心功能衰竭需要做什么检查
心功能衰竭需要做什么检查
如果怀疑你有“心衰”，医生一般首先会安排胸部X线检查或做心电图检查。下一步或许会测查心脏每收缩一次左心室射血量多少，这一读数称为射血分数。随着每一次心跳，正常心脏会射出左心房中1/2到2/3的血液。
心动电流描记器(Echo)属于超声波检查的一种类型，通过使用声波来检查心脏的结构和运动情况。病人平躺，技师在病人胸部通过移动仪器来完成这个安全、无创伤的检查。它随着心脏跳动表现出无声的波形，形成心脏各腔和瓣膜的图形。Echo可告诉医生心肌的厚度和心脏射血功能的好坏。
放射性核素心室造影术或多腔室扫描这个核医学检查是将小剂量放射性染料注射到静脉，然后再随着心脏的泵血得到心脏的图形。像Echo一样，这项检测可查明每次心跳心脏泵血多少。用于这一检查的染料通常是含碘的，如果您或您的家人对贝壳类食物(含碘)或对碘本身有过敏的历史，一定要告诉医生。
心功能衰竭的2种征兆
一、咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病
左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚。还有的在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀 血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。
由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺气肿等)病史，因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时，常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。心源性咳喘与体位关系密切，卧位时症状重，坐(立)位时症状轻，并且常常在夜间发作。
二、食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎
这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征)，很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
引起心功能衰竭的原因分析
1、原发性心肌舒缩功能障碍：这是引起心衰最常见的原因。
(1)心肌病变：主要见于节段性心肌损害如心肌梗死、心肌缺血，弥漫性心肌损害如心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型和限制型心肌病及结缔组织病的心肌损害等。由于心肌病变常是不可逆的，故由本类病因所导致的心衰一般预后较差。
(2)原发或继发性心肌代谢障碍：常见于冠心病、肺心病、高原病、休克和严重贫血等各种疾病。主要是由于心肌缺血缺氧，引起心肌能量代谢障碍或伴发酸中毒(医学教育网搜集整理)使能量产生减少导致舒缩功能障碍。维生素B12缺乏，糖尿病心肌病及心肌淀粉样变性等病变也可发生心衰。
2、心脏负荷过度
(1)压力负荷过度：又称后负荷过度，是指心脏在收缩时所承受的阻抗负荷增加。左室压力负荷过度常见于高血压、主动脉流出道受阻(主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄);右室压力负荷过度常见于肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等。
(2)容量负荷过度：又称前负荷过度，是指心脏舒张期所承受的容量负荷过大：①左室容量负荷过度：主动脉瓣、二尖瓣关闭不全及由右向左或由左向右分流的先天性心脏病;②右室容量负荷过重：房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等;③双室容量负荷过度：严重贫血、甲状腺功能亢进、脚气性心脏病及动静脉瘘等。
心功能衰竭的基本常识
1、感染：肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常：尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速、心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩：妊娠期孕妇血容量增加，分娩时由于子宫收缩，回心血量明显增多，加上分娩时的用力，均加重心脏负荷。
5、输液：液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
心功能衰竭吃什么好
老年人随着年龄的不断增长，身体的既能也在不断地虾酱，比起一般的成年人来，老年人更容易出现多器官功能衰竭的情况，那么，老年人患有多器官功能衰竭的话吃什么东西比较好呢?
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。要多吃富含蛋白质的食物，蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有瘦肉、鸡肉、牛肉、肝脏、干酪、牛奶、蛋类、鱼类、贝类、大豆、大豆制品等。忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均属肥腻食品。
很多的老年人会因为患有疾病而导致营养不良，这时候，老年人就要及时的补充营养，对于病情严重的病人来说，最好的食物就是选择蛋白质和热量高的食物，因为这两种元素是维持人体各器官的正常代谢所需要的必需的能源。
心功能衰竭的基本常识
心功能衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调。而有可能导致心功能衰竭的原因有一下几个：
1、感染：肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常：尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速、心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩：妊娠期孕妇血容量增加，分娩时由于子宫收缩，回心血量明显增多，加上分娩时的用力，均加重心脏负荷。
5、输液：液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
先天性心脏病能活多久
一般来说，在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿，能和正常儿童一样生长发育。如不治疗，到后期很可能引起心功能衰竭等并发症。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者，寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人，寿命就明显短于同年龄组正常人。
而出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者，寿命略短于同年龄组正常人，出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者，治疗效果差。
目前90%以上的先天性心脏病患儿都可以进行手术治疗。经过术后随访发现，手术后大多数生长发育正常，很多做手术时的婴儿现在已和正常儿童一样入学了，并能参加正常的体育活动。
先天性心脏病的人寿命一般是多久
我国每年约有十五万新出生的先天型心脏病患儿，但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万，因此，有大量的患者没有得到及时治疗，成为了成人心脏病的来源。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏，有很多成人先天型心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病，这当中有很多人是在五十多岁才发现患有心脏病。
一般来说，在幼年期进行了正规治疗的先天型心脏病患儿，能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者，寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人，寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天型心脏病患者，寿命略短于同年龄组正常人。
具体的情况需要咨询医生，积极配合医生的治疗，这样才能更好的治疗先天性心脏病，患者不需要忧郁，给心理造成一定的影响，这样会加重患者的病情。
心功能衰竭的表现症状
呼吸
作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
脸色
如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
鼻子
如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。
皮肤
慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。
耳朵
心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。
慢性心力衰竭的定义是什么呢
目前已有许多慢性心力衰竭的定义，但这些定义都是对局限于这一复杂综合征的某个方面特征的描述。没有一个定义是令人满意的。其中常用的定义是：心力衰竭是一种病理生理状态，这种异常的心功能使心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要。目前还没有对慢性心力衰竭做出简单、客观的描述，因为还不能用某个瓣膜或心脏或心室的功能异常，血流、压力、直径或容积的变化来确定病人是否有心力衰竭，对于心力衰竭的诊断需要根据病史、体检及器械检查才能得出。
在临床表现方面，心力衰竭作为一种综合征，应包括以下基本内容：休息或运动状态所出现的心力衰竭症状、典型的呼吸困难或乏力，或踝部水肿，并有静息状态下心功能不全的客观表现。对于心力衰竭治疗的临床反应不能成为单独的诊断依据。尽管病人通常对抗心力衰竭治疗表现出症状和/或体征的改善，例如利尿剂或硝酸盐治疗可以迅速改善症状。同时也应该注意到这些治疗改善了病人的症状，有可能混淆了病人的诊断。因此，在没有把握诊断慢性心力衰竭之前，不要开始治疗。
心功能衰竭的常见表现有哪些
1.咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病
左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚。还有的在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。
由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺气肿等)病史，因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时，常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。心源性咳喘与体位关系密切，卧位时症状重，坐(立)位时症状轻，并且常常在夜间发作。
2.食欲不振、腹胀、腹泻貌似胃肠炎
这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征)，很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
心功能衰竭的的症状
根据心脏出毛病的左右边不同其症状也不同，假如两边都有问题的话两边的症状均会出现。
心脏左侧将血从肺泵入器官，心脏左侧衰竭导致肺静脉充血，其结果是对于组织的血补充不足。主要得呼吸症状是气短以及在严重情况下容易昏迷。端坐呼吸可以减轻躺时的呼吸短缺，其测量数为要舒适地躺着的时候需要的枕头。夜间阵发性呼吸困难是夜间发生的严重呼吸停止，一般发生于入睡后数小时。体内循环不足导致晕眩、神智不明、出虚汗和四肢发冷。
心脏右侧将血液从组织泵入肺来进行二氧化碳与氧气的交换。因此由此心衰竭导致周边组织充血。这会导致周边充水或者全身性水肿和夜尿。在严重的情况下会导致腹腔积液和肝肿大。
代偿失调很容易导致心衰竭。间发病(如肺炎)，但是尤其心肌梗死、贫血、甲状腺功能亢进或心律失常，可能导致心衰竭，这些疾病对心肌产生更大的压力，往往会使得病症迅速恶化。大量纳入水或者盐(包括静脉注射)以及会导致液体停滞的药物(比如非类固醇消炎止痛药和噻唑烷二酮)也会导致代偿失调。
心力衰竭检查
1.心电图
常可提示原发疾病。
2.X线检查
可显示肺淤血和肺水肿。
3.超声心动图
可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。
4.动脉血气分析
监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。
5.实验室检查
血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
6.心衰标志物
诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
7.心肌坏死标志物
检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。
心功能衰竭如何自我保护
心力衰竭患者采用科学的手段自我保护，是延缓病情进展、防止病情恶化的关键环节。患者要尽量做到以下几点：
控制好引起心力衰竭的疾病
如针对高血压引起的心力衰竭，通过长期治疗把收缩压及舒张压控制在正常范围，可以减少心力衰竭发生的危险。
预防可促发心力衰竭的因素
具体措施包括以下几方面：
●预防呼吸道感染
已有心力衰竭病症但病情稳定的人若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。因此，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。
●掌握好活动量
做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。
●选择清淡少盐饮食
饮食应少油(油食品)腻，多蔬菜(蔬菜食品)水果(水果食品)。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。
心功能衰竭的无药物治疗
心衰竭病人应该进行不同的无药物治疗措施来改善其症状和预后。其中包括：
在症状轻的情况下适度运动，在症状重的情况下卧床休息
减肥——通过运动和改变食物，肥胖症导致心衰竭的危险因素
监督体重变化——体重提高的话需要入院检查
限制钠——过度服钠会导致或者加重心衰竭，因此心衰竭病人每天不应服用60至100毫摩尔以上的钠。重的心衰竭需要更加强烈的限制
限制服水——患心衰竭的病人排水的能力有限。由于心衰竭病人必须少服钠和进行利尿剂治疗，他们也面临低钠血的危险。一般病人每天必须饮用少于1.5升的水，患低钠血的病人更少