高危性胸痛怎么办
高危性胸痛怎么办
出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
高危性胸痛以急性致死性胸痛(急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层、自发性气胸、自发性食管破裂)为主线，分上、下两篇描述了高危性胸痛的现代诊治策略。上篇主要概述了胸痛的流行病学，胸痛的临床表现及伴随症状，高危性胸痛的辅助检查，胸痛中心的产生背景及任务，高危性胸痛的筛查、缺血性胸痛的危险度分层及离危性胸痛的急救处理原则。下篇分别详细叙述了急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层、自发性气胸、自发性食管破裂的诊治策略，包括药物治疗、介入治疗、外科治疗及并发症处理。全书图文并茂，参考高危性胸痛相关的最新资料和指南，具有很强的可读性和实用性。
女人胸痛在内科急症中是比较常见的，同样，疼痛的部位和严重程度和病变的位置与轻重也是不一定相一致的，如果有时心脏觉得有点疼痛可能也会导致胸痛，所以一切病因都不能肯定的时候，大家还是要先去医院观察治疗。
干性胸膜炎
干性胸膜炎是结核性胸膜炎早期表现，此时胸膜充血、水肿、表面有少量纤维蛋白性渗出物。在临床上起病急、发热，并有轻度胸痛，咳嗽或呼吸时疼痛加剧。
干性胸膜炎的特点是可发生于胸膜腔的任何部分。其症状轻重不一，有些病人很少或完全没有症状，而且可以自愈。有的人起病较急，有畏寒，轻度或中度低烧，但主要症状是局限性针刺样胸痛。胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致，故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，深呼吸和咳嗽时胸痛更甚。
如病变发生于肺尖胸膜，干性胸膜炎的特点可表现为胸痛沿臂丛放射，使手疼痛和知觉障碍，如在膈肌中心部，疼痛可放射到同侧肩部;病变在膈肌周边部，疼痛可放射至上腹部和心窝部。由于胸痛病人多不敢深吸气，故呼吸急促而表浅，当刺激迷走神经时可引起顽固性咳嗽。查体可见呼吸运动受限，局部有压痛，呼吸音减低，触到或听到胸膜摩擦音，此音不论呼气或吸气时均可听到而咳嗽后不变为其特点。此时，胸膜摩擦音为重要体征。
一般而言，干性胸膜炎是结核性胸膜炎的早期阶段，很快会出现胸腔积液的。胸膜增厚粘连是陈旧性胸膜炎的表现，与干性胸膜炎不同，严重时需要手术治疗。
包皮内侧有淡白皮损是梅毒溃疡吗
在高危性接触、不洁夫妻生活后，不会立马出现梅毒症状，通常有9-90天的梅毒潜伏期，平均3周。患者通常在梅毒感染后2～4周开始发病。因此，通常来讲，在发生高危性接触、不洁性关系2-3周做梅毒检查更合适，临床准确率更高。
肛门瘙痒艾滋病吗
不一定
艾滋病主要通过血液、母婴、性传播等途径，一般来说在没有发生高危性行为的前提下，如果出现肛门瘙痒的情况，通常不是因为艾滋病引起的。
另外，肛门瘙痒并不是艾滋病的常见症状之一，发生高危性行为，出现肛门瘙痒时，多考虑是尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病引起的，如怀疑感染艾滋，要通过专业检查才能确诊。
多考虑是因为炎症刺激、湿疹、性传播疾病等。
胸膜炎有什么症状
胸膜炎早期，胸膜表面纤维索渗出，表面粗糙，呼吸时，两层胸膜摩擦,刺激胸膜神经,引起胸痛。干性胸膜炎进一-步发展,液体渗出，出现胸膜腔积液，两层胸膜被胸水隔开，胸痛消失,出现咳嗽、气急,胸闷、发热等症状。胸腔积液多见于单侧，也有双侧。结核性胸膜炎伴有低热、咳嗽.盗汗等结核菌全身毒性反应;癌性胸水为血性胸水,并有恶液质表现:风湿病引起胸水者伴有关节疼痛和发热。
艾滋病的高危行为与传播几率
一、艾滋病的高危性行为
所谓“高危”是对于艾滋病病毒感染的危险度而言的，哪些行为具有感染艾滋病病毒的危险， 哪些行为就是高危性行为。换句话来说，高危性行为就是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。具体说来，高危性行为就是指与别人发生体液交换的行为，即别人的体液进入到他们的身体内， 或是他们的体液进入别人的身体内。具体的高危性行为有如下几种：
1、通过性途径的高危性行为有 ：没有保护性交、多个性伙伴等。
2、通过血液途径的高危性行为有：静脉注射;和他人共用注射器或共用其他可以刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或是血制品。
3、通过母婴途径的高危性行为有：艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育，艾滋病病毒阳性的母亲哺乳，都也许会引起孩子的艾滋病病毒感染。
4、其它可以引起血液传染的途径，如：纹身、理发、扎耳朵眼、美容、修脚等用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤及打架斗殴引起的流血;救护伤员的时候，救护者破损的皮肤接触伤员的血液。
二、艾滋病的传播几率
1、经性接触传播
发生一次没有保护的性交，在男性同性恋中的传染HIV的概率约为0.5～3%。而在异性性接触中，男性传给女性的概率是0.1～0.2%，女性传给男性的概率是0.03～0.1%。
2、母婴传播的机率约为30%。
3、静脉注射：共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为，单次暴露的传染概率为0.67%。中国医科大学附属第一医院检验科丁海波
接受血液或血制品：主要是指接受污染有HIV的血液或血制品，单次暴露的传染概率介于90～100%。
医源性感染：主要是指医疗器具不洁，单次暴露的传染概率为0.3%～0.5%。
胸膜炎的分类有哪些
一般分为以下10型：
①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。
②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。
③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。
④肿瘤性胸膜炎：由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。
⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。
⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。
⑧胆固醇性胸膜炎：为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。
⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。
⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。
高危性行为后吃什么药 高危性行为后什么时候开始吃药
高危性行为后越早吃药越好，一般来说2小时吃阻断药最有效，72小时之内吃药成功率较高。因为尽快服用阻断药，有利于血液中的药物浓度尽快提升，保证病毒前起到阻断作用。
高危性行为后三大检查 高危性行为后的检测顺序
在发生高危性行为后，三大检查远远是不够的，可通过下面疾病的排除发病时间顺序来合理安排疾病排除的检查顺序：
细菌--沙眼衣原体--疱疹病毒--梅毒 –HIV病毒---HPV感染--尖锐湿疣
胸疼别盲目自救
当胸痛持续不缓解时，应立即拨打120或在家人的陪同下去医院急诊，重点排查是不是急性冠脉综合征、主动脉夹层或肺栓塞等危及生命的疾病。突发胸痛时，千万别相信网上流传的用力拍打胸背、立即嚼服阿司匹林、咳嗽自救、灌柠檬水等自救“偏方”，反而会耽误抢救。
一过性胸痛多半是压力过大所致，“特别是一些中青年骨干，工作压力大、熬夜、心情不舒畅的时候最容易出现一过性胸痛。中医认为，肝郁气滞，气机不畅就可以诱发胸闷痛”。另外，饱餐、排便、吸烟、寒冷等也是胸痛的常见诱发因素。患者也要警惕胸壁本身的一些病变，比如带状疱疹后遗留神经痛、肋软骨炎、肋间神经疼痛、胸肋关节炎等疾病。除此之外，食道病变、肺炎、气胸、肺部肿瘤等疾病也可以引起胸部刺痛。李荣介绍，心电图是胸痛诊断中的常规项目，其次是X线胸片。对于有一过性胸痛的人群，他建议最好做个心电图检查，或者24小时动态心电图。
有的人以为一过性胸痛不要紧，持续胸痛才应该重视。李荣纠正说，胸痛作为一种症状，不同的人群、年龄及不同的基础疾病表现各不相同，不能简单地凭主观感觉自行判断，掉以轻心，而是应当尽早就医，进行专业诊断。“胸痛无小病”，李荣说，对急性胸痛患者，诊断的难点在于尽快识别出高危疾病，如急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸等，这些疾病具有发病急、病情变化快、死亡率高的特点，如能早期快速诊断，及时治疗，可显著改善预后。
他指出，胸痛通常分为心源性胸痛和非心源性胸痛。其中心源性胸痛最为凶险，心血管疾病已成为人类健康的头号杀手。胸痛时要警惕心绞痛、心肌梗死的可能。心绞痛常表现为胸部疼痛或不适，呈紧缩感、压迫感、压榨样、刀绞样痛，比如胸部心前区的疼痛就比较容易判断。可心绞痛的表现变化多端，“单不典型疼痛部位就有多个，不仅可能导致患者自己误判，有时就连医生都不可能早期及时判断，或判断延迟，这就大大增加了患者心血管严重不良事件的风险。”李荣说。
艾滋病窗口期该如何计算呢
据资料介绍，窗 口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起，也就 是说，如果你是1月1日发生高危性行为或是接受未经检测过 的血液输血，怀疑自己被艾滋病病毒感染的话，那么，你接 受抗体检测的时间应该是从1月1日算起6周后，也就是2月 12日左右。
各型胸膜炎的诊断方法有哪些
各型胸膜炎的诊断方法有哪些?
一般分为以下10型：
①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。
②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。
③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。
④肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。
⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。
⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。
⑧胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。
⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。
⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。
流行性胸痛的症状有哪些
胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。
而流行性肌痛又称流行性胸痛病，病原微生物为肠道病毒，大多由柯萨奇病毒B 组1～6 型引起，也可由A 组1、4、6、9、10 型及埃可病毒1、2、6、9 型引起，虽具传染性和流行性，但临床上并不多见。
流行性胸痛(Bornholm病)是B组C病毒?感染所致，夏秋多发，国内曾报道散发病例。本病突出症状为突发?胸、腹部肌痛?。疼痛轻重不一，呈刺痛?、刀割痛?、烧灼感?、压榨样?、绞痛?等，咳嗽?、翻身等加剧，胸痛?严重时可感觉“透不过气?”。疼痛另一特点是转移性：出现于胸、腹、颈、肩、腰、四肢，最后转移?到膈肌部位。肌肉压痛阳性。患者有高热和其他病毒感染?的全身表现。
由上可知，流行性胸痛病症的出现，是会导致患者出现刺痛、烧灼感?、咳嗽和高热等症状的，而人们在发现自己患有流行性胸痛病症后，除了要积极的查找流行性胸痛出现的原因，患者还要积极的就医并且配合医师进行治疗。
孕前检查及注意事项 健康体检
1、夫妇双方孕前检查项目：血常规、尿常规、血压、心率、肝功、肾功、乙肝、丙肝、血糖、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒以及弓形虫等，若夫妇双方未参加婚检项目，尚需要进行地中海贫血的筛查。
2、女方检查项目：心电图检查，妇科B超检查以及常规妇检，若女性白带多伴或不伴瘙痒症状，尚需要进行白带常规、支原体以及衣原体的检查，性生活开始过早和/或有高危性生活史者尚需进行宫颈细胞学以及HPV检测，女性伴有小腹疼痛被诊断出患有盆腔炎需要治疗盆腔炎后再进入备孕阶段。
3、女方月经周期欠规则伴或不伴量少/多时尚需要在月经期抽血进行性激素检查以及甲状腺功能检查。
4、夫妇双方任何一方有不洁或高危性生活史者，尚需筛查梅毒、艾滋等。以上检查出现异常时建议专科就诊，病情得到控制或改善后再进入备孕阶段。
高危性行为后得艾滋几率
高危性行为后得艾滋病的几率要根据具体情况而定，需要根据性行为、对方感染率、漏检概率等几个方面来计算，因此高危性行为概率可以通过一定的公式来计算。