使消耗大量能量，最终导致大脑细胞能量供应不足，代谢紊乱。对肝硬化大鼠模型的研究证实，氨不仅是诱发脑细胞凋亡的一个重要因素,而且发现氨可以促进脑细胞凋亡。
2、氨基酸代谢失衡肝性脑病机制学说
正常人大多数氨基酸如芳香族氨基酸(AAA)主要在肝脏降解，而支链氨基酸(BCAA)主要在肌肉、肾脏和脑中降解。肝功能衰竭时氨基酸代谢紊乱，AAA在肝脏中降解减少，故血氨浓度升高。与此同时胰岛素在肝内灭活降低，血中升高的胰岛素促进BCAA进入肌肉降解增多，导致血浆BCAA浓度下降。因此进入脑组织的AAA增加，可形成假性神经递质阻碍神经冲动的传导。研究发现，BCAA/AAA值的测定在一定程度上能反映肝脏受损情况，其比值越低,肝脏受损越严重,且容易出现肝性脑病。
3、神经递质的改变学说
神经递质分为兴奋性和抑制性两类，正常情况神经细胞的冲动传导依靠神经递质来完成。
肝性脑病发病机制错综复杂，随之研究的进展，高血氨症已经被国内外学者广泛认同是肝性脑病发生最重要的因素。肝性脑病机制的进一步研究，探讨各因素之间相互作用关系，对肝性脑病的临床治疗与预防有着重要的意义。
肝性脑病是如何形成的
消化科干细胞治疗中心的肝病专家侯鹏主任说：“肝性脑病是以急、慢性肝功能障碍和/或门-体静脉分流为病因，伴有诱因或无诱因形成的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调为表现的综合症。常见于肝硬化的终末表现。慢性肝性脑病病人既有不同程度的肝细胞功能衰竭，又有一定程度的门-体分流。”
常见引起肝性脑病的疾病：①各种严重肝病：各种原因肝硬化(在我国主要是病毒性肝炎后肝硬化)、各种原因(病毒性、中毒性、药物性)重型肝炎、原发性肝癌、肝豆状核变性、血色病、晚期血吸虫病等;②妊娠期急性脂肪肝;③各种原因的肝内、外胆道梗阻;④门-体静脉分流术后。
由于这些疾病造成代谢障碍，使体内血氨、芳香族氨基酸、γ-氨基酸、硫醇、短链脂肪酸增加，支链氨基酸减少，且这些物质间的相互协调作用，在血脑屏障通透性增强，机体内环境改变的情况下，使这些增加的物质，通过血脑屏障，沉积在脑组织中，影响脑的能量代谢，正常神经递质生成障碍，兴奋性递质及受体减少，形成假性神经递质，不能产生正常的神经递质功能，使中枢神经系统正常的兴奋与抑制失去平衡，抑制作用增强，而形成肝性脑病。
解放军304医院：治疗肝硬化效果更显著!
解放军总医院第一附属医院(原304医院)已有50多年的历史，是部队三甲医院，是全军消化中心。我院组建于1954年，现有临床医技科室46个，设有全军烧伤研究所(国家重点学科)、全军骨科研究所、干细胞治疗中心等，是第四军医大学、武警医学院的教学医院。经过半个多世纪的建设与发展，医院逐渐形成了以急危重症救治中心为主干，心内科、呼吸科、消化科、肾内科、内分泌科、放射科、检验科、输血科为支撑的战创伤学科体系，集医教研于一体的综合性医院。其中消化科建有干细胞治疗中心，将高新生物学技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疑难疾病。经过多年临床观察证明，干细胞移植技术对肝硬化、肝衰竭、溃疡性结肠炎等疾病的治疗效果是安全有效的，能切实增加病变器官的健康细胞数量，形成新的器官组织，有效恢复器官功能，减轻患者的痛苦，延长患者的生命。
医院技术力量雄厚，现有中国工程院院士2名，国家有突出贡献的中青年专家2名，享受政府特殊津贴人员36名，享受军队优秀人才岗位津贴人员21名，博士生导师14名，硕士生导师21名。先后获得省部级二等奖以上奖励25项，其中国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖4项。获得国家、军队各级各类科研课题198项，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文29篇。
消化科建设的干细胞治疗中心，将高新生物技术应用于临床，专门治疗肝硬化、肝衰竭等重症疾病。经过多年的临床观察，我们可以确定，干细胞治疗肝硬化是切实有效的，其显著的治疗效果备受广大医务工作者和患者的好评。
最先进的肝硬化疗法：干细胞治疗肝硬化
在上世纪，通过造血干细胞移植治疗白血病就已取得了巨大的成功，挽救了众多患者的生命，使干细胞移植疗法逐渐成为临床治疗白血病的主要手段之一。
随着生物科学技术的发展和对干细胞研究的进一步深入，干细胞在医疗领域表现出越来越明显的优势，越来越多原本被认为不可治愈的疾病在干细胞疗法的作用下取得明显的治疗效果。
肝硬化是一种不可逆的恶性疾病，患者一旦患上肝硬化，肝脏就不可能再重新“复活”。这个认识在医疗技术进入“干细胞时代”后终于结束了。治疗肝硬化需要的是骨髓间充质干细胞，这种干细胞具有修复损伤及调节免疫的治疗潜力，对常规治疗无效的肝硬化进行骨髓间充质干细胞移植治疗可以取得明显效果。
在临床治疗中所需要的骨髓间充质干细胞一般来自患者本身，由医院相关技术人员进行采集，然后经过实验室鉴别提取、分离纯化、培养扩增等技术后，分化培养成适合患者需要的有功能的实质细胞。在此过程中，医院细胞实验室均在无菌条件下进行操作，对细胞数量、质量严格保证，确保细胞的安全性、有效性，以保证治疗的疗效。
在确认干细胞安全、有效的前提下，医生才会将干细胞输入到患者的病变部位。对于肝硬化患者来说，即输入到患者的肝脏内。干细胞在肝脏微环境中，会分化出新的肝细胞，替代硬化、坏死、受损的细胞，重构肝脏的结构和功能，从而恢复肝脏功能。
干细胞移植治疗肝硬化效果显著，特别是对于失代偿期肝硬化患者的治疗，能起到立竿见影的效果。一般在移植后的一周内，患者的体征就会得到明显的改善，恢复食欲，有效避免并发症的反复发作，显著提高患者的生活质量，延长患者的生命。