分泌性中耳炎的病因

分泌性中耳炎的病因

可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。

分泌性中耳炎的病因：

(一)咽鼓管功能不良：一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外，腭帆张肌功能不良，如腭裂，易患本病。

(二)感染：本病常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2～1/3，主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌，而分离出病毒为数不多，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物―内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。

(三)免疫反应：中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质―前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。

可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎，慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。

为什么得分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是一种比较普遍的耳部疾病，不论是对自己还是对身边的人的生活都会造成程度不低的影响，所以大部分人还是需要注意身体是否出现了患有分泌性中耳炎的可能，接下来为大家介绍一下为什么会得分泌性中耳炎。

一.小孩的免疫系统还没有完全发育成熟，这也是小儿分泌性中耳炎发病率比成年人高的的其中一个原因。中耳积液里面存在炎性介质前列腺素等，而积液里面以前也检验到过细菌的特异性抗体和免疫复合物的存在和补体系统、溶酶体酶的出现等等，这些都表明慢性分泌性中耳炎有可能是属于一种因为抗感染免疫介导的发病过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的造成的伤害很有可能就是慢性分泌性中耳炎的其中一个主要致病原因。

二.功能性功能障碍

小孩子的腭帆张肌、腭帆提肌以及咽鼓管咽肌等肌肉不强，收缩乏力，加上咽鼓管软骨还没有发育完全，弹性比较低，如果咽鼓管处于负压状态的话，软骨段的管壁不难出现塌陷，这时候就很有可能会引起中耳负压。细菌病毒的感染、放射性造成的伤害、先天性呼吸道黏膜纤毛运动不佳、原发性纤毛运动障碍等多种因素都可能会造成咽鼓管表面活性物质的变少，因此引起咽鼓管开放阻力变大，这也是分泌性中耳炎的主要其中病因之一。

分泌性中耳炎对患者的生活产生消极的作用，同样也会对其他人的生活造成影响，因此为了过上正常而幸福的生活，要保持身体健康，当身体出现患有分泌性中耳炎的先兆的时候，患者应该及时去正规的医院进行咨询和接受治疗，切莫盲目寻找偏方治疗。

渗出性中耳炎是什么

渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

警惕儿童听力隐形杀手-——分泌性中耳炎

中耳凭借一软骨管腔即咽鼓管与鼻咽腔相通，咽鼓管功能异常、咽鼓管阻塞就会是中耳产生负压，中耳粘膜肿胀，渗出增多，形成积液，发生分泌性中耳炎。表现为听力下降，听声音遥远，耳闷胀感，隐约的耳痛，耳鸣，急性期的耳部间歇性的跳痛，不会诉说的孩子会表现为反应迟钝、误听、注意力不集中，看电视开大声等。儿童分泌性中耳炎发病率高，据报道5%~60%不等，多见于10岁一下的孩子。

咽鼓管的阻塞、细菌、病毒的感染、急性中耳炎的治疗不彻底都可以引起分泌性中耳炎。鼻炎、鼻窦炎的孩子，长期鼻塞，肥大的下鼻甲会阻塞咽鼓管;反复睡眠打鼾的孩子，肥大的腺样体也会阻塞咽鼓管;过敏性体质患儿因为变态反应，咽鼓管粘膜水肿，阻塞咽鼓管;反复的“感冒”，上呼吸道的细菌、病毒经咽鼓管侵入中耳发生感染;常常有感冒快好的孩子夜里突然耳疼得不能入睡，到医院就诊诊断为急性中耳炎，用几天药后耳痛缓解了，家长也就不管了，等发现孩子听力下降才引起重视，所以急性中耳炎的治疗疗程不够而导致炎症迁延性存在也是分泌性中耳炎的常见病因;小儿咽鼓管呈水平位，鼻咽部炎症易经其倾入中耳，小儿咽鼓管软骨弹性差，软骨段的管壁易发生塌陷而狭窄，影响通气引流，都是小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖基础之一。

引发分泌性中耳炎的原因有哪些

现阶段，人们对于分泌性中耳炎的原因并不是非常的清楚，但是 根据长久的经验来说，对于引发分泌性中耳炎的原因，我们还是可以归结为几个方面的，所以下面我们就给大家介绍一下引发分泌性中耳炎的原因。

1、咽鼓管功能障碍：一般认为此为本病的基本病因。

(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。

(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

2、感染：过去曾认为分泌性中耳炎是无菌性炎症。近年来的研究发现中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2-1/3，其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。细菌学和组织学检查结果以及临床征象表明，分泌性中耳炎可能是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌产物内毒素在发病机制中，特别是病变迁延慢性的过程中可能起到一定作用。

3、免疫反应：小儿免疫系统尚未完全发育成熟，这可能也是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。中耳积液中有炎性介质前列腺素等的存在，积液中也曾检出过细菌的特异性抗体和免疫复合物，以及补体系统、溶酶体酶的出现等，提示慢性分泌性中耳炎可能属一种由抗感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(III型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。

分泌性中耳炎的症状与治疗

分泌性中耳炎的治疗方法

1、鼓膜穿刺抽液：对于分泌性中耳炎的治疗我们可以采用鼓膜穿刺抽液这种方法。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，也可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

2、鼓膜切开术：对于分泌性中耳炎的患者的病情不一样，也可根据适当情况采用鼓膜切开术。液体较黏稠，鼓膜穿刺不能吸尽，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁黏膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

3、鼓室置管术：对于分泌性中耳炎的治疗方法，病情迁延不愈或反复发作、头部放疗后估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6周~8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

很多人对于分泌性中耳炎的病因也是非常想知道，对于目前，由于对分泌性中耳炎的病因、发病机制、基本病变认识不同，故对其命名甚多。如卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、黏液性中耳炎、中耳积液、非化脓性中耳炎等，中耳积液为黏稠而呈胶胨状者，称之为胶耳。

专家建议：主要是通过体育锻炼来增强体质从而提高机体抗病能力。预防感冒，积极治疗鼻、咽部疾病，加强卫生宣传。

贝尔氏麻痹病因

(1)炎症性

可能是由于分泌性中耳炎引起的。在治疗的过程中，常在手术过程中发现有棕色粘稠液体的空气室和非化脓性中耳炎在分泌性中耳炎中的分泌是相当相似的。

(2)血运性

可能由于血运供给紊乱致面神经缺血，一般认为这一学说比较合理，其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱，致小动脉痉挛。当面神经发生水肿，因血管被压迫，则缺血更为严重，使面神经的血液供应受到障碍，从而影响神经的传导，支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的侧支循环建立，则面神经的功能可以恢复。

(3)病毒性

带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后，均易与面神经亲和，使之充血、水肿，影响其功能的传导，亦可能为面瘫之病因。

分泌性中耳炎的病因

(一)咽鼓管功能不良：一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞，如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外，腭帆张肌功能不良，如腭裂，易患本病。

(二) 感染：本病常继发于急性上呼吸道感染，故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2～1/3，主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌，而分离出病毒为数不多，故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物—内毒素在发病机理中可能具有一定的作用(三)免疫反应：中耳为一独立的免疫防御系统，随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟，这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高，炎性介质—前列腺素的存在，并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等，提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。

为什么分泌性中耳炎需要治疗鼻子

（1）鼻部疾病可以是分泌性中耳炎的病因，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等。因此在治疗分泌性中耳炎的同时，不能忽视鼻部疾病的治疗。

（2）分泌性中耳炎的治疗方式中，有很多情况需要进行鼻腔及鼻窦局部的治疗，包括清洗鼻腔、鼻腔内喷药，甚至进行手术。

（3）即使鼻部没有合并相关疾病，也需要进行通畅咽鼓管的治疗，进行鼻部治疗可以保证咽鼓管咽口的正常开放，有利于分泌性中耳炎的恢复。

针灸治疗分泌性中耳炎

针灸治疗分泌性中耳炎是怎样的呢?想了解一下针灸治疗分泌性中耳炎。

针灸治疗急性中耳炎的详细介绍、疾病病因、诊断、症状，及中耳炎治疗各种疾病的检查治疗、护理、预防保健的知识，还有连续三日肌注头孢曲松治疗急性中耳炎效果好及偏方治中耳炎不可取的简述等。

针灸治疗急性中耳炎

[处方]听会翳风耳门足三里丘墟[操作]用提插捻转之泻法取双侧穴位留针40分钟每日1次[治验]李×女21岁1978年3月22日因发热伴有双耳疼病流脓到南京市××医院五官科门诊检查发双耳道有大量脓性分泌物溢出外耳道及鼓膜充血明显紧张部穿孔诊为急性中耳炎转来我科治疗询之7天前曾发热3天后双耳疼痛剧烈波及两颞部次日即见流脓舌苔薄黄脉象弦数上法治之6次诸症消失耳镜复查双耳道干燥清洁鼓膜及外耳道充血消失已临床痊愈[按语]本病属中医“聤耳”范畴肝胆热盛型治则为清肝胆之热用提插捻转之泻法施针取听会丘墟乃足少阳胆经之穴其经循耳具有清肝胆之热通利耳窍之功效;翳风属于少阳三焦经又手足少阳之会加强泄胆火通耳窍之效;足三里具有强壮机体作用据实验报告此穴有增强白细胞吞噬作用;耳门系手少阳三焦经之穴配之加强泄热利窍作用谙穴配伍具有清化湿热通利耳窍作用使疾病得除慢性中耳炎急性发作即中医肝肾阴虚虚火上犯型患者去耳门加太溪补肾阴清湿热亦可奏效连续三日肌注头孢曲松治疗急性中耳炎效果好 中耳炎鼓室积液怎么办：

鼓室积液是咽鼓管阻塞后所致分泌性中耳炎的一种临床表现。鼓室有了积液，怎么办呢?该不该抽?如何抽?对此应该根据具体情况而定。

(1)急性期不要抽分泌性中耳炎病程较短者，可以通过麻黄素滴鼻及其他药物治疗等方法治疗，或采用咽鼓管吹张的方法，使咽鼓管恢复通畅，鼓室积液得以从咽鼓管流出，从而避免带有损伤性的鼓膜穿刺手术。

(2)非抽不可时该抽如果耳闷耳闭严重，经滴鼻、咽鼓管吹张等方法治疗，咽鼓管依然不通，鼓室积液无法排出，这就是非抽不可的情况了。此时可行偏方治中耳炎不可取 急性卡他性中耳炎治疗：

患急性卡他中耳炎时，病人感到耳闷，对别人讲话听不清楚，而听自己的讲话声音特别响，就像对着空瓮讲话时的回声一样，还有耳鸣、耳胀和耳痛的症状。幼儿患者往往哭闹不休，还能出现高热、恶心和呕吐等消化道症状，个别家长还错误地认为是「食积」，从而找医生做「捏脊」，而意识不到孩子患的是耳病。

现在了解针灸治疗分泌性中耳炎了吧。

分泌性中耳炎有哪些病因

本病病因尚未完全清楚，目前考虑有以下原因：

（1）咽鼓管功能障碍

中耳内需要正常气压（内、外的气压基本相等），由一条管道与外界相连，才能保持。这条管道就是咽鼓管。当咽鼓管由于各种原因出现不通畅时，中耳内的气体被吸收，中耳腔像被抽气了一样，出现负压，从而导致中耳黏膜的静脉扩张，管壁被「撑开变薄」，通透性增加，液体漏出聚积于中耳，从而形成中耳积液。

（2）感染

过去的观点认为本病是一种无菌性炎症，但随着检验技术的提高，已经在中耳积液内发现了多种病原体，包括多种细菌、病毒等。

（3）免疫反应

通过对积液的免疫学检测，目前有学者认为分泌性中耳炎可能与免疫反应有关，因为部分免疫反应可以引起中耳分泌物增加和渗出特殊液体。

（4）其他

如吸烟、哺乳方法不恰当（如孩子吮吸母乳时头部过低，乳汁容易流入耳朵等）、家族中有中耳炎病史均是分泌性中耳炎的危险因素。