鼻咽癌早期能不能治愈
鼻咽癌早期能不能治愈
早期的鼻咽癌的治好率可达70%左右以上。早期的鼻咽癌最重点的治疗方法是放射治疗，鉴于放化疗对正常癌肿瘤细胞亦有损伤作用，可以吞并中医治疗中医药履行治疗。另外，也必定程度上与患者身材性能相关，身材性能好，免疫力强，才干抵抗癌肿的发展，耐受各种中医药治疗。因此，进步免疫性能，加强对肿瘤的抵抗力对鼻咽癌肿瘤患者，尤其是中晚期鼻咽癌肿瘤患者极为主要。在肿瘤饮食上，鼻咽癌肿瘤患者在放化疗、放化疗期间，果该食用极易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食品;戒烟酒，忌食辛辣刺激食品;不适合进食过于干燥、粗糙食品。也可依附服用有补脾益肾作用的中医药来加强免疫功效。总的来说，只要能够做到早期的找到，并采用有用合乎情理的治疗计划，是可以做到有用把持癌症的，鼻咽癌患者应以一个良好的心态看待疾病，尽快接收正规的治疗。
鼻咽癌治愈率
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自 40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
1根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
2姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。3放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。4放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。
2.放射线的选择和照射范围
1照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未?及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。
3.放射剂量和时间
1连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。
2分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周。两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。
4.后装腔内放射治疗
1适应证：
①鼻咽局限性小病灶肿瘤厚度少于0.5cm，位于顶壁、前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。
2治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点，给予1000～2000cGY/次。
5.放射反应和后退症及其处理
1放疗并发症
①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。
②局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3d逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。
2放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
1、鼻咽癌原发灶切除术
1适应症：
①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。
2禁忌症：
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良，全身情况欠佳者。
3手术方法：先行气管切开插管，全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口，切开硬胯骨粘膜，在粘膜下剥离至软腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面，做钝性或锐性分离，沿鼻咽顶侧交界处切开，各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
2.颈淋巴结清除术
1适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。
2禁忌症：
①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;
②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;
③年老体弱，心肺肝肾功能不全，未能矫正者。
3切除范围：将上起乳突尖、上颅骨下缘，下至锁骨上缘，前起颈中线，后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
3.颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
鼻咽癌患者手术后的注意事项
现在治疗鼻咽癌也没有很好的方法，手术是常见的鼻咽癌治疗方法之一，也成功挽救了不少鼻咽癌患者的生命，但是如果手术后护理不当也是有可能会引发其他炎症。像鼻咽癌这样的癌症手术对患者的身体伤害还是比较厉害的，所以患者和患者家属应该在手术前后详细咨询医生需要注意的问题，然后精心照料，并且要注意定期复查，才有可能彻底治愈鼻咽癌，并不再复发。
鼻咽癌手术后生活护理鼻咽癌手术后患者有少量出血的可予压迫止血。发现有新鲜出血不止，应立即打开创口，重新止血。一般术后第二天更换敷料。喉部分切除或者喉功能重建术者，创口愈合后可堵管说话，喉全切样者，等痊愈后，训练食管发音或者戴人工喉。康复期间，患者要特别注意口腔卫生，时常漱口，一年内避免拔牙。
鼻咽癌手术后续治疗通常鼻咽癌手术后还需进行化疗、中医中药治疗，用以防止复发，改善生存期。鼻咽癌手术后的化疗效果与其他头颈部鳞癌相似甚至更敏感，而中药治疗贯穿化疗始末，以起到增效减毒的作用。患者在鼻咽癌手术治疗后，要对自己的病情和化疗期间的副反应有正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病医学`教育网搜集整理。
鼻腔出血护理，指导病人不要擤鼻，避免剧烈咳嗽、打喷嚏，以免纱条松动、脱出或血管内压力升高，引起再次出血。患者欲咳嗽、打喷嚏时，可做深呼吸、呵气、用舌尖顶上腭深呼吸或用下齿咬住上唇等动作来进行克制。休息与体位患者要绝对卧床休息，取半坐卧位或端坐位，有利于口鼻腔分泌物的引流，同时使膈肌下降，有利于改善呼吸状况，缓冲气流对鼻腔的刺激，从而减少出血。头偏向一侧，有利于血液流出，防止误吸血块而引起窒息。
像鼻咽癌这样的癌症手术对患者的身体伤害还是比较厉害的，所以患者和患者家属应该在手术前后详细咨询医生需要注意的问题，然后精心照料，并且要注意定期复查，才有可能彻底治愈鼻咽癌，并不再复发。
希望鼻咽癌患者在做完手术以后注意一下平时的护理，只有这样我们才能保证您恢复得快一点，尽可能早点恢复健康。虽然我们现在不能改变环境现状，但是我们可以采取措施减少环境对自己的伤害，最常用的措施就是在出门的时候带上口罩。
鼻咽癌的治疗方法主要有哪几种
a、放射治疗：放疗是晚期鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。因此，剂量大小、照射范围、照射疗程要根据病变范围及患者的身体状况慎重选择。
b、联合化疗：化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期鼻咽癌有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺、博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
c、中医中药治疗：晚期鼻咽癌患者由于肿瘤消耗及扩散转移症状和并发症的出现导致身体状况急剧下降，中药治疗鼻咽癌晚期可有效改善机体免疫功能，提高身体素质，有效抑杀癌细胞。稳定病情，有效控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移，改善临床症状，并可在一定程度上提高患者生存质量，延长生命。这是主要的鼻咽癌晚期的治疗方法之一。
d、中医中药治疗与放、化疗相结合：中医中药治疗即可单独应用，也可与放、化疗联合应用，具有可靠疗效。鼻咽癌晚期联合化疗合并放疗可直接杀死局部癌细胞及微小转移灶，短期疗效可靠。但同时也对人体正常组织细胞造成严重的损害，合并中医中药可明显减轻放、化疗带来的副反应，有效提高机体免疫和骨髓造血功能，治疗骨髓抑制，增强放、化疗疗效，提高治愈率。这是鼻咽癌晚期的治疗方法中比较常用的一种。
早期鼻咽癌治愈能活多久
癌症已经不是不治之症，但是，什么时候癌症可以治疗痊愈，大多数人都不太清楚。小编介绍一下，鼻咽癌早期能治好吗?还能活多久?
鼻咽癌早期首先表现为出血。出血主要是吸鼻后韧中带血，或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝，容易被忽视，及至出血量较多时，往往病变已入中、晚期。早日发现鼻咽癌，对治疗也是有帮助的。
早期鼻咽癌患者的治疗比率是较大的，放射治疗是鼻咽癌早期治疗的常用治疗方案。因鼻咽部解剖位置特殊，手术操作困难，且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌，对放射治疗较敏感。
照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽癌放射治疗的治疗比率为40%～70%。建议需要鼻咽癌早期治疗的病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及细胞免疫治疗等辅助性治疗方法，也可在医生指导下使用。
鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗，加上良好的心态和康复护理，鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗，加上综合治疗，90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时，大家要改变不良饮食习惯，如不吃腌制食品、不吸烟。
上面是关于鼻咽癌早期治疗方法介绍，科学治疗，还是能治愈并正常生活下去的。
鼻咽癌是怎么治疗的
随着医疗水平的提高，鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善，但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想，治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移，其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关。鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。
1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。
2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。
4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用，而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。
早期鼻咽癌典型的鼻塞症状
1、早期鼻咽癌多表现为早期鼻咽癌典型的鼻塞症状，一些患者鼻孔可流出有臭味带血性黏液样分泌物。甚至不停的流鼻血，随着肿瘤的长大而呈渐进性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。
2、治疗鼻咽癌，第一，大家要知道，鼻咽癌容易出现淋巴结或血道转移，而且其转移的速度较快，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，其恶性程度高、生长快，因此，当80%的鼻咽癌患者确诊时，已经到了中晚期，其治疗难度加大。
3、治疗中晚期鼻咽癌，患者要根据自己的病情采取分期治疗的原则，早期鼻咽癌应采取放射疗法，对鼻咽的肿瘤进行治疗放疗治疗，能预防鼻咽癌转移到颈部淋巴结等部位。对于中期的鼻咽癌治疗，此时因为尚未发生大规模的转移，肿瘤较小且无淋巴转移者，采用放射疗法结合中医疗法，能有效的预防鼻咽肿瘤向其他部位转移。
鼻咽癌第三期意味什么
三期属于鼻咽癌中期。鼻咽癌治疗可以采用放疗、化疗、手术和中药治疗。用的最多的就是放疗加中药护理。由于鼻咽癌位置特殊，手术风险大，而对放疗又非常敏感，所以放疗成为鼻咽癌治疗的首选，但是放疗常会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应所以需要配合具有防辐射效果的中药人参皂苷Rh2，能有效提高自身抗病能力。
鼻咽癌治疗
一、放射治疗
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
二、手术治疗
1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症：
①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。
2、颈淋巴结清除术
(1)适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。
3、颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
三、化学治疗
1、鼻咽癌化疗的指征
2、常用联合化疗方案
(1)CBF方案：环磷酰胺600～1000mg/次，静脉注射，第1、4天应用。争光霉素15mg/次，肌肉注射，第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg，静脉注射，第2、5天应用，疗程结束后休息、l周，共用4个疗程。有效率为60.8%。
(2)PFA方案：顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg，静脉滴注5天;阿霉素40mg，疗程第l天静脉注射。3～4周后重复一次，有明显缩小肿瘤作用。
(3)PF方案：顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2，静脉滴注，连用5天后休息2周，可用2～3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的病例，有效率为93.7%。
3、区域动脉内插管灌注化疗
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1，以防止动脉痉挛，再注入抗癌药物，然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔，封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg，24小时连续滴注。