猩红热的治疗用药

猩红热的治疗用药

猩红热的治疗概要：

猩红热隔离和一般治疗。首选特效药物为青霉素。针刺少商、委中出血泻热。治宜宣肺疏表，泄热解毒，方药如加减荆防败毒散。重症病人可考虑用强的松或氢化考的松。

猩红热的详细治疗：

强调早期彻底治疗，防止并发症。

1.隔离和一般治疗。

按呼吸道隔离至咽拭子培养3次阴性、临床症状消失、无并发症出现，无培养条件者应在正规治疗7d后再解除隔离：保证水分及营养供给，充分休息，加日强口腔护理，可用复方硼砂溶液或氯己定(洗必泰)含漱液漱口，每日4～6次;注意皮肤清洁，大片脱皮时应任其自然脱落，避免强行撕破。

2.抗菌素

首选特效药物为青霉素。用药后90%病人2～3天退热，平均24小时细菌培养转为阴性。儿童一般每日80万u，成人每日160万u，分2次肌肉注射，连续7～10天，重者可加大剂量静脉滴注。对青霉素过敏者，可用红霉素，每日每公斤体重30～50mg，分4次口服，复方新诺明及林可霉素亦有效。

3.中医治疗：

针刺少商、委中出血泻热。

中医认为本病系疫疠邪毒攻冲咽喉，内犯肺胃，外出肌表而成。病初起属毒袭肺卫，治宜宣肺疏表，泄热解毒，方药如加减荆防败毒散。中期高热、出疹、咽部肿痛腐烂属毒燔气营，治宜两清气营，凉血解毒，方药如凉营清气汤。后期热退疹消，皮肤脱屑，为余毒伤阴，治宜滋阴生津，清肃余毒，方药如清咽养荣汤。

4.激素：重症病人可考虑用强的松或氢化考的松。局部治疗：外科型病人，注意局部伤口换药及护理。

猩红热应该注意些什么？

猩红热临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。多见于小儿，尤以5—15岁居多。

猩红热病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部，通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染，也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播，偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物传播。

猩红热具有较强传染性，如果家中有孩子患上该病，应在家或住院隔离治疗，通常隔离期为7天左右。在护理患儿时，家长应注意以下几点：

1、宜吃高蛋白流食，如牛奶、豆浆、鸡蛋羹等，病情好转后，可逐渐过渡为半流质食物，进而可以吃点软烂少油腻的食物。

2、患儿发高烧应注意补水，适量食用新鲜果蔬。

3、患者房间应注意通风，消毒。

4、孩子完全康复后，应把食具、玩具等东西消毒一遍，可在户外阳光暴晒1到2个小时。

最后需要注意的是，虽然猩红热传染性较强，但家长不必惊慌，只要及早就医，遵医嘱使用抗生素治疗，猩红热可很快被治愈。同时，日常生活中，家长应注意让孩子远离患有猩红热、扁桃体炎、丹毒及其他呼吸系统疾病的患儿。

猩红热如何预防

猩红热是一种常见的传染病，发病范围广。目前，对于猩红热仍没有研发出疫苗等自动免疫制剂，因此，预防本病的关键在于控制传染源。

为了避免疾病人传人，若集体中有猩红热患者，应及时进行隔离，至咽培养连续两次阴性后解除隔离。对体弱及免疫功能低下的密切接触者，应服复方新诺明或注射青霉素预防。带菌者应接受10天青霉素治疗。疾病彻底痊愈后，才可到公共场所等人多密集处，以免造成疾病大范围传播。

在猩红热流行期间，家长应避免带孩子到公共场所和人多处，住房应注意通风。对可疑猩红热、咽炎患儿及带菌者，都应给予隔离治疗。若孩子曾与猩红热患者接触，家长应带孩子到医院检查身体，必要时可服药预防，如服用复方新诺明片、注射青霉素等。尤其是曾经患过肾炎或风湿热的孩子更需要注意预防本病。

保护易感者。对于幼儿园和一些儿童机构等孩子多的地方，必要时可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素(Penicillin G Benzathine)，儿童60-90万μ，可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克，能起到较好的预防效果。

妈妈还需督促孩子积极锻炼身体，提高抗病能力。平时可以多带孩子到空气清新的室外散步跑动，不要让孩子长期呆在空气不流通的室内。此外，合理安排饮食，为孩子提供充足且均衡的营养，对于预防疾病也很有好处。

猩红热症状 猩红热是什么病

猩红热是一种已经被抗生素控制的小儿疾病，曾经是一种常见而且危险的疾病，目前比较罕见，而且容易治疗。不猩红热不像其他儿童疾病如风疹和麻疹，猩红热不能随其病程自然缓解，必须加以治疗，否则可能导致关节炎、黄疽、肾脏问题以及风湿热。

猩红热如何鉴别诊断

1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎鉴别 在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别。白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉。但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。

2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的鉴别

(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状。皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部。有科氏斑，无草莓舌、杨梅舌。

(2)风疹：起病第1天即出皮疹。开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红。皮疹于发病3天后消退，无脱屑。咽部无炎症。耳后淋巴结常肿大。

(3)药疹：有用药史。皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹。皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢。无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状。病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。

(4)其他细菌感染：金葡菌、C群链球菌、缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养。缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。

猩红热与相似疾病的诊断鉴别

1.猩红热咽峡炎与其他咽峡炎诊断鉴别方法：在出皮疹前咽峡炎与一般急性咽喉炎无法区别，白喉患者的咽峡炎比猩红热患者轻，假膜较坚韧且不易抹掉，而猩红热患者咽部脓性分泌物容易被抹掉，但须注意，猩红热与白喉有合并存在的可能，应仔细进行细菌学检查。

2.猩红热皮疹与其他发疹性疾病的诊断鉴别方法：

(1)麻疹：有明显的上呼吸道卡他症状，皮疹在发热第4天出现，大小不等，形状不一，为暗红色斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤，面部皮疹多于躯干部，有科氏斑，无草莓舌，杨梅舌。

(2)风疹：起病第1天即出皮疹，开始呈麻疹样，很快增多且可融合成片，类似猩红热，但无弥漫性皮肤潮红，皮疹于发病3天后消退，无脱屑，咽部无炎症，耳后淋巴结常肿大。

(3)药疹：有用药史，皮疹有时可呈多样化表现，既有猩红热样皮疹，同时也有荨麻疹样疹，皮疹分布不均匀，出疹顺序也不像猩红热那样由上而下，由躯干到四肢，无草莓舌和杨梅舌，除因患者咽峡炎而服药引起药疹者外，一般无咽峡炎症状，病原菌培养阴性，停药后皮疹减轻。

(4)其他细菌感染：金葡菌，C群链球菌，缓症链球菌也有能产生红斑毒素的菌株，其毒素的生物特性虽与A群链球菌的红斑毒素不相同，但引起的猩红热样皮疹则无明显区别，鉴别主要依据细菌培养，缓症链球菌在20世纪90年代初在江苏发生过暴发流行，部分重症患者出现了与中毒性猩红热类似的临床表现，已研究得知此由与A群的毒素不相同的一种外毒素引起。

猩红热有什么后遗症吗

猩红热是没有后遗症的，一旦痊愈了就没什么问题了，而且通常会终身免疫这种病。但若是在感染猩红热期间没有及时治疗，或治疗不得当就会引起并发症，比如急性肾炎、化脓性中耳炎等。有时候引起的并发症比猩红热更加危险，所以家长必须引起注意。

小儿猩红热常见的护理方法有哪些

1、小儿猩红热患者注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3~4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。

2、小儿猩红热皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，注意不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。痒时可涂炉甘石洗剂。

3、小儿猩红热注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。

4、猩红热的传染性极强，但目前尚还没有疫苗预防，因此应注意切断传染源。猩红热是经由空气飞沫传播的，一定要经常保持居室内空气新鲜，少带宝宝去公共场所，多去空气清新的花园玩耍或散步。

5、宝宝患了猩红热，必须及早使用抗菌素治疗，早期注射足够的青霉素，可以缩短病程，加快病愈。目前，由于青霉素的广泛使用，患猩红热症状较轻的宝宝已明显增多，一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，体温也逐渐下降。但不可随意停药，需要听从医生的嘱咐继续用药1周，直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药，切不可当成普通的感冒。否则，体内的溶血性链球菌并未完全消灭掉，会引起很多严重的猩红热并发症。

猩红热治疗

1、病原治疗。在猩红热早期进行病原治疗，可缩短病程、减少并发症。首选青霉素，儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注，用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。

对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。

2、对症治疗：若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒，给血管活性药物等。并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。

3、一般治疗。患儿需卧床，给予足够的水分和热量。患儿的饮食以流质、半流质为宜;家长需保持患儿的皮肤清洁，可给患儿涂抹炉甘石洗剂以减少瘙痒。

猩红热是什么病严重吗 猩红热严重吗

这个问题如果是在本世纪40年代前来看，猩红热是一种十分凶险的传染病，而随着医疗水平的发展，猩红热的治疗效果一般都是很好的。

从病原来看猩红热是A组溶血性链球菌导致，而大多数的化脓性扁桃腺炎的病原菌也是A组溶血性链球菌导致，二者的病原菌是基本相同的，只是导致二者疾病的病原菌的亚群不同，所呈现的症状也就不同。所以，如果告诉你猩红热和化脓性扁桃体炎是同源性疾病，你是不是会大大的松一口气呢。

儿童猩红热如何与普通感冒相区别

儿童猩红热如何与普通感冒区别：猩红热发热1〜2天一定会出皮疹而且疹型特殊。没有打喷嚏、流鼻涕等感冒的表现。猩红热是细菌引起的，抗生素治疗有效；普通感冒多为病毒引起的，抗生素治疗无效。